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DAP/聚苯醚改性氰酸酯树脂复合材料及其性能
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作者 步晓君 许星烨 +4 位作者 贾宇翔 华娇 祝正浩 周权 倪礼忠 《复合材料科学与工程》 CAS 北大核心 2023年第3期108-111,119,共5页
邻苯二甲酸二烯丙酯(DAP)和聚苯醚(PPO)共同改性氰酸酯树脂(CE),利用差式扫描量热法(DSC)和热失重分析(TGA)考察了DAP/PPO/CE树脂的固化行为和耐热性能。按照不同质量比制备了DAP/PPO/CE玻璃纤维复合材料,通过介电分析仪(DEA)、弯曲强... 邻苯二甲酸二烯丙酯(DAP)和聚苯醚(PPO)共同改性氰酸酯树脂(CE),利用差式扫描量热法(DSC)和热失重分析(TGA)考察了DAP/PPO/CE树脂的固化行为和耐热性能。按照不同质量比制备了DAP/PPO/CE玻璃纤维复合材料,通过介电分析仪(DEA)、弯曲强度和层间剪切强度测试分析该复合材料的各项性能。结果表明,DAP的加入促进了PPO/CE树脂的固化,改善了复合材料的力学性能和介电性能,树脂体系仍保持优异的耐热性能,并且在DAP/PPO/CE=8/40/100(质量比)时促进效果、力学性能和介电性能最为优异,弯曲强度可达651.4 MPa,层间剪切强度可达62.0 MPa。 展开更多
关键词 邻苯二甲酸二烯丙酯 改性树脂 力学性能 介电性能 复合材料
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“一病一品”特色化护理模式在腰椎间盘突出症中的应用 被引量:8
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作者 宋厚梅 华皎 +1 位作者 钱宏 陈静 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第20期51-53,共3页
目的探讨"一病一品"特色化护理模式在腰椎间盘突出症中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年12月在本院骨外科住院的112例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将2016年1—12月的56例患者纳入对照组,采用传统护理模式进行护理,... 目的探讨"一病一品"特色化护理模式在腰椎间盘突出症中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年12月在本院骨外科住院的112例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将2016年1—12月的56例患者纳入对照组,采用传统护理模式进行护理,将2017年1—12月的56例患者纳入观察组,采用"一病一品"特色化模式进行护理,比较2组术后便秘发生率、患者满意度、护理依从性及腰椎间盘突出症复发情况。结果与对照组相比,观察组术后便秘发生率显著降低,住院满意度显著提高,护理依从性显著改善,复发率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 "一病一品"特色化护理模式能显著降低腰椎间盘突出症术后便秘发生率,提高患者住院满意度,提升护理依从性,降低复发率。 展开更多
关键词 一病一品 腰椎间盘突出症 护理模式 护理依从性 复发 便秘
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应用改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术治疗骨髓炎 被引量:8
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作者 张斌 杨志刚 +3 位作者 杨晓斐 陈静 华皎 袁凤来 《骨科》 CAS 2017年第6期433-438,共6页
目的探讨改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗骨折术后继发骨髓炎的临床应用价值。方法回顾性分析自2016年1月至2017年1月我院收治的25例骨折术后继发骨髓炎病人资料,行常规病灶清除术。根... 目的探讨改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗骨折术后继发骨髓炎的临床应用价值。方法回顾性分析自2016年1月至2017年1月我院收治的25例骨折术后继发骨髓炎病人资料,行常规病灶清除术。根据术后处理方式分为两组:改良组15例采用双套管脉冲冲洗结合VSD持续引流7 d,对照组10例持续灌洗引流14 d。比较两组疗效评价指标,包括:红细胞沉降率和C反应蛋白水平变化,手术时间、住院时间、换药次数、局部炎症消退时间及复发率等。结果改良组手术时间为(52.2±8.7)min,与对照组的(50.4±10.6)min比较,差异没有统计学意义(P=0.646)。改良组的住院时间为(19.1±2.8)d、术后换药次数为(7.3±1.5)次、局部炎症反应消退时间为(24.9±2.6)d,优于对照组的(24.9±4.7)d、(21.8±4.5)次、(30.8±4.8)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。改良组红细胞沉降率和C反应蛋白水平在术后7 d、14 d均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月起接近或达到正常水平。两组病人均一期愈合,均无复发病例。术后6个月内,两组病人骨折愈合良好,均未发生再发骨折、骨不连等情况。结论改良双套管脉冲持续冲洗结合VSD法将可调控的脉冲冲洗技术与VSD技术相结合,能迅速控制炎症,有效促进骨髓炎清创术后的恢复。 展开更多
关键词 脉冲冲洗 骨与软组织感染 负压封闭引流 骨髓炎
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重型创伤性脑损伤机械通气患者实施规范化肠内营养流程的效果分析 被引量:7
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作者 沈婷 吕文茜 +4 位作者 黄亚波 许琼丹 华姣 沈烨 吴立峰 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期606-608,共3页
目的探讨重型创伤性脑损伤(sTBI)机械通气(MV)患者采取规范化肠内营养(EN)流程的实施效果及其对预后的影响。方法选取余姚市人民医院重症医学科2016年1月至2017年12月收治的sTBI行MV患者88例,以2017年1月1日实施规范化EN治疗流程为分界... 目的探讨重型创伤性脑损伤(sTBI)机械通气(MV)患者采取规范化肠内营养(EN)流程的实施效果及其对预后的影响。方法选取余姚市人民医院重症医学科2016年1月至2017年12月收治的sTBI行MV患者88例,以2017年1月1日实施规范化EN治疗流程为分界点,将患者分为对照组(42例)和试验组(46例)。两组均实施早期EN治疗;试验组在对照组基础上实施规范化EN治疗流程。比较两组开始EN治疗时间、首次排便时间、能量供给达标率、蛋白质供给达标率、MV时间、ICU住院时间、28d病死率的差异。结果试验组开始EN治疗时间(h:25.61±8.74比32.79±8.63)和首次排便时间(d:3.03±0.79比3.61±0.89)均早于对照组(均P<0.05);试验组EN治疗5d和7d能量供给达标率〔5d为(44.83±13.99)%比(37.59±10.88)%,7d为(68.07±10.68)%比(62.69±9.87)%〕及蛋白质供给达标率〔5d为(31.93±9.49)%比(27.06±8.08)%,7d为(62.09±9.91)%比(54.55±11.27)%〕均较对照组显著提高(均P<0.05),MV时间(h:9.24±2.91比10.67±3.41)、ICU住院时间(d:12.09±3.37比13.93±4.98)均显著低于对照组(均P<0.05)。试验组和对照组28d病死率比较差异无统计学意义〔21.74%(10/46)比19.05%(8/42),P>0.05〕。结论sTBI行MV患者采取规范化EN流程的实施效果明显,可提高EN营养达标率,缩短MV时间和ICU住院时间。 展开更多
关键词 重型创伤性脑损伤 规范化肠内营养治疗 营养达标率 预后
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基于WIFI和RFID技术的智能终端SDA在实现患者安全管理目标中的应用 被引量:6
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作者 张霞 华皎 陈洁 《当代医学》 2019年第2期182-184,共3页
通过移动护理信息系统,将医院信息管理系统通过无线网络与移动终端SDA连接,根据医院需求设定所需工作模块,利用SDA手持终端设备以期达到实现医院护理工作的科学高效管理,优化护理工作流程,创建"零差错"的护理环境,实现患者安... 通过移动护理信息系统,将医院信息管理系统通过无线网络与移动终端SDA连接,根据医院需求设定所需工作模块,利用SDA手持终端设备以期达到实现医院护理工作的科学高效管理,优化护理工作流程,创建"零差错"的护理环境,实现患者安全管理的目标。本文就基于WIFI和RFID技术的智能终端SDA系统在本院开展情况,对移动护理信息系统的优势,临床应用及体会等进行阐述。 展开更多
关键词 RFID技术 医院信息系统 患者安全 移动护理
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新型冠状病毒防护装备所致医护人员皮肤损伤的预防处理现况及对策 被引量:5
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作者 蒋琪霞 徐娟 +11 位作者 魏巍 江智霞 张艳红 王静 唐永利 刘海英 华皎 韩秋英 陈爱华 白育瑄 薛嘉宇 朱冬梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期4-7,共4页
目的探讨新型冠状病毒防护装备所致医护人员皮肤损伤的预防处理现况及对策。方法采用自行设计的问卷对新型冠状病毒肺炎疫情防控一线的医护人员以问卷星形式进行网络在线调查,分析其皮肤损伤发生类型及特点、预防处理措施的实施情况。... 目的探讨新型冠状病毒防护装备所致医护人员皮肤损伤的预防处理现况及对策。方法采用自行设计的问卷对新型冠状病毒肺炎疫情防控一线的医护人员以问卷星形式进行网络在线调查,分析其皮肤损伤发生类型及特点、预防处理措施的实施情况。结果共调查医护人员2901人,其中1069人(2794处)发生皮肤损伤,皮肤损伤发生率为36.8%(95%CI 35.1%~38.6%),压力性损伤发生率26.6%(95%CI 25.0%~28.2%),潮湿相关性皮肤损伤发生率8.8%(95%CI 7.8%~9.8%),皮肤撕裂伤1.5%(95%CI 1.0%~1.9%)。穿戴一、二、三级防护装备者皮肤损伤发生率分别为9.5%、43.1%和85.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。采取预防措施者仅占13.1%(380人),其中使用泡沫敷料、水胶体敷料和涂抹油剂分别占3.7%(107人)、5.8%(169人)和5.9%(170人)。皮肤损伤发生后,57.0%使用了不同方法处理。结论防护装备引起的皮肤损伤高发于穿戴二、三级防护装备的医护人员,以压力性损伤为主,潮湿相关性皮肤损伤其次,预防和处理措施不足且不规范。建议从组织层面和个人层面加强管理,有效干预,维护一线医护人员的皮肤健康。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 防护装备 皮肤损伤 压力性损伤 潮湿相关性皮肤损伤 皮肤撕裂伤 护理人员 皮肤护理
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红细胞分布宽度与血液透析患者并发急性心力衰竭的相关性研究 被引量:6
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作者 华娇 冯爱桥 《中国血液净化》 CSCD 2021年第5期310-314,共5页
目的:探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与血液透析患者并发急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)之间的关系。方法回顾性分析在武汉科技大学附属孝感医院血液净化中心行血液透析患者共180例,收集患者的一... 目的:探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与血液透析患者并发急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)之间的关系。方法回顾性分析在武汉科技大学附属孝感医院血液净化中心行血液透析患者共180例,收集患者的一般资料及实验室指标,将患者分为AHF组(n=78)和非AHF组(n=102),分别进行2组间一般资料与临床指标的比较,分析AHF与RDW以及其他临床指标的相关性。结果与非AHF组相比,AHF组患者有更高水平的RDW(t=-9.042,P<0.001)。Spearman相关性分析显示,RDW(r=0.584,P<0.001)、超敏C反应蛋白(r=0.219,P=0.003)与AHF呈正相关;而白蛋白(r=0.159,P=0.033)与AHF呈负相关。多因素Logistic回归分析显示RDW(OR=5.763,95%CI 3.334~9.961,P<0.001)、白蛋白(OR=1.104,95%CI 0.984~1.238,P=0.091)、超敏C反应蛋白(OR=1.065,95%CI 1.002~1.133,P=0.044)是AHF的危险因素。ROC曲线分析显示RDW预测AHF的曲线下面积为0.840,灵敏度为74.4%,特异度为83.3%。结论RDW是血液透析并发AHF患者的危险因素,对血液透析患者并发AHF有一定的预测价值。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 血液透析 急性心力衰竭 危险因素
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Urchin-like NiO Superstructures Prepared by Simple Thermal Decomposition Process 被引量:1
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作者 hua jiao 《Nano-Micro Letters》 SCIE EI CAS 2011年第3期166-170,共5页
Urchin-like Ni O superstructures have been prepared via a thermal decomposition reaction of Ni C_2O_4 at 400 for 1h. The morphology and structure of the synthesized urchin-like superstructures have been characterized ... Urchin-like Ni O superstructures have been prepared via a thermal decomposition reaction of Ni C_2O_4 at 400 for 1h. The morphology and structure of the synthesized urchin-like superstructures have been characterized by X-ray diffraction, field emission scanning electron microscopy and transmission electron microscopy. The results show that urchin-like Ni O superstructures were a polycrystal with cubic structure and typical diameters of 200 to 500 nm and the self-assembly nanoparticles average diameter is 14 nm. The as-prepared Ni O superstructures have a high Brunauer-Emmett-Teller surface area of about 60.32 m^2/g. The UV-vis spectrum of urchin-like Ni O consists of one peak at 357 nm(3.47 e V). 展开更多
关键词 NiO superstructures Thermal decomposition Ultraviolet analysis
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抗糖尿病药物的“肠道机制”
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作者 冯雨薇 张烽 +3 位作者 王雪松 夏艳萍 华皎 曹宏 《微生物与感染》 CAS 2021年第1期63-70,共8页
糖尿病已经成为困扰国民的健康问题之一。越来越多的证据表明,肠道菌群与2型糖尿病的发生、发展密切相关。近年来,治疗糖尿病的药物与肠道菌群的关系也引起人们的关注,2型糖尿病药物可以通过调节肠道菌群产生有益的代谢产物与宿主进行... 糖尿病已经成为困扰国民的健康问题之一。越来越多的证据表明,肠道菌群与2型糖尿病的发生、发展密切相关。近年来,治疗糖尿病的药物与肠道菌群的关系也引起人们的关注,2型糖尿病药物可以通过调节肠道菌群产生有益的代谢产物与宿主进行“分子对话”,调节机体的糖脂代谢等而达到降血糖的作用。本综述将近年来发表于国内外期刊的与抗糖药物“肠道机制”相关的论文进行归纳、分析与总结,旨在为研究抗糖尿病药物的作用机制提供新的思路,也为完善以肠道菌群为靶点的药物干预方案提供理论依据。 展开更多
关键词 糖尿病 肠道菌群 抗糖尿病药物 糖脂代谢
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20家三级医院血管导管相关感染防控现况调查 被引量:1
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作者 郭逸君 李霞 +24 位作者 成晨 刘娟 闻亚军 金霞 杨悦 狄佳 唐红萍 吴洁 刘菁 刘海英 黄劲华 张骏骥 李淑艳 杨乐 王鑫扬 耿淑平 邢虎 谢金兰 华皎 薛小明 赵烨 欧阳林辉 宋培新 张永祥 李连红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期3791-3796,共6页
目的调查血管导管相关感染(VCAI)防控实施现状,为进一步推动新指南落实、制定符合临床实际的置管操作及维护核查表等提供依据。方法采用横断面调查方法,根据《血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)》设计调查问卷,于2022年6-9月对江... 目的调查血管导管相关感染(VCAI)防控实施现状,为进一步推动新指南落实、制定符合临床实际的置管操作及维护核查表等提供依据。方法采用横断面调查方法,根据《血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)》设计调查问卷,于2022年6-9月对江苏省20家三级医院进行在线问卷调查。调查内容包括医疗机构血管导管相关感染预防与控制指南推行情况,个案调查包括重点部门成年患者置管防控措施落实情况。结果共纳入20家三级医院2895例患者,75.0%(15/20)医院向临床医护提供置管核查表,83.2%(2410/2895)置管及维护人员接受过VCAI指南培训;置管前,16.2%(469/2895)置管环境不符合规范(Ⅲ类或Ⅳ类环境);70.3%(324/461)输液港植入在手术室进行;9.0%(260/2895)置管部位为股静脉;置管中,97.2%(2814/2895)遵循最大无菌屏障要求;仅10.8%(314/2895)使用含氯己定醇的皮肤消毒剂消毒穿刺部位;置管后,39.9%(1154/2895)应用三通旋塞阀进行导管连接;50.3%(364/723)输注静脉内脂肪剂(IVFE)时每隔12 h更换输液装置;亚组分析显示,置管部位、最大无菌屏障、皮肤消毒剂类型、导管连接方式、输注IVFE时更换管路频率在ICU与非ICU病区分布差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VCAI预防与控制措施培训及落实情况需进一步加强,迫切需要制定切合实际、可执行的核查表以督促防控措施进一步实施。 展开更多
关键词 血管导管相关感染 指南 现状 核查表 三级医院 横断面研究 现况调查 问卷调查
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基于网络药理学及实验研究探讨紫檀芪调控凋亡及GSDME介导的细胞焦亡途径抗脑胶质瘤的作用机制 被引量:1
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作者 陈卓 方兴刚 +3 位作者 郭兴荣 栾思琪 华娇 罗杰 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期3589-3601,共13页
研究天然化合物紫檀芪(pterostilbene,PTE)通过调控细胞焦亡及凋亡途径发挥抗脑胶质瘤的作用,通过网络药理学及分子对接方法分析PTE抗脑胶质瘤的可能通路及靶点。通过网络药理学筛选PTE作用靶点和脑胶质瘤靶点,构建靶点网络及蛋白-蛋白... 研究天然化合物紫檀芪(pterostilbene,PTE)通过调控细胞焦亡及凋亡途径发挥抗脑胶质瘤的作用,通过网络药理学及分子对接方法分析PTE抗脑胶质瘤的可能通路及靶点。通过网络药理学筛选PTE作用靶点和脑胶质瘤靶点,构建靶点网络及蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,预测PTE可能作用靶点,通过AutoDock对核心靶点进行分子对接,通过富集分析预测PTE抗胶质瘤的作用途径;通过CCK-8法检测PTE对胶质瘤细胞U87MG、GL261细胞活力的影响;使用不同浓度PTE处理U87MG、GL261细胞,通过克隆形成实验检测PTE对细胞增殖的影响;划痕实验检测不同浓度PTE对胶质瘤细胞迁移能力的影响;采用Hoechst染色法观察PTE诱导胶质瘤细胞凋亡情况;采用JC-1染色法检测线粒体膜电位变化;通过倒置显微镜及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)释放实验观察PTE对胶质瘤细胞的焦亡诱导作用,Hoechst 33342/PI双染色法检测胶质瘤细胞膜的完整性;Western blot检测PTE诱导胶质瘤细胞后的细胞焦亡及凋亡相关蛋白表达变化。该研究共获得PTE抗脑胶质瘤的靶点37个,富集分析提示PTE通过多种信号途径包括癌症途径、癌症中蛋白聚糖、PI3K/AKT通路、凋亡调节通路等途径发挥抗脑胶质瘤的作用;分子对接显示PTE与主要靶点之间具有良好的结合活性;与空白组相比,PTE能显著降低U87MG、GL261细胞活性;与空白组相比,PTE组细胞的增殖、迁移、贴壁能力显著降低;与空白组比较,PTE可以诱导2种胶质瘤细胞凋亡,并且随药物浓度升高作用越明显;与空白组比较,PTE可以诱导U87MG细胞线粒体膜电位下降,并且随药物浓度升高作用越明显;与空白组相比,PTE组胶质瘤细胞出现焦亡特异性外观增多和LDH释放逐渐增加;Hoechst 33342/PI染色显示,与空白组相比,PI阳性细胞数量随着PTE浓度增加而显著增多;与空白组比较,PTE组凋亡相关蛋白活化聚(ADP-核糖)聚合酶1(cleaved PARP1)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,BAX)表达水平明显升高,B淋巴细胞瘤(B-cell lymphoma,Bcl)-2表达水平明显降低;与空白组比较,PTE组细胞焦亡相关蛋白活化半胱天冬酶3(cleaved caspase-3)、焦孔素E(gasdermin E,GSDME)-N活化水平明显升高,焦孔素D(gasdermin D,GSDMD)-N、活化半胱天冬酶1(cleaved caspase-1)活化水平未见明显变化。综上,PTE通过抑制细胞活力、增殖、迁移能力发挥抗脑胶质瘤的作用,并可通过激活caspase-3/GSDME介导的细胞焦亡途径及线粒体凋亡途径发挥抗脑胶质瘤效应。 展开更多
关键词 紫檀芪 细胞焦亡 细胞凋亡 脑胶质瘤 焦孔素E(GSDME) 网络药理学
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"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体重度烧伤患者救治早期护理人力资源管理 被引量:7
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作者 王芳 任颖炜 +3 位作者 华皎 袁琴芳 朱利红 吕国忠 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期318-320,共3页
在2014年"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故中,笔者科室收治群体重度烧伤患者35例,其中男18例、女17例,年龄21~50(38±9)岁。患者伤情严重使救治难度很高。在救治早期,实行了对不同层次和来源的非本烧伤专科护士进行培训、分... 在2014年"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故中,笔者科室收治群体重度烧伤患者35例,其中男18例、女17例,年龄21~50(38±9)岁。患者伤情严重使救治难度很高。在救治早期,实行了对不同层次和来源的非本烧伤专科护士进行培训、分组分工、统一排班和调配、组建专科质量监控组等系列护理人力资源管理措施。除2例早期死亡患者外,其余33例患者早期均得到及时有效的治疗及护理,至伤后17d,抢救成功率达94.3%(33/35)。其间未发生一例坠床、非计划性拔管、下肢静脉血栓、导管相关性感染及交叉感染等护理不良事件和并发症。 展开更多
关键词 烧伤 事故 护理 昆山爆炸 人力资源管理
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慢性阻塞性肺疾病患者肺康复体验的质性研究 被引量:24
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作者 王秀秀 蒋玉宇 +5 位作者 王姗姗 黄薇 周春香 华皎 蒋为 许光清 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期696-702,共7页
目的探讨COPD患者肺康复的影响因素及肺康复障碍的应对策略.方法采用目的抽样和理论抽样的方法,于2016年6月-2017年6月对符合纳入、排除标准的9例COPD患者、8名医生和7名护士进行半结构式访谈,应用扎根理论三级编码的方法进行资料分析.... 目的探讨COPD患者肺康复的影响因素及肺康复障碍的应对策略.方法采用目的抽样和理论抽样的方法,于2016年6月-2017年6月对符合纳入、排除标准的9例COPD患者、8名医生和7名护士进行半结构式访谈,应用扎根理论三级编码的方法进行资料分析.结果COPD患者肺康复的影响因素包括个体因素、家庭因素和肺康复环境;其应对策略包括激励、安全保障、肺康复合作和肺康复理念的推广等.结论应对COPD患者肺康复障碍是慢性病管理的挑战之一,肺康复影响因素的识别和肺康复障碍应对策略的提出可为COPD患者肺康复计划的制订和实施提供参考依据. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 障碍 质性研究
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“八二”昆山工厂铝粉尘爆炸事故特重度烧伤伤员一体化护理模式应用经验 被引量:5
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作者 费国 王芳 +5 位作者 孙丹 任颖炜 朱利红 华皎 朱艳萍 吕国忠 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期384-387,共4页
目的探讨一体化护理模式在"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故特重度烧伤伤员救治中的应用经验。方法2014年8月2日,无锡市第三人民医院收治"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故特重度烧伤伤员35例,其中男18例、女17例,年龄21~5... 目的探讨一体化护理模式在"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故特重度烧伤伤员救治中的应用经验。方法2014年8月2日,无锡市第三人民医院收治"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故特重度烧伤伤员35例,其中男18例、女17例,年龄21~50岁。根据伤员伤情特点、护理人员情况及护理工作特点,构建并实施了一体化护理模式,包括采取集束化管理病区设施设备、完善统一护理制度、规范化培训、制订"护士必读"和优化交接班等规范化管理措施,建立气道组、静疗组、连续性肾脏替代治疗(CRRT)组和烧伤组等专业化质控小组,烧伤组又下设规范化书写护理小组、创面护理小组、心理护理小组和肠内营养护理小组,以提升整体护理质量。统计患者治疗结局以及护理管理、护理方法、专科护理方面的效果。结果27例伤员平稳度过了休克期、感染期、恢复期,抢救成功率达77.14%。救治期间,病房井然有序,消毒隔离制度落实率、交接班完好率、静脉治疗操作规范达标率、床头抬高落实率、体位摆放正确率、CRRT上机成功率均达100%,顺利完成伤员卧翻身床24h不间断CRRT治疗2例,多例患者血液透析单滤芯连续运转超72h。气道黏膜于伤后20d左右愈合,未见气管套管脱管/堵管、呼吸窘迫、肺不张、肺实变、误吸、翻身床侧滑、耳软骨炎、鼻中隔压疮、负压封闭引流(VSD)管道堵管、VSD敷料漏气、严重腹胀/腹泻、深静脉及动脉等处置入的各类静脉治疗导管非计划性拔管/堵管等护理不良事件发生。结论一体化护理模式在群体特重度烧伤伤员救治中显著优化了护理工作流程,明确了护理人员的职责,提升了护理质量,该模式值得其他烧伤救治单位借鉴。 展开更多
关键词 烧伤 事故 护理管理研究 一体化护理模式 护理交接班
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