基于细粒度识别的即插性多粒度特征融合算法

为丰富卷积神经网络下细粒度图像特征的表征信息,进一步扩大类间差异缩小类内差异,提出一种基于多种粒度图像训练的特征融合方式,挖掘图像的细化特征。通过逐渐改变输入图像的粒度值,构造一个包含多种粒度信息的网络模型;提取多粒度多尺度图像特征,与原始特征进行融合,完成最终的分类预测。无需引入其它辅助网络,在没有显著增加模型参数的情况下,融合不同粒度特征。实验结果表明,其分类准确度高于只包含单一粒度图像的训练结果,验证了该方法能有效丰富特征信息。

阮诗玮从三焦论治肾病综合征经验

阮诗玮教授基于“因人、因病、因证”结合三焦脏腑之气血阴阳变化,认为肾病综合征的发病与三焦脏腑的气血阴阳变化密切相关,三焦水道不畅,升降不通为其根本病因病机,治疗原则以祛邪、扶正为主,辅以宣发、利水攻逐,健脾、温肾、益气养阴之法。阮教授认为,上焦为主病者辨证为风水相搏证,治疗上强调宣肺通调水道,清其上而固其下矣,多选用麻黄连翘赤小豆汤加减;风寒偏盛者,可去连翘,加紫苏叶、桂枝解表散寒;咳喘较甚者,加前胡降气平喘;见汗出恶风者,加汉防己、生黄芪益气固表、利水消肿。中焦为主病者辨证为外感湿邪证、脾虚湿盛证,分别给予六合汤加减、参苓白术散加减或升阳益胃汤加减治之。下焦为主病者辨证为肾阴亏虚证、肾阳衰微证,分别给予知柏地黄汤加减、济生肾气汤治之。临床小溲数多者,可去泽泻、车前子,加菟丝子、补骨脂固精缩尿;若见喘促、汗出者,加五味子收敛固涩;若兼有头晕头痛,心悸失眠者,可加生龙骨、生牡蛎镇静安神;若见神倦欲睡、泛恶者,可加用茯苓、六月雪等健脾利湿。三焦俱病者辨证为脾肾亏虚证、气阴两虚夹湿证、湿滞瘀血证,分别给予益肾降浊汤加减、《太平惠民和剂局方》清心莲子饮加减、当归芍药散加减等治疗。

血清同型半胱氨酸及胱抑素C水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(CysC)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法:选择2015年9月~2017年12月我院的冠心病(CHD)患者220例为CHD组,根据Gensini评分CHD组再分为轻度狭窄组(63例)、中度狭窄组(71例)和重度狭窄组(86例);以同期健康者200例为健康对照组。检测比较各组血清Hcy、CysC水平,并分析冠脉病变程度与血清Hcy、CysC水平的相关性。结果:与健康对照组比较,CHD组血清Hcy[(8.29±1.02)μmol/L比(16.14±3.01)μmol/L]、CysC[(0.65±0.11)mg/L比(1.21±0.12)mg/L]水平均显著升高,P均=0.001。与轻度狭窄组比较,中度狭窄组、重度狭窄组血清Hcy[(9.31±1.12)μmol/L比(12.13±3.32)μmol/L比(14.61±3.82)μmol/L]、CysC[(1.05±0.21)mg/L比(1.51±0.52)mg/L比(3.42±1.01)mg/L]水平均显著升高,且重度狭窄组的显著高于中度狭窄组的,P均=0.001。Pearson相关分析显示,血清Hcy(r=0.431,P=0.004)、CysC(r=0.640,P=0.003)水平与Gensini评分呈显著正相关。结论:血清Hcy及CysC水平与冠脉病变程度密切相关,其检测有助于对CHD患者疗效及预后的评估。

ACAT1基因多态性与冠心病的关联研究

目的探讨ACAT1基因rs1044925、rs11545566、rs12121758及rs10913733位点多态性在冠心病发病中的易感性。方法采用病例对照的研究方法,选取2017年1月-2018年12月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院,经冠脉造影确诊的冠心病患者300例(冠心病组)和冠脉造影正常的健康对照者300例(对照组)为研究对象,采用改良多重连接酶反应(iMLDR)技术测定基因分型,分析ACAT1基因rs1044925、rs11545566、rs12121758及rs10913733位点多态性与冠心病的关联性。结果rs11545566位点基因型、显性模型在冠心病组和对照组间分布差异具有统计学意义(P=0.007,P=0.002);多因素分析显示在调整了混杂因素后,携带GA基因型及GG基因型者患冠心病的风险分别是AA基因型携带者的2.033倍、2.091倍(P=0.004,P=0.005),显性模型中携带GA和GG基因型者患冠心病的风险是AA基因型携带者的2.057倍(P=0.002);rs12121758位点两组间基因型、显性模型、隐性模型的分布差异具有统计学意义(P=0.016,P=0.010,P=0.041)。rs10913733位点两组间基因型、显性模型、隐性模型的分布差异具有统计学意义(P=0.021,P=0.023,P=0.022)。rs11545566位点GA+GG基因型在女性组、不吸烟组、高血压组、糖尿病组及非糖尿病组中均显著增加了发生冠心病的风险(P均<0.05)。结论ACAT1基因rs11545566位点GA及GG基因型携带者患冠心病的风险显著增加,提示ACAT1基因rs11545566位点可作为冠心病的潜在生物标记物。

Mini-CEX在心内科实习医师临床教学中的应用

目的应用Mini-CEX评估体系进行心内科实习医师临床教学培训,快速有效提升实习医师的临床技能。方法将2020年4—12月进入医院心内科实习的180名实习医师随机分为两组,其中观察组应用Mini-CEX辅助开展培训,对照组采取传统方式培训,两组均在不同阶段进行Mini-CEX量表评价,并利用SPSS统计软件对评价结果进行分析。结果应用Mini-CEX辅助教学的观察组在医疗面谈技能、体格检查技能、人文关怀、临床判断、沟通技能、组织效能、整体表现方面明显高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论Mini-CEX评估体系应用于实际培训工作,能够有效提高培训效率,达到事半功倍的效果。

医学生临床实践技能培养的改革与创新

探索新的教学方法、教学手段和考核方式,综合培养医学生的临床实践技能,同时紧紧围绕国家助理执业医师资格考试,尽最大可能做到将实习核心操作规范前移,临床教学紧贴行业标准,有利于毕业生快速适应临床实习工作和未来的就业。

中国政策执行研究新发展——一项多重视角的比较分析

不同理论视角的充分介入,是近年来中国政策执行研究的特征和亮点。然而,关于这一方面的研究工作仍存在缺失。论文对近年来组织经济学视角、政治分析视角和社会网络视角下中国政策执行研究的主要相关中文文献进行梳理与析评,关注其中重要的分析概念、模型与研究思路及其贡献和不足,并对这些研究进行整体比较。作为公共管理学的一个重要研究领域,中国政策执行研究还有进一步深化的空间。基于对已有相关研究的梳理与析评,论文尝试提出联结中国政策执行研究多重视角的着力点,具体可围绕两个方面展开:一是从各理论视角提供的分析概念、思路与方法等维度出发,更积极地探索彼此衔接与对话的可能;二是注重理论向实践的充分接入,以充分的理论供给支撑国家的治理供给。论文力图展现近年来中国政策执行研究的总体图景和相对重点的研究工作,以期为这一领域的研究提供可以进一步深化和争鸣的基础。

IDOL基因多态性与成年人肥胖的相关性研究

目的探讨人类诱导型低密度脂蛋白受体降解蛋白(IDOL)基因多态性与成年人肥胖的相关性。方法采用病例对照研究,选择2013年8月—2019年10月期间因心血管疾病在新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院治疗的患者1172例,根据肥胖诊断标准分为肥胖组(n=572)和对照组(n=600),采用改进的多重连接检测反应(iMLDR)方法对诱导型低密度脂蛋白受体降解蛋白IDOL基因rs2072783、rs9370867和rs9370867位点进行基因型分型。结果诱导型低密度脂蛋白受体降解蛋白IDOL基因SNP1(rs2072783)在肥胖组及对照组中基因型分布频率、等位基因频率、显性模型(AA vs AG+GG)、隐形模型(GG vs AG+AA)的分布频率存在统计学差异。SNP2(rs9370867)在肥胖组及对照组中基因型分布频率、等位基因频率、显性模型(AA vs AG+GG)、相加模型(AG vs AA+GG)的分布频率存在统计学差异(P<0.05)。校正混杂因素后,rs2072783位点的隐形模型(GG vs AA+AG)和rs9370867位点的相加模型(AG vs AA+GG)为肥胖患者的危险因素[(rs2072783:OR=1.482,P=0.032,95%CI:1.034-2.121);(rs9370867:OR=1.849,P=0.032,95%CI:1.034-2.121)]。结论诱导型低密度脂蛋白受体降解蛋白IDOL基因多态性与成年人肥胖患病具有相关性。IDOL基因rs9370867和rs2072783位点G等位基因的人群比携带A等位基因的人罹患肥胖的可能性更高,诱导型低密度脂蛋白受体降解蛋白IDOL基因rs9370867位点AG基因型及rs2072783位点的GG基因型是肥胖的易感因素。

10例经皮导管主动脉瓣置换术的临床特点及初步经验

目的总结应用经皮导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)的初步经验。方法收集新疆医科大学第一附属医院心脏中心2016年3月-2017年12月实施TAVR的10例AS患者,分析10例患者的手术效果及并发症,并总结手术经验。结果 10例患者均完成手术,顺利出院。术后患者主动脉瓣跨瓣压差从(93.68±20.24)mmHg降至(14.94±3.41)mmHg;心导管测量从(87.40±25.08)mmHg降至(5.80±2.77)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)从(4 130.00±3 891.41)ng/L降至(1 552.90±1 065.15)ng/L。心输出量从(5.17±0.71)L/min提升至(5.66±0.92)L/min。左室射血分数(LVEF值)从(53.40±12.98)%提升至(56.54±8.89)%。2例患者出现肝素诱导的血小板减少症;2例患者出现一过性心律失常(短阵室速、阵发性房颤)。给于对症治疗后,均好转出院。1年电话或住院随访,均无心脏主要不良事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACEs)发生。结论应用TAVR治疗高龄、重度AS患者,安全有效,其疗效有待进一步验证。

支持关键词隐私保护的密文共享系统

云环境中,安全事件的频繁发生加剧了用户对个人爱好、阅读行为模式等隐私安全的担心,引发了用户对云服务的信任危机。为解决用户提交搜索关键字时隐私易泄露问题,提出一个支持关键词隐私保护的密文共享系统(KPP-CSS)。该系统在支持访问结构隐私保护的基础上,基于双线性映射理论,在DBDH困难性假设下,可进一步隐藏用户查询密文时提交的搜索关键词,实现更完全的隐私安全保护。性能分析与仿真结果表明,该系统安全可行。

基于植株各器官生理响应对12种苜蓿抗旱性的综合评价

为筛选抗旱性强的苜蓿(Medicago sativa L.)品种,本试验以12个苜蓿品种为材料,利用聚乙二醇(Polyethylene glycol,PEG-6000)模拟干旱处理,设置了100 g·L^-1和200 g·L^-1两个胁迫梯度,分别测定叶片、茎、根颈、根系4个器官的渗透调节物质含量、抗氧化酶活性和植株根冠比,通过主成分分析计算植株各器官生理指标在抗旱性评价过程中所占权重,结合抗旱系数评价苜蓿品种的抗旱性。结果表明,在100 g·L^-1和200 g·L^-1 PEG模拟干旱胁迫下,植株的生长受到抑制,生物量、株高、叶面积、根长均减小,根冠比增加;各器官脯氨酸、可溶性糖、可溶性蛋白含量增加;超氧化物歧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶活性提高;在所有的生理指标中,脯氨酸、可溶性糖、过氧化氢酶活性对干旱胁迫的响应较敏感。不同器官生理调节物质的抗旱系数存在差异,叶片各指标对干旱胁迫的响应小于茎和根系,根颈脯氨酸和可溶性糖含量对干旱胁迫的响应大于叶片、茎和根系。在评价品种抗旱性时,根系可溶性蛋白含量、根颈脯氨酸含量、根颈可溶性糖含量、根系可溶性糖含量及根系过氧化氢酶活性占权重较大。综合分析得出,100 g·L^-1 PEG处理时,‘公农1号’、‘中苜1号’和‘前景’的抗旱性比较强;200 g·L^-1PEG处理时,‘骑士2’、‘东苜1号’、‘巨能2’和‘斯贝德’的抗旱性较强,可作为苜蓿抗旱栽培的参考品种。

不同草地利用方式对河北坝上天然草地植物群落特征的影响

本研究以坝上天然草地植物群落为研究对象,分析了不同草地利用方式(打草场、冬牧地、公牧地)对植物群落的数量特征、物种组成、功能群特征及物种多样性的影响。结果表明:冬牧地的群落高度、物种数及物种多样性指数均最大,打草场的群落盖度显著大于放牧地(冬牧地和公牧地)且其地上生物量与冬牧地没有显著差异,同时打草场物种多样性指数与冬牧地相近,而公牧地植被群落的大多数指标均最差。此外,放牧和刈割也显著影响群落物种及功能群组成,其中禾本科累积优势度、多年生禾草的累积优势度及组成百分比在放牧地都显著高于打草场,而多年生杂草在打草场中显著高于放牧地。综上,打草场利用方式对坝上天然草地植物群落特征的影响虽然次于冬牧地,但由于家畜的选择性采食,冬牧地浪费了草地的生产潜力,因此打草场利用方式有助于坝上天然草地的可持续利用。

高校课程思政建设的目标建构与实践路径探索

高校课程思政建设是新时代高校思想政治教育工作的重大创新。高校可通过树立立德树人的综合教育理念、培养青年学生的社会价值认同、提升青年学生的精神境界追求来构建课程思政育人的价值与多维度目标。在具体的教学实践中,教师要更新观念,拓宽视野,不断提高课程思政的教育教学水平;强化课程思政与思政课程在教学目标上的同向同行;优化课程思政的教学设计,提高课程思政内涵融入课堂教学水平。此外,还需要建立完善课程思政的课程评价体系和激励机制。

退化典型草原狼毒生物量分配及异速生长分析

以坝上退化典型草原的狼毒为研究对象,采用挖掘法获取不同退化程度草地不同物候期的狼毒植株,对其器官生物量、分配比例及异速生长关系进行分析,结果发现:无论是在不同物候期还是在不同退化程度草地上,狼毒都具有较稳定的生物量分配模式(根>茎>叶>花果),这种稳定的生物量分配特性有助于狼毒在退化草原的存活和扩张;其次,尽管狼毒对繁殖的分配较小,但并不代表狼毒的扩繁能力差。此外,不同退化程度草地上狼毒不同器官的异速生长关系与其他物种相似,验证了相关生长理论。

人造湖对毗邻退化草地土壤含水量、电导率和pH的影响

湖泊作为湿地生态系统的一种重要组成,具有保护和改善生态系统环境的生态效应。以毗邻人工湖的持续放牧的退化草地为研究对象,评估人工湖泊对退化草地土壤理化性质的影响,为改善退化草地提供理论依据。试验结果如下:1)毗邻退化草地土壤理化性质对人工湖在距离和深度上产生不同的响应。土壤含水量在距离上随着离湖距离的增加显著降低,0~10cm土层含水量从距湖10~600 m,降幅分别达到50%(2014年)、48%(2015年)和58%(2016年)。土壤pH则表现相反的趋势。土壤电导率(EC)在距离上先升高,在距湖100m处达到最大后降低。土壤水分、pH和距离有显著的线性关系,在0~10cm土层相关系数分别达到70%和50%。2)在建成湖的3年(2014-2016年)间,表层(0~10cm)土壤随着建湖年限的增加土壤电导率显著降低,其中距湖10 m处,2016年相对2014年降低了59%。下层土壤(特别是20~40cm土层)随着建湖年限的增加土壤电导率显著升高,说明土壤盐分自建湖后从表层向下层运移。上层土壤的pH在年际间有显著的降低趋势。综上所述,表明在退化草地上建造人工湖泊后对退化草地的土壤理化性状产生一定的积极作用。

针刺联合纳洛酮治疗高血压脑出血术后昏迷的临床研究

目的观察针刺联合纳洛酮治疗高血压脑出血术后昏迷的临床疗效。方法将68例高血压脑出血术后昏迷患者随机分为对照组和观察组,每组34例。两组均进行常规治疗,对照组另予纳洛酮静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。比较两组患者的苏醒率及苏醒时间、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、脑电图分级、基底动脉及大脑中动脉平均血流速度(mean velocity, Vm)、脑脊液白介素(interleukin,IL)-1β与乳酸(lactic acid, LA)水平。结果治疗后,观察组苏醒率高于对照组(P<0.05),苏醒时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗后GCS评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后脑电图分级较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组脑电图分级优于对照组(P<0.05)。两组治疗后基底动脉、大脑中动脉Vm均升高(P<0.05),且观察组基底动脉、大脑中动脉Vm高于对照组(P<0.05)。两组治疗后脑脊液IL-1β、LA水平均降低(P<0.05),且观察组脑脊液IL-1β、LA水平低于对照组(P<0.05)。结论针刺联合纳洛酮治疗高血压脑出血术后昏迷可提高苏醒率,缩短苏醒时间,改善意识障碍及脑电活动,提升脑血流速度,降低脑脊液IL-1β、LA水平。

小球囊保护冠脉分叉病变分支的临床分析

目的探索冠脉分叉病变应用主支植入药物洗脱支架同时小球囊保护分支介入策略的临床价值。方法回顾性分析48例冠脉分叉病变用主支植入药物支架同时小球囊保护分支介入策略病例的即时疗效及安全性。结果影像学效果:主支术前的狭窄程度为(86.80%±9.10%),术后的狭窄程度为(0.20%±0.80%),Z=-6.08,P<0.01;分支术前的狭窄程度为(67.10%±20.00%),分支术后的狭窄程度为(27.30%±18.20%),Z=-5.99,P<0.01。临床效果:主要不良心血管事件的发生比例为0。安全性:分支闭塞的比例、禁锢球囊滞留的比例、禁锢导丝滞留的比例均为0,分支保护球囊以(10.00±2.70)atm的压力进行扩张,主支的支架以(15.10±1.80)atm的压力释放可使分支被禁锢的球囊、导丝顺利撤出。结论应用主支植入药物洗脱支架同时小球囊保护分支治疗冠脉分叉病变的即时疗效好、安全性高,但长期的疗效值得进一步探索。

2024铝合金在室内加速试验下的腐蚀行为

通过室内加速试验模拟2024铝合金在海洋大气环境下的腐蚀过程,采用称重、扫描电镜、电化学测试等技术对经不同腐蚀时间的样品进行分析,得到腐蚀动力学、表面及截面形貌以及交流阻抗谱和极化曲线.研究结果表明:2024铝合金在室内加速试验下的自腐蚀电流密度从1.96μA·cm^(-2)增大到29.2μA·cm^(-2),随着腐蚀时间延长,由于表面腐蚀产物的积累,Cl~-的扩散受到阻碍,因此自腐蚀电流密度减小到6.9μA·cm^(-2),但最后由于腐蚀产物层受内应力影响发生开裂,自腐蚀电流密度再次增大到10.12μA·cm^(-2).

气候智慧型草地管理技术助力牧区振兴

气候变暖和人类活动导致青藏高原高寒草地生态系统面临空前挑战,为增强青藏牧区应对气候变化的能力,合理利用高寒草地资源,减少天然畜牧业温室气体排放,增加牧民收入和生计韧性。本研究团队承担实施了农业农村部(MARA)-世界银行(WB)-全球环境基金(GEF)气候智慧型草地管理技术研究,在青海省祁连县默勒镇实施牧民参与式的春季休牧和免耕补播等天然草地管理技术,监测草地植被多样性和生产力,通过卫星影像计算了研究区植被的归一化植被指数(NDVI),并对气候智慧型草地管理产生的社会影响、满意度和牧民经济情况进行调查的任务。气候智慧型草地管理技术试点和调查在默勒镇取得了丰富成果,草地生产力在春季休牧和免耕补播下分别提高了34.1%和50.0%,2种恢复措施均在一定程度上增加了草地植被多样性,NDVI显示恢复措施下的植被长势要好于对照地,此外,牧民对气候智慧型草地管理技术的满意程度达88.6%,实施管理技术直接或间接的增加了项目户牧民的收入,当地约80.0%的牧民的科学素养都有所提高。气候智慧型草地管理技术可以提高草地植被多样性、生产力和绿度覆盖,并且可以增加牧民收入,改善牧民生活环境,提高牧民科学素质,增强牧民应对气候变化的能力,从而助力牧区振兴。

苯胺废水生物降解机制及微生物特征研究

为研究苯胺废水生物处理过程中污染物的降解机制、动力学及微生物群落特征,该文利用序批式生物反应器培养具有同步降解苯胺和NH_(4)^(+)-N能力的活性污泥。实验过程中对污染物降解、污泥增长及微生物群落结构演替规律进行分析。结果表明:当苯胺浓度为250 mg/L时,苯胺和COD的去除率分别在99.92%和90.78%以上,且具有良好的硝化性能(NH_(4)^(+)-N去除率在90.81%)。但当苯胺浓度高于300 mg/L时,在12 h内苯胺和COD的去除率均有所下降,且硝化作用被明显抑制。活性污泥增长和基质的降解过程均符合Haldane模型。污泥对苯胺的降解优先于对NH_(4)^(+)-N的硝化作用。微生物群落结构分析表明,驯化后的活性污泥群落结构发生了明显改变,优势菌属主要为unclassified_Sphingobacteriales和unclassified_Planctomycetaceae,分别具有降解芳香烃和脱氮的能力。对关键基因代谢功能进行对比分析,推测出活性污泥降解苯胺产生邻苯二酚和NH_(4)^(+)-N,邻苯二酚通过邻位和间位代谢进行进一步降解,而NH_(4)^(+)-N则主要通过硝化、反硝化和合成谷氨酸同化作用等多种途径进行转化。