金哲教授基于“补肾调周”理论改善子宫内膜容受性的经验

不孕症作为妇科常见病之一,其发病率逐年攀升,极大影响生存质量和生育需求,当下常用的体外受精-胚胎移植手段仍有其局限性。金哲教授经过多年临床实践,经验积累,归纳出影响体外受精-胚胎移植结局的关键因素为“子宫内膜容受性”,并针对其提出以中药口服联合耳穴压丸“补肾调周,助孕安胎”的基本治法,贯穿体外受精-胚胎移植术前、术后。由于女子月经周期阴阳消长平衡,以“补肾气”为大法贯穿治疗的同时,根据月经周期阴阳变化随证加减,经后期重在滋阴填精;经间期重在温阳活血;经前期重在温补脾肾。在中药口服的基础上联合耳穴外治,体现了“整体调和,内外兼顾”的中医治疗优势。

基于医院数据和网络药理学的中药治疗子宫腺肌病用药规律分析

目的通过数据挖掘和网络药理学分析子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的用药规律及作用机制。方法收集2017年1月-2020年12月在北京中医药大学附属东方医院诊断为AM患者的中药信息,构建中医药治疗AM的数据库,运用中医传承辅助平台软件(V2.5)进行用药规律分析,运用TCMSP检索高频药对化合物及治疗靶点,与Genecards、DisGeNET、DrugBank和OMIM数据库筛选出AM的靶点相映射并取交集,STRING数据平台构建可视化蛋白-蛋白相互作用(Protein-protein interactions,PPI)网络模型,利用Metascape对关键靶点进行GO和KEGG富集分析。结果共收集处方1293条,其中涉及使用的中药293味,总频数21136次。性味归经中以寒、温,苦、甘、辛,“肝”、“脾”为主。关联规则54条,新方分析7个。高频药对延胡索-赤芍缓解AM痛经情况的关键靶点59个,KEGG通路157条。关键靶点为TNF、AKT1、TP53、VEGFA、IL-6、HIF-1A、MMP9、MMP2、IL-1β等,主要通路为癌症信号通路、PI3K-Akt、HIF-1、IL-17信号通路。结论活血化瘀止痛,软坚散结消癥的药物为治疗AM的主要药物,且核心药物延胡索-赤芍治疗AM痛经症状的潜在信号通路可为中药的疗效机制研究提供思路。

富氢水饮用联合氢气吸入对高尿酸血症海勤人员的疗效观察

目的探究富氢水饮用联合氢气吸入在高尿酸血症海勤人员中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年9月在联勤保障部队临潼康复疗养中心疗养的110例高尿酸血症海勤人员作为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组各55例。对照组采用疾病健康教育、饮食和运动管理的个体化干预,干预组在对照组基础上给予富氢水饮用联合氢气吸入的氢分子疗法干预,周期均为1个月。比较2组疗养员干预前后的临床治疗有效率和血尿酸、血尿素氮、血肌酐水平的变化情况。结果干预1个月后,干预组临床治疗有效率为78.18%(43/55),高于对照组的50.91%(28/55),差异有统计学意义(P<0.05)。干预1个月后,2组人员血尿酸水平均得到改善(P<0.05),且干预组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。2组疗养员干预后血肌酐和血尿素氮水平均低于干预前,且干预组血肌酐水平低于对照组(P<0.05),但对照组干预前后血肌酐水平比较差异无统计学意义。结论富氢水饮用联合氢气吸入的方法可有效降低高尿酸血症海勤人员血尿酸水平,提高疾病治疗效果,改善肾功能,值得进一步推广应用。

“两个结合”融入马克思主义基本原理教学的路径探析

“两个结合”是中国共产党进行理论创新的宝贵经验,也是高校马克思主义基本原理课教学重要的育人资源,将“两个结合”融入马克思主义基本原理课教学是践行高校思政课改革创新的应然之举。研究从“两个结合”的科学内涵出发,探索“两个结合”融入马克思主义基本原理课教学中所面临的困境,并提出“两个结合”融入马克思主义基本原理课教学的实践路径,从而不断增强马克思主义基本原理课教学的实效性。

温经汤加减外敷治疗慢性盆腔痛优化方案研究

目的探讨不同温经汤加减外敷方法治疗慢性盆腔痛的疗效及成本-效果比,优化操作方案。方法将2017年9月—2020年9月在北京中医药大学东方医院门诊就诊的144例慢性盆腔痛寒凝血瘀型患者随机分为4组各36例,30 min 14 d组给予温经汤加减外敷30 min/次,每个月经周期连续治疗14 d;30 min 21 d组给予温经汤加减外敷30 min/次,每个月经周期连续治疗21 d;60 min 14 d组给予温经汤加减外敷60 min/次,每个月经周期连续治疗14 d;60 min 21 d组给予温经汤加减外敷60 min/次,每个月经周期连续治疗21 d。治疗3个月经周期后,观察4组患者简化McGill疼痛评分、中医症状评分、局部体征积分、生活质量积分变化,比较4组慢性盆腔痛疗效、抑郁状况改善情况、不良反应发生情况及成本-效果比。结果 30 min 14 d组29例、30 min 21 d组28例、60 min 14 d组30例、60 min 21 d组28例完成研究。治疗后4组简化McGill疼痛评分、中医症状评分、局部体征积分均明显降低,60 min 14 d组明显低于30 min 14 d组,60 min 21 d组明显低于30 min 21 d组,差异均有统计学意义(P均<0.05);30 min 14 d组与30 min 21 d组、60 min 14 d组与60 min 21 d组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后4组生活质量积分均明显增加(P均<0.05),但4组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。60 min 14 d组慢性盆腔痛及抑郁治疗总有效率最高,但与其他组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);4组均无明显不良反应发生;60 min 14 d组成本-效果比最低。结论温经汤加减外敷治疗寒凝血瘀型慢性盆腔痛疗效确切,其中每次敷药60 min、每个月经周期连续14 d为可优化操作方案。

赵氏雷火灸联合中药浴足护理脑梗死术后脾胃虚弱型功能性消化不良的疗效观察

目的:探讨赵氏雷火灸联合中药浴足护理脑梗死术后脾胃虚弱证功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床疗效和应用价值。方法:选取脑梗死术后脾胃虚弱证FD患者93例,依据入院时间编号采用随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组给予多潘立酮片并配合常规术后护理,观察组在对照组治疗基础上同时采用赵氏雷火灸联合中药浴足进行术后护理。观察两组血清胃泌素、血浆胃动素、胃电参数、消化系统症状积分、临床疗效。结果:两组护理后血清胃泌素、血浆胃动素和胃电参数均明显提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者护理后消化系统症状积分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组护理后临床总体有效率为[95.74%(45/47)],对照组为67.39%(31/46),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组复发率[6.38%(3/47)]明显低于对照组[36.95%(17/46)](P<0.05)。结论:针对脑梗死术后脾胃虚弱证FD患者采用赵氏雷火灸联合中药浴足进行护理,可有效改善临床症状,显著降低复发率。

老年慢性心力衰竭患者自我管理现况调查和影响因素的研究

目的:调查老年慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者自我管理的现状并分析其影响因素。方法:采用随机整群抽样方法,对华东、华西、华南、华北、华中5区域的16个省、直辖市、自治区的102所医院的6124名老年CHF患者进行问卷调查。结果:老年CHF患者自我管理总分为49.00(43.00,54.00)分,得分率为61.25%,处于中等偏下水平。不同年龄、民族、文化程度等对患者自我管理有影响(P<0.05)。结论:老年CHF患者自我管理处于中等偏下水平,并受不同年龄、民族、文化程度等因素影响,护理人员应根据不同患者的特点,制订系统化、个性化的老年CHF患者自我管理教育方案。

自拟固胎煎对复发性流产小鼠脾脏Th17/Treg细胞平衡的影响

[目的]观察自拟固胎煎对自然流产模型小鼠脾脏Th17/Treg细胞及对妊娠结局的影响。[方法]采用CBA/J雌鼠×BALB/c雄鼠建立正常妊娠模型,以CBA/J雌鼠×DBA/2雄鼠建立自然流产模型,自然流产孕鼠分为自然流产组、地屈孕酮组、中药低、中、高剂量组,正常妊娠组和自然流产组给予生理盐水,中药低、中、高剂量组分别给予7.125、14.25、28.5 g/kg自拟固胎煎汤剂,地屈孕酮组给予3.0 mg/kg地屈孕酮溶液,连续2周灌胃,每日1次。给药结束后处死并解剖小鼠,观察子宫胚胎数量并计算胚胎丢失率,流式细胞法检测脾脏中Th17细胞、Treg细胞含量及Th17/Treg细胞比例。[结果] 1)与自然流产组相比,中药低剂量组胚胎丢失率差异无统计学意义(P>0.05);中药中剂量组、高剂量组和地屈孕酮组胚胎丢失率均显著降低(P<0.05),且中药中剂量组、中药高剂量组、地屈孕酮组3组间比较,胚胎丢失率差异均无统计学意义(P>0.05)。2)与自然流产组相比,中药低剂量组Th17细胞数、Treg细胞数及Th17/Treg细胞百分率比值均无统计学差异(P>0.05);中药中剂量组、高剂量组和地屈孕酮组,Th17细胞数及Th17/Treg细胞百分率比值均显著降低(P<0.05),Treg细胞数均显著升高(P<0.05);且中药中剂量组、中药高剂量组、地屈孕酮组3组间比较,Th17细胞数、Treg细胞数及Th17/Treg细胞百分率比值差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]自拟固胎煎可降低Th17/Treg比例,诱导免疫耐受,减少胚胎丢失率,改善妊娠结局。

急诊科医务人员工作场所发生暴力事件现状研究

目前,医疗暴力已经成为很多国家面临的突出的公共卫生及社会问题,这引起了全球的关注;这也是引起医疗工作职业危害的重要因素。通过分析国内外工作场所所发生的暴力伤医事件,有助于医护人员作出预防及改善职场暴力的相应措施。

自拟固胎煎对复发性流产小鼠外周血IL-6、IL-10、IL-17及TGF-β1的影响

目的观察自拟固胎煎对复发性流产模型小鼠外周血白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达及对妊娠结局的影响。方法选取SPF级CBA/J雌鼠(n=48)、BALB/C雄鼠(n=4)、DBA/2雄鼠(n=20)作为研究对象。采用CBA/J雌鼠×BALB/c雄鼠建立正常妊娠模型,以CBA/J雌鼠×DBA/2雄鼠建立复发性流产模型,复发性流产模型孕鼠随机分为中药组、地屈孕酮组和复发性流产组,且将中药组分为高剂量亚组、中剂量亚组、低剂量亚组,正常妊娠组和复发性流产组给予生理盐水,中药高剂量亚组、中剂量亚组、低剂量亚组依次给予28.5g/kg、14.25g/kg、7.125g/kg自拟固胎煎汤剂,地屈孕酮组给予3.0mg/kg地屈孕酮溶液,连续灌胃2周,每天1次。给药结束后处死并解剖小鼠,观察子宫胚胎数量并计算胚胎丢失率,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测外周血IL-6、IL-10、IL-17及TGF-β1的表达水平。结果与复发性流产组比较,中药中剂量亚组、高剂量亚组和地屈孕酮组胚胎丢失率均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与复发性流产组比较,中药中剂量亚组、高剂量亚组和地屈孕酮组的IL-6和IL-17的表达均显著降低,IL-10和TGF-β1的表达均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟固胎煎可能通过上调IL-10、TGF-β1的表达水平,下调IL-6、IL-17的表达水平,诱导免疫耐受,减少胚胎丢失率,从而改善妊娠结局。

桂枝茯苓胶囊(丸)联合曼月乐治疗子宫腺肌病疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价桂枝茯苓胶囊(丸)联合曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法:运用计算机检索国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library、The Web of Science、Springer等中英文数据库从建库至2020年5月关于桂枝茯苓胶囊(丸)联合曼月乐治疗子宫腺肌病的随机对照试验和临床对照试验。应用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:经筛选,纳入12篇文献,共1206例患者。Meta分析结果显示:桂枝茯苓胶囊(丸)联合曼月乐治疗子宫腺肌病临床总有效率更高(OR=3.31,95%Cl为2.12~5.18,P<0.00001),并能减轻痛经程度:慢性疼痛分级问卷法评分方法(MD=-0.46,95%CI为-0.62~-0.29,P<0.00001)和VAS评分方法(MD=-1.75,95%CI为-2.01~-1.49,P<0.00001),减少月经量(MD=-15.47,95%CI为-20.20~-10.73,P<0.00001),使子宫内膜厚度变薄(MD=-15.47,95%CI为-2.14~-2.38,P<0.00001),子宫体积缩小(MD=-16.23,95%CI为-19.45~-13.02,P<0.00001),降低血清促卵泡素(FSH)(MD=-1.30,95%CI为-1.86~-0.74,P<0.00001)、黄体生成素(LH)(MD=-1.18,95%CI为-1.37~-1.00,P<0.00001)和血清CA125水平(MD=-9.68,95%CI为-12.83~-6.54,P<0.00001),降低不良反应发生率(OR=0.53,95%CI为0.29~0.94,P=0.03)。结论:桂枝茯苓胶囊(丸)联合曼月乐治疗子宫腺肌病疗效优于单用曼月乐组,不良反应发生率低于单用曼月乐组。受纳入文献的数量和质量的限制,将来需要更大样本和高质量的研究文献,对二者联合治疗子宫腺肌病有更精确的评估。

乌萸汤对高龄小鼠卵母细胞的能量代谢相关影响

目的通过卵母细胞体外成熟(in vitro maturation,IVM)技术,探讨乌萸汤对体外培养的高龄小鼠卵母细胞能量代谢相关影响。方法6周龄C57BL/6J雌性小鼠促排后取卵母细胞培养于M2培养基为青年组,24周龄C57BL/6J雌性小鼠卵母细胞为实验组,将实验组卵母细胞分别培养于基础培养基、乌萸汤含药血清培养基、山茱萸环烯醚萜苷类提取物培养基中,并称其为高龄组、乌萸汤组、山茱萸提取物组。各组培养24小时后分别检测各组卵母细胞的第一极体排出率、ATP含量、线粒体数量及膜电位变化、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量以及腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPKα)、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPKα)、线粒体增生有关的过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助活化因子1α(peroxisome proliferators-activated receptor gamma coactivator-1α,PCG-1α)蛋白的表达。结果(1)与青年组相比,高龄组第一极体排出率、ATP含量、线粒体数量及膜电位变化、SOD酶活性均有所降低,ROS含量升高,AMPKα、p-AMPKα、PGC-1α蛋白的表达降低(P<0.05)。(2)与高龄组相比,乌萸汤组第一极体排出率、ATP含量、线粒体数量、SOD酶活性均有所升高,AMPKα、PGC-1α蛋白表达量有所增多(P<0.05),但线粒体膜电位变化、ROS及p-AMPKα含量均无明显差异(P>0.05)。(3)与高龄组相比,山茱萸提取物组第一极体排出率、ATP含量、线粒体数量、SOD酶活性、p-AMPKα蛋白含量有明显升高(P<0.05),线粒体膜电位变化、ROS、AMPKα、PGC-1α蛋白表达量无明显差异(P>0.05)。结论乌萸汤能够通过影响高龄小鼠卵母细胞的线粒体功能,从而改善其能量代谢和氧化应激状态,促进卵母细胞培养。

金哲教授治疗绝经前后诸证经验

金哲教授对绝经前后诸证病因病机的认识主要为肾亏为本,病因繁多;气机逆乱,气血失调;精血亏耗,多虚多瘀;虚火上炎,心神失养。治疗以益脾胃、补肝肾、调气血、散瘀滞、清虚热、安神志为法,并根据兼症加减用药。金哲教授尤其注重滋后天在治疗绝经前后诸证中的地位,同时关注调理气与血,并灵活运用药对加减以辨证治疗绝经前后诸证,收效显著。

基于CiteSpace的中医药论治卵巢储备功能下降可视化分析

目的基于CiteSpace软件,可视化分析近20年中医药治疗卵巢储备功能下降(DOR)领域的研究热点,研究现况和发展趋势。方法以CNKI数据库为数据源,借助CiteSpace软件,分别对该领域纳入文献的作者,机构,关键词绘制图谱进行可视化分析。结果纳入文献共619篇,该领域年发文量整体呈上升趋势。发文量最多的作者为夏天。发文量前3名机构为上海中医药大学附属曙光医院妇科,南京中医药大学,北京中医药大学,京津地区研究机构形成合作网络,其他机构合作较为分散。关键词图谱形成255个节点,523条连线,12个聚类。去除主题词相关关键词,高频且中介中心性>0.1的关键词为卵巢早衰,临床观察,不孕症和性激素。结论中医药论治卵巢储备功能下降领域研究主要集中于临床经验,针灸,生殖激素和卵巢早衰等方面,运用分析细胞学,基于中药复方探究DOR的靶向治疗或可成为未来研究趋势。

乌萸汤调控AMPK信号通路改善初老小鼠卵巢功能的实验研究

目的:基于AMPK信号通路蛋白及基因表达,进一步探讨乌萸汤改善初老小鼠卵巢功能的作用机制。方法:将24周龄C57BL/6J雌性小鼠随机分为初老组、治疗组和治疗+Compound C组,以6周龄C57BL/6J雌性小鼠为对照组。治疗组、治疗+Compound C组小鼠给予乌萸汤灌胃,对照组、初老组均用等量蒸馏水灌胃;治疗+Compound C组除每日中药灌胃外,每周腹腔注射一次Compound C 0.2mg·kg^(-1)。灌胃8周后,促排卵并脱颈椎处死,取卵巢处理卵丘复合物,比较各组卵母细胞数、卵母细胞成熟率及卵母细胞ATP和线粒体含量,并用Western blot及PCR法检测卵巢内AMPK/PCG-1α通路蛋白及基因表达。结果:与对照组相比,初老组卵母细胞数目、成熟率及卵母细胞内ATP含量及线粒体荧光强度明显下降(P<0.05),且AMPK/PCG-1α通路蛋白及基因表达相关分子均明显降低(P<0.05);与初老组相比,治疗组卵母细胞数目、成熟率及卵母细胞内ATP含量及线粒体荧光强度明显升高(P<0.05),且AMPK/PCG-1α通路蛋白及基因表达相关分子均明显升高(P<0.05);与治疗组相比,治疗+Compound C组卵母细胞数目、卵母细胞内ATP含量及AMPK/PCG-1α通路蛋白明显下降(P<0.05),线粒体荧光强度及AMPK/PCG-1α通路基因表达相关分子均稍有降低(P>0.05)。结论:乌萸汤可能主要通过调控AMPK通路的蛋白表达,促进卵母细胞内线粒体能量代谢,进一步改善初老小鼠的卵巢功能。

基于CiteSpace中医药治疗慢性盆腔痛知识图谱的可视化分析

目的基于CiteSpace软件分析近20年中医药治疗慢性盆腔痛的研究热点和发展趋势。方法对中国知网进行高级检索,其检索检索时间为2000年1月至2021年7月,检索表达为TI=(“慢性盆腔疼痛”OR“CPP”)AND(SU=“中医”OR“中药”OR“中医中药”OR“中西医结合”OR“祖国医药”),其中检索类别选择为期刊,并进行进一步筛选。将Refworks文件导入至CiteSpace软件中,对作者、机构合作网络和关键词等进行可视化分析。结果最终纳入193篇文献。其中作者合作图谱共有303位作者被纳入,发文量≥2篇的核心作者有28位;研究机构合作图谱共出现208所机构,其中19所机构发文量≥2篇。最终236个关键词被纳入图谱,频次≥12的关键词共计7个。结论目前中医药治疗慢性盆腔痛的研究热点主要集中于盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症方面,其临床治疗集中于中药灌肠、中药复方等方面。

电针联合康复运动训练治疗老年肌少症的临床观察

目的:探讨电针联合康复运动训练治疗老年肌少症的临床疗效。方法:将42例老年肌少症患者随机分为电针组和对照组,每组21例。对照组采用康复运动训练治疗,电针组在对照组基础上联合电针治疗。治疗4周后,比较两组患者治疗前后简易体能状况量表(SPPB)评分、简易5项评分问卷(SARC-F)评分、6 min步行距离(6MWT)、握力及骨骼肌指数(RASMI)。结果:治疗后,两组患者SPPB评分均高于治疗前(P<0.05),SARC-F评分低于治疗前(P<0.05),电针组6MWT大于治疗前(P<0.05),且电针组SPPB评分高于对照组(P<0.05),SARC-F评分低于对照组(P<0.05),6MWT大于对照组(P<0.05);两组患者握力及RASMI大于治疗前(P<0.05),且电针组大于对照组(P<0.05)。结论:电针联合康复运动训练可有效改善老年肌少症患者的肌肉质量、肌肉力量,提高其行动能力。

乌萸汤改善小鼠卵巢储备功能及卵巢反应性的实验研究

目的通过观察卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)小鼠促排卵情况及卵巢储备功能,探讨乌萸汤对DOR小鼠的治疗作用。方法以动情周期异常为DOR造模成功标准,将12只造模成功的24周龄C57BL/6J雌性小鼠随机分为高龄组和治疗组,6周龄C57BL/6J雌性小鼠为青年组。治疗组予乌萸汤灌胃8周,青年组和高龄组予等量蒸馏水灌胃。用药第56天起,小鼠腹腔序贯注射妊马雌酮及绒促性素,取卵进行体外受精实验观察其卵母细胞数、成熟卵数及受精卵数,血清抗苗勒管激素检测,卵巢HE染色观察卵巢内各级卵母细胞数量和质量、免疫荧光染色检测α-tubulin及Ki67表达。结果(1)治疗组小鼠血清抗苗勒管激素较高龄组有明显好转(P<0.05),且与青年组相比无统计学差异(P>0.05);(2)促排后,高龄组卵母细胞数、成熟率、受精率较青年组明显减少(P<0.05),治疗组与高龄组相比均有所升高(P<0.05);(3)高龄组卵巢略萎缩、髓质组织多,其内各级卵母细胞数量减少形态不佳,闭锁卵泡较多;治疗组髓质有所减少,生长卵泡细胞完整,形态有所好转;(4)治疗组小鼠卵巢α-tubulin及Ki67表达阳性率较高龄组有所升高(P<0.05)。结论乌萸汤能够改善DOR小鼠卵巢储备功能及卵巢低反应状态,从而提高生殖能力,具有一定的治疗作用。

三甲医院麻醉科护士对常用医疗设备报警疲劳程度的调查分析

目的 了解三甲医院麻醉科护士对常用医疗设备报警疲劳程度的现状,并分析其影响因素。方法 2022年1~5月,采用一般资料调查表、护士报警疲劳评估量表、管理关怀性评估量表,依托问卷星线上填写问卷方式对四川省15所三甲医院的麻醉科护士展开横断面调查,并采用单因素分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析探讨影响麻醉科护士报警疲劳的因素。结果 麻醉科护士报警疲劳得分为(22.56±6.68)分。Pearson相关分析显示:麻醉科护士报警疲劳与管理者关怀间呈负相关(r=-0.603,P=0.008)。多元回归分析显示:管理者关怀、工作年限、职称是影响麻醉科护士报警疲劳的主要因素(均P<0.05)。结论 三甲医院麻醉科护士报警疲劳处于中等水平。医疗机构可从管理者关怀层面出发介入干预,并重点关注工作年限较短、职称较低护士的报警疲劳程度。

基于SWOT分析的我国脑卒中专科护士发展现状综述

本文介绍了国内外脑卒中专科护士的发展现状,借助战略管理学中的SWOT分析思路,探讨了脑卒中专科护士在国内发展的优势、劣势、机会和威胁。脑卒中专科护士的发展有满足专业化发展、良好国家政策环境等优势助力,还有拓展职业范围和职业路径、提升学科影响力等多种机会,但是培训体系和资格认证不成熟、专科人才发展路径不明确、专科人才使用不合理等现象为脑卒中专科护士的发展带来了问题和挑战。科学的评价可以给管理决策层提供有价值的信息,更有利于解决其角色岗位实施过程中的困难,在医疗服务岗位中发挥更大的价值。