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场景互动电子生物反馈训练在女性压力性尿失禁中的临床应用研究
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作者 曾昭珍 黄文蓉 +1 位作者 解斐 李俊辰 《中国卫生标准管理》 2024年第3期23-27,共5页
目的探讨场景互动电子生物反馈训练在尿失禁治疗中的作用。方法选取2020年12月—2023年6月之间福建省龙岩市第二医院妇产科收治的患有尿失禁的女性患者120例为研究对象,随机分为2组,各60例。对照组按常规在静卧体位下分步完成电刺激、... 目的探讨场景互动电子生物反馈训练在尿失禁治疗中的作用。方法选取2020年12月—2023年6月之间福建省龙岩市第二医院妇产科收治的患有尿失禁的女性患者120例为研究对象,随机分为2组,各60例。对照组按常规在静卧体位下分步完成电刺激、生物反馈训练;试验组在场景互动下同步进行电刺激、生物反馈和场景生物反馈联合治疗。对比2组患者的盆底肌肌力、子宫脱垂分度、压力性尿失禁、个人生活社会功能评定量表(personal and social performance scale,PSP)、负性情绪[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、文字描述评价量表(verbal descriptors scale VDS)]评价。结果试验组患者的盆底肌肌力、子宫脱垂分度、压力性尿失禁等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PSP评分试验组高于对照组,而试验组VAS评分(32.02±3.26)分、VDS评分(32.23±3.08)分,均低于对照组的(43.23±2.63)分、(44.63±3.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论场景互动电子生物反馈训练能有效改善女性尿失禁症状,降低子宫脱垂分度,提高盆底肌肌力与生活社会功能水平,改善不良情绪。 展开更多
关键词 场景互动 电子生物反馈训练 女性 尿失禁 盆底肌肌力 子宫脱垂分度 临床作用
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蔬菜废弃物沼液施肥效果研究 被引量:1
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作者 宋荣平 杨伟 +3 位作者 黄文荣 纪钧麟 尹芳 张无敌 《云南师范大学学报(自然科学版)》 2023年第6期6-9,共4页
为探究蔬菜废弃物沼液的资源化利用途径,推进化肥减量,按照等氮量原则进行盆栽施肥实验.采用沼液部分替代化肥以及单独施用不同体积的沼液,对白菜品质和土壤性质的变化进行研究.实验结果表明:(1)当沼液部分替代化肥时,75%沼液+25%化肥... 为探究蔬菜废弃物沼液的资源化利用途径,推进化肥减量,按照等氮量原则进行盆栽施肥实验.采用沼液部分替代化肥以及单独施用不同体积的沼液,对白菜品质和土壤性质的变化进行研究.实验结果表明:(1)当沼液部分替代化肥时,75%沼液+25%化肥结果最优,白菜产量与仅浇水和仅施化肥的处理组相比分别提高了112.54%和44.86%;当单施沼液时,沼液用量为1.5倍氮的结果最好,白菜产量与单独使用化肥相比产量提高了33.21%;(2)沼液在改善土壤质量方面具有潜力,可有效提高土壤pH、增加土壤总氮和有机质含量. 展开更多
关键词 蔬菜废弃物 沼液 化肥 白菜品质
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MARK Ⅲ型液货围护系统波纹板焊接研究现状
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作者 陈振款 何建萍 +3 位作者 李芳 华学明 黄文荣 徐军 《船舶与海洋工程》 2023年第5期1-7,共7页
从液化天然气(Liquefied Natural Gas,LNG)船MARKⅢ型液货围护系统的主屏壁波纹板焊接质量的重要性出发,分析1.2 mm厚SUS 304L不锈钢波纹板焊接的薄板特性、形状的复杂性、焊接的特殊要求和难点。在此基础上,从波纹板焊接方法和自动化... 从液化天然气(Liquefied Natural Gas,LNG)船MARKⅢ型液货围护系统的主屏壁波纹板焊接质量的重要性出发,分析1.2 mm厚SUS 304L不锈钢波纹板焊接的薄板特性、形状的复杂性、焊接的特殊要求和难点。在此基础上,从波纹板焊接方法和自动化焊接装备出发,论述波纹板焊接的研究现状。研究表明:目前采用的波纹板焊接方法以钨极氩弧焊和等离子弧焊为主,自动化的焊接设备主要集中应用在波纹板复杂三维结构焊接接头的焊缝跟踪、焊接轨迹自动规划、枪体姿态和工艺参数的分区自动调节等领域中;未来针对波纹板焊接的自动化技术,需进一步开展焊接现场的实时监控和焊接质量的自适应控制,以保证整个波纹板的焊接质量符合要求。 展开更多
关键词 波纹板焊接 自动化焊接 焊接设备 液化天然气(LNG)船 MARKⅢ系统
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38CrMoAl钢尺寸稳定性的热处理工艺研究 被引量:2
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作者 李敬民 黄文荣 +1 位作者 张小强 刘俊 《热加工工艺》 CSCD 北大核心 2018年第12期225-227,共3页
系统研究了深冷处理和回火对38CrMoAl钢组织、硬度和残余奥氏体含量的影响,并在此基础上使用开口环试样进一步研究了不同热处理工艺对材料尺寸稳定性的影响。结果表明:38CrMoAl钢淬火后直接在-75℃深冷处理,试样尺寸稳定性要好于未深... 系统研究了深冷处理和回火对38CrMoAl钢组织、硬度和残余奥氏体含量的影响,并在此基础上使用开口环试样进一步研究了不同热处理工艺对材料尺寸稳定性的影响。结果表明:38CrMoAl钢淬火后直接在-75℃深冷处理,试样尺寸稳定性要好于未深冷或回火后深冷的试样;试样淬火和深冷处理后,在620℃回火的试样尺寸稳定性要好于720℃回火的试样。 展开更多
关键词 深冷处理 热处理 残余奥氏体 尺寸稳定性
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2005版Caprini血栓风险评估模型在妇科盆腔手术患者中的应用价值 被引量:3
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作者 黄文蓉 王海平 +4 位作者 张雪梅 张奕平 解斐 彭燚琼 刘全芳 《中国医药科学》 2019年第24期117-120,共4页
目的2005版Caprini血栓风险评估模型在妇科盆腔手术患者中的应用价值。方法选取2015年1月~2017年4月我院共行妇科盆腔手术3312例,将其中确诊术后发生VTE的62例患者作为实验组。采用随机数字表法以与实验组2∶1的比例随机选取同时期同科... 目的2005版Caprini血栓风险评估模型在妇科盆腔手术患者中的应用价值。方法选取2015年1月~2017年4月我院共行妇科盆腔手术3312例,将其中确诊术后发生VTE的62例患者作为实验组。采用随机数字表法以与实验组2∶1的比例随机选取同时期同科室并行相同手术但术后未发生血栓的住院患者临床资料,作为对照组。结果无VTE组患者Caprini评分显著较VTE组患者高,并且在对危险等级分级研究中,以Caprini评分模型进行VTE发生风险评分中,极高危患者占比为70.97%,显著高于占比为16.12%的对照组。通过对妇科盆腔手术患者进行对Caprini评分模型中诱发VTE的38个危险因素进行验证,结果显示,年龄、肥胖(BMI≥25kg/m^2)、静脉曲张、恶性肿瘤(既往或现患)、中心静脉置管、卧床时间>72h、手术时间、VTE疾病史、VTE家族史等是妇科盆腔手术患者术后发生VTE的主要危险因素,提示临床医生应关注以上危险因素及时给盆腔手术患者VTE预防措施。在对盆腔手术患者VTE发生风险与危险分级相关性研究中,经2005版Caprini评估评定为极高危者发生VTE风险是低中危组的24.116倍;高危者发生VTE风险是低中危组的2.674倍。结论在对妇科盆腔手术患者术后VTE发生风险上,2005版Caprini血栓风险评估模型具有良好的预测效果,可作为妇科盆腔手术患者VTE个体化预防有价值的评估工具,并且根据Caprini评分对患者进行发生风险评估层次不同开展对应性防治措施。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 风险评估 模型 盆腔手术
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盆底神经肌肉电刺激对中重度宫腔粘连分离术后预防再粘连的临床研究 被引量:2
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作者 黄文蓉 解斐 +3 位作者 宋保志 曾昭珍 林瑞莲 彭燚琼 《福建医药杂志》 CAS 2021年第5期9-12,共4页
目的分析盆底神经肌肉电刺激在预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的临床效果。方法选取本院收治的中重度宫腔粘连分离术后患者128例,随机分为对照组和观察组各64例。对照组术后应用宫腔放置透明质酸钠凝胶、宫腔球囊联合大剂量雌激素等... 目的分析盆底神经肌肉电刺激在预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的临床效果。方法选取本院收治的中重度宫腔粘连分离术后患者128例,随机分为对照组和观察组各64例。对照组术后应用宫腔放置透明质酸钠凝胶、宫腔球囊联合大剂量雌激素等综合性治疗,观察组在对照组基础上给予盆底神经肌肉电刺激治疗。观察两组近期疗效、术后月经恢复情况、宫腔镜二次探查中再粘连的发生率及术后6个月妊娠成功率,比较两组子宫内膜厚度和子宫动脉血流阻力指数变化(RI)。结果观察组治疗有效率为93.8%,对照组为81.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经恢复正常率为70.3%,对照组为46.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫腔镜二次探查中再粘连的发生率为17.2%,低于对照组的37.5%(P<0.05);观察组术后6个月妊娠成功率高于对照组(P>0.05);术后6个月观察组子宫内膜厚度和RI值均优于对照组(P<0.05)。结论盆底神经肌肉电刺激在常规治疗基础上降低中重度宫腔粘连分离术后再粘连的发生率,值得临床应用。 展开更多
关键词 盆底神经肌肉电刺激 宫腔粘连 疗效
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2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉影响因素分析 被引量:5
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作者 刘晓玲 曾朝阳 +2 位作者 黄文蓉 张晶晶 李玲洁 《巴楚医学》 2018年第3期33-36,55,共5页
目的:探讨2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉影响因素,为其临床合理治疗提供依据。方法:选取394例于我院心内科住院临床确诊的冠心病患者,并行冠脉造影检查,根据有无糖尿病分为研究组和对照组,对比分析两组患者的临床及冠脉造影资料。结果:... 目的:探讨2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉影响因素,为其临床合理治疗提供依据。方法:选取394例于我院心内科住院临床确诊的冠心病患者,并行冠脉造影检查,根据有无糖尿病分为研究组和对照组,对比分析两组患者的临床及冠脉造影资料。结果:(1)糖尿病组患者的空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇显著高于非糖尿病组,而载脂蛋白A水平却明显低于非糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)对冠脉狭窄支数进行多元逐步回归分析提示,男性、年龄和空腹血糖均是影响冠脉狭窄支数的独立危险因素。结论:男性、高龄、高血糖的患者更易罹患冠心病。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病 冠脉造影
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不同肝胆疾病患者胆囊CT表现分析 被引量:2
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作者 黄文荣 王慧 李小华 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第3期445-448,共4页
目的分析比较慢性胆囊炎与慢性肝病患者胆囊CT表现的差异。方法 2014年11月~2017年10月我科诊治的慢性肝病患者52例(慢性乙型肝炎21例,乙型肝炎肝硬化26例,原发性肝癌5例)和慢性胆囊疾病患者32例(慢性胆囊炎20例,急性化脓性胆囊炎7例,... 目的分析比较慢性胆囊炎与慢性肝病患者胆囊CT表现的差异。方法 2014年11月~2017年10月我科诊治的慢性肝病患者52例(慢性乙型肝炎21例,乙型肝炎肝硬化26例,原发性肝癌5例)和慢性胆囊疾病患者32例(慢性胆囊炎20例,急性化脓性胆囊炎7例,急性胰腺炎合并胆囊炎3例,黄色肉芽肿性胆囊炎1例,坏疽性胆囊炎1例),接受多排螺旋CT增强检查。结果慢性胆囊疾病患者囊壁厚径显著大于慢性肝病患者[(4.5±0.5)mm对(3.7±0.4)mm,P<0.05],囊壁强化、胆汁密度增高、邻近肝组织一过性强化显著多于慢性肝病组100.0%对75.0%、31.3%对5.8%和18.8%对0.0%,而胆囊周围粘连和胆囊周围积液发生率显著低于慢性肝病组[9.4%对75.0%和9.4%对28.9%,P<0.05]。结论胆囊炎和肝病性胆囊改变的CT表现存在差异,主要表现在胆囊改变、胆汁密度上升、胆囊周围积液等方面。 展开更多
关键词 胆囊疾病 多排螺旋CT 表现 鉴别诊断
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传统村落活态性定量评价研究 被引量:42
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作者 邹君 陈菡 +1 位作者 黄文容 刘沛林 《地理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第6期908-917,共10页
提出传统村落活态性概念,从物质遗产、非物质遗产和村落居民3个方面构建传统村落活态性评价指标体系。通过实地踏勘、文献查阅、问卷调查等方法获取数据,对湖南省大湘西地区3个不同类型的传统村落活态性进行定量评价。结果表明:①整体... 提出传统村落活态性概念,从物质遗产、非物质遗产和村落居民3个方面构建传统村落活态性评价指标体系。通过实地踏勘、文献查阅、问卷调查等方法获取数据,对湖南省大湘西地区3个不同类型的传统村落活态性进行定量评价。结果表明:①整体上失活问题较为普遍,东山村活态性最差,小市村次之,地笋苗寨活态性最好。②从系统层来看,物质遗产是影响村落活态性最为重要的贡献因子,从要素层来看,人口结构、历史建筑和格局肌理是影响传统村落活态性的主要贡献因子。③从系统层来看,非物质遗产是导致湘西地区传统村落失活的主要因素,从要素层来看,人口数量、传统技能技艺、自然生态环境是导致传统村落失活的主要因子。④总体来看,旅游型传统村落活态性好于城镇化型和传统型村落。但是,不同类型村落的活态性贡献因子和失活因子均存在一定差异。 展开更多
关键词 传统村落 活态性 指标体系 定量评价 湖南省
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多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值 被引量:70
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作者 黄文荣 曾勇 +1 位作者 苏洁敏 林春材 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第11期1925-1929,共5页
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年3月在我院就诊的孤立性肺结节患者作为研究对象,所有患者均经多层螺旋CT增强扫描和HRCT检查,并经针吸组织病理学或(和)手术切除后... 目的:探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年3月在我院就诊的孤立性肺结节患者作为研究对象,所有患者均经多层螺旋CT增强扫描和HRCT检查,并经针吸组织病理学或(和)手术切除后病理得到最终诊断。观察患者的病理诊断结果,以病理检查结果为金标准,观察多层螺旋CT和HRCT对周围型肺癌的诊断价值;观察周围型肺癌患者的多层螺旋CT和HRCT检查的CT征象检出率。结果:243例患者检出周围型肺癌197例,炎性假瘤19例,炎性肉芽肿15例,结核球12例,肺癌的病理类型包括:腺癌114例,鳞癌47例,小细胞肺癌23例,其他类型13例。多层螺旋CT诊断肺癌178例,漏诊34例,误诊15例;HRCT诊断肺癌186例,漏诊19例,误诊8例;多层螺旋CT和HRCT阳性诊断肺癌157例,漏诊43例,误诊3例;多层螺旋CT或HRCT阳性诊断肺癌209例,漏诊6例,误诊18例。多层螺旋CT、HRCT、多层螺旋CT和HRCT、多层螺旋CT或HRCT诊断周围型肺癌的灵敏度分别为82.74%、90.36%、78.17%和96.95%,多层螺旋CT、HRCT、多层螺旋CT和HRCT、多层螺旋CT或HRCT诊断周围型肺癌的特异性分别为67.39%、82.61%、93.48%、60.87%。HRCT胸膜凹陷征、血管集束征、空泡征、棘突征、细支气管气相、短毛刺征、分叶征等检出率均显著高于多层螺旋CT扫描(P<0.05)。197例肺癌患者CT值增加幅度18~84 HU,平均(35.82±13.74)HU,CT值增加幅度>20 HU的为189例(95.94%),增加幅度超过30 HU的为132例(67.01%),强化均匀的患者153例(77.66%),有21例处于静脉期的时候在边缘点或结节中间出现高密度条状影。结论:多层螺旋CT增强扫描和HRCT均是周围型肺癌有效诊断方法,HRCT影像学征象的检出率具有优势,依据影像学征象诊断的灵敏度、特异性、AUC均高于多层螺旋CT增强扫描,但螺旋CT增强扫描后肺癌CT值增幅明显,对肺癌的确诊具有参考价值,临床可根据实际情况选用。 展开更多
关键词 周围型肺癌 多层螺旋CT 增强扫描 高分辨率CT
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结节伴空洞表现的肺霍奇金淋巴瘤1例伴文献复习
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作者 魏岩 刘占祥 +3 位作者 朱成英 李猛 黄文荣 高春记 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第4期356-359,共4页
目的探讨结节伴空洞表现的肺霍奇金淋巴瘤的诊断。方法对2017年解放军总医院收治的1例CT表现为结节伴空洞的肺霍奇金淋巴瘤病例进行回顾并复习文献。结果患者女性,18岁,以左颈部淋巴结肿大、腰痛起病,CT示双肺多发大小不等结节,其内有空... 目的探讨结节伴空洞表现的肺霍奇金淋巴瘤的诊断。方法对2017年解放军总医院收治的1例CT表现为结节伴空洞的肺霍奇金淋巴瘤病例进行回顾并复习文献。结果患者女性,18岁,以左颈部淋巴结肿大、腰痛起病,CT示双肺多发大小不等结节,其内有空洞,病理诊断为经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。结论肺部影像表现为结节伴空洞时应警惕肺淋巴瘤。 展开更多
关键词 肺霍奇金淋巴瘤 肺结节 肺空洞 诊断
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中期^(18)F-FDG PET/CT检查对评估R-CHOP治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效和预后的价值 被引量:5
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作者 苏洁敏 郑庆中 +2 位作者 黄文荣 邓菁 吴军 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第19期3453-3457,共5页
目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像/计算机体层成像(^(18)F-FDG PET/CT)检查对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)预后评估的价值。方法:分析治疗前及治疗中期接受^(18)F-FDG PET/CT检查并经病理确诊的62例DLBCL患者的... 目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像/计算机体层成像(^(18)F-FDG PET/CT)检查对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)预后评估的价值。方法:分析治疗前及治疗中期接受^(18)F-FDG PET/CT检查并经病理确诊的62例DLBCL患者的临床资料,通过Deauville评分、最大标准摄取值减少率(△SUVmax)及国际预后指数(IPI)分析患者的疗效。采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及多因素COX回归分析Deauville评分、△SUVmax及IPI评分与无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)的关系。结果:62例患者随访时间为14~59个月,中位随访时间为42个月。受试者工作特征(ROC)曲线计算△SUVmax最佳分界点为64.2%,Deauville评分、△SUVmax评估DLBCL患者的敏感度和特异度分别为76.2%和65.0%、90.5%和75.0%。Deauville评分评估DLBCL患者疗效的准确度为85.5%,高于△SUVmax(72.6%)。生存曲线分析显示,Deauville评分4~5分、△SUVmax<64.2%及IPI评分3~5分与DLBCL患者PFS和OS低有关(P<0.001)。多因素COX回归分析显示,Deauville评[HR(95%CI)=3.740(1.725~7.662)]分/[HR(95%CI)=2.850(1.647~6.314)]及IPI评分[HR(95%CI)=2.624(1.380~5.927)]/[HR(95%CI)=2.372(1.128~5.190)]是影响DLBCL患者PFS和OS的独立危险因素(P<0.05)。结论:中期PET/CT显像对评估DLBCL患者的疗效及预后具有较好的价值。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 正电子发射型计算机断层显像/计算机体层成像 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 疗效 预后
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一种2-氯丙酸型杂多酸盐的绿色合成工艺
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作者 杨帆 胡金良 黄文嵘 《上海化工》 CAS 2020年第6期13-15,共3页
以2,2-二氯丙酸、N-甲基咪唑、磷钨酸为原料,经过两步合成N-甲基咪唑-2-氯丙磷酸钨酸催化剂。当n(N-甲基咪唑-2-氯丙磷酸钨酸盐)∶n(正丁醇)=0.03%时,在100℃下重复使用4次,催化剂的酯化率保持在90%以上。
关键词 杂多酸 非均相 催化反应 绿色
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POEMS综合征合并Castleman病1例
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作者 汤优 向军 +1 位作者 黄文蓉 曾朝阳 《巴楚医学》 2022年第1期7-9,共3页
1病例简介(扫码观看视频,D010954-1)患者,男,57岁,因“活动后气促、胸闷,腹胀伴双下肢水肿3年,再发加重半月”于2020年5月18日收住呼吸与危重症医学科。患者于2017年5月无明显诱因出现活动后气促、胸闷伴腹胀及双下肢水肿,无畏寒发热,... 1病例简介(扫码观看视频,D010954-1)患者,男,57岁,因“活动后气促、胸闷,腹胀伴双下肢水肿3年,再发加重半月”于2020年5月18日收住呼吸与危重症医学科。患者于2017年5月无明显诱因出现活动后气促、胸闷伴腹胀及双下肢水肿,无畏寒发热,无盗汗胸痛,无头痛、咽痛、咯血、呼吸困难等不适。多次在当地医院住院治疗(具体用药不详),予以穿刺抽液及对症处理,患者气促及腹胀缓解,但仍反复发作。近1年来,患者感四肢远端麻木、明显乏力,膝关节、双手色素沉着。半月前再次出现活动后气促、胸闷,伴腹胀及双下肢水肿加重,2020年4月30日于当地医院住院治疗,完善腹水常规+生化提示为漏出液,腹水液基涂片未发现恶性肿瘤细胞。予以穿刺抽液及对症治疗6天后,效果不佳,遂转入我院进一步治疗。我院门诊胸部CT示:心包及双侧胸腔积液,腹腔积液。遂以“①多浆膜腔积液性质待查:结核?肿瘤?其他?②肺部感染”收住院。患者起病以来,精神、食欲及睡眠欠佳,小便正常,便秘,体力较前下降,体质量下降约12 kg。患者既往史、个人史、婚育史及家族史无特殊,有吸烟史30年,20支/天,2019年7月已戒烟。 展开更多
关键词 POEMS综合征 CASTLEMAN病 多浆膜腔积液
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初治原发性中枢神经系统淋巴瘤临床特征及预后的多中心、回顾性研究 被引量:3
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作者 梁新悦 闫玉蓉 +9 位作者 黄文荣 苏文佳 亓姝楠 汤大北 刘雪莲 郭强 孙璐 李蕴潜 张清媛 靳凤艳 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2023年第8期465-472,共8页
目的探讨初治原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院、解放军总医院第五医学中心、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2009年8月至2018年2月... 目的探讨初治原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院、解放军总医院第五医学中心、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2009年8月至2018年2月收治的117例初治PCNSL患者的临床资料。对患者年龄、性别、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态(PS)评分、病理类型、是否累及深部脑组织、病灶数量、脑脊液蛋白浓度、国际结外淋巴瘤研究组(IELSG)评分、美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSKCC)评分、治疗策略、一线治疗后疗效等进行单因素及多因素Cox比例风险模型分析,以确定PCNSL患者无进展生存(PFS)和总生存(OS)的独立影响因素。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果117例初治PCNSL患者中,59例(50.4%)首发症状为高颅压症状或局灶性神经症状;单发病灶65例(55.6%),多发病灶52例(44.4%);1例(0.9%)为T细胞来源,其余116例(99.1%)均为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。可进行疗效评价的95例患者中,完全缓解(CR)41例(43.2%),部分缓解(PR)20例(21.1%),疾病稳定(SD)16例(16.8%),疾病进展(PD)18例(18.9%)。117例患者中位随访66.0个月(95%CI 57.9~74.1个月),中位PFS时间和中位OS时间分别为17.4个月(95%CI 11.5~23.3个月)和45.6个月(95%CI 20.1~71.1个月),2、3、5年PFS率分别为41.2%、28.6%和19.3%,OS率分别为63.7%、52.4%和46.3%。单因素Cox回归分析显示,初诊时MSKCC评分高危组是PFS的不良预后因素(P=0.037),一线化疗采用≥4个周期大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)、HDMTX联合利妥昔单抗、≥4个周期利妥昔单抗联合HDMTX、一线治疗后达CR或达≥PR降低疾病进展风险,延长PFS时间(均P<0.01);年龄>60岁、ECOG-PS评分2~4分、脑脊液蛋白浓度升高、IELSG评分高危组和MSKCC评分高危组是OS的不良预后因素,≥4个周期HDMTX、一线治疗后达CR或达≥PR为OS的保护因素。多因素Cox回归分析结果显示,利妥昔单抗联合HDMTX(是比否:HR=0.349,95%CI 0.133~0.912,P=0.032)和一线化疗疗效≥PR(是比否:HR=0.028,95%CI 0.004~0.195,P<0.001)是PFS的独立保护因素;年龄>60岁(>60岁比≤60岁:HR=10.878,95%CI 1.807~65.488,P=0.009)是OS的独立危险因素,≥4个周期HDMTX治疗(≥4个周期比<4个周期:HR=0.225,95%CI 0.053~0.947,P=0.042)是OS的独立保护因素。结论初治PCNSL患者年龄越大,预后越差,选择获得更深缓解的治疗策略及规律治疗可改善患者预后。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 淋巴瘤 预后
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外周血造血干细胞移植治疗侵袭性外周T细胞淋巴瘤41例临床分析 被引量:2
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作者 黄文荣 谷振阳 +12 位作者 李红华 薄剑 王书红 李菲 高晓宁 窦立萍 赵瑜 靖彧 朱海燕 王全顺 于力 高春记 刘代红 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期729-733,共5页
目的研究外周血造血干细胞移植治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的疗效。方法回顾性分析解放军总医院血液科2007年6月至2017年6月接受外周血造血干细胞移植PTCL患者的临床资料。结果共有41例PTCL患者纳人研究,男30例,女11例,中位年龄38... 目的研究外周血造血干细胞移植治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的疗效。方法回顾性分析解放军总医院血液科2007年6月至2017年6月接受外周血造血干细胞移植PTCL患者的临床资料。结果共有41例PTCL患者纳人研究,男30例,女11例,中位年龄38(13~57)岁。17例行自体外周血造血干细胞移植(auto-PBSCT),24例行异基因外周血造血干细胞移植(allo—PBSCT)。auto—PBSCT组ALK阳性问变大细胞淋巴瘤占47.1%(8/17),allo-PBSCT组NK/T细胞淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤-非特指型占66.7%(16/24)。auto-PBSCT组患者移植前疾病处于完全缓解(CR)状态者占58.8%(10/17),疾病进展(PD)状态者占11.8%(2/17);allo-PBSCT组移植前疾病状态为CR者8.3%(2/24),PD者45.8%(11/24)。auto-PBSCT组和allo-PBSCT组移植后2年总生存率、无病生存率差异均无统计学意义[(64.0±10.8)%对(53.5±9.7)%,P=0.543;(57.1±12.4)%对(53.5±10.6)%,P=0.701]。auto—PBSCT组6例死亡,5例死于复发;allo—PBSCT组12例死亡,其中5例死于复发,7例为移植相关死亡。结论auto—PBSCT和allo-PBSCT均是PTCL的有效治疗方法。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 淋巴瘤 T细胞 外周 存活率分析
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自体造血干细胞移植治疗伴肾功能不全的多发性骨髓瘤 被引量:4
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作者 黄文荣 刘代红 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2019年第9期513-515,共3页
多发性骨髓瘤(MM)作为血液科的三大肿瘤性疾病之一,诊断时近半数患者合并肾功能不全,且合并重度肾功能不全患者比例高达15%~20%。轻中度肾功能不全MM患者的自体造血干细胞移植(AHCT)预处理方案首选美法仑200 mg/m2为主方案(Mel 200方案)... 多发性骨髓瘤(MM)作为血液科的三大肿瘤性疾病之一,诊断时近半数患者合并肾功能不全,且合并重度肾功能不全患者比例高达15%~20%。轻中度肾功能不全MM患者的自体造血干细胞移植(AHCT)预处理方案首选美法仑200 mg/m2为主方案(Mel 200方案),而重度肾功能不全患者的预处理方案宜选美法仑400 mg/m2为主方案(Mel 140方案)。AHCT是初治MM的一线治疗手段,其应用于伴有肾功能不全的MM患者,能进一步提高反应深度,修复肾脏损伤,改善生存状况。AHCT是治疗合并肾功能损伤MM的安全、有效措施。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 肾机能不全 造血干细胞移植
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异基因造血干细胞移植治疗外周T细胞淋巴瘤现状 被引量:2
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作者 黄文荣 刘代红 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2018年第5期305-307,共3页
外周T细胞淋巴瘤作为一组异质性肿瘤,大多侵袭性强,易出现复发和耐药,预后极差。以化疗和自体造血干细胞移植(ASCT)为基础的治疗,5年无病生存率不足30%。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗外周T细胞淋巴瘤具有移植物抗淋巴... 外周T细胞淋巴瘤作为一组异质性肿瘤,大多侵袭性强,易出现复发和耐药,预后极差。以化疗和自体造血干细胞移植(ASCT)为基础的治疗,5年无病生存率不足30%。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗外周T细胞淋巴瘤具有移植物抗淋巴瘤效应,治疗复发难治性外周T细胞淋巴瘤的长期无病生存率达35%-50%。allo-HSCT可作为治疗外周T细胞淋巴瘤的有效手段。 展开更多
关键词 外周T细胞淋巴瘤 异基因造血干细胞移植 治疗
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初治多发性骨髓瘤患者细胞遗传学异常流行病学的多中心回顾性研究 被引量:24
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作者 原瑞凤 董玉君 +8 位作者 李春蕊 黄文荣 张立茉 朱强 徐莉 徐延洁 许谦 高广勋 靳凤艳 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期10-15,共6页
目的了解我国初诊多发性骨髓瘤(MM)患者细胞遗传学异常(CA)的构成和频率,基于2018年更新的危险分层标准(mSMART3.0)分析双打击MM(DHMM)及三打击MM(THMM)的发生率。方法纳入全国5个中心的初诊MM患者,磁珠分选CD138细胞或浆细胞比例≥50%... 目的了解我国初诊多发性骨髓瘤(MM)患者细胞遗传学异常(CA)的构成和频率,基于2018年更新的危险分层标准(mSMART3.0)分析双打击MM(DHMM)及三打击MM(THMM)的发生率。方法纳入全国5个中心的初诊MM患者,磁珠分选CD138细胞或浆细胞比例≥50%的骨髓标本行初诊间期FISH(iFISH)检测CA的基线结果,分析原发CA(pCA)、继发CA(sCA)、高危(HR)CA和DHMM/THMM的发生率,并分析不同CA组合的情况。结果共纳入初诊MM患者1015例,IgH重排、del(13q)/13q14、1q21扩增、del(17p)发生率分别为54.0%、46.4%、46.1%、9.9%。其中,1q21扩增拷贝数=3、≥4的发生率分别为35.8%、12.7%。454例患者具有完整CA基线结果,pCA中t(4;14)、t(11;14)和t(14;16)发生率分别为14.1%、11.2%和4.8%;44.3%患者携带≥2种CA,包括2种CA(28.0%)、3种CA(13.4%)和≥4种CA(2.9%);83.3%的1q扩增患者伴其他CA,以del(13q)/13q14最常见(61.1%),IgH重排次之(31.5%);95.0%的del(17p)患者伴其他CA,以del(13q)/13q14最常见(75.2%),1q21扩增次之(49.5%);68.6%的IgH重排患者伴其他CA,以del(13q)/13q14和1q21扩增最常见(均为61.9%);根据2016年国际骨髓瘤工作组的定义,57.7%患者携带HRCA;依据2018年mSMART 3.0的定义,DHMM(HRCA=2)和THMM(HRCA≥3)患者分别占14.3%和2.9%。结论更新了我国初诊MM患者的CA谱,发现基于CA的HR MM占初诊MM患者的比例近58%,并首次报道DHMM和THMM的发生率约为17%。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 细胞遗传学 流行病学 高危 双打击
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KITD816突变对伴t(8;21)复发急性髓系白血病预后的影响 被引量:6
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作者 宫本法 谭业辉 +14 位作者 廖爱军 李剑 毛玥莹 卢柠 丁一 姜尔烈 贡铁军 贾治林 孙谕 李炳宗 刘述川 杜鹃 黄文荣 魏辉 王建祥 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期460-464,共5页
目的研究KITD816突变对伴t(8;21)初次复发急性髓系白血病(AML)挽救化疗疗效的影响。方法回顾性分析自2010年1月至2017年10月10家医院血液科收治的伴t(8;21)初次复发AML接受挽救化疗患者的临床特征,计算其1个疗程挽救化疗完全... 目的研究KITD816突变对伴t(8;21)初次复发急性髓系白血病(AML)挽救化疗疗效的影响。方法回顾性分析自2010年1月至2017年10月10家医院血液科收治的伴t(8;21)初次复发AML接受挽救化疗患者的临床特征,计算其1个疗程挽救化疗完全缓解(CR2)率,分析其与KIT突变的相关性。结果共68例患者纳入本研究,所有患者初诊时均进行了KIT基因突变检测,KIT基因突变阳性33例,其中26例为KITD816突变。复发后1个疗程挽救化疗CR2率为44.1%。KITD816突变组的1个疗程挽救治疗cR2率明显低于非KITD816突变组(23.1%对57.1%,χ2=7.559,P=0.006)。第1次完全缓解(CR2)维持期≥12个月组CR2率显著高于CR1维持期〈12个月组(74.1%对31.9%,χ2=9.192,P=0.002)。CR1维持期与KITD816突变存在显著相关性,CR1维持期≥12个月组中KITD816突变患者比例显著低于CR1维持期〈12个月组(19.0%对46.8%,χ2=4.737,P=0.030)。KITD816突变组复发后2年总生存率与非KITD816突变组相比差异无统计学意义[(28.2±15.7)%对(55.1±11.1)%,P=0.060]。结论初诊时KITD816突变与较短CR1维持期显著相关,是伴t(8;21)AML复发后CR2率的不良影响因素,可以作为其挽救治疗疗效的预测指标。KITD816突变对伴t(8;21)复发AML治疗方案的选择有一定的指导意义。 展开更多
关键词 突变 基因 KIT 白血病 髓样 急性 复发 预后
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