分支杆菌‘顽固菌(Persistor)’之谜

1966年Me Cune和他的同事们在关于存活于有杀菌浓度抗结核药物的组织里结核杆菌的能力问题的论述中,首次将‘顽固(Persistenee)’一词用于分支杆菌。使用现代短程化学治疗药物,虽然可以在一周或两周内将损伤组织中的绝大多数结核杆菌杀死,但为确保消灭少数残留的杆菌,必须继续接受至少五个月的治疗。需要如此昂贵和长时期的治疗过程,通常须在监督下用药,这成为世界范围内结核病控制的主要障碍之一。“顽固菌”的本质尚不清楚。

结核病控制工作中人的因素

结核病控制工作的目标,是将该病在全世界人口中的年发病率降至百万分之一以下。为了达到这一目标,当前,提倡的主要战略,是发现明显的结核病病人,并用短程化学治疗将其治愈。 通过这一途径战胜结核病,当然有一些重大的障碍。诊断并非易事,特别是对痰涂片阴性的病人,因而要想成功地发现病例,单凭有效的镜检工作是远远不够的。现代的短程化学治疗。