直接面视下短程抗结核化疗影响病人依从性的因素

背景:马来西亚,沙巴,Kota Kinabalu及其周边社区。 目的:了解影响抗结核化疗病人依从性的诸因素,以及他们的结核病知识水平及和DOTS管理的改进意见。 设计:对2000年8月至9月期间到诊所DOTS治疗的合作及不合作病人进行家庭访视。 结果:共访问了63例合作病人和23例不合作病人。对于不合作者,他们去治疗中心的花费(P<0.005)及旅途时间(P<0.005)均比合作者明显要多。交通费常常是不去治疗的主要原因。不合作病人中完成中等教育的多(P<0.05),并且有工作的也多(P<0.01)。更多的不合作者中其家庭成员曾患过本病(P<0.01)。有关结核病知识的得分,两组间无差别;但是,不合作病人大多认为,当症状消失后便可停止治疗(P<0.01)。很多病人(73％)认为,通过提供更多的结核病知识可改善DOTS管理体系。 结论:赴治疗中心的交通费、占用的时间及家庭成员曾患过结核病等因素对沙巴,Kota Kinabalu地区病人的DOTS依从性产生影响。病人愿意获得更多关于结核病的知识。