日常记录法对肺癌患者心理恐惧感及应对方式的影响

目的:探讨日常记录法对肺癌患者心理恐惧感及应对方式的影响。方法:选取2017年4月-2019年4月来某院就诊的92例肺癌患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者实行常规护理干预,观察组患者在对照组基础上,由获得国家级心理咨询师的护理人员指导患者进行日常想法记录,记录内容包括日期、情绪、情境,自主想法以及合理回答等,干预时间为3个月。干预前后分别采用医学应对方式问卷(Medical coping modes questionnaire,MCMQ),恐惧疾病进展量表(Fear of progression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF),简明癌症患者心理适应状况问卷(Mini Mental Adjustment to Cancer Scale,Mini-MAC-19)评估干预效果。结果:干预前,两组患者MCMQ中面对,回避,屈服等各得分量表均无明显差异;干预后,对照组患者各量表评分无明显差异,观察组患者面对量表评分显著高于干预前,回避和屈服量表得分均低于干预前,且与对照组相比具有明显统计学差异(t=-14.505,20.841,7.886;P<0.05);干预前,两组患者FoP-Q-SF评分无明显差异;干预后,观察组患者FoP-Q-SF评分下降,并显著低于对照组患者(t=7.518,P<0.001)。干预前,两组患者Mini-MAC-19评分无显著差异;干预后,观察组患者无助和焦虑评分明显低于对照组,积极态度得分明显高于对照组(t=10.162,14.642,-11.377,2.930;P<0.01)。结论:日常记录法能够降低肺癌患者的心理恐惧感,同时促进患者选择更为积极的面对癌症的应对方式,是改善癌症患者心理恐惧的有效方式。

贲门腺癌组织中C20orf54的表达

目的:探讨C20orf54在贲门腺癌(GCA)组织中的表达和意义。方法:采用RT-PCR、Western blot和免疫组化SP法检测60例GCA组织及癌旁正常黏膜组织中C20orf54的表达。对C20orf54高、低表达的GCA患者进行生存分析比较。结果:GCA组织中C20orf54 mRNA及蛋白的表达低于癌旁正常黏膜组织(P<0.001);GCA和癌旁正常黏膜组织中C20orf54蛋白的高表达率,差异有统计学意义(P<0.001)。中、低分化,有淋巴结转移,浸润深度T3、T4和临床分期Ⅲ、Ⅳa期的GCA组织中C20orf54蛋白高表达率低于高分化,无淋巴结转移,浸润深度T1、T2和临床分期Ⅰ、Ⅱ期者(P<0.05)。C20orf54高表达和低表达GCA患者Kaplan-Meier生存曲线差异有统计学意义(P<0.001),中位生存期分别是40.2和23.1个月。结论:C20orf54表达下调可能与GCA发生发展、侵袭及不良预后有关。

阿法替尼增强耐药性卵巢癌细胞对多柔比星化疗敏感性的机制研究

目的探讨阿法替尼增强耐药性卵巢癌细胞对多柔比星化疗敏感性的机制。方法选取人卵巢癌耐药细胞株A2780T,采用噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度(0.63、1.25、2.50、5.00μmol/L)阿法替尼对A2780T细胞增殖的影响。分别将多柔比星、多柔比星+0.63μmol/L阿法替尼、多柔比星+1.25μmol/L阿法替尼、多柔比星+2.50μmol/L阿法替尼处理的A2780T细胞作为多柔比星组、A组、B组、C组,比较4组细胞的半数抑制浓度。采用蛋白质印迹法(Western blot)检测4组细胞中表皮生长因子受体(EGFR)、磷酸化EGFR(p-EGFR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、磷酸化HER2(p-HER2)及三磷酸腺苷结合盒转运子B亚家族成员1(ABCB1)的相对表达量。结果阿法替尼抑制A2780T细胞增殖呈浓度依赖性,0.63、1.25、2.50、5.00μmol/L阿法替尼处理的A2780T细胞的增殖抑制率分别为(2.30±0.82)%、(4.50±1.12)%、(8.10±1.43)%和(24.49±3.22)%。A组、B组、C组A2780T细胞的半数抑制浓度均低于多柔比星组,B组、C组A2780T细胞的半数抑制浓度均低于A组,C组A2780T细胞的半数抑制浓度低于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。A组、B组、C组A2780T细胞中p-EGFR、p-HER2、ABCB1蛋白的相对表达量均低于多柔比星组,B组、C组A2780T细胞中p-EGFR、p-HER2、ABCB1蛋白的相对表达量均低于A组,C组A2780T细胞中p-EGFR、p-HER2、ABCB1蛋白的相对表达量均低于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论阿法替尼可增强耐药性卵巢癌细胞A2780T对多柔比星的化疗敏感性,可能与阿法替尼下调p-EGFR、p-HER2和ABCB1蛋白表达有关。

New progress in esophageal cancer research of China

China has the highest incidence of esophageal squamous cell carcinoma(ESCC).Unlike esophageal adenocarcinoma in western countries,90%of esophageal cancer in China is squamous cell carcinoma,and there are distinct regional differences.Cancer stem cells,microecology,and epigenetics are closely related to esophageal cancer occurrence and development.The application of endoscopic ultrasonography,PET-CT,and MRI are conducive to the accurate staging of esophageal cancer.Advanced technologies such as neoadjuvant/definitive concurrent chemoradiotherapy,minimally invasive surgery,and photodynamic therapy have improved the overall survival and quality.The application of immunotherapy in advanced esophageal cancer has achieved remarkable results.

牙龈卟啉单胞菌与食管癌临床病理特征和预后的关系

目的检测牙龈卟啉单胞菌(PG)在食管黏膜中的表达,以及PG与食管鳞癌(ESCC)诊断及预后的关系。方法通过免疫组织化学SP法检测PG及其分泌的独特蛋白酶Kgp在ESCC组织、癌旁组织及正常食管黏膜中的表达。并分析PG感染和ESCC临床特征的关系。结果 PG在ESCC组织、癌旁组织、正常食管黏膜的阳性表达率分别为60%、15%、0;Kgp的阳性表达率分别为68%、40%、0,PG感染与分化程度、淋巴结转移及TNM分期正相关。结论 PG感染ESCC患者的食管上皮细胞,且与ESCC进展有关,它可能是ESCC的生物标志物;根治口腔病原菌可能减少ESCC的发生。

奥沙利铂与紫杉醇分别联合5-氟尿嘧啶化疗方案在胃癌根治术后的应用效果比较

目的比较分析奥沙利铂+5-氟尿嘧啶、紫杉醇+5-氟尿嘧啶应用于胃癌根治术后的化疗价值。方法抽取2014年1月至2016年7月河南科技大学第一附属医院收治的150例胃癌根治术患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为研究组(75例)与对照组(75例)。两组胃癌患者均行根治性手术治疗,研究组胃癌根治术后行奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗,对照组胃癌根治术后行紫杉醇化疗5-氟尿嘧啶化疗。记录两组远期疗效、化疗药物相关不良反应发生情况、生活质量变化情况。结果两组无进展生存时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05),两组疾病复发率、无瘤生存率、转移率、死亡率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);研究组化疗药物相关骨髓抑制(25.33%)、丙氨酸氨基转移酶升高(1.33%)所占比例均低于对照组(分别为49.33%、9.33%),差异未见统计学意义(P>0.05);两组其他化疗药物相关不良反应发生情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组化疗前WHOQOL-100量表评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);化疗后研究组WHOQOL-100量表评分与化疗前比较,差异未见统计学意义(P>0.05);化疗后对照组WHOQOL-100量表评分低于化疗前(P<0.05)。结论胃癌根治术后应用奥沙利铂+5-氟尿嘧啶、紫杉醇+5-氟尿嘧啶化疗方案疗效均较优,但前者安全性较为理想,有利于保障患者生活质量。