课程思政视域下PBL教学法在重症医学临床教学中的应用

目的探索课程思政视域下以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)在重症医学临床教学中的应用,研究在课程思政视域下如何开展重症医学临床教学,为推进思政教育和提升临床教学质量和水平提供一定参考。方法选取2021年2月—2022年3月在滨州医学院烟台附属医院重症医学科轮转实习的112名临床医学专业本科学生作为研究对象,随机分成2组,每组56名。研究组采用PBL教学法,重症医学临床教学团队按照教学大纲要求,以课程思政为视角,从教学方法的实施、教学内容与思政元素的融合、教学目标的设置以及综合评价(包含学生上课积极性、笔试成绩、技能操作成绩、综合测评成绩、自我评价、相互评价、满意度以及个人对从事医学职业的向往)等方面进行教学设计,课程思政元素融入授课及讨论全过程中;对照组采用以临床教师为中心的传统教学模式。比较2组学生的差异。结果研究组上课积极性情况、笔试成绩、技能操作成绩和综合测评成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组学生的自我评价(学习效果方面),相互评价(同组学生之间),满意度(重症医学课程的临床教学过程、教学内容及形式方面),以及个人对从事医学职业的向往也均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论课程思政视域下PBL教学模式在重症医学临床教学中的实施,可以加强学生的思政教育,丰富临床教学内涵,使临床医学专业实习生在获取重症医学专业知识和技能的同时,在世界观、人生观、价值观以及政治信仰、社会责任、历史使命、职业规划等方面也获得深刻教育,统一教书与育人,取得良好教学效果。

基于多窗口识别的多波长光信号峰值实时检测系统

波分复用(Wavelength Division Multiplexing,WDM)作为光纤通信系统的核心技术之一,为多个波长光信号的复用和传输提供了强有力的解决方案,对复用光信号的解复用和识别是WDM系统需解决的重要问题之一。文中研制了一种针对多波长光信号峰值的实时检测系统,用于实时检测多波长光信号的峰值功率。首先,设计并研制了光纤法布里-珀罗可调谐滤波器(FFP-TF)的驱动控制器和微弱光信号探测器,分别控制FFP-TF的驱动电压使其滤出特定波长的光信号和对滤出光信号的功率进行实时探测;其次,对于光电探测器中实时探测的光信号功率,设计了一种基于多窗口识别的峰值检测方法,使用三个针对波形不同位置的数据筛选窗口,根据实时检测数据来识别波形的变化趋势从而得到峰值强度与位置,进而计算出对应的光信号峰值强度。实验结果显示,所研制的实时检测系统实现了对多波长光信号的实时检测以及峰值的识别,光信号检测强度范围为0~-60 dBm,识别速度较快,对于准周期或周期的多波长光信号的识别具有良好的识别效果。

进出平衡视角下耕地恢复潜力重点区域识别

科学识别耕地恢复潜力重点区域,对落实耕地进出平衡、保障国家粮食安全与优化国土空间格局具有重要意义。该研究以山东省济宁市汶上县为研究区,基于“三调”数据,综合农业生产适宜性、新增耕地恢复潜力、地类集聚连片性与经济发展水平4个维度,构建进出平衡视角下栅格尺度的耕地恢复潜力重点区域识别模型,定量识别耕地恢复潜力重点区域并探究其空间分布格局。结果表明:1)汶上县农业生产适宜性较高,适宜性指数为[0.33,0.79],呈现自东向西逐级递减的地带性分异规律,地域差异较明显;耕地恢复潜力类型以工程恢复为主,可恢复地类中林地分布广泛,占比72.89%;地类集聚连片程度整体较好,高、中连片性区域占比达71.85%,呈“中部低、四周高”的分布态势;经济发展水平存在空间差异性,分布特征与新增耕地恢复潜力和地类连片性互补。2)结合耕地恢复综合评价,共识别23处耕地恢复潜力重点区域,总面积56.31 km^(2),分布于县域中部、南部与东西边缘地带,重点区域分布广泛。该模型可用于以平原为主的农业主产区重点区域的识别,可为耕地恢复整治项目筛选、耕地进出平衡方案编制与实施提供科学依据,对促进耕地进出平衡制度的落地、耕地可持续利用与国土空间格局优化有重要意义。

深埋防护工程静动耦合作用下安全层厚度计算理论与方法

针对外军钻地武器列装现状,通过地冲击能量耦合系数给出了等效封闭爆炸当量的计算方法。通过引入地冲击能量因子,提出了以能量因子为统一判据的破坏分区评判标准。利用经典弹塑性力学理论得到了围岩自承能力及围岩压力计算公式,揭示了围岩自承能力的本质是围岩剪切强度,且塑性区的扩展有利于自承能力提高。结合地冲击能量因子和动载作用下围岩压力,给出了地应力与地冲击耦合作用下深埋防护工程最小安全层厚度计算方法。计算结果表明,高地应力增大了地冲击的破坏效应,破坏区范围要大于不考虑地应力的情况。

关于危重症医学教学的思考

危重症医学是应用先进的医学理论、综合的诊疗方法、先进的仪器设备为危重症患者提供紧急救治和生命支持的一门学科。在突发应急事件处置、院内急危重症抢救方面扮演着非常重要的角色。它与内科、外科下设二级学科有所不同,危重症医学科是海纳百川,同时又自成一格。面对人口老龄化现象,人民对健康需求日益提高,重症医学科的必要性及重要性日益显著。危重症医学起步较晚,人才培养迫在眉睫。与此同时,一些新的理论知识与诊疗技术持续更新,给危重症医学的教学带来了挑战,这就要求授课教师应不断学习新知识并创新教学策略与教学方式,运用现代化教学手段,以提高教学质量。文章主要针对医学生的危重症医学教育策略和教学方式进行探讨,旨在为危重症医学教学方法的选择提供参考,以促进教学质量的提升。

光功率检测电路研究进展

光功率检测电路的性能好坏决定了接收信号的质量,介绍了光功率检测电路中半导体光电探测器的分类以及与光电探测器相连的几种常用的跨阻放大器,并根据跨阻放大器的性能指标对比了各自的优缺点和应用范围。最后,展望了光功率检测电路的发展前景。

低碳含铝钢钙处理改善热轧带钢起皮缺陷的实践及效果

针对某钢厂在热轧带钢生产过程中频繁出现的起皮缺陷问题,结合带钢起皮处的金相组织与能谱,最终确定其主要原因是由结晶器内卷渣引起。通过对钢水进行炉后钙处理,带钢起皮缺陷得到有效控制,因液面波动18 mm的下线坯数量大幅减少,从最初的535根减少到51根,炼钢原因热轧协议品率由0.41%降到0.03%,热轧带钢表面质量得到显著提高,效果显著。

双黄连雾化吸入对小鼠H9N2禽流感病毒感染的疗效研究

目的探讨双黄连雾化吸入(SHL Inh)对小鼠H9N2亚型禽流感病毒感染的疗效。方法将45只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、病毒对照组、奥司他韦组(阳性药对照)、双黄连腹腔注射(SHL Ip)组和SHL Inh组,每组9只。正常对照组经鼻滴入磷酸盐缓冲液(PBS),其余4组均经鼻接种等量H9N2禽流感病毒。奥司他韦组、SHL Ip组和SHL Inh组在接种病毒后分别给予相应药物治疗,正常对照组和病毒对照组给予等量蒸馏水,连续给药5 d。每日记录小鼠体质量,接种后第5天处死,取肺称重,取部分肺组织制作HE病理切片,其余肺组织匀浆后测定病毒滴度、炎症因子表达水平。结果病毒对照组和SHL Ip组小鼠肺指数均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。SHL Inh组肺指数低于病毒对照组,高于SHL Ip组,差异有统计学意义(P<0.01)。病毒对照组肺病毒滴度为(4.06±0.41)lgTCID_(50)/g,奥司他韦组、SHL Inh组和SHL Ip组病毒滴度依次为(3.29±0.27)、(3.44±0.46)、(3.33±0.43)lgTCID_(50)/g,均低于病毒对照组病毒滴度,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。SHL Inh并未改善小鼠体质量下降,也未降低肺炎症因子水平。SHL Ip组与SHL Inh组在体质量下降、肺炎症因子水平、肺病毒滴度和肺病理炎症方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论SHL Inh具有抗H9N2亚型禽流感病毒的疗效,且雾化给药与注射给药在降低病毒滴度方面的疗效相当。

深部围岩地冲击扰动作用的模拟试验技术

为模拟深部高围压硐室结构在爆炸地冲击扰动作用下的长持时加载过程,开展了模拟装置的调试和试验工作。分析了爆炸作用下,远场扰动应力波的主参量,并采用量纲分析获得了满足相似定律的仪器参数指标。利用模拟试验装置,分析探讨了气室压力、电磁阀开启时间、活塞速度、水压以及整形材料等因素对冲击波形、正压时间、升压时间和峰值的影响规律。结果表明,整形材料的刚度越低,应力波形的正压时间及升压时间越长,峰值相对越低;活塞撞击速度越高,应力峰值越高,但是正压时间及波形无明显变化。通过控制电磁阀开闭时间和气室气体压力值,可以控制活塞撞击的速度。通过改变整形材料和活塞撞击速度,实现了正压时间在3.5~5.0 ms之间的调整、升压时间在0.9~2.5 ms之间的调整,峰值在4~8 MPa之间的调整,调整后输出的压力波形可有效模拟深部围岩中远区爆炸应力波。采用有机玻璃复合结构作为试件,验证了装置在模拟深部围岩地冲击扰动作用的可行性及可靠性。上述研究证明了装置可为室内试验提供参数可控的爆炸地冲击扰动,丰富了深部地质力学试验系统模拟爆炸扰动的研究。

森林资源管理“一张图”与国土“三调”差异分析及整合探讨

实现基础调查与专项调查的实质融合,是自然资源调查工作的重要内容。为解决不同部门间关于林地调查数据概念不统一、内容相互交叉、指标相互矛盾等问题,以青岛市黄岛区为例,整合森林资源管理“一张图”与第三次全国国土调查数据,从成果数据、调查边界、分类标准、调查内容等角度深度剖析二者差异,针对差异产生原因提出相应的解决建议,探讨最终的数据融合技术,旨在为自然资源统一调查工作提供有效的借鉴。

非线性摆型波问题的提出及科研仪器研制

总结了地下强爆炸动力作用下,岩石地质材料动力变形与破坏方面的试验与理论研究成果,包括在描述岩石的力学和震动效应中连续介质力学的不适用性,以及关于地下爆炸所诱发出的具有独特性质的非线性弹性摆型波的试验证据.指出与岩体构造层次相关的摆型波的理论预测和试验验证正逐渐形成非线性岩石力学的重要研究方向,并在诱发地震、岩爆及其他地震动事件的研究中展现出了重要的应用前景.在综述文献的基础上,提出实际地质介质对外部动力效应响应的物理试验模型,并开发了相关的试验仪器及量测系统,期望为深部岩体非线性力学行为的发展提供可靠的试验支撑.

块系岩体动态特性测试系统研制及其应用

深部岩体具有块系等级构造特性,在岩石动非线性力学行为中扮演重要角色。为探索深部岩体的动态力学特性,研制块系岩体动态特性测试系统。该系统主要由加载装置和量测系统组成,其中加载装置以激振器作为动力源,能够对由块体组成的结构体系施加水平静载、水平冲击和垂直冲击等多种形式的动静组合加载;量测系统由加速度传感器、电荷放大器、光纤位移计、动态信号测试分析系统组成。将试验系统应用于花岗岩块体模型一维动力冲击试验中,获得冲击振动条件下波传播的频谱、振幅特征。试验情况表明,该系统设计合理,操作方便,量测精度高,可用于研究块系岩体非线性岩石力学现象。

油茶粕保鲜膜贮藏保鲜砂梨的应用研究

包膜处理砂梨,对比分析了油茶粕保鲜膜的贮藏保鲜效果。结果表明,随着贮藏时间的延长,砂梨中有机酸含量、还原糖含量及可溶性固形物逐渐下降,失重率提高,多酚氧化酶(PPO)和过氧化物酶(POD)酶活下降,但用包膜处理的梨这些指标下降速度和失重率增加远低于未用包膜处理的砂梨。油茶粕提取物添加的保鲜膜能明显减缓有机酸含量、还原糖含量及可溶性固形物的下降和失重率的增加速度,也能明显降低PPO和POD酶活。油茶粕提取物添加的保鲜膜对砂梨的贮藏保鲜起到促进作用。

头罩与面罩无创通气对慢性阻塞性肺疾病患者临床有效性及安全性的Meta分析

目的比较头罩与面罩无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床治疗的有效性及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方、维普数据库中针对头罩与面罩无创通气治疗COPD患者的相关研究,应用Review Manager 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入文献9篇,共606例患者,包括头罩组304例,面罩组302例。Meta分析结果显示,头罩无创通气与面罩式无创通气对于降低患者呼吸频率、提高氧合指数、降低二氧化碳分压方面差异无统计学意义,对于年龄≤70岁的患者,头罩式可降低患者呼吸频率(P<0.05),提高氧合指数(P<0.05)。头罩无创通气可显著减少面部皮肤溃疡或坏死、结膜炎、不耐受、漏气等并发症发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头罩式无创通气治疗COPD患者较面罩式可显著减少临床并发症,尤其在对于年龄≤70岁的患者中治疗有效性及安全性更高,可提高患者氧合指数并降低呼吸频率,更具临床优势。

组合动力装置用变几何涡轮转速与安装角匹配研究

为了研究小型变几何涡轮转速与安装角匹配调节对涡轮性能的影响,其中包括研究小型变几何涡轮不同转速变化对涡轮反力度和效率的影响以及在设计转速下不同涡轮导叶安装角工作状态下,涡轮流量系数与效率随膨胀比的变化趋势,以组合动力装置IPU用小型变几何涡轮为研究对象,采用ICEM CFD和Turbo-grid软件分别对涡轮导叶和转子叶片进行网格划分,数值仿真模型计算域包括涡轮进口、导叶、动叶和涡轮出口。结果表明:通过涡轮转速调整,可以减弱安装角变化对涡轮效率的影响;随着导叶安装角增大,最优匹配工况的膨胀比逐渐降低,可很好地配合APU与EPU共用变几何涡轮的工作;可以通过转速与安装角匹配调节,明显提高变几何涡轮的变工况性能,涡轮流量在-17.2%~+33.2%的变化过程中,效率下降不超过0.03。

羊粪好氧堆肥最佳工艺参数的优化研究

为优化羊粪高效堆肥的工艺条件,得到最佳堆肥方案,采用好氧堆肥技术对内蒙古达茂旗的羊粪进行好氧堆肥,在腐熟过程中以堆料的温度、pH、含水率、种子发芽指数(GI)的变化和有机质降解率为测验指标进行三因素三水平正交优化堆肥测验L9(34)。结果表明:当环境的平均温度为15℃~17℃时,堆肥在第2~4 d达到高温阶段(>50℃)且持续时间达5~8 d。堆熟后,各处理的种子发芽指数均已达75%以上,另外3因素对有机物降解率的影响显著性顺序为初始含水率>初始C/N比>翻堆频率,同时得出羊粪堆肥最优工艺参数组合为:初始碳氮比为25、初始水分含量为60%、翻堆频率为2 d/次。

PBL联合CBL教学法在胃肠外科见习教学中的应用

目的探讨在胃肠外科临床见习教学中应用PBL教学法联合CBL教学法的教学效果。方法将2019年9-12月112名胃肠外科临床见习学生作为教学方法探究试验的研究对象,随机分成两组:试验组临床56名见习学生采用PBL教学法联合CBL教学法进行胃肠外科临床见习教学,对照组56名临床见习学生采用传统教学法进行胃肠外科临床见习教学。采用出科理论考试、技能考试和教学反馈问卷对比分析两组临床见习学生的教学效果。结果胃肠外科的临床见习学生中,试验组在出科前进行的理论考试、临床技能操作考试的成绩,及教学满意度方面均高于对照组的学生,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论在胃肠外科临床见习教学中,采用PBL教学法联合CBL教学法能够提高学生学习的主动性,提升学生分析、讨论及解决相关问题的能力,在胃肠外科的见习教学中能够明显提高临床见习学生的教学效果。

原发性肺淋巴上皮样癌化疗附文献分析

淋巴上皮样癌(LELC)是于东南亚一带高发的与EB病毒感染相关的一类癌变,主要发生在鼻咽部。原发性肺LELC是一类非常少见的非小细胞肺癌,CT是其诊断的重要手段,而病理诊断为其确诊的唯一手段。手术切除是原发性肺LELC主要治疗手段,化疗亦为其重要治疗手段。本文报道了一例原发肺LELC患者的诊疗过程及结果,并对肺原发LELC的相关文献报道做一回顾与分析,以期对此类疾病治疗提供思路和参考。

光子晶体光纤制备工艺的发展与现状

光子晶体光纤(photonic crystal fiber,PCF),也被称为微结构光纤或多孔光纤,以其独特的控制和传输光的方式突破了传统光纤的局限,带来了光纤光学及其应用领域的一场变革,为光纤技术及其应用领域发展提供了新的发展契机。文章首先简单地回顾了光子晶体光纤发展的历程、光子晶体光纤的分类和导光机制,然后对PCF的制备工艺和研究进展作了较全面的综述。

半导体脉冲激光器发展综述

半导体脉冲激光器的结构、材料、加工工艺和驱动电源特性是其性能的重要影响因素,结合脉冲宽度、输出功率和重复频率等技术指标,综述了半导体脉冲激光器的发展与研究现状,着重介绍了窄脉冲叠加直流偏置法、储能元件的应用、高速开关的级联或阵列、可编程逻辑器件的应用以及器件选型和布局创新这5种驱动电源性能提升方式,并指出目前技术存在的不足。最后,对半导体脉冲激光器的发展趋势进行了展望。