基于纤维素膜的三氟苯甲醛改性聚乙烯醇水凝胶柔性传感器的制备及性能研究

以对甲苯磺酸为催化剂,将疏水单体3,4,5-三氟苯甲醛(TBA)通过缩醛反应接枝到聚乙烯醇(PVA)侧基中,通过溶剂置换策略激活内部疏水结构,从而制备一系列高拉伸抗溶胀聚乙烯醇水凝胶。对合成的水凝胶进行了拉伸实验、溶胀实验、含水量和传感性能测试。结果表明,随着三氟苯甲醛的含量由3%增加到4%时,水凝胶的拉伸性能产生了明显提高,拉伸强度达到1.3 MPa,断裂伸长率达到985%;当含量由4%增加到5%时其力学性能趋于稳定,不再发生明显变化。三氟苯甲醛的引入显著提高了PVA水凝胶的抗溶胀性能和疏水性。PVA-TBA水凝胶在水中浸泡5天后,溶胀率基本维持在0%,并且其含水量随着TBA含量的增加呈现下降趋势。将改性水凝胶与纤维素膜结合组装成柔性应变传感器,其不仅可以用作拉伸传感器对关节运动如手指弯曲、手腕弯曲和膝盖弯曲等进行检测,也可用作压力传感器对压力准确试别。综上三氟苯甲醛的引入显著改善了聚乙烯醇水凝胶的力学和抗溶胀性能,为水下传感器基体材料提供了一个可靠的选择。

俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的最佳证据总结

目的总结俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的最佳证据。方法计算机检索国内外临床决策支持系统、数据库及指南/专业协会网站中关于俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的临床决策、证据总结、指南、专家共识、系统评价,文献检索时限为建库至2023年11月。由研究者筛选文献、提取资料、对纳入文献的质量进行评价,并对证据进行提取、整合及质量分级。结果共纳入8篇文献,包括4篇指南、1篇系统评价和3篇专家共识。从体位选择、复苏准备、按压要点、除颤准备和复苏监测5个方面提取出18条最佳证据。结论本研究总结了俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的最佳证据。医护人员应结合临床情境和专业判断,审慎地选择与运用证据并开展临床实践。

生物基有机硅材料的研究进展及前景展望

综述了生物基有机硅材料的研究进展及其应用前景。分别介绍了生物基材料和有机硅材料的基本特点,重点举例阐述了聚乳酸、壳聚糖、聚氨酯和聚酰亚胺等生物基材料与有机硅结合的不同制备方法。综合分析了这些生物基有机硅材料在阻燃、锂离子电池、柔性传感等领域的应用研究。总结了生物基有机硅材料在实现绿色产品、提升材料性能和拓展应用范围方面的发展前景,指出了未来研究的方向,包括对生物基及硅基材料的深入理解、在电子化学品领域的应用潜力,以及在3D打印技术中的应用前景。

基于纤维素膜的聚乙烯醇基抗溶胀水凝胶柔性传感材料的制备及性能研究

目前,基于水凝胶的柔性可穿戴传感器受到了人们广泛的关注。然而传统的水凝胶在水环境中的膨胀,限制了其应用。文中以聚乙烯醇(PVA)为基体,通过缩醛反应将4-乙炔基苯甲醛引入网络中,成功地制备了具有良好力学性能的抗溶胀水凝胶。该水凝胶通过破坏PVA分子链与水分子之间的氢键,降低溶胀的驱动力,π-π堆积增强链间相互作用减小孔隙度,抵抗水分子的渗透,使得溶胀率维持在5%。同时网络交联密度增加,改善了分子链间的间距,赋予水凝胶更高的韧性(断裂应力=1.4 MPa,断裂伸长率=528%)。考虑到生物相容性以及水环境的应用,使用无毒纤维素膜与水凝胶构建出一种用于人体动作监测的柔性应变传感器,拓展了可穿戴电子设备的潜在应用。

基于聚氨酯膜的还原氧化石墨烯/羧甲基纤维素柔性温度传感器的制备及性能研究

具有高温度灵敏度和可靠重复性的柔性温度传感器在新兴的电子皮肤领域具有至关重要的作用。将羧甲基纤维素(CMC)溶解在氧化石墨烯溶液(GO)中,在化学还原后使用聚氨酯膜(PU)封装合成了具有机械柔性的温度传感器件。该传感器具有优异的温度灵敏系数(1.54%/K)、快速的响应时间(9.2 s)以及可靠的监测重复性。值得注意的是,CMC的引入增加了还原氧化石墨烯(rGO)片层间的导电势垒,这有效地提高了复合材料的温度灵敏系数。同时,PU膜的封装阻碍了氧气和水分子的干扰,极大增强了传感器的使用寿命和稳定性。此外,该柔性温度传感器在连续温度监测和呼吸频率测量等实际应用中表现出卓越的检测精度和稳定性,展现了其在电子皮肤领域中如医疗监测、智能机器人平台和环境探测等应用场景的广泛适用性。

长焰煤配煤炼焦在平遥煤化的研究与应用

长焰煤具有高挥发分、低灰、低硫的特点,在配煤炼焦中适当引入可以降低配煤成本。本文通过40 kg小焦炉试验和大焦炉工业生产数据研究表明,在保证焦炭质量合格的情况下,优化配煤结构,加大长焰煤配比,可以大幅度降低配煤成本,实现效益的最大化。

中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识

目的研究并制订中医古代脓毒症医案的筛选标准。方法基于脓毒症最新版指南中的快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)诊断标准,在德尔菲法指导下,以问卷调查的形式收集专家意见并对结果进行统计分析,形成中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识。结果本研究共进行两轮专家调查,每轮问卷调查均由16名专家参与完成,两轮问卷调查的专家积极系数均为100%,对于脓毒症医案在古代医案中的分布情况及中医描述,初步形成筛选标准的共识意见。结论脓毒症医案筛选标准的确立为系统整理研究古代脓毒症治疗经验奠定了基础。下一步将使用此标准建立"中华历代脓毒症医案数据库",为今后研究提供原始数据。

河南省学术期刊编辑人员心理健康现状与影响因素分析

目的:了解河南省学术期刊编辑人员的心理健康现状,分析其影响因素,为开展有针对性的预防保健、提高其心理健康水平提供参考依据。方法:对河南省内75家学术期刊的在岗编辑人员进行整群抽样,采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调研;使用描述性分析、两独立样本的t检验、单因素方差分析、多重线性回归分析对问卷结果进行统计分析。结果:河南省学术期刊的编辑人员SCL-90总分为(145.05±48.62),高于全国常模(P<0.001)。不同性别、岗位和每周锻炼身体次数、每天睡眠时间的编辑人员SCL-90总分差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示:业务组(β=-7.831,P=0.017)、每周锻炼身体次数(β=-14.419,P=0.001)、每天睡眠时间(β=-16.136,P=0.011)是编辑人员心理健康的主要影响因素。结论:河南省学术期刊编辑人员心理健康水平一般,存在部分心理健康问题,学术期刊的管理层应重视编辑人员的心理健康教育,编辑人员自身也应注意适时调节自己的心情。

中药黄龙汤对CPL大鼠回肠组织中TLR4/NF-κB信号通路调控的实验研究

目的:通过检测中药黄龙汤干预后CPL模型大鼠中血清中IL-1β、TNF-α含量,回肠组织TLR4、Myd88、NF-κB表达水平,探讨中药黄龙汤通过调控TLR4/NF-κB通路途径的抗炎作用机制。方法:SD大鼠70只,采用盲肠结扎穿孔术复制CPL大鼠模型,并经口给予中药黄龙汤干预,连续干预3 d。末次给药后1 h,采集全血,分离血清,同时取回肠组织冻存。采用ELISA法检测各组大鼠血清中IL-1β、TNF-α含量;Western-blot法检测回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平。结果:与假手术组比较,模型对照组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量显著升高,回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著上调;与模型对照组比较,西药组和黄龙汤联合西药组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量显著降低,回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著下调;与西药组比较,黄龙汤联合西药组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量及回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著下调,差异有统计学意义。结论:黄龙汤联合西药美罗培南对CPL模型大鼠具有抗炎作用,能够显著抑制血清IL-1β、TNF-α的表达,该作用可能是通过调控回肠组织中TLR4/NF-κB信号通路活化实现的。

黄龙汤联合美罗培南对CLP模型大鼠PI3K/Akt/NF-κB信号通路调控作用

目的:探讨中药黄龙汤对CLP大鼠调控PI3K/Akt/NF-κB通路途径的抗炎作用机制。方法:SD大鼠70只,采用盲肠结扎穿孔术复制CPL大鼠模型,分别给予美罗培南、黄龙汤+美罗培南干预3 d。采用ELISA法检测各组大鼠血清中IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8含量;Western-blot法检测回肠组织中PI3K、Akt、NF-κB表达水平。结果:与假手术组比较,模型对照组大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8含量显著升高,回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著上调;与模型对照组比较,西药组和黄龙汤联合西药组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量显著降低,回肠组织中PI3K、Akt、NF-κB表达水平显著下调;与西药组比较,黄龙汤联合西药组大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8含量及回肠组织中PI3K、Akt、NF-κB表达水平显著下调,有统计学意义。结论:黄龙汤联合西药美罗培南对CPL模型大鼠具有抗炎作用,能够显著抑制血清IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8的表达,该作用可能是通过调控回肠组织中PI3K/Akt/NF-κB信号通路活化实现的。

养胃解毒合剂对脓毒症大鼠肠组织凋亡因子Bax、Bcl2和Caspase3的影响

目的：通过观察养胃解毒合剂对脓毒症大鼠肠组织TNF-α的表达及Bax、Bcl2、Caspase3相关凋亡蛋白的影响,探讨养胃解毒合剂对脓毒症大鼠的肠保护机制。方法：140只大鼠分为7组,正常组20只、模型组20只、中药正常剂量组20只、中药高剂量（2倍）组20只、西药组（泰能）20只、西药＋中药正常剂量组20只、西药＋中药高剂量组20只。通过HE染色观察肠组织病理改变;ELISA法对TNF-α的表达进行检测;采用Western Blot（WB）法检测Bax、Bcl2、Caspase3蛋白表达。结果：与正常组比较,模型组TNF-α含量明显升高,Bax、Caspase3蛋白表达上调,Bcl2蛋白表达下调（P〈0.01）,西药＋中药高剂量联合治疗后TNF-α表达明显减少（P〈0.01）。西药＋中药高剂量组肠组织Bax和Caspase3蛋白表达水平下调,Bcl-2蛋白表达水平上调（P〈0.01）。结论：养胃解毒合剂可能通过抑制TNF-α的表达,介导调控肠组织的Bax、Bcl2、Caspase3凋亡蛋白,起到对脓毒症大鼠的肠保护作用。

养胃解毒合剂对脓毒症模型大鼠肠屏障功能的影响与机制研究

目的：从肠屏障功能角度探讨养胃解毒合剂治疗脓毒症的作用机制。方法：140只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药正常剂量组、中药高剂量组、西药组、西药＋中药正常剂量组、西药＋中药高剂量组。采用HE染色技术观测各组大鼠肠道结构,分别采用实时荧光定量PCR技术与Western Blot技术检测肠屏障功能相关基因mRNA与蛋白表达。结果：（1）形态学结果显示：脓毒症模型大鼠肠组织细胞水肿严重,大量炎症细胞浸润,中药高剂量组与西药＋中药高剂量组水肿明显改善,炎症细胞明显减少。（2）Western Blot与PCR结果显示：与正常组比较,模型组Occludin、Claudin-1和ZO-1基因mRNA与蛋白表达显著下调;与模型组比较,3种基因mRNA与蛋白在西药组、中药高剂量组、西药＋中药正常剂量组、西药＋中药高剂量组表达均显著上调;与西药组比较,西药＋中药高剂量组Claudin-1和ZO-1基因mRNA与蛋白表达显著上调,Occludin蛋白表达显著上调。结论：高剂量养胃解毒合剂能够改善脓毒症大鼠的肠道屏障功能,与西药合用提高西药疗效,可能是通过上调肠组织Occludin、Claudin-1和ZO-1基因mRNA与蛋白表达水平实现的。

CDIO模式在高等数学教学实践中的应用

本文针对工科学生的专业特点,从行业企业对专业人才的需求出发,提出了以CDIO培养大纲为指南、以项目设计为导向、以工程能力培养为目标的教学模式,并将其引入到《高等数学》教学改革和实践中。

ICU护士对患者PADIS管理培训指标体系的构建

目的探讨ICU护士对患者疼痛(Pain)、躁动(Agitation)、谵妄(Delirium)、制动(Immobility)及睡眠中断(Sleep Disruption)(以下简称"PADIS")管理的培训指标体系的构建,为ICU护理教育者和管理者开展护理人员PADIS培训提供理论依据,提升ICU护士综合管理重症患者PADIS的能力。方法通过文献研究法拟定ICU护士对患者PADIS管理的培训指标体系初稿,运用德尔菲法通过2轮专家函询确定ICU护士对患者PADIS管理的培训指标,并采用层次分析法计算各级指标权重。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.853。各级指标专家意见较为一致,一级指标的变异系数为0~0.086,二级指标的变异系数为0.062~0.215,三级指标的变异系数为0.086~0.221。一级指标中,PADIS知识所占权重最大(0.493),二级指标中,早期活动知识(0.060)及睡眠中断知识(0.060)权重最大。最终形成的ICU护士对患者PADIS管理的培训指标体系包括一级指标3项、二级指标14项与三级指标58项。结论该研究构建的ICU护士对患者PADIS管理的培训指标体系,研究方法科学严谨,指标内容真实完整,研究结果合理可靠,能为我国ICU护士对患者PADIS管理进行培训提供理论依据。

洗涤和摩擦综合作用对阻燃织物热防护性能的影响

为分析洗涤和摩擦对阻燃织物热防护性能的影响,设计洗涤和摩擦两个因素单独作用和组合作用的试验,模拟服装穿着中常见的损耗情况,测量了不同处理条件下织物的厚度、面密度和热防护性能的变化。研究结果表明,织物热防护性能随着洗涤和摩擦次数的增加先增强后减弱,织物的面密度与热防护性能之间存在一定的正相关关系。更为重要的是,研究发现洗涤和摩擦组合作用时的不同交互作用方式对织物热防护性能的影响不同,这表明研究洗涤和摩擦对织物热防护性能的影响时若仅考虑单独作用存在一定局限性,应考虑两者间交互作用的影响。研究结论可为热防护服的实际使用和保养维护提供指导,同时也为阻燃织物的改性和研发提供科学依据和参考。

基于多指标抗炎活性检测的注射用血塞通生物评价方法研究

[目的]建立基于抗炎活性检测的血塞通批次间一致性生物评价方法。[方法]采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激骨髓来源巨噬细胞向M1型极化,以M1型巨噬细胞为细胞模型,以一氧化氮(nitric oxide,NO)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)以及高迁移率族蛋白B1(high-mobility group box 1,HMGB1)分泌量作为抗炎活性指标,考察血塞通抗炎活性的量效关系,找出其中主要的抗炎活性成分,并检测24个正常批次和4个异常批次血塞通样品的抗炎活性。[结果]血塞通能够剂量依赖性降低M1型巨噬细胞NO、IL-6以及HMGB1分泌量,人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd能显著抑制NO、IL-6以及HMGB1分泌,是其主要抗炎活性物质。24个正常批次血塞通样品对NO、IL-6、HMGB1分泌的平均抑制率分别为(75.47±7.68)%、(78.34±8.07)%、(45.84±8.45)%,而异常批次抑制率明显低于正常批次。综合多个指标初步建立了血塞通批次间一致性的生物活性评价标准,为批次间一致性评价提供了新方法。[结论]基于抗炎活性检测的血塞通生物评价方法,能够快速检测其抗炎有效性,可用于批次间生物活性的一致性评价。

抗击COVID‑19一线医护人员心理困扰与心理弹性、应对方式的关系

目的了解抗击新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID‑19)一线医护人员心理困扰状况及其与心理弹性、应对方式的相关性。方法采用便利抽样法,选取2020年1—2月,武汉当地与全国各地驰援湖北参与抗击COVID‑19的一线医护人员共136人。采用Kessler 10量表(the Kessler psychological distress scale,Kessler 10)、心理弹性量表(10‑item connor‑davidson resilience scale,CD‑RISC‑10)、简易应对方式问卷(simplified coping style Questionnaire,SCSQ)进行调查。采用SPSS 26.0软件对数据进行分析。结果抗击COVID‑19一线医护人员的心理困扰得分为(19.17±5.95)分,心理弹性得分为(35.44±5.95)分,积极应对方式得分为(26.53±6.15)分,消极应对方式得分为(10.56±4.41)分。心理困扰与心理弹性(r=−0.549,P<0.05)、积极应对方式(r=−0.331,P<0.05)呈负相关。抗击COVID‑19一线医护人员心理困扰30.4%由其心理弹性水平决定。结论抗击COVID‑19一线医护人员普遍存在心理困扰,心理弹性越大、采取积极应对方式的医护人员心理困扰越小。

河南省某三甲医院乳腺癌手术患者住院费用影响因素分析

目的:探讨河南省乳腺癌手术患者住院费用的影响因素,为制定合理的医疗费用控制措施提供依据。方法:收集河南省某三级甲等医院2013年7月到2016年6月出院的4 177例乳腺癌手术患者住院病例,采用描述性分析,秩和检验和多元线性回归等统计方法,分析住院费用构成及其影响因素。结果:乳腺癌手术患者住院费用主要构成是药费、诊断检查费,分别占总费用的26.93%、24.18%。单因素分析显示不同住院时间、肿瘤分期、手术方式、有无并发症、麻醉方式等特征的住院费用差异有统计学意义;多重线性回归分析显示,住院时间(β=0.106)、肿瘤分期(stageⅡ、stageⅢ、stageⅣ,β分别为0.057、0.070、0.059)、手术方式(β=0.019)及有并发症(β=0.039)是住院费用的影响因素(P<0.05)。结论:合理控制住院时间,及早筛查并发症,优化选择手术方式,可有效降低住院费用、减轻患者经济负担。

血清抵抗素水平在长节段横贯性脊髓炎中的临床意义

目的检测长节段横贯性脊髓炎(longitudinally extensive transverse myelitis,LETM)患者血清抵抗素水平并分析其临床意义。方法选取2010年1月至2015年12月于天津医科大学总医院神经内科住院的31例LETM患者,同时选取31例健康体检者作为对照组,比较两组间血清抵抗素水平的差异,并分析血清抵抗素水平与临床特点之间的相关性。结果LETM患者血清抵抗素水平高于对照组〔(7.7±3.1)μg/L比.(4.0±1.2)μg/L,P<0.05〕,经过协方差调整血清血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平的影响后,血清抵抗素水平在两组间的差异仍有统计学意义(P<0.05)。血清抵抗素水平与脊髓受累节段数量正相关(r=0.403,P=0.025)。结论LETM患者的血清抵抗素水平升高,且与脊髓受累节段数呈正相关。

基于密切值法和秩和比法的农村卫生费用使用情况评价

目的:研究我国农村地区卫生费用的使用情况,为合理的费用支出提供依据。方法:收集2006至2013年我国农村卫生费用的相关数据,采用密切值法将其按年份排序,再使用秩和比(RSR)法对8 a的排序结果分档。结果:卫生筹资增速慢于卫生费用使用增速,人均政府农村卫生资金投入的环比增长最快;密切值分析显示C_i值最佳的为2013年,最差的为2006年; RSR法分档结果亦表明,2006至2007年为差,2008至2012年为一般,2013年为好。结论:我国农村卫生费用使用情况逐年优化,个人卫生费用支出中政府卫生支出增长明显,但还需进一步改进。