196例初治病原学阳性肺结核患者结核感染控制知识知晓情况调查

目的:调查初治病原学阳性肺结核患者结核感染控制知识掌握情况,为有效开展结核感染控制和健康教育工作提供依据。方法:对2019年1月至2023年1月于首都医科大学附属北京胸科医院、北京市昌平区结核病防治所、北京市大兴区结核病预防控制中心纳入的196例初治病原学阳性肺结核患者进行结核感染控制知识知晓情况问卷调查,调查内容包括患者的基本信息、结核感染控制知识问卷、临床信息等;发出问卷196份,有效问卷196份,有效率为100.0%。统计调查对象结核感染控制知识知晓情况,分析影响其结核病防治核心信息知晓情况的因素。结果:196例调查对象结核感染控制知识总知晓率为64.4%(2649/4116)。多因素logistic回归分析结果显示,相对于初中及以下学历,大专/本科及以上学历者结核感染控制知识知晓率达标的可能性更高(OR=6.659,95%CI:1.995~22.220);相对于有结核病接触史者,无结核病接触史者结核感染控制知识知晓率达标的可能性更低(OR=0.218,95%CI:0.054~0.886)。结论:初治病原学阳性肺结核患者结核感染控制知识知晓率尚有待提高,初中及以下文化程度和无结核病接触史的患者结核感染控制知识知晓率相对较低,需针对这部分人群开展结核病预防控制健康教育工作。

实验教学中醋酸纤维素薄膜电泳的条件优化

醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白是生物化学实验课中的一项基础实验技术。目前,诸多医学院校基础医学及生物学专业均开设了此项实验。但是由于实验方法的不同,且实验过程中的影响因素较多,学生获得的实验结果也存在多种问题。经过多年实验教学探索,西安交通大学医学部基础医学院生物化学与分子生物系实验教学团队优化了醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白的实验方案,增强了实验教学内容的互动性,确保了实验结果的稳定性,使学生更好地掌握了水平电泳分离蛋白质的理论知识并获得了成功的实验验证。

颈动脉超声联合心脏超声对冠心病患者不良预后的评估价值

目的探讨颈动脉超声联合心脏超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者不良预后的评估价值。方法选择2022年5月至2023年10月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的125例冠心病患者作为研究对象,根据是否发生不良心血管事件进行预后评估,分为预后良好组(n=92)、预后不良组(n=33);两组均行颈动脉超声与心脏超声,对比其检查参数(颈动脉内-中膜厚度与E峰峰速、A峰峰速、左室射血分数、左室舒张末内径)以及颈动脉情况、左心室舒张功能等。运用Logistic回归分析法分析不良预后的影响因素;采用Kappa一致性检验,分析颈动脉超声、心脏超声单独及二者联合对不良预后评估的准确性。结果预后不良组颈动脉内-中膜厚度、左室舒张末内径大于预后良好组,A峰峰速、左室射血分数小于预后良好组(P<0.05);两组E峰峰速比较,P>0.05。预后不良组颈动脉病变、左心室舒张功能障碍检出率高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:颈动脉病变、左心室舒张功能障碍均是冠心病患者不良预后的危险因素。Kappa一致性检验结果显示:颈动脉超声检查对不良预后评估的一致性一般(Kappa=0.395),心脏超声对不良预后评估的一致性差(Kappa=0.466),二者联合对不良预后的评估一致性较好(Kappa=0.679)。结论颈动脉超声联合心脏超声对冠心病患者不良预后的评估具有较好的应用价值,值得临床应用。

超声心动图与核磁共振成像对冠心病合并心力衰竭患者心功能的评估比较

目的比较并分析超声心动图与核磁共振成像(MRI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心力衰竭(心衰)患者心功能的评估效果。方法选取2020年7月至2023年5月于首都医科大学附属北京潞河医院心内科收治的80例冠心病合并心衰患者为研究对象,所有患者均行超声心动图、MRI检查,比较两种检查方法的左心功能参数[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)]。参照纽约心脏病协会(NYHA)分级标准,将患者分为Ⅰ~Ⅱ级(A组)、Ⅲ~Ⅳ级(B组),比较两组的超声心动图参数、MRI参数。根据心衰特点,将患者分为射血分数功能下降心衰组(C组)、舒张功能不全心衰组(D组)、收缩功能不全心衰组(E组)、混合性心衰组(F组),比较四组患者的超声心动图参数、MRI参数。运用Pearson相关性分析法,分析超声心动图参数与MRI参数的相关性。结果超声心动图的EDV、ESV、SV、EF与MRI相近(P>0.05);B组超声心动图参数及MRI参数中,EDV、ESV、SV均大于A组(P<0.05),EF均小于A组(P<0.05)。四组患者的超声心动图参数及MRI参数中,EDV、ESV、SV、EF比较(P<0.05);超声心动图参数中的EDV、ESV、SV、EF与MRI参数中的EDV、ESV、SV、EF均呈明显正相关。结论超声心动图与MRI均能有效评估冠心病合并心衰患者的心功能,二者的左心功能参数存在明显相关性,具有较好的临床应用价值。

内燃机轴系扭转振动控制技术研究与发展

基于系统的调研与分析,总结内燃机轴系扭转振动控制技术的研究与发展情况。对内燃机轴系扭转振动控制技术的计算分析、测试与校准、衡准、控制方法以及扭振减振器优化设计、扭振监测诊断与智能控制、新型扭振减振与传动装置等研究及进展进行分类介绍与总结,可为全面概括性地了解该领域的技术发展提供参考。

大型仪器实验平台助力实验教学及未来发展

大型仪器实验平台在基础医学实验教学中扮演着至关重要的角色,为培养创新型医学人才提供了有力支持。随着高精度、高准确度的实验设备和先进的实验技术的引入,大型仪器实验平台提供了高质量的实验教学,从而帮助学生掌握前沿的医学及生物学知识和技能。同时,平台协同加强了师资队伍建设,实验室技术人员也进一步提升了专业技能,以确保设备的正常运行和实验教学的顺利开展。文章主要探讨了大型仪器实验教学平台在本科生实验教学中的意义、应用现状以及未来的发展方向,以期更好地提高本科实验教学的质量和效果,助力创新型医学现代化人才的培养。

浅谈失智老人照护技术规范化过程中存在的问题和对策

我国人口老龄化日趋严重,对老人尤其是失智老人的照护事关百姓福祉和社会和谐稳定。目前全国各地在建设完善的医养结合服务体系过程中,虽然取得一定成效,但仍面临一些亟待解决的问题。这些问题的存在,已严重制约医养结合服务体系的建设和发展,必须予以高度重视。本文针对失智老人照护技术规范化过程中存在的问题进行了剖析,并对此提出一些对策和建议。

医养结合视角下老年健康照护师培养与示范应用问题研究

2020年健康照护师被列为国家职业分类目录新推出职业,截至目前相关的培训教材、职业培训、服务规范、考核内容等均尚不完善。社会对健康照护师的需求较为迫切,老年照护的人才培养问题已经成为亟待解决的社会问题,正引起社会各个层面的关注。本文调查了健康照护师培训存在的现状,对于出现的问题提供合理措施。

双燃料低速发动机推进轴系扭转振动特性

以某滚装船双燃料发动机及动力系统为例,研究在燃油、双燃料模式下扭转振动激励力矩的差异及其对于发动机扭振响应的影响,分析推进轴系的扭转振动特性,并对扭振测试结果进行分析。研究结果表明:在燃油与天然气双燃料模式下,后者的扭振激励力矩较大;在燃油与天然气双燃料模式下,虽然曲轴扭振应力变化不大,发动机、推进轴段、发电机转子扭振响应均发生显著的变化。

常州次级河流污染应急处理方式探讨——以安定河河道为例

孟河镇安定河是一条典型的黑臭水体,文章研究了该河道的水质情况,17个考核断面水质均不满足《地表水环境质量标准》(GB 3838—2002)Ⅳ类标准,主要污染因子为氨氮、总磷、总氮,超标率分别为100%、88%、100%。根据河道治理及排水需求,对河道进行应急处理,在河道两端及污染物汇入量较大处建设应急处理装置,处理工艺为反硝化(生物膜法)+活性污泥法+MBR(膜生物反应器)膜,出水直排河道;在河道沿线污水排入口设置截污井;河道污染严重区域设置河道曝气系统。结果表明,工程效果较好,化学需氧量(COD)去除率达90%以上,氨氮去除率达98%以上,河道水质由劣Ⅴ类提升到Ⅴ类、Ⅳ类。

常州次级河流污染分析及治理方式探讨—以藻港河区段河道为例

本文研究了藻港河(三井段)主河道及民营河、大沟河、太湖河、大湾河、三井河、泰山河、五奎河等7条支流的水质情况。检测结果表明:藻港河(三井段)13个采样断面中,11个断面的水质指标符合GB 3838-2002[1]Ⅲ类标准,1个符合Ⅴ类标准,1个属于劣Ⅴ类标准;藻港河(三井段)支流共设16个采样断面,1个断面的水质指标符合GB 3838-2002Ⅳ类标准,2个符合Ⅴ类标准,13个属于劣Ⅴ类标准。主河道水质由支流河道水质决定。根据藻港河(三井段)主河道及支流的水质状况,本文从河道建设情况、工业源、生活源、地面径流污染等方面进行水质污染分析,从企业雨污分流、泵站截污、改建生态河道、排放口编码、河道长效管理等方面提出了治理措施,以期为城市次级河流污染分析及治理方式研究提供参考。

以服务学科进步为导向 走期刊持续发展之路

科技期刊是学术交流的载体,是知识汇总的接力棒。新时代下护理科技期刊应以服务于社会经济发展、服务于医疗卫生事业进步为己任。2023年,在中国科协、中华护理学会的领导下,在社会各界的大力支持下,中华护理杂志社在加强期刊建设、服务学科发展、繁荣学术交流等方面取得了进步与发展。

载二十年春华秋实 筑护理教育新梦章

《中华护理教育》期刊作为我国第一本融专业特色、护理教育为一体的刊物,也是目前国内护理学类唯一一本以护理教育为主要报道内容的核心细分刊,如同一朵盛开的学术之花,一直植根于护理行业的沃土中,以其独特的芬芳,吸引了无数护理教育工作者和学者的目光。在这里,我们共同耕耘、收获,用智慧的火花点燃学术的灯塔,为护理学科的繁荣贡献着源源不断的力量。

以服务学科进步为导向 走期刊持续发展之路

科技期刊是学术交流的载体,是知识汇总的接力棒。新时代下护理科技期刊应以服务于社会经济发展、服务于医疗卫生事业进步为己任。2023年,在中国科协、中华护理学会的领导下,在社会各界的大力支持下,中华护理杂志社在加强期刊建设、服务学科发展、繁荣学术交流等方面取得了进步与发展。

三维异质性视角下的董事会结构对企业创新的影响——基于中国制造业上市公司的实证研究

董事会的人员结构特征对企业创新战略及关键决策具有重要影响,异质性是衡量董事会人员结构特征的重要指标。文章利用中国制造业上市公司的经验数据,实证检验了董事会成员结构三个关键维度即人口统计结构、知识结构和地缘文化结构的异质性特征对企业创新的影响。结果发现,董事会结构的三维异质性均与企业创新产出呈现倒“U”型关系,这意味着董事会人员结构异质性对企业创新产出存在某个“最佳”点或区间。文章的研究结果对于基于企业高层团队结构的创新理论发展与管理实践,均具有较好的指导价值。

初治病原学阳性肺结核患者结核病防治核心信息知晓情况调查

目的:调查初治病原学阳性肺结核患者结核病防治核心信息知晓情况。方法:采用前瞻性研究方法,于2019年1月至2023年1月连续纳入首都医科大学附属北京胸科医院、北京市昌平区结核病防治所、北京市大兴区疾病预防控制中心等3家市级结核病防治机构(专科医院)符合“居家治疗管理模式”条件的初治病原学阳性肺结核患者作为调查对象,共计202例。采用自行设计的调查问卷,对调查对象在首次就诊时进行面对面询问式调查,收集调查对象基本情况、既往病史、本次诊断治疗情况。对自报了解结核病相关核心信息的调查对象进一步进行结核病防治核心信息知晓情况调查。共发放问卷202份,回收有效问卷202份,问卷有效率为100%。统计调查对象结核病防治核心信息知晓情况,分析影响其结核病防治核心信息知晓情况的因素。结果:202例调查对象中,191例(94.55%)自报了解结核病,其对8条结核病防治核心信息总知晓率为70.42%(1076/1528)。单因素分析显示,15~29岁组总知晓率最高,为76.69%(227/296),45~59岁组总知晓率最低,为65.20%(193/296),差异有统计学意义(χ^(2)=19.236,P<0.001)。非本地户籍者(74.20%,558/752)、本科及以上学历者(77.02%,191/248)、不饮酒(73.15%,673/920)和过去饮现在不饮者(70.09%,342/488)总知晓率均明显高于本市户籍者(67.52%,524/776)、中学(71.56%,750/1048)和小学及以下学历者(60.78%,141/232)及现在饮酒者(55.83%,67/120),差异均具有统计学意义(χ^(2)值分别为8.236、16.213、15.589,P值分别为<0.005、<0.001、<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,有慢性病的患者和45~59岁的患者结核病防治核心信息知晓可能性分别是无慢性病患者和15~29岁患者的30.0%(95%CI:9.1%~98.8%)和18.5%(95%CI:3.5%~99.4%)。调查对象获得结核病防治知识的信息渠道主要是媒体(如网络/电视/广播/传单),选择率为53.93%(103/191)。结论:初治病原学阳性肺结核患者结核病防治核心信息总知晓率较低,应针对45~59岁年龄段、本市户籍、中学和小学及以下学历、现在饮酒等结核病患者有针对性地采取措施,利用多形式的信息渠道开展结核病防治健康教育工作。

基于核心素养发展的培智学校绘本阅读课程体系建构研究

发展核心素养对培智学校学生具有重要意义。为培养培智学校学生适应生活的核心素养,从绘本阅读课程设计思路、课程理念、课程目标、课程内容和课程评价等方面入手,构建了一套系统性、全覆盖、开放适性的课程体系。教师在教学中应适时开展主题阅读;依据学段采用不同教学策略;开展多种形式的共读。在课程评价中应注重学生对绘本图文的理解;善用层次性提问;创设情境任务进行表现性评价。

CTCF基因突变致胎儿不良妊娠结局的遗传学分析

目的探讨CTCF基因致病突变的产前遗传学分析及咨询。方法运用染色体核型分析、荧光原位杂交技术(FISH)、染色体微阵列分析(CMA)及全外显子组测序技术(WES)对一例产前超声发现双侧肾脏回声增强结构模糊的胎儿进行产前遗传学检测。结果核型分析、荧光原位杂交技术、染色体微阵列分析未见异常,家系全外显子测序检测到胎儿CTCF基因存在新发变异c.944_951dup,为移码突变,导致318位甘氨酸密码子(GGT)被替换为组氨酸密码子(CAC),并在第18个密码子后终止(p.Gly318Hisfs*18),产生截短蛋白质。CTCF基因突变可致罕见常染色体显性智力障碍21型,胎儿期尚未见报道。结论本例为首次在胎儿期检出CTCF基因致病突变,推测双肾回声增强结构模糊为该基因突变相关的一种新的胎儿期表型。全外显子组测序技术在产前检测出罕见致病突变的病例需重视检测前后的咨询。

蚕豆DUS标准品种在重庆的性状表达差异性分析

为构建重庆蚕豆DUS测试标准品种群体,完善蚕豆DUS测试技术,为西南地区蚕豆品种保护和登记提供完善和准确的理论支撑,2019—2020年对蚕豆DUS测试指南中的17份标准品种进行田间测试,采用符合系数(COC)分析标准品种在重庆地区的性状表现与指南描述的差异性,评价蚕豆标准品种在重庆地区表达的准确性及稳定性。结果表明,17个标准品种有6个品种符合系数大于0.990 0,占35.3%,64.7%的品种符合系数小于0.990 0;36个测试性状中有22个性状的符合系数大于0.990 0,占61.1%,其中质量性状符合系数最高(0.999 0),其次为假质量性状(0.996 0),数量性状符合系数最低(0.976 0);对符合系数小于或等于平均值的8个性状的标准品种进一步优化,重新筛选出了对应的标准品种,但仍有部分性状没有筛选到合适的标准品种,建议加强已知品种和种质资源收集,筛选出适宜重庆测试区的标准品种。

血管内成像识别冠状动脉的高风险斑块

高风险斑块可继发血栓,导致急性冠脉综合征。冠状动脉造影无法详细评估血管壁及识别高风险的斑块。血管内成像可更好地评估冠状动脉病变,识别高风险斑块,进行早期干预,减少主要不良心血管事件发生。该文介绍血管内成像方式包括血管内超声、光学相干断层扫描、近红外光谱法、近红外荧光分子成像等的成像机制及临床效益。