多重结局的多元Meta分析和多重治疗的网状Meta分析:原理、概念及实例

英国国家健康与临床优选研究所(NICE)等组织需要对现有研究获得的证据进行整合来指导决策,需要确定关于多重疗效及安全性结局的最佳治疗。但是,相关的研究不一定对所有关注的治疗或结局都进行了直接比较,多元Meta分析及网状Meta分析为如何确定最佳治疗这一问题提供了思路,该方法不仅考虑了直接证据,还利用了关联或间接的证据。本文中,研究者描述了这些方法学的重要概念及假设,并阐述关联及间接证据如何产生,同时通过图表说明这些证据在涉及多重结局和多重治疗的真实临床案例中如何使用。