慢性阻塞性肺病稳定期患者家庭无创正压通气疗效分析

目的研究慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者长期家庭无创正压通气（NIPPV）治疗的意义。方法回顾性分析2006．2007年法国CroixRousse医院住院随访的接受NIPPV治疗的COPD稳定期慢性呼吸衰竭患者46例，比较患者治疗前和治疗后1、3、6、12、24和36个月的动脉血气变化；治疗前和治疗后6、12、24和36个月的肺功能改变。结果患者应用NIPPV1、3、6、12、24和36个月后的PaCO2较使用前皆显著下降（P均〈0．05）；1、3、12和36个月后的PaO2较使用前都显著升高（P均〈0．05）；而6、12、24和36个月后的肺功能第一秒用力呼气容积／用力呼气肺活量（FEV1／FVC）、FEV1占预计值％和FVC指标无明显改善，无统计学差异。结论COPD稳定期长期家庭NIPPV治疗可改善血气、呼吸困难、头痛症状和提高生活质量，但在改善肺功能、延长生存期和降低死亡率方面的作用还有待进一步证实。