基于调控足细胞程序性死亡的中药治疗膜性肾病药理机制研究进展

膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种以上皮下免疫复合物沉积为典型病理特征的原发性肾小球疾病,其核心机制为免疫复合物沉积进而所造成的足细胞损伤。目前包括糖皮质激素联合免疫抑制药物或生物制剂在内的MN主流治疗方案,存在疗效个体差异较大、停药容易复发及不良反应多等局限性。近年来MN中的足细胞程序性死亡异常在疾病发生发展过程中的潜在作用越来越被重视。中医药对此相关的基础研究也大量展开。当前研究表明,中药单体、中药复方、中成药等可通过磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylin-ositol-3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)信号通路、核因子E2相关因子(nuclear factor erythroid-derived factor 2-related factor,Nrf2)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)信号通路、细胞核转录因子(nuclear factor kappa-B,NF-κB)信号通路、富含亮氨酸重复蛋白3(leucine-rich repetitive protein 3,NLRP3)/天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)信号通路等,调控包括足细胞自噬、调亡、焦亡、铁死亡等一系列细胞程序性死亡过程,进而缓解足细胞损伤,保护肾脏功能。本文从中药单体、中药复方和中成药的角度对干预相关靶点通路治疗MN有关文献进行总结,旨在为中医药抗MN的临床治疗、基础研究及靶向药物的研发提供一定的参考依据。

数字化医疗场景下基于等待的信息设计研究

医疗场景中等待行为的普遍性、时间的不确定性,是影响患者就医体验的重要因素,数字化医疗服务体系的快速发展,为提供更加即时、高效和个性化的医疗信息服务、提升用户就医等待体验带来了可能性。目的以数字化、信息化医疗服务为技术背景,基于用户等待过程中的信息获取需求,探讨等待服务环节的信息结构要素,以支持患者建立明确的等待预期、改善等待体验,为相关信息设计提供参考。方法根据认知心理学的时间知觉理论,结合医疗候诊场景下的排队特点,将建立明确等待期望转化为时间定位问题,提出基于等待的信息构成要素模型,并通过不同就医阶段场景对不同要素组合的形式有效性和用户满意度进行验证。结果提出基于等待的信息构成模型由时序信息、时距信息、时点信息、时变信息四类信息要素组成,并提出完整的四要素组合设计方案能够同时满足用户不同场景下预判等待时间的信息需求,验证了四要素信息模型的有效性。结论基于医疗等待场景的信息设计要素模型及其组合方案设计研究,能够支持用户建立明确的等待时间预期,并能为其他等待相关场景下的信息设计提供参考框架。

《针灸甲乙经》神志病治疗思路浅析

《针灸甲乙经》是中国现存最早的针灸学专著,其中对于神志病的病因病机以及治疗方法都有着许多精彩的论述,文章对《针灸甲乙经》中所提到的神志病进行了分类整理,并根据其病因病机简单分析了其治疗思路,总结了其治疗特点,以期给临床提供一些思路和启发。

基于超微孔吸声体的钢结构教室声环境优化研究

依托H型钢梁侧面空腔构造,提出了融合装饰与声学设计的超微孔吸声体,将超微孔吸声体置于钢结构教室内部,通过声学仿真和现场实验测量改善前后的声环境状况,探究了超微孔吸声结构的吸声性能。结果表明,空腔深度150mm、内填50mm吸音棉的超微孔吸声结构吸声性能较好,综合式布置方案能在实现钢梁装饰效果的同时,显著改善钢结构教室的混响时间及语言清晰度,提高声环境品质。本研究可为相关工程提供参考。

本土资源融入幼儿园艺术课程的实践与探索

目的:本土资源是经过历史锤炼、时代检测的优质教育资源,是当地人民勤劳与智慧的结晶。文章以本土资源为例,构建和实施相关的主题课程,以实现建设高质量、特色化课程体系的目标。方法:通过实地走访、田野调查等方法充分挖掘南通狼山地区的优质资源,根据相关原则筛选和利用资源。针对艺术课程的特殊性,提出本土资源幼儿园艺术课程的实践策略。结果:基于课程游戏化“一日活动皆课程”的教育理念,将本土资源与幼儿园艺术课程巧妙衔接,以五个维度进行课程实践:第一,将狼山主题课程与学前领域教学融合;第二,将狼山主题课程与幼儿艺术游戏融合;第三,将狼山主题课程与艺术实践活动融合;第四,将狼山主题课程与家园社区互动融合;第五,将狼山主题课程与环境创设融合。结论:幼儿教育机构应当注重区域特点,并在实践中展现出自身的独特风格,将狼山的地理位置优势转变为教学优势。狼山自然主题课是一门重要的自然生态环境类课程,拥有丰富的素材、深厚的意蕴、多样的视角及显著的效果,对周围的教育机构具有很高的研究价值和实际应用潜力。建议附近的幼儿园充分发挥当地资源优势,设计相关主题课程,以创建高品质且富有特色的课程框架,促进幼儿全面发展。

2010-2022年中医药治疗慢性肾小球肾炎研究文献可视化分析

目的了解中医药治疗慢性肾小球肾炎(CGN)领域的主要研究内容、研究热点和前沿、高产研究机构和团队。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)收录的2010年1月1日-2022年5月2日中医药治疗CGN研究文献。采用CiteSpace5.7.R1和VOSviewer1.6.15软件进行机构、作者、关键词共现分析,绘制可视化图谱。结果共纳入文献2989篇,涉及作者2719名,其中核心作者135名,形成了以王亿平、孙伟、何立群、晋中恒、史伟、潘静为代表的合作团队。关键词聚类分析得到22个有效聚类,突现分析得到32个突现词。高频关键词有“蛋白尿”“疗效”“临床观察”“肾功能”等,研究内容主要包括临床观察、经验总结、机制研究3大类,突现关键词有辨证论治、肾功能、炎症因子等,热点与前沿为免疫反应、炎症反应、益肾健脾化瘀汤、昆仙胶囊、网络药理学、数据挖掘等。结论该研究领域仍需进一步加强学术交流。中医药治疗CGN的疗效机制和作用靶点、中医辨证论治和生物医学大数据相结合是该领域的研究趋势。

EB病毒四项抗体联合EB病毒DNA检测在鼻咽癌早期诊断中的应用价值

目的探究EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)四项抗体联合EBV-DNA检测在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)早期诊断中的临床应用价值。方法选取2021年1—12月三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)耳鼻咽喉头颈外科收治的鼻咽肿物患者71例,其中经鼻咽活检确诊为NPC的53例患者设为NPC组,确诊为非NPC的18例患者设为非NPC组,另选择同期健康体检者50例设为对照组。各组均行EBV四项抗体及EBV-DNA检测,分析联合检测对NPC的早期诊断价值。结果NPC组衣壳抗原(VCA)-IgM阳性率高于对照组(P<0.05);NPC组VCA-IgG、早期抗原(EA)-IgG、核抗原(NA)-IgG、EBV-DNA阳性率高于非NPC组及对照组(P<0.05)。随着肿瘤分期增高,NPC患者的EA-IgG、NA-IgG、EBV-DNA阳性率明显升高(P<0.05),Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的EA-IgG、EBV-DNA阳性率明显高于Ⅰ期患者(P<0.05)。EBV四项抗体与DNA联合检测诊断NPC的敏感度(96.23%)及阴性预测值(85.71%)均高于单独检测(P<0.05)。结论EBV四项抗体联合EBV-DNA检测可用于NPC的早期诊断,具有较高的临床应用价值。

基于“虚气留滞”理论论治腹膜透析后营养不良

基于“虚气留滞”理论探讨腹膜透析后营养不良的病机特点及治则治法。营养不良是腹膜透析最常见的并发症之一,积极地改善营养不良对提升患者的生活质量,延长生存寿命,降低并发症等方面均具有重要意义。中医认为,脏腑正气亏虚,风邪内客,痰湿阻滞,瘀血内停,浊毒内蕴为腹膜透析后营养不良的主要病机,以“虚、风、湿、痰、瘀、浊毒”作为其关键病机特点。“虚气留滞”理论是对腹膜透析后营养不良的高度概括。“心、肝、脾、肺、肾”五脏亏虚为发病的基础,由脏腑“虚气”而导致的风邪、痰湿、浊毒以及瘀血等病邪“留滞”是发病的诱因,因虚而生滞,因滞而虚甚。临床治疗应“补虚”与“祛滞”并举,通过“补肺益气,兼顾脾肾、益气健脾,养心舒肝、温肾暖脾,滋阴填精”以“补虚”,“祛风解表,搜风通络、祛湿化痰,利湿降浊,活血化瘀”以“祛滞”,以期改善营养不良。文章着重基于“虚气留滞”理论,对腹膜透析后营养不良的病机特点和治则治法进行阐述,以期为中医药在临床腹膜透析后营养不良的治疗中提供了新思路、新方法。

液态镓合金与铜电极间接触电阻特性与可靠性提升

目的 针对使用液态金属的电气设备中源极输出电阻波动的抑制问题,分析接触电阻随接触面间接触应力的变化规律,探索电极材料镀膜方法减小膜层电阻变化进而提高接触可靠性。方法 理论推导建立了镓合金与铜电极的固液接触电阻理论模型,并据此使用COMSOL Multipyhsics软件仿真了随着接触应力的变化接触电阻的变化情况。使用化学气相沉积法在铜基底上生长碳纳米薄膜来减小膜层电阻对铜电极的影响,并对生长了石墨烯薄膜的电极与镓合金的接触电阻进行了稳定性实验。结果 仿真结果表明接触电阻随着接触应力的增加而减小,接触应力较小时的接触电阻变化较大,随着接触应力的不断增加,接触电阻变化也逐渐缓慢,并进行了实验验证;通过调整化学气相沉积法中碳源的通入量来生长更符合电极使用条件的石墨烯薄膜,在6mL/min乙炔流量下生长的石墨烯薄膜接触电阻由未生长石墨烯薄膜的246μΩ减小到165μΩ,减小了镓合金与铜电极间的固液接触电阻,并且自身电阻值增加较小。长期稳定性实验也表明石墨烯薄膜可以有效防护铜电极,并通过相关的接触角实验进一步分析了生长碳纳米薄膜后电极表面润湿性变化。结论 铜电极表面生长石墨烯薄膜可以有效防护电极,提高铜基底电极与液态镓合金形成固液接触电阻的稳定性,同时控制接触面的接触应力,可以量化控制接触电阻的数量级。

CF/Fe_(3)O_(4)增强环氧树脂吸波复合材料的性能研究

为了弥补吸波复合材料在应用上的局限性,采用原位还原法制备负载Fe_(3)O_(4)颗粒的碳纤维(CF/Fe_(3)O_(4)),通过浇铸成型将CF/Fe_(3)O_(4)复合纤维与环氧树脂进行复合,制备了CF/Fe_(3)O_(4)增强环氧树脂吸波复合材料。研究了CF/Fe_(3)O_(4)复合纤维长度、添加量、复合材料厚度对复合材料吸波性能和弯曲强度的影响。研究发现:当CF/Fe_(3)O_(4)复合纤维长度为4 mm、添加量为0.8%、复合材料厚度为4.5 mm时,CF/Fe_(3)O_(4)增强环氧树脂吸波复合材料的吸波效果最优,最大反射损耗在18 GHz处达-16.8 dB,有效带宽为3.8 GHz,较同制备工艺条件下的CF增强环氧树脂复合材料的反射损耗(-4.75 dB)提升了253.7%。

基于机器视觉的弦振动纱线张力非接触检测系统

为提高运动纱线张力检测精确性,解决接触式测量引起的摩擦力误差、断头等织物问题,采用振动频率和图像处理方法来分析纱线张力,设计一种基于机器视觉的纱线张力非接触检测系统。检测系统由纱线传送装置、工业线阵相机、白色线光源、伺服控制电动机、张力传感器组成。根据弦线悬链性理论建立纱线运动模型,结合纱线图像处理算法,寻找纱线图像上边界作为特征线计算其张力,结果表明:通过像素折算出的振动频率与实际张力拟合优度达0.99,在张力区间为5~30 cN以内,视觉系统测量值与张力传感器测量值相对误差率在±10%左右,非接触检测系统检测精度满足生产要求,避免了接触式测量存在的易磨损、稳定性较差等问题。

CoFeB纳米带中自旋波驱动横向畴壁移动动力学研究

CoFeB具有较大的饱和磁化强度和较低的阻尼系数,适合制备可控畴壁移动器件。通过微磁模拟,探究CoFeB纳米带中自旋波与横向畴壁间的动力学相互作用。模拟结果表明畴壁移动的速度和方向不仅受到自旋波频率的影响,而且和外加磁场强度、纳米带宽度等参数密切相关。当自旋波频率较低时畴壁难以被驱动,随着自旋波频率的升高,畴壁开始移动且移动方向与自旋波的传播方向相反。随着外加磁场强度的增大,畴壁反向移动速度先增大后减小,直至变为正向移动。当自旋波频率高于7 GHz时,畴壁的移动方向与自旋波的传播方向相同,并且畴壁速度随自旋波频率的变化呈现多峰结构,最大速度为384 m/s。畴壁正向移动时,其速度随外加磁场强度的增加逐渐变大。当纳米带的宽度增加时,畴壁有效场的不均匀性和质量都会增大,使畴壁移动的最大速度先增大后减小。使用CoFeB纳米带可以有效提高畴壁的移动速度,并且外加磁场强度与纳米带宽度对畴壁速度有显著的影响,为优化器件性能提供了新思路。

粮食真菌毒素快速检测产品性能评价与分析

真菌毒素污染是全球性粮食质量安全的首要问题,随着食品安全现场快速监管力度的不断加强,对快速检测方法的需求日益增长,许多真菌毒素快检产品应运而生。由于快速检测结果的准确性与快检产品质量和性能密切相关,因此选择市场占有率较高的5个真菌毒素快速检测品牌,采用科学的评价规程从检测结果可靠性、基质匹配性以及综合性能等方面对产品进行了多维评价。评价指标包括准确度、精密度、定量范围、检测结果判定范围、检测时间以及检测成本等,真菌毒素种类分别为脱氧雪腐镰刀菌烯醇、玉米赤霉烯酮和黄曲霉毒素B 1。评价结果显示,5个品牌的真菌毒素快速检测产品用于玉米、小麦和糙米基质中常见真菌毒素检测时的回收率在61%~178%之间,相对标准偏差在4%~38%之间,不同品牌间存在显著差异;各品牌产品的人员间检测结果相对标准偏差在0.4%~22.2%之间,部分品牌在检测某种粮食基质时易受到人员操作的影响;大部分品牌对不同粮食基质的匹配性良好。综合性能评价结果表明:5个品牌中品牌A的3种真菌毒素快检产品对粮食基质适用性最佳。

免疫竞争比色传感用于测定小麦中呕吐毒素的方法研究

目的 基于磁分离竞争免疫和酶催化比色传感技术建立一种呕吐毒素快速检测方法。方法 将抗体对呕吐毒素的特异性识别与辣根过氧化物酶催化3,3’,5,5’-四甲基联苯胺/双氧水的比色反应相结合,考察酶催化显色反应的可行性和线性范围,优化反应温度和反应时间。呕吐毒素检测过程集成自动化反应装置和高通量终端检测设备,以呕吐毒素抗体功能化的磁性微粒为固相载体,优化磁珠用量、酶标抗原浓度和免疫亲和反应时间。结果 呕吐毒素在0~1750 ng/mL质量浓度范围内与催化反应产物的吸光度呈良好的线性关系,线性相关系数为0.98。以该方法对小麦基质进行加标回收,回收率在81.3%~90.3%之间,相对标准偏差小于等于2.1%,检测结果经液相色谱-串联质谱法验证相关性良好。结论 本方法具有较高的灵敏度与准确度,且自动化程度较高、操作较为便捷,有潜力应用于粮食样品中呕吐毒素的现场检测。

IgA肾病中西医发病机制及诊治进展

IgA肾病(IgAN)在我国是一种常见的原发性肾小球疾病,易进展至终末期肾病(ESRD)。本文通过查阅与IgAN国内外文献,从西医角度总结该病发病机制,回顾现有病理诊断评定方法及特异性生物标志物,归纳支持治疗、激素及免疫抑制剂治疗方法,并对中医医家对于该病病因病机、分期论治、辨证分型及专方专药的认识进行归类,以期对IgAN的诊治提供有效的参考意见。

工匠精神驱动下的传感器与检测技术课程建设

针对传感器与检测技术课程中课程思政建设、分类与高阶性建设目标达成不完善的问题,围绕课程思政建设的整体设计、纺织行业特色建设案例库、传感器选择与检测系统设计复杂工程问题解决能力培养以及信仰驱动创新探索意识加强四个方面,实现在工匠精神驱动下课程思政的自然融入,并形成课程的分类建设特色。该研究可为同类型的课程建设设计和实施提供参考。

智能变电站故障预测与健康管理关键技术及展望

随着智能变电站系统自动化程度的快速发展以及新型传感器的广泛应用,智能变电站内电气设备数据挖掘直接关系着智能变电站的可靠性、稳定性和安全性。针对大数据背景下智能变电站的智能运维,着重介绍故障预测与健康管理(prognostics and health management,PHM)技术在智能变电站的应用,并采用状态检修系统开放体系架构(open system architecture condition-based management,OSA-CBM)标准对PHM系统的层次结构进行了梳理。首先,在对智能变电站系统结构进行分析的基础上,重点总结了可用于智能变电站的基于数据驱动的各种故障诊断及寿命预测方法;然后,系统分析了智能变电站中的检修管理的研究成果;最后,基于OSA-CBM架构提出了一种可用于智能变电站的PHM架构。

海南中学图书馆结构减震设计

海南中学图书馆属于高烈度地区的重点设防类结构。为提高建筑结构的抗震性能,响应国家推广减隔震结构的政策,本工程采取减震设计方案。其中图书馆主楼地上8层,建筑楼层高、地震作用大,采用BRB减震设计。通过小震弹性时程和大震弹塑性时程分析,全面评估了BRB及主体结构性能状态。分析可知,小震时BRB处于弹性状态,为主体结构提供抗侧刚度,减少了主结构分担的地震力;大震作用时,BRB进入屈服,除提供一定的附加刚度,还通过附加阻尼的形式耗散了地震能量,起到了第一道抗震防线的作用。图书馆裙房楼层较低,选用墙式黏滞阻尼器减震方案。黏滞阻尼器在小震下提供耗能,附加阻尼比不低于3%,减小了结构地震响应。大震下阻尼器滞回曲线饱满,耗散地震能量的同时保护了主结构安全。

聚乳酸/石墨烯复合材料研究进展

以石墨烯作为聚乳酸的填料对其进行功能化,综述石墨烯填充聚乳酸树脂材料的力学性能、热性能、抗菌性能、气体阻隔性能及导电性,概述近年来石墨烯改性聚乳酸在高性能和功能性方面的进展情况,并对聚乳酸/石墨烯复合材料未来的发展趋势进行展望。

应用Time-lapse优选胚胎观察胚胎发育速度对单胚胎移植妊娠结局的影响

目的应用时差成像系统(Time-Lapse Imaging,TLI)基于分层筛选模型优选胚胎行Day3单胚胎移植,探讨移植胚胎发育速度对妊娠结局的影响。方法选取2014年4月至2017年5月在南京鼓楼医院生殖中心行Day3单分裂胚胎移植的234例患者的胚胎进行动态观察,对符合挑选参数的移植胚胎进一步分析,根据细胞发育速度分为8~9细胞组(n=168)、10~11细胞组(n=36)、12~16细胞组(n=30)三组;根据移植胚胎的卵裂球数目奇偶数分为奇数组(n=52)和偶数组(n=182)两组;将卵裂球数目为偶数的胚胎根据其胚胎发育速度分为8细胞组(n=137)、10细胞组(n=22)、12~16细胞组(n=23)三组。回顾性分析胚胎的发育速度对妊娠结局的影响。结果8~9细胞组、10~11细胞组、12~16细胞组三组的种植率依次是61.90%、53.80%和53.33%,活产率依次是58.33%、50.00%和50.00%,流产率分别为5.76%,5.26%和6.25%,各项数据均无统计学差异(P>0.05)。奇数组与偶数组相比,种植率(38.46%vs.65.38%)、流产率(10.00%vs.5.04%)、活产率(34.62%vs.62.08%)三个方面均较差,且在种植率与活产率方面具有显著性差异(P<0.05)。移植胚胎卵裂球数目为偶数的胚胎中,8细胞组、10细胞组、12~16细胞组在种植率、流产率、活产率方面均无统计学差异(P>0.05)。结论通过Time-lapse挑选发育速度较快的胚胎移植仍可获得较好的妊娠结局,此结果为移植当日无正常发育速度胚胎患者的胚胎选择提供了新思路。