超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术引起对侧眼免疫反应的研究

目的:研究第一眼白内障手术是否会引起对侧眼炎症反应,并尝试探究该炎症反应的发展规律。方法:本课题为配对样本实验,共纳入37例双眼年龄相关性白内障患者,实验样本均来源于患者术眼房水。其中行第一眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术时收集的房水样本纳为A组(共37眼),行第二眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术时收集的房水样本纳为B组(共37眼)。并根据患者双眼白内障手术间隔时间将样本分为五组。最终,待所有样本收集完成,通过Luminex生物检测技术同时检测其中TNF-α,IL-6,IL-8,CCL2/MCP-1,IL-6 Rα,IL-1 ra,MIP-1α,MIP-1d,CCL4,IL-2,CXCL9,TIMP-1,CCL11等13种细胞因子的浓度。结果:本研究所检测的13种细胞因子中,IL-6,MIP-1α,CCL2/MCP-1,TNF-α,MIP-1d,IL-2,TIMP-1等7种因子在双眼中的浓度有显著性差异(P<0.05),且均表现为第二眼高于第一眼,其中第二眼房水中IL-6和MIP-1α的浓度较第一眼呈显著性升高(P<0.001)。与第一眼相比,CCL4,CCL11,IL-6Rα,CXCL9,IL-1ra等炎症因子在第二眼中的浓度只有轻微升高,IL-8表现为轻微下降,差异均无统计学意义(P>0.05)。且研究结果提示,第一眼后3wk,IL-6,MCP-1/CCL2,IL-2,MIP-1d等4种炎症因子在双眼房水中的浓度差异最为显著。结论:本研究提示超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术可能引起对侧眼的免疫反应,且第二眼的免疫反应高峰期大约出现在第一眼术后3wk左右。

A new application of capsulorhexis forceps in phacoemulsification: capsulorhexis forceps-assisted prechop technique

Dear Editor,I am Dr.Jian-Cen Tang,from the Department of Ophthalmology,Shanghai East Hospital,Tongji University School of Medicine,Shanghai.I write to present a new application of capsulorhexis forceps in phacoemulsification,which is called capsulorhexis forceps-assisted prechop technique.