血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平与局部晚期食管癌同步放化疗疗效及预后的关系研究

目的:探究血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平与局部晚期食管癌同步放化疗疗效及预后的关系。方法:回顾性分析2021年6月—2023年6月于泉州市光前医院进行局部晚期食管癌同步放化疗治疗的118例食管癌患者的临床资料,根据治疗效果分为有效组(n=93)、无效组(n=25),比较两组治疗前后血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平联合诊断疗效的价值。根据治疗后6个月是否出现不良事件将其分为预后良好组(n=85)、预后不良组(n=33),比较两组基线资料及血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平,分析血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平与预后的相关性。结果:治疗后,有效组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平均高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平联合预测疗效的AUC为0.911,高于血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平单独预测的0.827、0.743、0.736。预后良好组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平高于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平均与局部晚期食管癌患者预后呈正相关(P<0.05)。结论:血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平可作为临床评估食管癌患者同步放化疗疗效的辅助指标,与其预后呈正相关性,可为临床评估疗效及预后提供可靠依据。

2016级空军青少年航空学校学生入校18个月视力变化趋势抽样调查研究

目的通过对比空军青少年航空学校(简称青航校)学生入校选拔及入校复查视力变化趋势,探讨青少年学生视力变化规律及影响因素,为科学招收飞行学员及学员、视力精准维护提供理论支持。方法对比学生入校选拔及入校复查视力变化情况,分析学生远视力变化趋势,远视力经对数转化后进行统计分析。利用调查问卷对学生读写习惯等进行调查和统计分析。结果入校后学生远视力呈下降趋势,平均视力变化具有统计学意义(t=7.880,P<0.0 01),但平均视力仍维持在1.0以上;不同基础视力的学生入校18个月后视力变化趋势不同,其中1. 0、0. 8及以下学生平均视力有所提高,1.2及1.5及以上学生平均视力降低;入校18个月后0.8、0.9的学生与1.0的学生平均视力差异无统计学意义(P>0.05)。结论青航校学生入校前后视力存在波动,为实现科学、合理招飞、扩大生源,入校选拔可适当调整视力标准。

空军青少年航空学校学生视力结合屈光招飞选拔新标准6个月随访观察

目的 探讨提高青少年航空学校学生远视储备及适当降低视力入校标准的科学性。 方法 整群抽选6所空军青 少年航空学校2018级高中生学生共240人480只眼,采用“C”形Landolt视力表检测学生远视力,睫状肌麻痹后检影验光法检 测学生屈光值,比较基线不同远视力(<1.0,≥1.0)眼入校6个月后的远视力、屈光分布及屈光变化的差异,并分析入校后远 视力下降眼的基线屈光分布及屈光变化情况。 结果 基线远视力0.8组、0.9组各30只眼,远视力≥1.0组共420只眼,3组基线 屈光分布差异无统计学意义(P>0.05);基线远视力0.9组有1只眼(3%)入校后远视力仍<1.0,远视力0.8组有5只眼(16%), 基线远视力≥1.0组共26只眼(7%)入校后远视力<1.0,3组入校后远视力分布差异无统计学意义(P>0.05),且3组入校后屈 光值及屈光变化差异无统计学意义(P>0.05);入校后不同远视力眼屈光变化未见明显差异,但低常远视力眼基线屈光主要 分布在0^+0.24 D(47%)。结论 提高远视储备的前提下,适当降低视力标准具有科学性及可行性。适当的提高远视储备是 降低近视发病率的重要手段。

空军飞行人员白内障三焦点人工晶体植入术后放飞2例及航空医学鉴定

目的探讨空军飞行人员白内障摘除联合三焦点人工晶体植入术后的飞行适应性及航空医学的鉴定原则。方法分析2例空军飞行人员单眼白内障的临床诊断、治疗过程及医学鉴定情况,并复习相关文献。结果 1例运输机飞行员及1例空中战勤人员诊断为单眼白内障,术前最佳矫正远视力分别为0.1和0.2。具备手术指征后行白内障超声乳化摘除联合三焦点人工晶体植入术。术后3个月复查,飞行员远视力0.9,中视力0.4,近视力0.8、对比敏感度在正常范围;战勤人员远视力1.0,中视力0.8,近视力0.5,对比敏感度在正常范围;均符合军事飞行人员体检标准,给予飞行合格结论。术后6个月随访正常参加飞行,未见不良反应及飞行不适。结论空军飞行人员白内障行三焦点人工晶体植入术后远中近视力改善明显,是解决空军飞行人员白内障的有效方法。可于手术后3个月进行飞行鉴定,合格者可考虑放飞。

地中海饮食联合低血糖生成指数饮食对2型糖尿病患者糖脂代谢和氧化应激指标的影响

目的观察地中海饮食方案联合低血糖生成指数（LGI）饮食对2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢和氧化应激指标的影响。方法采用便利抽样法，选取2015年1月—2016年12月于山东省聊城市人民医院内分泌科门诊就诊的T2DM患者180例，采用随机数字表法分为A、B、C组，各60例。A组采用糖尿病常规饮食干预，B组采用地中海饮食方案，C组在B组的基础上联合LGI饮食。干预3个月后，比较干预前后3组间糖脂代谢和氧化应激指标水平。结果C组患者实施地中海饮食联合LGI饮食干预3个月后，空腹血糖（6.60±1.98）mmol/L、餐后2 h血糖（8.34±2.16）mmol/L、糖化血红蛋白（7.52±1.12）%、高密度脂蛋白胆固醇（1.00±0.20）mmol/L，均低于A组（t值分别为-3.805、-1.996、-5.933、-2.856）和B组（t值分别为-2.229、-2.881、-2.467、-2.479），组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。干预后，C组超氧化物歧化酶（368.40±66.15）U/ml、维生素C（49.89±5.97）μmol/L、维生素E（28.88±6.55）μmol/L，均高于A组（t值分别为4.405、2.326、6.670）和B组（t值分别为2.070、4.960、2.707）；丙二醛（5.15±1.33）mg/L，低于A组（t=-4.403）和B组（t=-2.174）；组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论地中海饮食联合LGI饮食可以降低T2DM患者的糖脂代谢和氧化应激指标，可能是一种有效的医学营养治疗方案。

A new classification for epidemiological study of me- chanical eye injuries

Objective： Considering the difficulty in classifying some cases with eye trauma by Birmingham Eye Trauma Terminology （BETT） in our epidemiological study, we introduce a new classification for epidemiological study of mechanical eye injuries based on BETT. Methods： A retrospective investigation was carried out in 31 hospitals from January 2005 to December 2010. All medical records of inpatients with eye injuries were reviewed. A total of l0 718 patients （11 227 eyes） were diagnosed as mechanical eye injuries. All mechanical eye injuries were tried to be classified using BETT. While some eye injuries were difficult to categorize. We recorded the injury type and case number. A new classification based on BETT was also used for the same project. Results： Of 10 718 patients （11 227 eyes） with me- chanical eye injuries, the following cases cannot be classi- fied by BETT： 1 488 patients （1 559 eyes） with merely orbitalor ocular adnexa injury, 1 961 （2 054） globe injuries associ- ated with orbital or ocular adnexa injury, 271 （284） ocular surface foreign body （OSFB） or ocular wall foreign body （OWFB）, 77 （89） contusion, 9 （11） lamellar laceration asso- ciated with OSFB or OWFB, 29 （30） rupture associated with OSFB, OWFB or intraocular foreign body and 60 （62） lace- ration associated with OSFB or OWFB. While according to our new classification, all eye injuries can be categorized without any difficulty. Conclusion： Difficulty in classifying some eye injuries in epidemiological study by BETT brings some trouble to our study, which can be solved by our new eye injury clas- sification to some extent. It is hoped that other ophthal- mologists present better ones to make the classification more perfect.

空勤人员体育运动致眼外伤临床分析

回顾分析2011年11月至2018年6月因体育运动致眼外伤在原空军总医院眼科住院的6例(6眼)空勤人员病例的临床特点及诊治方案,分析受伤情况、临床表现、治疗方法及最终结果。6例体育运动眼外伤空勤人员均为男性,年龄22~34岁,致伤原因有直接损伤如足球、羽毛球直接击伤患眼,及群体运动中人员相互冲撞所致。外伤类型主要有结膜下出血、角膜擦伤、前房积血、瞳孔散大、房角后退、玻璃体出血、外伤性白内障及视网膜震荡等。患者经及时合理治疗均预后良好,经过长期随访、按时复查、系统的评估,均未严重影响视功能。6例患者中除1例因原有的屈光不正停飞,其他5例经航空医学鉴定,结论均飞行合格。