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基于肠道微生态探讨活血化瘀法治疗糖尿病性肾小球硬化 被引量:1
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作者 伏瑶琴 金智生 +3 位作者 金彩云 陈彦旭 姜晓雪 张博玲 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第1期6-10,共5页
肾小球硬化是糖尿病肾病的主要病理特征之一,也是其进展的重要原因。肠道菌群及其代谢产物可通过血流动力学、炎症反应、氧化应激等多种途径影响肾小球硬化。中医学认为,肾络瘀阻是糖尿病性肾小球硬化的关键病机,活血化瘀法应贯穿治疗... 肾小球硬化是糖尿病肾病的主要病理特征之一,也是其进展的重要原因。肠道菌群及其代谢产物可通过血流动力学、炎症反应、氧化应激等多种途径影响肾小球硬化。中医学认为,肾络瘀阻是糖尿病性肾小球硬化的关键病机,活血化瘀法应贯穿治疗始终。研究发现,“瘀”与肠道菌群之间存在联系,应用活血化瘀药物可改善肠道微生态紊乱,达到延缓糖尿病性肾小球硬化的目的。本文以此为中心进行论述,探讨活血化瘀法改善肠道菌群及糖尿病性肾小球硬化的作用机制,为临床相关治疗提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病性肾小球硬化 糖尿病肾病 肠道微生态 肾络瘀阻 活血化瘀
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基于“治未病”思想从肠道微生态防治糖尿病肾病 被引量:1
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作者 伏瑶琴 金智生 +4 位作者 金材云 陈彦旭 姜晓雪 张博玲 陈奎铮 《实用中医内科杂志》 2023年第5期48-51,共4页
糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病常见的微血管并发症之一,若治疗不及时,可发展为不可逆的终末期肾病。肠道微生态紊乱是促进糖尿病肾病发生发展的始动环节之一,早期预防和调节肠道菌群和代谢产物失衡对缓解DKD进展具... 糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病常见的微血管并发症之一,若治疗不及时,可发展为不可逆的终末期肾病。肠道微生态紊乱是促进糖尿病肾病发生发展的始动环节之一,早期预防和调节肠道菌群和代谢产物失衡对缓解DKD进展具有十分重要的积极意义,这与中医“治未病”认识相契合,以治未病思想为指导,结合肠道微生态与糖尿病肾病之间的联系,探讨如何通过调控饮食、情志和运动改善肠道微生态以及早期监测肠道微生态变化来实现“未病先防”。结合“见肝之病,知肝传脾”的疾病传变认识以及DKD属于“脾病传肾”的认识,先助脾以维持肠道微生态稳态来实现“既病防变”,使DKD病情进展得以延缓,以期为临床早期预防和治疗DKD提供新思路。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肠道微生态 治未病 脾病传肾
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糖尿病肌少症从“痿”论治探讨
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作者 岳鹏超 李金田 +2 位作者 陈彦旭 金智生 刘明海 《中医临床研究》 2023年第6期19-22,共4页
近年来,糖尿病肌少症越来越频繁地出现在人们的视野中,其是在患有2型糖尿病的人群中出现的以人体肌肉质量进行性、广泛性的丧失,并伴随肌肉性能下降和躯体功能减弱为特征的一种综合征,被认为是糖尿病一种新的并发症。胰岛素抵抗和氧化... 近年来,糖尿病肌少症越来越频繁地出现在人们的视野中,其是在患有2型糖尿病的人群中出现的以人体肌肉质量进行性、广泛性的丧失,并伴随肌肉性能下降和躯体功能减弱为特征的一种综合征,被认为是糖尿病一种新的并发症。胰岛素抵抗和氧化应激是糖尿病肌少症的病理生理基础。而中医学中的“痿证”是以肢体筋脉弛缓,手足软弱无力,因日久不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。目前对糖尿病肌少症多采用激素、肌生成抑制蛋白拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗。中医药治疗本病在控制病情进展、逆转疾病损伤等方面具有独特而鲜明的优势。而二者在其临床典型特征上表现类似,故认为从“痿”入手论治本病是一种行之有效的策略。在治疗上当以“治痿独取阳明”这一法则为核心,以补益脾胃为根本治疗大法,不仅仅局限于滋补健运在脾胃功能恢复中的作用,更重要的旨在强调综合审察阴阳、气血、寒热等相互交叉影响疾病的一切因素,其在治疗痿证及相关疾病中具有不可或缺的作用,即临证需在强化脾胃功能的前提下,以中医的整体观,立足于病因病机,重视脏腑兼顾、气血阴阳并调,根据痿证不同阶段的证候及相关脏腑经络随证治之。 展开更多
关键词 糖尿病肌少症 痿证 脾胃 理论探讨
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TGF-β1/ERK信号通路与糖尿病肾病肾纤维化的发病机制研究进展
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作者 张博玲 金智生 +2 位作者 陈彦旭 姜晓雪 伏瑶琴 《实用中医内科杂志》 2023年第9期38-41,I0007,共5页
肾纤维化是糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)发生发展并导致终末期肾脏疾病(end-stage renal disease, ESRD)的主要病理变化,转化生长因子-β1(TGF-β1)是已知最重要的致纤维化因子。越来越多研究表明TGF-β1/ERK信号通路是介导肾... 肾纤维化是糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)发生发展并导致终末期肾脏疾病(end-stage renal disease, ESRD)的主要病理变化,转化生长因子-β1(TGF-β1)是已知最重要的致纤维化因子。越来越多研究表明TGF-β1/ERK信号通路是介导肾纤维化的重要非Smad依赖途径通路,在肾纤维化中发挥重要作用。本文对肾纤维化发病机制及TGF-β1/ERK信号通路在DN肾纤维化中的作用进展进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾纤维化 发病机制 TGF-β1/ERK信号通路
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基于肠道微生态探讨2型糖尿病从脾虚论治机理 被引量:9
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作者 郇鹏飞 金智生 +2 位作者 高钰莹 董娜 张花治 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第5期8-10,共3页
近年来研究发现,肠道微生态与糖尿病有紧密的关系。脾为后天之本,从脾虚论治糖尿病已取得良好疗效,而健脾类中药能调节肠道菌群,这为糖尿病从脾虚论治提供了依据。本文就三者之间关系进行探讨,以期为2型糖尿病从脾虚论治提供借鉴。
关键词 2型糖尿病 肠道微生态 脾虚
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基于肠道菌群失调探讨辛开苦降法治疗糖尿病胃轻瘫 被引量:3
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作者 陈彦旭 金智生 +3 位作者 何流 张磊 李圆 宋小彪 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2021年第5期8-11,共4页
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性消化系统并发症之一,其发病机制尚未完全明确。中医认为,肠胃同属六腑,且以通降为要。由于肠内微生态紊乱必会影响胃腑功能,通过运用辛开苦降法纠正并改善肠道菌群失调,可达到治疗DGP目的。本文以... 糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性消化系统并发症之一,其发病机制尚未完全明确。中医认为,肠胃同属六腑,且以通降为要。由于肠内微生态紊乱必会影响胃腑功能,通过运用辛开苦降法纠正并改善肠道菌群失调,可达到治疗DGP目的。本文以此为基点进行论述,可为临床相关治疗提供理论依据和思路。 展开更多
关键词 糖尿病胃轻瘫 肠道菌群失调 辛开苦降法 病机 中医疗法
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基于肠道菌群探讨“土郁夺之”在2型糖尿病防治中的应用 被引量:1
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作者 陈奎铮 金智生 +3 位作者 陈彦旭 乔汇凌 张博玲 伏瑶琴 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2022年第12期5-8,共4页
“土郁夺之”是基于有形实邪阻滞中焦及中焦气机不利的重要治则之一,其核心思想是除中焦有形实邪,调无形气机升降,复气津输布之常。目前肠道菌群已成为防治2型糖尿病的潜在靶点和重要方向,肠道菌群失调与2型糖尿病关系密切,二者互为因果... “土郁夺之”是基于有形实邪阻滞中焦及中焦气机不利的重要治则之一,其核心思想是除中焦有形实邪,调无形气机升降,复气津输布之常。目前肠道菌群已成为防治2型糖尿病的潜在靶点和重要方向,肠道菌群失调与2型糖尿病关系密切,二者互为因果,相互影响。清化脾胃湿热及调治中焦气机之法通过调节肠道菌群,进而降低血糖及改善胰岛素抵抗,其思路即源自“土郁夺之”。本文从肠道菌群角度探讨“土郁夺之”核心治法之祛实邪、调升降、资化源在防治2型糖尿病中的应用,为相关治疗提供参考。 展开更多
关键词 肠道菌群 土郁夺之 2型糖尿病 中焦
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糖尿病肾病的防治依据探讨 被引量:1
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作者 姜晓雪 金智生 《中医研究》 2019年第12期1-3,共3页
糖尿病肾病是典型的糖尿病微血管并发症,是糖尿病患者最主要的死亡原因之一。该病病程早期常是可逆的,进入到中晚期后则为不可逆性损害,此阶段病情复杂,治疗难度大,丧失了该病最佳的防治时期。如果在该病早期及时发现、及时治疗,不但可... 糖尿病肾病是典型的糖尿病微血管并发症,是糖尿病患者最主要的死亡原因之一。该病病程早期常是可逆的,进入到中晚期后则为不可逆性损害,此阶段病情复杂,治疗难度大,丧失了该病最佳的防治时期。如果在该病早期及时发现、及时治疗,不但可以改善患者的症状,而且可以延缓该病的进展。从病因、病机、病位三个方面分析疾病的发生发展,从而为糖尿病肾病的防护提供理论依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 病因 病机 病位
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从湿热燥虚探讨2型糖尿病病机及演变规律
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作者 陈奎铮 金智生 +2 位作者 乔汇凌 张博玲 伏瑶琴 《实用中医内科杂志》 2022年第12期24-26,共3页
目前2型糖尿病流行趋势日趋严峻,中医在防治2型糖尿病方面虽独具优势,但2型糖尿病病起隐匿,其变多端,每见“三消”症状不明显,辨证施治困难。“阴虚燥热”已不能完全概括消渴病机。因此宗《内经》之旨,合医家之论,以八纲辨证为准则,以... 目前2型糖尿病流行趋势日趋严峻,中医在防治2型糖尿病方面虽独具优势,但2型糖尿病病起隐匿,其变多端,每见“三消”症状不明显,辨证施治困难。“阴虚燥热”已不能完全概括消渴病机。因此宗《内经》之旨,合医家之论,以八纲辨证为准则,以气血辨证为纲目,考诸文献,认为2型糖尿病中医病机不外湿、热、燥、虚四端,湿是其因,热乃其本,燥为其化,虚系其果。其中湿、燥有寒热之异,热有虚实之分,虚有阴阳脏腑之别。演变规律为初起在湿在热,久延多燥多虚,从而为中医防治2型糖尿病辨证用药提供新思路。 展开更多
关键词 消渴 2型糖尿病 病机 演变规律
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铁死亡对糖尿病及其并发症影响及中药干预进展 被引量:2
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作者 张钦媛 金智生 +3 位作者 姜晓雪 陈彦旭 张博玲 伏瑶琴 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期280-288,共9页
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的以长期高血糖症为特征的一种代谢性疾病。随着糖尿病病情的进展,罹患糖尿病肾病、糖尿病心肌病、糖尿病合并非酒精性脂肪肝病等并发症的人数不断扩增,给患者及社会都带来沉重负担。铁死亡是... 糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的以长期高血糖症为特征的一种代谢性疾病。随着糖尿病病情的进展,罹患糖尿病肾病、糖尿病心肌病、糖尿病合并非酒精性脂肪肝病等并发症的人数不断扩增,给患者及社会都带来沉重负担。铁死亡是近年来广受关注的一种细胞新型程序性死亡方式,主要是指在铁离子过载下,脂质过氧化物过度累积导致的细胞死亡。现已有多项研究发现糖尿病及其并发症中存在铁死亡现象,通过抑制铁死亡可极大减缓糖尿病及其并发症的发生和进展。中药是我国独具特色的瑰宝,具有多通路、多方向的优势且价廉、不良反应小的特色,已被广泛用于糖尿病及其并发症的治疗并取得较好疗效,为广大患者带来福音。从中药调节铁死亡的角度入手可能是未来治疗糖尿病及其并发症的新方向。该文简要阐述铁死亡机制,探讨铁死亡与糖尿病及其并发症之间联系,总结中药干预铁死亡治疗糖尿病及其并发症的研究现状,并提出建议,以期为中药治疗糖尿病及其并发症的深入研究提供参考依据。 展开更多
关键词 铁死亡 糖尿病 糖尿病并发症 中药 机制
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基于JAK2/STAT3信号通路探讨红芪多糖对糖尿病肾病db/db小鼠作用机制 被引量:2
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作者 陈彦旭 金智生 +5 位作者 姜晓雪 张博玲 伏瑶琴 金彩云 张钦媛 徐长青 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期65-71,共7页
目的:观察红芪多糖对糖尿病肾病db/db小鼠Janus激酶2(JAK2)/信号转导及转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响。方法:将50只db/db小鼠按体质量随机分为模型组、厄贝沙坦组、红芪多糖高、中、低剂量组,每组10只;另取10只C57BL/6小鼠作为正... 目的:观察红芪多糖对糖尿病肾病db/db小鼠Janus激酶2(JAK2)/信号转导及转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响。方法:将50只db/db小鼠按体质量随机分为模型组、厄贝沙坦组、红芪多糖高、中、低剂量组,每组10只;另取10只C57BL/6小鼠作为正常组。正常组和模型组给予5 mL·kg^(-1)蒸馏水,厄贝沙坦组给予22.75 mg·kg^(-1)厄贝沙坦悬溶液,红芪多糖高、中、低剂量组分别给予200、100、50 mg·kg^(-1)红芪多糖悬溶液,6组小鼠每日灌胃1次,连续给药12周。检测各组小鼠尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),过碘酸雪夫反应(PAS)、马松(Masson)染色观察肾脏组织病理变化,蛋白免疫印迹法(Western blot)、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肾脏中JAK2、STAT3、细胞信号转导抑制因子3(SOCS3)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白及mRNA的表达水平。结果:治疗12周后,与正常组比较,模型组小鼠肾脏组织病理超微结构病变显著,其UA、TG、TC水平均显著升高(P<0.01);与模型组比较,红芪多糖高、中剂量及厄贝沙坦组小鼠肾脏组织病理超微结构均得到一定程度改善,且UA、TG、TC水平均明显降低(P<0.05,P<0.01);与正常组比较,模型组SOCS3蛋白及mRNA表达水平下降,JAK2、STAT3、TNF-α蛋白及mRNA表达水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,红芪多糖高、中剂量及厄贝沙坦组SOCS3蛋白及mRNA表达水平升高,JAK2、STAT3、TNF-α蛋白及mRNA表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:红芪多糖可在一定程度上减轻糖尿病肾病的肾损伤,其机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路激活有关。 展开更多
关键词 红芪多糖 糖尿病肾病 Janus激酶2(JAK2) 信号转导及转录激活因子3(STAT3) 细胞信号转导抑制因子3(SOCS3) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
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miRNA相关信号通路对糖尿病肾病的作用机制及中医药干预研究进展 被引量:3
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作者 姜晓雪 金智生 +3 位作者 金彩云 陈彦旭 张博玲 伏瑶琴 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期228-235,共8页
糖尿病肾病(DN)作为常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,现已成为我国终末期肾病肾衰竭的主要病因,严重增加糖尿病患者肾透析及肾移植风险,成为糖尿病患者死亡的主要原因。最新研究表明关于对糖尿病肾病的研究早已步入基因层面,微小核糖... 糖尿病肾病(DN)作为常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,现已成为我国终末期肾病肾衰竭的主要病因,严重增加糖尿病患者肾透析及肾移植风险,成为糖尿病患者死亡的主要原因。最新研究表明关于对糖尿病肾病的研究早已步入基因层面,微小核糖核酸(miRNA)是一类内源性可获得的非编码短链RNA分子,通过作用于某一靶点,激活或抑制其介导的信号通路及相关分子,在DN发生发展中发挥重要作用,成为防治DN的重要微观因素。传统中医药诊疗DN历史悠久,具有疗效显著、不良反应少等独特优势。大量研究证明,中医药能够靶向干预miRNA影响多条信号通路,参与调控机体炎症反应、细胞焦亡及间充质转分化等病理改变,延缓了DN病程的进一步发展。因此,作者将基于中医药诊疗途径,以miRNA为新关注点,讨论miRNA的生物发生机制及在疾病相关信号通路中的作用机制,归纳总结中医药靶向miRNA调控疾病相关信号通路对DN的影响,以期为从基因角度出发挖掘中医药干预DN进展方面提供一定的理论参考依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 微小核糖核酸(miRNA) 信号通路 中医药
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基于Wnt/β-catenin信号通路探讨红芪多糖对糖尿病肾病db/db小鼠作用机制 被引量:12
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作者 陈彦旭 金彩云 +4 位作者 金智生 姜晓雪 张博玲 伏瑶琴 何流 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第21期74-80,共7页
目的:观察红芪多糖(HPS)对糖尿病肾病db/db小鼠Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路的影响。方法:将50只db/db小鼠按体质量随机分为模型组、厄贝沙坦组、HPS高、中、低剂量组,每组10只;另取10只C57BL/6小鼠作为正常组。正常组和模型组... 目的:观察红芪多糖(HPS)对糖尿病肾病db/db小鼠Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路的影响。方法:将50只db/db小鼠按体质量随机分为模型组、厄贝沙坦组、HPS高、中、低剂量组,每组10只;另取10只C57BL/6小鼠作为正常组。正常组和模型组给予5 m L·kg^(-1)·d^(-1)蒸馏水,厄贝沙坦组给予22.75 mg·kg^(-1)·d^(-1)厄贝沙坦溶液,HPS高、中、低剂量组分别给予200、100、50 mg·kg^(-1)·d^(-1)HPS溶液。6组小鼠每日灌胃1次,连续给药12周。检测各组小鼠一般状态、血糖(GLU)、24 h尿蛋白(UTP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),苏木素-伊红(HE)染色观察肾脏组织病理变化,蛋白免疫印迹法(Western blot)、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肾脏中Wnt1、β-catenin、糖原合成激酶-3β(GSK-3β)及磷酸化糖原合成激酶-3β(p-GSK-3β)的蛋白及m RNA的表达水平。结果:治疗12周后,与正常组比较,模型组小鼠一般状态较差且肾脏组织病理超微结构病变显著,其GLU、24 h UTP、SCr、BUN水平均升高(P<0.01);与模型组比较,HPS高、中剂量组小鼠一般状态及肾脏组织病理超微结构均得到一定程度改善,其GLU、24 h UTP、SCr、BUN水平均降低(P<0.05,P<0.01);与正常组比较,模型组Wnt1、β-catenin、GSK-3β及p-GSK-3βm RNA及蛋白表达水平均升高(P<0.01);与模型组比较,HPS高、中剂量组Wnt1、β-catenin、GSK-3β及p-GSK-3βm RNA及蛋白表达水平均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:HPS可在一定程度上减轻糖尿病肾病的肾损伤,其机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路激活有关。 展开更多
关键词 红芪多糖 糖尿病肾病 肾损伤 WNT1 β-连环蛋白(β-catenin) 糖原合成激酶-3β(GSK-3β) 磷酸化糖原合成激酶-3(βp-GSK-3β)
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肠道菌群在2型糖尿病合并骨质疏松中的作用探析 被引量:3
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作者 姜晓雪 金智生 +1 位作者 郇鹏飞 倪妙龄 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2020年第10期1219-1222,共4页
骨质疏松是一种隐匿性骨密度降低的全身骨代谢性疾病,具有较高的致残率及致死率,严重影响患者生活质量。而骨质疏松作为糖尿病在骨骼系统中的常见并发症,在临床治疗中却忽略了二者之间存在的内在联系,采用分开诊治的方案。大量研究表明... 骨质疏松是一种隐匿性骨密度降低的全身骨代谢性疾病,具有较高的致残率及致死率,严重影响患者生活质量。而骨质疏松作为糖尿病在骨骼系统中的常见并发症,在临床治疗中却忽略了二者之间存在的内在联系,采用分开诊治的方案。大量研究表明,肠道菌群与多种代谢性疾病相关,而2型糖尿病患者体内存在着明显的肠道菌群失调。因此考虑肠道菌群失调可能影响糖尿病合并骨质疏松的发生发展。本文通过深入阐明三者之间的关系,积极探索肠道菌群在糖尿病及骨质疏松中的作用,发现2型糖尿病患者肠道菌群失调,可导致胰岛素抵抗、炎症反应和胰岛素样生长因子-1缺少,进一步影响骨代谢过程,进而提出调节肠道菌群是治疗2型糖尿病合并骨质疏松的新方向。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松 肠道菌群
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The Sr, Nd isotopic composition of lamprophyres in Laowangzhai gold orefield, Yunnan Province 被引量:4
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作者 Huang Zhilong jin zhisheng +2 位作者 Zhu Chengming Wang Liankui Li Xianhua 《Chinese Science Bulletin》 SCIE EI CAS 1998年第11期950-954,共5页
Lamprophyres are widely spread over the Laowangzhai gold orefield in northern Mt. Ailao structure zone, Yunnan Province. Lamprophyres in the orefield are temporally and spatially related to gold mineralization. Lampro... Lamprophyres are widely spread over the Laowangzhai gold orefield in northern Mt. Ailao structure zone, Yunnan Province. Lamprophyres in the orefield are temporally and spatially related to gold mineralization. Lamprophyres in the orefield have anomalous Sr and Nd isotopic compositions, e.g. the 87Sr/ 86Sr ratios (0.706 665-0.707 960, the 87Sr/ 86Sr ratio of sample YLW-44 is 0.709 041) are higher than the modern value of the original mantle (0.704 5), the 143Nd/ 144Nd ratios (0.512 463-0.512 551) are lower than the modern value of the original mantle (0.512 638), and the calculated values ε Sr>0 (28.1-63.7) and ε Nd<0 (-1.34--3.07). The results of investigation indicate that lamprophyres in the Laowangzhai gold orefield with anomalous Sr and Nd isotopic compositions would not be produced as a result of contamination of the primary magma with the isotopic features of MORB by the crust materials high 87Sr/ 86Sr ratios and low 143Nd/ 144Nd ratios in the processes of rising or in the magma chamber, but the result of metasomatism of source mantle. 展开更多
关键词 LAMPROPHYRE SR ND isotopic composition mantle METASOMATISM Laowangzhai gold orefield Yunnan Province.
全文增补中
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