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我国紧密型县域医共体典型模式比较及实现条件分析--基于“三圈理论”视角 被引量:8
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作者 周倩 鞠珂 +3 位作者 赵晓恒 力晓蓉 巫抑扬 倪洁 《卫生软科学》 2022年第1期12-16,共5页
医共体是县域医疗卫生服务体系整合的重要形式,已成为建设分级诊疗的重要抓手,在很大程度上影响着深化医改的成败。本研究以“三圈理论”为基础,从体制建设、管理机制、人员管理、资源管理、薪酬管理和医保制度等方面系统分析了浙江省... 医共体是县域医疗卫生服务体系整合的重要形式,已成为建设分级诊疗的重要抓手,在很大程度上影响着深化医改的成败。本研究以“三圈理论”为基础,从体制建设、管理机制、人员管理、资源管理、薪酬管理和医保制度等方面系统分析了浙江省德清县、陕西省宁强县、山西省、安徽省天长市4个国内典型医共体模式的运行机制,并深度剖析其运作的根本,从3个方面提出了紧密型县域医共体的实现条件,包括构建以人为本一体化卫生服务价值理论、强化医共体能力建设和塑造良好医共体支撑环境。 展开更多
关键词 三圈理论 紧密型 县域医共体 典型模式 实现条件
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Optimization of the OCO-2 Cloud Screening Algorithm and Evaluation against MODIS and TCCON Measurements over Land Surfaces in Europe and Japan 被引量:1
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作者 Sijie CHEN Shuaibo WANG +6 位作者 Lin SU Changzhe DONG ju ke Zhuofan ZHENG Chonghui CHENG Bowen TONG Dong LIU 《Advances in Atmospheric Sciences》 SCIE CAS CSCD 2020年第4期387-398,共12页
A method to tighten the cloud screening thresholds based on local conditions is used to provide more stringent schemes for Orbiting Carbon Observatory-2(OCO-2)cloud screening algorithms.Cloud screening strategies are ... A method to tighten the cloud screening thresholds based on local conditions is used to provide more stringent schemes for Orbiting Carbon Observatory-2(OCO-2)cloud screening algorithms.Cloud screening strategies are essential to remove scenes with significant cloud and/or aerosol contamination from OCO-2 observations,which helps to save on the data processing cost and ensure high quality retrievals of the column-averaged CO2 dry air mole fraction(XCO2).Based on the radiance measurements in the 0.76μm O2A band,1.61μm(weak),and 2.06μm(strong)CO2 bands,the current combination of the A-Band Preprocessor(ABP)algorithm and Iterative Maximum A Posteriori(IMAP)Differential Optical Absorption Spectroscopy(DOAS)Preprocessor(IDP)algorithm passes around 20%-25%of all soundings,which means that some contaminated scenes also pass the screening process.In this work,three independent pairs of threshold parameters used in the ABP and IDP algorithms are sufficiently tuned until the overall pass rate is close to the monthly clear-sky fraction from the MODIS cloud mask.The tightened thresholds are applied to observations over land surfaces in Europe and Japan in 2016.The results show improvement of agreement and positive predictive value compared to the collocated MODIS cloud mask,especially in summer and fall.In addition,analysis indicates that XCO2 retrievals with more stringent thresholds are in closer agreement with measurements from collocated Total Carbon Column Observing Network(TCCON)sites. 展开更多
关键词 CLOUD SCREENING CO2 retrieval OCO-2 MODIS TCCON
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热轧线花纹卷扁卷问题的研究
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作者 张晓勇 鞠科 严颖云 《山西冶金》 CAS 2021年第6期60-61,65,共3页
在热连轧线生产2.0 mm以下厚度规格花纹卷的过程中,因花纹豆的存在使层与层之间存在着较大的间隙,容易出现扁卷问题。针对此情况,通过采取优化工艺温度、改造冷却设备、优化张力参数、优化豆型设计及卷径等措施,改善了卷形扁卷问题,提... 在热连轧线生产2.0 mm以下厚度规格花纹卷的过程中,因花纹豆的存在使层与层之间存在着较大的间隙,容易出现扁卷问题。针对此情况,通过采取优化工艺温度、改造冷却设备、优化张力参数、优化豆型设计及卷径等措施,改善了卷形扁卷问题,提高了生产的稳定性。 展开更多
关键词 扁卷 张力参数 工艺温度 豆型设计 卷径
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不良事件Meta分析中零事件研究证据的使用偏好:一项实证调查
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作者 徐畅 周小芹 +6 位作者 Zorzela Liliane 鞠珂 Furuya-Kanamori Luis Lin Lifeng 卢存存 Musa Omran A.H Vohra Sunita 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1494-1502,共9页
目的零事件研究作为重要的证据来源,经常出现在不良事件的系统评价中。关于零事件研究的处理尚存在较大争议,本研究旨在探索在不良事件系统评价的Meta分析中如何使用零事件研究证据。方法对在两个时期(2015年1月1日至2020年1月1日;2008... 目的零事件研究作为重要的证据来源,经常出现在不良事件的系统评价中。关于零事件研究的处理尚存在较大争议,本研究旨在探索在不良事件系统评价的Meta分析中如何使用零事件研究证据。方法对在两个时期(2015年1月1日至2020年1月1日;2008年1月1日至2011年4月25日)发表的系统评价进行了实证调查。通过数据库检索以不良事件为唯一结局指标的、包含至少一项Meta分析的系统评价。不良事件定义为卫生保健实践过程中患者或受试者发生的任何不良医疗事件。对符合纳入标准的系统评价,调查零事件研究出现频率以及这些系统评价中Meta分析如何处理零事件研究。结果共640篇系统评价符合纳入标准。其中406篇(63.45%)系统评价纳入零事件研究,涉及单臂零事件研究的系统评价为389篇(95.11%),涉及双臂零事件研究的系统评价为223篇(54.93%)。这些系统评价多数(98.71%)将单臂零事件研究的证据使用Meta分析进行了合并。然而对于双臂零事件研究,多数(76.23%)在Meta分析中被直接剔除,其中多数(87.06%)未讨论排除此类研究对结果的潜在影响。与过去(2008~2011年)相比,当前(2015~2020年)发表的系统评价更倾向于将零事件研究证据在Meta分析中进行合并,但两组差异并无统计学意义[PD=–0.09,95%CI(–0.21,0.03),P=0.12]。结论系统评价作者通常将双臂零事件研究视为"无信息"载体,并在Meta分析中直接将其剔除。然而,Meta分析中的零事件研究是否存在信息,在很大程度上取决于其所使用的合并方法和统计学假设,因此在将来的Meta分析中应考虑使用不同的方法进行敏感性分析。 展开更多
关键词 系统评价 META分析 不良事件 零事件研究
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