小儿上尿路多发结石的微创手术处理

目的探讨经皮肾镜、腹腔镜、输尿管镜等微创手术方法治疗小儿上尿路多发结石的效果。方法回顾分析2003年5月至2009年12月采用3种微创技术治疗12例小儿上尿路多发结石的临床资料。年龄中位数3.5岁（6个月到15岁）,结石最大径6~40mm（平均15mm）。结果 12个小儿经过15次手术成功取尽结石。I期手术：经皮肾镜5例,输尿管镜钬激光碎石4例,腹腔镜输尿管切开取石3例,I期结石清除率为75%,3例经二次手术取净结石,术中无并发症发生。住院时间中位数9d（3~21d）。手术前后血红蛋白、血肌酐差异无统计学意义（P〉0.05）。随访无血尿、尿路感染、输尿管狭窄等并发症发生。结论对已取得一定微创技术经验的医生,小儿多发上尿路结石微创手术可行、安全、有效。