关节假体周围真菌感染的一期翻修

髋、膝关节假体周围真菌感染是很少见的,但可导致严重的并发症。在这项研究中,作者回顾了2001~2011年一期翻修的10例（6例髋、4例膝）关节假体周围真菌感染患者,平均随访7年（3~11年）。1例髋关节翻修术后发生脱位,1例膝关节翻修术后发生切口感染,并在术后29个月因假体周围骨折而再次行翻修手术。髋关节 HHS评分增加至74分（63~84分）（P〈0．02）,膝关节HSS评分增加至75分（70~80分）（P〈0．01）。因此作者认为,髋、膝关节假体周围真菌感染行一期翻修是可行的,临床效果令人满意。

体重指数对全髋置换术并发症和再手术的影响

一般认为,体重指数（BMI）增加全髋置换术的并发症发生率。作者回顾性分析了17 774例全髋置换术患者（21 361髋）资料,BMI为15~69 kg/m2,平均28.7 kg/m2。采用Cox模型Kaplan-Meier方法分析BMI对手术结果的影响。结果发现,随着BMI增高,再手术率、假体翻修或者移除率均增高。早期脱位率、切口感染率、深部感染率也随BMI增高而增高。