JAMA N：卒中二级预防的血压目标应小于130/80 mm Hg?

2010年,全世界首次卒中的绝对人数为1690万,卒中相关死亡人数为590万,因此,卒中的一级和二级预防应优先考虑。血压升高是卒中最相关、最常见的危险因素,降压治疗是卒中一级和二级预防最有效的方法。在心血管事件(包括卒中)的一级预防试验中,高血压患者血压控制越低,卒中预防效果越好,并且有研究发现血压<115 m m Hg是最佳的收缩压目标水平。培哚普利预防复发性卒中研究(Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study,PROGRESS)显示,无论是否存在高血压,卒中慢性期降压治疗能够降低复发性卒中风险。

颈动脉内膜中层厚度测量未改善高血压患者心血管风险预测

颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness,CIMT）是心血管风险的标志。目前仍不清楚颈总动脉CIMT测量能否改善高血压患者10年内首发心肌梗死或脑卒中的风险预测。研究人员获取正在进行的大规模荟萃分析：USE-IMT研究中的高血压参与者（收缩压≥140和舒张压≥90 mm Hg,1mm Hg=0.133kPa）数据进行分析。