经支气管针吸活检术在儿科中的临床应用现状及展望

经支气管针吸活检术（transbronchial needle aspiration，TBNA）是采用特制的带可弯曲导管的穿刺针，通过支气管镜活检通道进入气道内，穿透气道壁对气管、支气管腔外病灶进行穿刺吸引，获取气道壁、肺实质以及邻近支气管树纵隔内病变部位的细胞学、组织学或微生物学标本的一种新技术。1949年，阿根廷医生Schieppati将1根直径1mm钢针通过硬质气管镜吸取隆突下淋巴结进行活检，协助食管癌或支气管癌的诊断，当时尚未引起世人关注。

快速现场评估在经支气管针吸活检中的应用进展及存在的问题

对脏器或病变针吸组织行快速现场评估（rapid on-site evaluation,ROSE）,已有多年临床应用历史,尤其近些年在TBNA中应用也日益广泛,然而学者们关于ROSE在TBNA中应用价值等方面认识尚不一致.有研究认为ROSE提高了TBNA的诊断率,具有减少TBNA穿刺数、简便可行的优点[1-2],但也有人提出相反的意见[3-4].本文就ROSE在TBNA中的应用进展和存在的一些问题做简要阐述.

影像引导下的内镜技术在肺外周结节诊断中的价值

肺外周结节的确诊对患者进行何种治疗有着重要的影响，不仅能使肺癌患者得到及时治疗，而且也可阻止对良性疾病进行不必要的手术。因此选择何种方法诊断肺外周结节尤为重要。