妇科肿瘤铂类药物临床应用指南

钳类药物是作用机制独特的广谱抗肿瘤药物,以钳类药物为基础的联合化疗是妇科肿瘤最常用的化疗方案。紫杉醇联合卡钳方案是上皮性卵巢癌的首选标准方案,顺钳是子宫颈癌的首选钳类药物。耐药是钳类药物临床应用中面临的最大挑战,此外,应积极预防和处理钳类药物不良反应及过敏反应。《妇科肿瘤钳类药物临床应用指南》旨在规范钳类药物的临床用药方案及用药后管理。

妇科肿瘤免疫检查点抑制剂临床应用指南

免疫检查点抑制剂(immunecheckpointinhibitor,ICI)在部分妇科恶性肿瘤患者中显示出一定的临床疗效,目前主要用于晚期和复发性癌经常规治疗失败的患者。在三大妇科恶性肿瘤中,以子宫内膜癌疗效最好,其次是子宫颈癌,卵巢癌疗效最差。对于复发耐药的滋养细胞肿瘤患者应用ICI治疗,部分患者可取得显著疗效。应用ICI治疗,应重视筛选治疗优势人群和合理的疗效评估,早期识别、及时干预免疫治疗相关不良事件。目前ICI单药治疗妇科肿瘤临床疗效有限,联合治疗有望提高其疗效。

重视子宫内膜癌的防治

子宫内膜癌(EC)发病率持续升高并呈现年轻化趋势。针对发病危险因素进行一级预防和高危人群筛查,有望降低EC发病率,实现早诊早治。EC病理学和分子生物学的研究进展加深了人们对EC高度异质性的认识,国际妇产科联盟(FIGO)新分期在手术病理基础上融入组织学特征和分子分型,有助于更加精准地判断预后、指导治疗。EC初始治疗规范化十分重要,辅助治疗的选择尚存争议。复发性EC免疫检查点抑制剂疗效显著,已从后线前移一线联合治疗,多种靶向药物成为新的研发方向。EC生存者管理尚需加强。