C-反应蛋白：心血管疾病危险的新标志物

无传统心血管疾病危险因素的患者还在继续发生心血管事件，这一现象促使人们寻找新的标志物以便更好地评价心血管疾病的危险。鉴于炎症在动脉粥样硬化中不可缺少的作用，炎性生物标志物已浮现为首要的候选标志物。尤其是C-反应蛋白(CRP)测定，已经成为很大范围病人群中心血管疾病危险的强有力的预测因子。目前应用的新的高敏感性cRP测定方法已被标准化并具有可重复性，可检测低于标准检测范围的CRP水平变化。研究显示在进行一级预防的人群中，CRP水平升高的健康患者发生心血管事件的危险增加达2～4倍。在上述人群中，联合应用CRP和脂质参数比单用脂质参数可更好地预测心血管疾病的危险。在已确诊为心血管疾病者和进行经皮冠状动脉介入治疗者，CRP水平可预测短期和长期预后，有助于识别可能再次发生心血管事件的高危亚组患者。CRP水平还可用于选准一级预防和二级预防的对象，识别哪些患者将从药物治疗(如他汀类药物、阿司匹林)中获益最大。本文是有关CRP测定在心血管疾病危险评价中的应用的资料总结。