不确定环境下预制构件生产鲁棒性调度研究

在确定了预制构件方生产工艺和资源约束情况的基础上,分析了预制构件生产调度计划对鲁棒值的影响;基于关键链技术制定了考虑二次资源冲突的集中缓冲进度计划,构建了以预制构件生产完工时间最短和鲁棒值最大为目标函数的双层规划模型,并通过嵌套式遗传算法对该模型进行求解。实证结果表明:基于该模型得出的调度计划鲁棒值最大且在面对不确定环境时更为稳定。

前交叉韧带重建术后病人恐动症的影响因素分析

目的:探讨前交叉韧带重建术(ACLR)术后病人恐动症发生的影响因素,并进行路径分析。方法:采用目的抽样法,选取2021年8月—2022年11月入住山西省某三级甲等医院运动医学科拟行ACLR的255例病人为研究对象,采用一般资料调查表、自我感受负担量表、Lysholm膝关节评分、疼痛灾难化量表、Connor-Davidson心理弹性量表、恐动症Tampa评分量表对病人进行调查。结果:255例ACLR术后病人恐动症Tampa评分量表得分为(43.25±9.89)分,恐动症发生率为65.9%。伤后手术时机、自我感受负担、心理弹性及疼痛灾难化为ACLR术后病人恐动症发生的主要影响因素(P<0.05)。路径分析结果显示,疼痛灾难化与自我感受负担不仅对恐动症产生直接影响,而且还通过心理弹性对恐动症产生间接影响。结论:ACLR术后病人恐动症发生率较高,医务人员应关注ACLR术后病人的心理状态,采取针对性的干预措施和健康教育方案提高病人心理弹性水平,降低恐动症发生率。

体质量指数对前列腺癌合并心血管疾病的老年患者预后的影响及列线图构建

目的探讨体质量指数(BMI)对前列腺癌合并心血管疾病的老年患者预后的影响,构建并验证患者1年内心血管病再入院的预测列线图。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月于山西医科大学第一医院初诊为前列腺癌伴心血管疾病的237例患者的临床资料。根据中国肥胖工作组(WGOC)推荐的BMI标准将患者分为高BMI组(110例)和低BMI组(127例),比较两组患者基线资料、实验室和影像学检查等临床资料。主要终点事件为1年内心血管病再入院,次要终点为1年内全因死亡。采用SPSS 26.0和R Studio(4.1.2版本)进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验进行组间比较。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过多因素Cox回归模型分析患者预后的影响因素并建立患者预后预测列线图模型。结果118例患者CVD再入院,其中低BMI组71例(55.9%),高BMI组47例(42.7%);全因死亡4例,其中低BMI组3例(2.4%),高BMI组1例(0.9%)。Kaplan-Meier生存分析显示,低BMI组患者首次CVD再住院率高于高BMI组,尤其是冠心病,差异有统计学意义(P<0.05);而两组全因死亡事件情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归模型分析显示,吸烟(HR=3.954,95%CI 2.359~6.628;P<0.05)、高总胆固醇(HR=1.070,95%CI 1.035~1.107;P<0.05)和其他系统疾病(HR=1.611,95%CI 1.103~2.351;P<0.05)是心血管病再入院发生的独立危险因子;高BMI(HR=0.920,95%CI 0.862~0.981;P<0.05)和高水平高密度脂蛋白胆固醇(HR=0.460,95%CI 0.245~0.865;P<0.05)是心血管病再入院发生的独立保护因素。列线图内部验证C-index为0.731(95%CI 0.686~0.776)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)3个月为0.759(95%CI 0.689~0.829)、6个月为0.767(95%CI 0.699~0.834)、12个月为0.804(95%CI 0.696~0.912)。AUC均在0.671~0.804,提示模型具有中等预测价值,校准图呈现出较好的一致性。结论吸烟、总胆固醇、其他系统疾病、BMI和高密度脂蛋白胆固醇是前列腺癌合并心血管疾病的老年患者预后的独立影响因素,构建的列线图具有良好的预测精度,有助于评估患者预后。

不同刻蚀条件对铜基表面微结构的表面润湿性能影响

采用60°螺纹车刀对铜棒的端面进行车削加工以获得规则可控均匀的表面微观结构,并结合化学刻蚀和高温氧化构建纳米薄膜以及正十八烷基硫醇修饰的方法来制备铜基超疏水表面。研究刻蚀时间以及刻蚀温度对铜基表面微结构的表面润湿性能的影响。经扫描式电子显微镜(SEM)观察车削加工后表面微观结构和光学接触角测量仪测量铜基超疏水表面的静态表观接触角,结果表明,铜基表面能形成沟壑状并且呈螺旋形均匀分布的亚微米或纳米级别的粗糙结构,铜基超疏水表面静态表观接触角大小随刻蚀时间和刻蚀温度的增加而增大,纳米薄膜覆盖范围随刻蚀时间和刻蚀温度的增加而增大。铜基超疏水表面在化学刻蚀温度为75℃和刻蚀时间为60 min时获得最佳的超疏水性能,最佳静态表观接触角为165°。该超疏水表面制备方法的成本较低,效果相对较好,对超疏水表面的实际生产有一定的促进作用。

淫羊藿茶的活性成分与质量评价

以朝鲜淫羊藿(Epimedium koreanum)鲜叶为原料,对4种淫羊藿红茶、绿茶、黄茶、白茶进行活性成分分析及感官指标评价。结果表明:朝鲜淫羊藿红茶、绿茶、黄茶、白茶的水浸出物质量分数在47.22%~52.83%。可溶性蛋白质量分数为0.39~0.73 mg·g^(-1)。朝鲜淫羊藿白茶游离氨基酸质量分数最高,黄茶最低;可溶性糖质量分数则是绿茶最高,红茶最低。闷泡法最佳冲泡方式为投茶量1.0 g,冲泡用水量及时间分别为300 mL冲泡30 min及450 mL冲泡60 min。盖碗泡法最宜冲泡方式为投茶量1.0 g,冲泡3~4次。朝鲜淫羊藿红茶的香气、滋味优于黄茶及绿茶,白茶不适合品饮。

针灸联合鼓室注射地塞米松治疗突发性聋的临床效果分析

目的:分析针灸联合鼓室注射地塞米松治疗突发性聋的临床效果。方法:选取宜春市人民医院2021年6月—2023年1月收治的90例突发性聋患者为研究对象,将其随机分为传统治疗组、鼓室注射组和针灸联合鼓室注射组,各30例。传统治疗组实施常规对症治疗,鼓室注射组在传统治疗组基础上鼓室注射地塞米松,针灸联合鼓室注射组在鼓室注射组基础上实施针灸治疗。比较三组临床疗效、血液流变学指标及不良反应情况。结果:针灸联合鼓室注射组治疗总有效率高于鼓室注射组及传统治疗组(P<0.05)。治疗后三组红细胞沉降率(ESR)、血浆比黏度、红细胞压积均较治疗前降低,针灸联合鼓室注射组上述指标均低于鼓室注射组和传统治疗组,且鼓室注射组低于传统治疗组(P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合鼓室注射地塞米松治疗突发性聋效果显著,可改善内耳血液微循环及听力,且治疗安全性较高。

红医精神融入大学医学英语教学实践研究

红医精神是中国共产党领导苏区广大军民在开创发展人民医疗卫生事业的实践中所形成的先进红色文化,其丰富的思想内涵及时代意蕴为新时代医学教育和医学人才培养提供了价值引领和目标追求。红医精神融入大学医学英语教学,不仅有助于讲好中国医学故事、传播中国声音、坚定文化自信,而且还能提高医学生的政治素养和综合素质,促进其正确价值观、职业道德、敬业精神和责任意识的塑造与培养。文章分析了红医精神的来源、基本内涵,以及红医精神融入医学英语教学的价值意蕴,提出了红医精神融入医学英语教学的实施路径。

锥形内翅片管传热性能数值模拟研究

针对传统内螺纹翅片管的翅片高度较低,对热边界层的扰动较弱,传热性能不高等问题,基于计算流体力学理论,利用Fluent仿真软件,在雷诺数为10000~18000时,通过对内螺纹翅片管和一种锥形内翅片管数值模拟结果进行比较发现,锥形内翅片管的传热性能远高于内螺纹翅片管。此外,对锥形内翅片管的齿条数、翅片间距以及翅片高度分别进行数值模拟发现,当齿条数N=45时,锥形内翅片管的Nu值较大,约是光管的2倍;当翅片间距越小时,Nu值越大;在L=0.6 mm时,努塞尔数取得较大值,约为光滑管的1.6~1.9倍;高度h=0.7 mm时,努塞尔数有较大值,约是光滑管的1.95~2.01倍。结果表明,齿条数越多,翅片间距越小以及翅片高度越高的锥形内翅片管具有良好的传热性能。这种翅片管具有传热面积显著增大、翅高显著提高以及可以更好地破环热边界层等优点。通过比较不同的结构参数下对应的翅片管的摩擦因数、努塞尔数和综合评价指标等值,以寻求锥形内翅片管最佳的结构参数。

内脏脂肪指数对胃癌患者根治术后补充性肠外营养期间血糖与短期并发症的影响

目的 探讨内脏脂肪指数(VATI)与非糖尿病胃癌患者根治术后补充性肠外营养(SPN)期间血糖、短期并发症的关系。方法 回顾性分析2018年1月-2021年4月在兰州大学第一医院肿瘤外科接受胃癌根治术及SPN的218例患者的临床病理资料,将术前计算机断层扫描在第三腰椎层面的内脏脂肪面积除以身高的平方得到VATI,再根据X-tile软件计算出的VATI的最佳截断值将患者分为VATI-L组(27例)、VATI-M组(150例)和VATI-H组(41例)。比较不同组VATI在术后血糖状态、并发症发生率及1年、3年总生存率方面的差异,评估VATI与术后高血糖、短期并发症发生的关系,COX回归分析影响患者总生存期的危险因素。结果 与VATI-L组和VATI-M组相比,VATI-H组患者术后高血糖发生率更高(分别为33.3%、46.0%、68.3%,P=0.010),并发症发生率更高(分别为18.5%、13.3%、39.0%,P=0.001),且术后SPN期间的血糖平均值及最高值更高,血糖控制率更差(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现VATI-H组的胃癌患者发生术后高血糖、并发症的风险更高(P<0.05);多因素COX回归分析表明,新辅助化疗史、更低的VATI、开腹手术、pTNM分期为Ⅱ~Ⅲ期、组织学分级差及综合并发症指数是影响患者总生存期的危险因素(P<0.05)。结论 VATI影响非糖尿病胃癌根治术后患者SPN期间高血糖发生,可作为胃癌根治术后患者预后的评估指标。

人工听骨链与自体听骨链重建对慢性中耳炎患者听力及预后的影响

目的 探讨人工听骨链与自体听骨链重建对慢性中耳炎(COM)患者听力及预后的影响。方法 选择2019年11月至2021年10月于该院治疗的88例COM患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为人工听骨组和自体听骨组,各44例。人工听骨组采用钛合金人工听骨链重建术治疗,自体听骨组采用自体听骨链重建术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、听力、生活质量及并发症发生情况。结果 人工听骨组治疗总有效率(86.36%)高于自体听骨组(68.18%),人工听骨组手术时间为(109.97±14.68)min,短于自体听骨组的(121.85±17.52)min,术后两组气导、骨导、气骨导差(ABG)、听力障碍筛查量表(HHIE)评分均低于术前,且人工听骨组气导为(28.14±7.35)dB、骨导为(14.76±3.87)dB、ABG为(13.37±8.69)dB、HHIE评分为(7.98±2.33)分,均低于自体听骨组的(34.13±6.95)dB、(16.94±4.80)dB、(17.19±8.58)dB、(10.97±2.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COM患者采用人工听骨链重建治疗有利于提高患者听力水平及生活质量,且手术耗时短,术后并发症并未增加,临床应用安全可靠,可作为一种较为理想的听骨链重建材料。

非糖尿病患者肠外营养期间血糖控制及胰岛素应用的现状与进展

高血糖(HG)是住院患者肠外营养(PN)期间常见的并发症,与高感染率等并发症和死亡风险相关,通常需要胰岛素治疗。目前国际上对于非糖尿病(NDM)患者PN时是否常规应用胰岛素预防HG、使用胰岛素的最佳途径及剂量、方案存在诸多争议。本研究通过检索相关文献并总结提出NDM患者PN时胰岛素应用的优化策略。

基于政策分类及优序图法对新能源建筑废弃物运输车推广政策的研究

采用麦克唐纳尔和艾莫尔政策工具分类法将新能源建筑废弃物运输车辆推广政策分为指令性工具、激励性工具、能力建设工具和系统变革工具。结果表明新能源建筑废弃物运输车辆推广政策以激励性工具、能力建设工具为主,总占比高达87.51%,命令性工具和系统变革工具占比最少,均为6.25%。其中,激励性工具主要为补贴政策、增加路权政策、增加运营时间政策和鼓励优先使用政策;能力建设性工具主要为加强基础设施建设政策。文章以上述5个政策为维度,以政策推广受众——建筑废弃物运输车辆司机为评分者,采用优序图法对我国新能源建筑废弃物运输车辆的推广政策进行比较研究。通过量化研究得出:首先,财政补贴仍是最有力的激励机制,建筑废弃物运输车辆数量有限,因此每车补贴具有可行性;其次,与增加更多可行驶路段政策相比,增加更多运营时间的激励性更强;最后,基础设施建设政策是一项长期投资,建筑废弃物运输车辆充电场所的建设难度大,需要政府采取措施刺激充电服务企业的参与。

选择性翼管神经分支切断术对改善变应性鼻炎患者心理状态的分析

目的:探讨选择性翼管神经节后分支切断术改善成人持续性变应性鼻炎患者焦虑抑郁状态及生活质量的效果。方法:选取2022年1月至2022年12月就诊于宜春市人民医院80例成人持续性变应性鼻炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与实验组各40例。对照组患者接受药物治疗1月,实验组患者接受药物治疗的同时予以鼻内镜下选择性翼管神经节后分支切断术,治疗后均随访6个月。比较两组患者治疗前、治疗后1个月、6个月焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及鼻炎相关生活质量问卷(RQLQ)得分情况。结果:随访期间实验组RQLQ平均得分及SAS、SDS评分在治疗后1个月、6个月均显著低于治疗前,且低于同时期对照组,差异有统计学意义,对照组除了SAS评分在治疗后1个月比治疗前显著降低,其他指标治疗后1个月、6个月与治疗前比较差异无统计学意义。结论:选择性翼管神经节后分支切断术能有效改善成人持续性变应性鼻炎患者焦虑抑郁状态,提高患者生活质量。

加味小柴胡汤治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的观察加味小柴胡汤对非酒精性单纯性脂肪肝患者生化及影像学指标的影响。方法将84例非酒精性单纯性脂肪肝患者分为治疗组和对照组,其中治疗组52例,对照组32例,两组均给予生活方式干预,治疗组在干预的基础上口服加味小柴胡汤,疗程均为12周。观察比较两组患者治疗前后体质量指数>25.0的人数、血脂、脂联素和受控衰减参数的变化。结果治疗组治疗后体质量指数>25.0的人数较治疗前明显减少(P<0.05);对照组治疗前后比较,无显著性差异。治疗组治疗后血脂各项指标较治疗前均明显降低(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化;治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗前两组脂联素比较无显著性差异;治疗组治疗后脂联素较治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗前后比较无显著性差异;治疗后两组脂联素水平比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后受控衰减参数较治疗前明显降低(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化;治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论加味小柴胡汤配合生活方式干预治疗非酒精性单纯性脂肪肝取得良好的临床疗效,值得临床上进一步推广。

地方医学院校制药工程专业应用型人才培养模式探讨

受传统办学理念影响,制药工程专业在地方医学院校中的发展局限性较大。赣南医学院制药工程专业结合地方产业优势,根据自身情况通过优化顶层设计、建立规章制度、引进工科人才、提高课堂质量、加强实践教学等一系列措施探索一条赣医特色应用型人才培养模式,为同层次院校制药工程人才培养提供借鉴参考。

服务地方产业为导向的制药工程专业校企合作人才培养模式研究——以赣南医学院与青峰药谷合作为例

针对赣南地区药学人才的培养问题,赣南医学院自2013年通过与青峰药业开展校企合作开展制药工程专业人才培养的探索,提出以服务地方支柱产业为导向,通过对理论课堂“实践化”、实践教学“岗位化”、管理制度“人性化”,构建符合赣南地区情况的应用型人才培养方式,实现学生、学校、企业、地方政府的四位一体的互利共赢培养模式。

基于轮胎扭转高阶频点的汽车胎压监测信号分析

轮胎气压的盈亏影响了汽车的安全性、经济性和操纵稳定性。胎压监测系统(TPMS)越来越成为汽车的标准配备。胎压监测系统主要有直接式、间接式和混合式三种。间接式胎压监测系统由于其没有额外的硬件支出、不影响轮胎动平衡特性而具有一定优势。本文分析轮胎扭转高阶频点,得出轮胎扭转高阶频点与胎压变化的相关特征,建立了间接式胎压监测算法,实现了根据单一车辆轮速信号进行轮胎欠压预报,为胎压监测系统的建立提出一种新方法。

基于数字孪生的无人机巡航系统

针对目前智能制造领域人工巡视工业大部件时效率低、精确度低、危险系数较高等问题。提出一种基于数字孪生的无人机巡航系统,实现数据传输的同步运作,在虚拟环境内操作并收集现实环境中的反馈,从而使巡视者在保证安全性的同时能够实时获取工业大部件的真实情况,不仅增加了制造业大部件设备维护的透明度,并且让“全生命周期管理”变成可能。

聚合物太阳电池科技英语的特征及其汉译策略

聚合物太阳电池是材料科学的一个新兴研究领域,它的文体通过广泛使用技术词、半技术词、缩略词、被动句和名词化结构呈现出科技英语的客观性和简明性。为了达到理想的汉译效果,需要掌握派生、复合、缩略等构词特征以明晰词义,又要合理处理复合长句、非谓语动词、被动句以突出文体的逻辑性;结合公式、图表、数据的精准处理,体现科技翻译"忠实、准确"的标准。

山蜡梅叶颗粒联合克拉霉素治疗慢性咽炎的临床疗效

目的:观察山蜡梅叶颗粒联合克拉霉素治疗慢性咽炎的效果。方法:前瞻性选取2018年1月—2020年1月于本院门诊接受药物治疗的86例慢性咽炎患者作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组各43例。对照组口服克拉霉素缓释片0.5 g/次,1次/d,于餐中服用;观察组在对照组基础上服用山蜡梅叶颗粒,10 g/次,开水冲服,3次/d。两组均连续治疗2周。于治疗2周评估疗效,记录患者中医证候积分,检测炎症及免疫指标水平,记录不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前中医证候各项积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗2周中医证候各项积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前TNF-α和IL-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗2周TNF-α水平较治疗前降低,IL-2水平较治疗前升高,且观察组TNF-α水平低于对照组,IL-2水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:山蜡梅叶颗粒联合克拉霉素治疗慢性咽炎疗效确切,可减轻患者证候,改善炎症及免疫指标,且联合治疗方案有一定安全性。