miR-29b激活自噬抑制人视网膜色素上皮细胞增殖的实验研究

目的研究miR-29b激活自噬抑制人视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞增殖的作用。方法通过病毒颗粒包装转染RPE细胞24~72 h,在倒置荧光显微镜下观察荧光强度检测感染效率,利用实时定量PCR检测miR-29b mRNA表达。采用凝血酶刺激RPE细胞增殖模拟增生性玻璃体视网膜病变模型。使用0.5×103 U·L^-1凝血酶预刺激1 h,然后分别加入miR-29b和Lenti-vector空载体刺激24 h。分为空白对照组(Sham组)、凝血酶刺激组(RPE组)、凝血酶刺激组+miR-29b过表达组(RPE+Lenti-29b组)、凝血酶刺激组+空载体组(RPE+Lenti-vector组)。利用MTT微量酶比色法检测各组RPE细胞增殖情况,Western blot观察微管相关蛋白1轻链3(light chain 3,LC3)Ⅱ表达变化。结果在倒置荧光显微镜下观察发现,RPE+Lenti-29b组和RPE+Lenti-vector组90%以上的RPE细胞成功转染,且RPE+Lenti-29b组miR-29 mRNA水平高表达,与其余3组相比差异均有统计学意义(均为P<0.01)。与Sham组比较,其余3组RPE细胞增殖明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05),LC3Ⅱ蛋白表达也明显升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与RPE+Lenti-29b组比较,RPE组和RPE+Lenti-vector组细胞增殖明显(均为P<0.05),但LC3Ⅱ蛋白表达明显低于RPE+Lenti-29b组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论上调miR-29b表达可激活RPE细胞中LC3Ⅱ蛋白表达,提高细胞自噬水平,抑制RPE细胞增殖,可能在增生性玻璃体视网膜病变发生及发展中扮演重要作用。

特发性黄斑前膜玻璃体切割术后视力与黄斑结构的变化研究

目的研究特发性黄斑前膜(IMEM)患者行玻璃体切割联合黄斑前膜剥除术后视力与黄斑结构的变化情况。方法选择2018年1月~2019年1月于我院眼科行玻璃体切割联合黄斑前膜剥除术的IMEM患者108例(108只眼)为研究对象,随访12个月以上,分析患者手术前、手术1、3、6、12个月后及最终随访时最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心厚度(CMT)及两者之间的关系。结果术后患者BCVA、CMT均有改善,其变化主要发生在术后3个月,并于术后12个月达到平稳期;随访12个月后BCVA基本稳定,而CMT仍持续减少;最终随访时患者BCVA水平与术前BCVA(r=0.318)、术后1个月CMT(r=0.525)、术后3个月CMT(r=0.515)及术后12个月CMT(r=0.400)均呈正相关。结论玻璃体切割联合黄斑前膜剥除术对IERM患者术后总体视觉功能恢复效果较好,术后BCVA和CMT随着时间的变化逐渐改善,于1年后稳定。另外,患者最终BCVA与术后CMT呈正相关,建议可在患者术后早期进行CMT检测以评估患者的视力恢复情况。

Stage 3B Coats＇ disease in a premature and low-birth-weight infant

Coats＇ disease is characterized by the formation of telangiectatic and microaneurysms changes of theretinal vessels and a large amount of yellowish subretinal exudates but withont appreciable signs of retinal or vitreal traction. It usually occurs unilaterally and mainly in young males. According to the appearance of the fundns, Coats＇ disease has been classified as stage 1-5.z The age at diagnosis has been as young as 3 months m one case,