不同剂量麻醉药在超高龄患者腰硬联合麻醉中的应用效果分析

目的:分析不同剂量麻醉药在超高龄患者腰硬联合麻醉中的应用效果。方法:选取2019年6月—2020年8月于青岛市第三人民医院行腰硬联合麻醉手术的患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组给予麻醉药2.0 mL,对照组给予麻醉药1.5 mL。比较两组麻醉效果、血流动力学指标、疼痛情况、不良反应发生情况。结果:观察组完全阻滞时间、麻醉起效时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。麻醉前,两组DBP、SBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术切皮时、手术完成时、术后1 h,两组DBP、SBP、HR高于麻醉前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于低剂量麻醉药,高剂量麻醉药在超高龄患者腰硬联合麻醉中的应用效果更好,有助于提高麻醉效果,保持患者术中生命体征平稳,且安全性较好。

点拨法联合舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察基于弓弦力学理论行点拨法联合舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法将144例患者随机分为3组各48例。A组予舒筋通络颗粒治疗;B组予推拿点拨手法治疗;C组予点拨法推拿联合舒筋通络颗粒治疗;3组均治疗4周。观察各组治疗的有效率和疼痛改善情况。比较治疗前后各组患者视觉模拟量表(VAS)评分、颈部残疾指数(NDI)、颈椎日本骨科协会治疗评估量表(JOA)评分及颈椎活动度(ROM);检测各组治疗前后血清中神经肽Y(NPY)、环氧化酶-2(COX-2)、血清中核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗4周后,与A、B组相比,C组总有效率明显较高(P<0.01)。各组NDI及VAS评分均明显降低(P<0.01),JOA评分及颈椎活动度均明显升高(P<0.01);NPY、COX-2、IL-1β、TNF-α及NF-κB水平明显降低(P<0.05),C组均优于A、B组(P<0.05)。结论弓弦力学点拨法联合舒筋通络颗粒治疗CSR(气滞血瘀证)临床疗效确切,其机制可能与降低神经根周围炎症因子、疼痛因子的含量有关。

考虑平均应力影响的7075-T651铝合金疲劳性能研究

研究了平均应力效应对7075-T651铝合金疲劳性能的影响,选取了R=0.5、0.3、0.1和-0.1四组应力比进行疲劳试验。结果表明,同一应力比下,随着峰值应力水平的增加,疲劳寿命逐渐降低;而同一峰值应力水平下,随着应力比的提高,疲劳寿命则呈现出逐渐升高的趋势。同时,使用扫描电子显微镜(Scanning Electron Microscopy,SEM)观察疲劳断口形貌发现,在峰值应力相同的情况下,裂纹萌生及扩展区的扇形面积随平均应力的增大而增大。最后,基于7075-T651铝合金疲劳实验结果,提出了一种考虑S-N-R的改进型预测模型,结果对比显示相较于其他模型,此模型在一定程度上对7075-T651铝合金具有更好的疲劳寿命预测效果。

椎间孔镜BEIS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者的疗效比较

目的 探讨椎间孔镜宽视野简易即刻手术(BEIS)技术与经皮椎间孔入路椎间孔镜系统(TESSYS)技术对腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛和腰椎功能的影响。方法 回顾性分析2017年8月至2019年12月该院收治的LDH患者400例,根据不同治疗方式分为观察组和对照组,各200例,对照组采用TESSYS技术进行治疗,观察组采用BEIS技术进行治疗。比较2组手术相关指标及治疗有效率;比较2组术前、术后2个月Oswestry功能障碍量表(ODI)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎曲线指数、腰椎矢状位Cobb角、椎间隙高度,以及并发症发生率和复发率。结果 观察组的手术时间、术后卧床时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分、ODI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率、腰椎曲线指数、腰椎矢状位Cobb角及椎间隙高度均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。结论 BEIS技术能够有效改善LDH患者腰椎功能,有助于缓解腰椎疼痛,提升治疗有效率,值得临床推广应用。

院级研究生培养质量体系的建设与应用

现有研究为高校构建研究生培养质量保证机制提供了较为宽广的理论视野,但对研究生教育主体的内外环境、培养质量内部保证机制的生成机理及运行状态的关注不够。文章针对研究生管理督导和激励制度、课程质量监控体系、论文与学位授予质量控制体系三方面进行了强化,完善了院级研究生培养质量体系建设。

住院老年人皮肤撕裂伤风险因素及预防的研究进展

对国内外老年人皮肤撕裂伤风险因素及预防进行综述,以期对临床护理工作提供参考与指导。

厚煤层复合顶板工作面上覆岩层“三带”发育特征研究

针对河南焦煤能源有限公司中马村煤矿厚煤层复合顶板在工作面开采过程中上覆岩层的裂隙发育变化规律,结合3906工作面的地质条件和开采工艺,采用理论计算和UDEC数值模拟相结合的方法对上覆岩层“三带”发育特征进行研究。结果表明:理论计算得到3906工作面垮落带的高度为42.8 m,导水裂缝带高度范围为73.03~93.87 m;UDEC数值模拟得到垮落带高度为36.8 m,导水裂缝带高度为73.30 m;理论计算和数值模拟结果与现场实测的结果基本一致,这也验证了研究结果的可靠性。

针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究进展

神经根型颈椎病是临床多发的颈椎疾患,可以在各个年龄阶段发生,其发病率随患者年龄的增加呈现出逐渐升高的特点,患者的生活质量受到严重影响,而且增加了经济负担。相较于西医目前所采用的治疗手段,中医治疗中的针刀疗法近些年逐渐走进患者视野并被其接受。针刀疗法具有“伤口小、疗程短、起效快”等独特优势,在临床得到广泛应用。本文对针刀治疗神经根型颈椎病的相关内容作一综述,希望能够为临床治疗提供参考。

油田地下水监测井建设的要求和建议

油田企业环保部门在监测井建设实施过程中,因对相关标准规范掌握不足,对适宜开展地下水监测的条件、监测井布设数量和位置、地下水监测层位、建井深度等要求认识不足或不全面,地下水监测井建设存在诸多难题,建设成果可能不被当地政府环保部门或者中央环保督查组认可。文章依据地下水监测应遵循的标准规范,对油田监测井布设原则、布设点位数量和位置、建设深度、建井过程等提出了建议,以供企业参考和借鉴。

基于梯度信息的自适应邻域噪声图像分割模型

现有分割模型多数不能兼顾概率噪声图像和非均匀图像的分割精度,为此,构建一种改进的活动轮廓模型。引入新的邻域拉伸变形机制,使用图像梯度引导邻域变形,以降低无关信息和噪声点对分割结果的影响。将局部相关性系数引入能量泛函,使模型可以准确辨别信息价值较高的像素点。在此基础上,通过最小化能量函数驱动活动分割轮廓向目标边缘演化。实验结果表明,该模型可有效分割具有弱边界性质的概率噪声图像,且分割精度高于自适应LCV模型、LCK模型等。

B超引导下心电图定位在妇科肿瘤患者PICC置管中的应用

目的探讨B超引导下心电图定位在妇科肿瘤患者PICC置管中的应用研究。方法选择本院接受PICC置管的妇科肿瘤患者60例为研究对象,患者均在本院治疗并有PICC置管需求,实施B超引导下心电图定位PICC置管,判断置管效果。结果患者静脉血管状况评估,0级31例(51.67%),Ⅰ级17例(28.33%),Ⅱ级10例(16.67%),Ⅲ级2例(3.33%);PICC置管效果,2例患者出现导管异位(3.33%),后撤管重置,2例全部纠正;置管成功率为100%;1次穿刺成功率53例(88.33%),置管平均时间为28.32 min;置管平均出血量2.54 m L。结论 B超引导下心电图定位在PICC置管的应用效果显著,能够准确定位导管位置,为妇科肿瘤患者PICC置管提供有利的依据。

猫儿山荷木林不同层次土壤含水量的降雨响应

以漓江上游猫儿山林区典型荷木林(Schima superba)为研究对象,对0—20 cm,20—40 cm,40—60 cm,60—80 cm等4个层次的土壤进行土壤含水量定位监测,分析各层次土壤含水量的降雨响应。结果表明:(1)0—20 cm、20—40 cm、40—60 cm、60—80 cm 4个层次土壤土壤含水量差异显著,年均值分别为:50.66%,41.71%,47.23%,34.92%,垂直变化复杂,降雨与各层次土壤含水量呈极显著正相关;(2)4个层次土壤含水量上升拐点出现的时间依次滞后,随着深度的增加,土壤含水量对降雨的响应变慢;(3)在前期土壤含水量较低的情况下,土壤含水量都会出现一个"平台"期,然后迅速升高,达到最高值;(4)深层土壤对降雨的响应与产生饱和界面,地下水位抬高有关;(5)在大雨和暴雨条件下,60—80 cm深层土壤由于初始含水量低,随降雨增速很快;降雨结束后,该层次的土壤含水量下降最快。为揭示漓江上游森林植被对降水径流的调节作用,客观评估漓江上游水资源潜力、加强流域水资源管理和森林经营提供科学依据。

修正局部极小值的局部灰度差异分割模型

针对现有局部模型在分割灰度不均匀图像时容易陷入局部极小值,导致演化曲线停留在背景处或目标内部无法继续演化从而造成分割失败的现象,提出本模型。该模型在能量泛函中增加局部灰度差异项,通过最大化演化曲线上所有点的邻域内目标和背景的差异来驱动演化曲线越过图像背景处或目标内部,直到准确地停留在目标边缘。实验结果表明提出的模型可以有效地解决局部模型因陷入局部极小值而导致的误分割问题,同时提高对分割灰度不均匀等复杂图像的准确性,并减小对初始轮廓的敏感性。

基于复杂网络的情感脑电相位同步性分析

使用相位锁值(Phase locking value,PLV)来量化任意两个电极通道之间的相位同步性,构建相应的脑功能网络的关联矩阵,提取网络不同稀疏度下的度、中间中心度两个局部属性的曲线下面积作为特征,对不同类型情感的网络特征进行非参数检验,找出显著性的节点。同时采用得到的特征值作为分类依据,训练SVM分类器。实验表明,利用PLV相位同步方法得到功能网络的局部属性,可以有效地区分不同类型的情感脑电数据,为基于脑电数据的情感识别提供了一种有效的方法。

脑电信号中眼电伪迹自动识别与去除方法研究

传统盲源分离算法消除眼电伪迹须用到两个眼电信号作为参考,但在采集眼电信号时易给被试带来不适产生噪声,且识别时需要人为辨别,为了解决这些问题,提出一种基于FastICA的眼电伪迹自动去除方法。该方法先计算出FastICA提取出的各独立成分与GFP(Global Field Power)值的相关系数,再比较相关系数,将其绝对值最大所对应的独立成分识别为眼电伪迹独立成分,最后把该独立成分置零重构干净的脑电信号,实现眼电伪迹的自动去除。通过自采的30例脑电数据实验结果表明:该方法能完全自动地去除眼电伪迹成分并有效保留其他脑电成分,且快速准确,适用于实时场合。

游离棉酚降解产物四甲氧基棉酚致小鼠精子畸形效应的生殖毒性研究

目的研究游离棉酚降解产物四甲氧基棉酚的生殖毒性。方法采用小鼠精子畸变实验,将60只小鼠随机分为5组,空白组(40mg/kg,超纯水)、阳性对照组(40mg/kg,环磷酰胺)、四甲氧基棉酚的高(180mg/kg)、中(90mg/kg)和低(45mg/kg)剂量组,每组小鼠灌胃体积(20mL/kg体质量),每天1次,连续给药5d。取小鼠副睾制成精子涂片观察和计算各组小鼠精子畸形率。结果与正常小鼠精子相比,四甲氧基棉酚可导致小鼠精子形成香蕉型、胖头型和双尾型畸形类型。与空白组相比,阳性对照组小鼠精子畸形率为(8.20±0.31)%,四甲氧基棉酚高剂量组小鼠精子畸形率为(4.40±0.51)%、中剂量组小鼠精子畸形率为(3.00±0.33)%、低剂量组小鼠精子畸形率为(1.80±0.44)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游离棉酚降解产物四甲氧基棉酚可导致小鼠精子畸形,具有生殖毒性。

经椎间孔脊柱内窥镜系统与BEIS技术治疗单节段腰椎椎管狭窄症的疗效对比

目的对比分析经椎间孔脊柱内窥镜系统(TESSYS)与BEIS(broad easy immediate surgery)技术在治疗单节段腰椎椎管狭窄症中的疗效。方法回顾性分析2017年6月-2019年10月接受手术治疗的400例单节段腰椎椎管狭窄症患者临床资料,其中200例采用BEIS技术治疗(BEIS组),200例采用TESSYS治疗(TESSYS组)。记录术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生情况,分别于术前,术后3 d、3个月、12个月及末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估腰腿痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能,采用Nakai标准评价疗效。结果所有手术顺利完成,所有患者随访时间超过12个月,所有患者未发生术中神经根损伤及术后切口感染、椎间隙感染等并发症。TESSYS组术中出血量明显少于BEIS组,手术时间、住院时间明显短于BEIS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后各时间点VAS评分、ODI均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且随着时间延长,VAS评分、ODI逐渐下降;TESSYS组术后各时间点VAS评分、ODI低于BEIS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TESSYS组疗效优良率为93.50%,BEIS组疗效优良率为86.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论TESSYS治疗单节段腰椎椎管狭窄症,手术创伤小,能有效缓解腰腿痛,改善腰椎功能,疗效优于BEIS技术。

水苏糖对圈养猕猴肠道菌群及血液生理生化指标的影响

本研究旨在研究水苏糖对圈养猕猴肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠杆菌)含量及血液生理生化指标的影响,为水苏糖在动物上的应用提供参考依据。研究将福州动物园兽类表演场圈养猕猴分为对照组和试验组(包括幼年组、成年组和老年组),给其饲喂6周的水苏糖(双歧杆菌促生长因子,非消化性低聚糖),利用荧光定量PCR(qPCR)的方法检测猕猴粪便双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠杆菌的数量;用全自动血液细胞分析仪和全自动血液生化分析仪,检测饲喂水苏糖前后猕猴血液生理生化指标的变化。结果:不同年龄段的试验组粪便双歧杆菌量均有增加,在1～2周增长极显著(P<0.01),但在3～6周增长趋势减缓,最终达10~9CFU/g以上;乳酸杆菌量在试验期间增长趋势较慢,但0～6周不同年龄段均有2～4倍的数量变化(P<0.05);大肠杆菌量在不同年龄段均显著减少(P<0.05)。饲喂水苏糖后猕猴红细胞、淋巴细胞、血液总蛋白、白蛋白、腺苷脱氨酶、载脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、HDL胆固醇和血钙等指标有显著提高(P<0.05),谷丙转氨酶含量减少极显著(P<0.01)。显然,水苏糖可以显著影响不同年龄段的猕猴肠道菌群结构,并影响血液胆固醇、甘油三酯等脂类在体内的代谢,可以促进钙的吸收,提高血钙水平。

药品检验机构仪器设备检定校准结果确认方法的探讨

目的:规范药品检验机构仪器设备检定校准结果的确认工作,确保仪器设备性能满足使用要求。方法:按照CNAS-CL01-G002:2021《测量结果的计量溯源性要求》规定,结合药品检测机构仪器设备检定校准结果确认工作中常见的问题,对如何进行检定校准结果的确认进行探讨。结果与讨论:实验室应从检定校准证书的完整性和规范性,溯源结果与预期使用要求的符合性,仪器设备是否需要调整、修正、降级和限制使用范围,检定校准结果是否影响所开展项目的测量不确定度评定4个方面进行计量确认。建议实验室根据检测标准及技术规范制定计量确认操作规程,并对计量确认人员进行充分的培训,确保计量确认结果有效,检验检测数据准确可靠。

基于改进YOLOv4的苹果检测与果径估测方法

为实现自然场景下苹果快速、精确检测与果实生长状态监测,提出基于改进的YOLOv4苹果检测模型与果径估测方法。针对自然场景下背景杂乱、目标较小等问题,在特征提取网络中引入注意力机制使模型更关注于果实区域,并在路径聚合网络中使用DO-Conv卷积以丰富网络提取的特征信息,提高模型检测性能。将检测后的目标区域进行CIELAB颜色空间分量下的阈值分割,利用RGB-D深度信息进行尺寸转换,实现果径估测。实验结果表明,模型检测精度达91.5%。果径估测平均绝对误差为1.91 mm,均方根误差(RMSE)为2.17 mm,总体分级准确率在90%以上,可为田间苹果分级与生长状态监测提供参考。