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MEMS集成爆炸箔芯片的发火性能研究
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作者 杨智 王一飞 +3 位作者 黎浩学 韩书锋 王玉强 朱朋 《火工品》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期71-77,共7页
为了实现高速飞片输出和爆炸箔起爆器(Exploding Foil Initiator, EFI)低能发火,依据EFI工作原理,进行Cu桥箔电热仿真、PC(聚氯代对二甲苯)飞片冲击作用参数计算和SU-8加速膛结构确定。基于结构设计参数,采用微机电系统(Micro-Electro-M... 为了实现高速飞片输出和爆炸箔起爆器(Exploding Foil Initiator, EFI)低能发火,依据EFI工作原理,进行Cu桥箔电热仿真、PC(聚氯代对二甲苯)飞片冲击作用参数计算和SU-8加速膛结构确定。基于结构设计参数,采用微机电系统(Micro-Electro-Mechanical System, MEMS)工艺实现了爆炸箔芯片一体化批量制备,并开展了MEMS集成爆炸箔芯片的桥箔电爆特性、飞片实时速度和冲击起爆性能测试。结果表明:基于小尺寸桥箔结构在较低放电电压下就能够获得较高的飞片速度,并且在加速膛口飞片速度达到峰值速度的96%以上;冲击起爆HNS-IV药柱的最低发火条件为0.22μF/1 100 V,实现了EFI低能发火。 展开更多
关键词 集成爆炸箔芯片 MEMS工艺 飞片实时速度 低能发火
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内蒙古地区医院感染现患率调查分析 被引量:19
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作者 刘卫平 赵宇平 +5 位作者 杨永芳 邢慧敏 李昊雪 焦月英 张帅 包欢 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期531-537,共7页
目的了解内蒙古地区医院感染现状,为制定医院感染管理措施提供依据。方法采用横断面调查方法,依据全国医院感染监测网2018年医院感染现患率调查要求,内蒙古地区所有三级、二级综合医院和专科医院自愿参加调查,自主选取调查日期填写统一... 目的了解内蒙古地区医院感染现状,为制定医院感染管理措施提供依据。方法采用横断面调查方法,依据全国医院感染监测网2018年医院感染现患率调查要求,内蒙古地区所有三级、二级综合医院和专科医院自愿参加调查,自主选取调查日期填写统一调查表。结果 2018年内蒙古地区共有169所医院参加现患率调查,调查患者61 469例,1 016例(1 100例次)发生医院感染,医院感染现患率为1.65%,例次现患率为1.79%。≥900张床位医院的医院感染现患率较高,为2.60%。医院感染现患率位于前三位的科室为综合ICU(12.70%)、血液病科(6.55%)、儿科新生儿组(5.98%)。医院感染部位主要为下呼吸道(44.82%)、泌尿道(16.82%)、上呼吸道(10.82%)等。抗菌药物使用率为28.04%,不同规模医院的抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(χ2=650.353,P<0.001)。治疗性使用抗菌药物患者病原学送检率为36.08%。规模越大的医院的治疗用药病原学送检率越高,差异有统计学意义(χ2=449.309,P<0.001)。治疗使用抗菌药物位于前3位的科室为儿科非新生儿组1 821例(98.11%)、呼吸科2 463例(97.62%)和肾病科334(96.53%);预防使用抗菌药物较多的科室为产科484例(82.59%)、妇科395例(66.72%)和骨科1 106例(64.68%)。共检出医院感染病原体457株,其中革兰阴性菌325株(71.12%)、革兰阳性菌82株(17.94%)、真菌30株(6.57%)。医院感染主要病原体为肺炎克雷伯菌(82株)、大肠埃希菌(81株)、铜绿假单胞菌(76株)等。结论本次现患率调查结果较全国及其他地区低。医院感染管理部门可针对重点科室、主要感染部位采取有效的感染预防与控制措施,提高规模较小医院的治疗性使用抗菌药物病原学送检率。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 病原体 抗菌药物
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The Least Squares {P,Q,k+1}-Reflexive Solution to a Matrix Equation
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作者 DONG Chang-zhou li hao-xue 《Chinese Quarterly Journal of Mathematics》 2023年第2期210-220,共11页
Let P∈C^(m×m)and Q∈C^(n×n)be Hermitian and{k+1}-potent matrices,i.e.,P k+1=P=P∗,Qk+1=Q=Q∗,where(·)∗stands for the conjugate transpose of a matrix.A matrix X∈C m×n is called{P,Q,k+1}-reflexive(an... Let P∈C^(m×m)and Q∈C^(n×n)be Hermitian and{k+1}-potent matrices,i.e.,P k+1=P=P∗,Qk+1=Q=Q∗,where(·)∗stands for the conjugate transpose of a matrix.A matrix X∈C m×n is called{P,Q,k+1}-reflexive(anti-reflexive)if P XQ=X(P XQ=−X).In this paper,the least squares solution of the matrix equation AXB=C subject to{P,Q,k+1}-reflexive and anti-reflexive constraints are studied by converting into two simpler cases:k=1 and k=2. 展开更多
关键词 Matrix equations Potent matrix {P Q k+1}-reflexive(anti-reflexive) Canonical correlation decomposition Least squares solution
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神经外科手术患者院感风险预测模型的构建与验证
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作者 李昊雪 海云婷 +1 位作者 陆雪耕 曲琳 《中华养生保健》 2023年第20期50-53,共4页
目的探讨内蒙古自治区人民医院神经外科手术患者医院感染的危险因素,构建列线图风险预测模型及神经网络预测模型并进行验证,为防控神经外科手术患者院内感染提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,选择2019年1月—2022年12月于内蒙古自... 目的探讨内蒙古自治区人民医院神经外科手术患者医院感染的危险因素,构建列线图风险预测模型及神经网络预测模型并进行验证,为防控神经外科手术患者院内感染提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,选择2019年1月—2022年12月于内蒙古自治区人民医院神经外科行手术的2239例患者作为研究对象,分析医院感染独立危险因素,基于回归分析结果建立列线图风险预测模型及神经网络预测模型,通过H-L拟合优度检验、校准曲线、受试者工作特征曲线下面积(AUC)对模型预测效果进行评价。结果列线图预测模型显示,麻醉方式、术前预防使用抗菌药物、ASA评分为神经外科手术患者医院感染独立预测因素。神经网络预测模型预测医院感染的重要性排序前5位的自变量分别为ASA评分、急诊手术、麻醉方式、术前预防使用抗菌药物、手术时长。结论本研究中列线图模型和神经网络模型均对神经外科手术患者院感预测能力较好,可以用于神经外科手术患者医院感染风险监测与预警,列线图模型的拟合效果相对更好。 展开更多
关键词 神经外科 医院感染 危险因素 列线图风险预测 神经网络预测
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高负荷扩压平面叶栅进口均匀性分析及改进 被引量:3
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作者 蔡明 高丽敏 +2 位作者 刘哲 黎浩学 蔺世彦 《工程热物理学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第12期3164-3169,共6页
通过对典型平面叶栅风洞试验段的数值模拟研究了不同来流攻角和不同来流马赫数下某高负荷扩压叶栅进口周向流场的均匀性,分析了影响叶栅进口流场均匀性的主要原因,研究了改变叶栅上壁面形状对于叶栅进口均匀性的改善效果。数值结果表明... 通过对典型平面叶栅风洞试验段的数值模拟研究了不同来流攻角和不同来流马赫数下某高负荷扩压叶栅进口周向流场的均匀性,分析了影响叶栅进口流场均匀性的主要原因,研究了改变叶栅上壁面形状对于叶栅进口均匀性的改善效果。数值结果表明:向上游倾斜的扩压平面叶栅固有结构决定了栅前周向流场的不均匀分布:随着来流攻角增大,叶栅上侧壁的通道堵塞程度增大,导致栅前速度场和方向场的不均匀性增大,来流攻角和设定值的最大偏差超过5°;通过减小叶栅上侧壁的弯曲程度可以有效提升栅前流场的均匀程度和范围,使来流攻角和设定值的最大偏差减小至2°。 展开更多
关键词 平面叶栅风洞 压气机叶栅 均匀性 准确性 攻角 壁面形状
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ICU呼吸机相关肺炎患者的影响因素及病原学特点分析 被引量:19
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作者 刘卫平 郭天慧 +5 位作者 李昊雪 杨永芳 赵宇平 张凯 海云婷 姚星 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1191-1194,共4页
目的了解ICU中呼吸机相关肺炎(VAP)发生的影响因素、病原菌的分布、耐药性特点,为预防VAP和抗菌药物的应用提供指导。方法回顾性调查2016年9月-2017年3月入住医院ICU接受呼吸机通气的209例患者,对下呼吸道痰标本分离到的病原菌进行鉴定... 目的了解ICU中呼吸机相关肺炎(VAP)发生的影响因素、病原菌的分布、耐药性特点,为预防VAP和抗菌药物的应用提供指导。方法回顾性调查2016年9月-2017年3月入住医院ICU接受呼吸机通气的209例患者,对下呼吸道痰标本分离到的病原菌进行鉴定和药敏学分析,以Logistic回归分析VAP发生的影响因素。结果 209例患者中发生VAP的73例,VAP发生率为34.93%,VAP患者痰标本共分离出304株病原菌,其中革兰阴性菌266株占87.50%、革兰阳性菌38株占12.50%;鲍氏不动杆菌对多数抗菌药物耐药,耐药率均>90%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类抗菌药物的耐药率较低,均<15%;金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢西丁、红霉素的耐药率为100.00%;Logistic回归分析结果显示,年龄66~80岁、机械通气时间>5d、COPD、APACHEⅡ评分>15分、意识状态模糊、使用抑酸药物为发生VAP的影响因素。结论对VAP发生的相关影响因素应实行重点监控并积极避免,革兰阴性菌是ICU导致VAP的主要病原菌,且对多种抗菌药物耐药,应根据病原学及药敏结果合理用药。 展开更多
关键词 ICU VAP 影响因素 病原学 药敏试验
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2015-2017年某三级综合医院医院感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:16
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作者 刘卫平 乔一峰 +6 位作者 李昊雪 张凯 白海波 赵宇平 海云婷 许彬彬 杨永芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期2773-2777,共5页
目的探讨2015-2017年内蒙古某三级综合医院医院感染病原菌分布及耐药性的变化趋势,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法选择该院2015年1月1日-2017年12月31日医院感染患者作为研究对象,回顾性分析住院患者医院感染的病原菌分布及... 目的探讨2015-2017年内蒙古某三级综合医院医院感染病原菌分布及耐药性的变化趋势,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法选择该院2015年1月1日-2017年12月31日医院感染患者作为研究对象,回顾性分析住院患者医院感染的病原菌分布及耐药情况。结果 2283例感染患者,共检出病原菌3063株。其中革兰阴性菌占72.61%,革兰阳性菌占27.39%。排名前五位的病原菌分别为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌及肺炎克雷伯菌;医院感染部位前3位为下呼吸道、血液及泌尿道感染。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性最高,对亚胺培南较为敏感。肺炎克雷伯菌对哌拉西林和氨苄西林耐药性较高。鲍氏不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率均较高,对左氧氟沙星耐药率较低。铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林舒巴坦等耐药率均接近100.00%。屎肠球菌与粪肠球菌对克林霉素耐药率三年均为100.00%,对替加环素敏感。表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢西丁耐药率较高,对利奈唑胺和替加环素较为敏感。结论医院感染病原菌种类复杂,病原菌耐药形势严峻,需要加强多部门协作,严格采取有效措施以减少耐药株在院内传播。 展开更多
关键词 医院感染 病原菌 耐药性
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某三级综合医院耐碳青霉烯肠杆菌科细菌流行特征及耐药性分析 被引量:15
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作者 刘卫平 海云婷 +8 位作者 杨丽芳 王萌 何欢 杨永芳 包欢 张帅 李昊雪 郭天慧 任伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第19期2943-2948,共6页
目的研究2016-2018年内蒙古某三级综合医院耐碳青霉烯肠杆菌科细菌流行特征及耐药性变化,旨在为临床治疗提供科学依据。方法选择内蒙古自治区人民医院2016年1月1日-2018年12月31日医院感染患者作为研究对象,通过收集住院患者耐碳青霉烯... 目的研究2016-2018年内蒙古某三级综合医院耐碳青霉烯肠杆菌科细菌流行特征及耐药性变化,旨在为临床治疗提供科学依据。方法选择内蒙古自治区人民医院2016年1月1日-2018年12月31日医院感染患者作为研究对象,通过收集住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)菌株,对其流行特征及耐药情况进行分析。结果三年间共检出病原菌5138株,其中CRE 176株,检出率为3.43%,且有升高的趋势(P<0.05)。176株CRE中主要分离的细菌为肺炎克雷伯菌125株占71.02%、大肠埃希菌25株占14.20%。CRE菌株分离来源前三位痰液为61.93%,尿液为11.93%和血液为10.23%。临床各科室分离的CRE菌株,主要分布在ICU、干部保健病房和神经外科。CRE患者男性检出率(69.89%)高于女性(30.11%)(P<0.001);各年龄组CRE检出情况中60岁年龄组检出率最高为36.93%,随着患者年龄的增长,检出率有增高的趋势((P<0.001)。医院三年间耐碳青霉烯肠杆菌科细菌对各类抗菌药物均表现出不同程度的耐药,其中对亚胺培南三年均100.00%耐药,对青霉素类和头孢菌素类耐药率均在80%左右,对头孢他啶、头孢曲松耐药率三年呈上升趋势,分别由2016年的73.53%和76.47%上升到2018年的100.00%和98.41%;对替加环素、多黏菌素和庆大霉素较敏感。结论该医院3年间CRE检出率呈上升趋势,根据送检结果和患者的病情,应严格执行抗菌药物的分级管理,实施个体化抗菌药物治疗方案,控制CRE在医院发生和传播。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌 流行特征 耐药性
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住院患者医院感染病原菌耐药性与影响因素分析 被引量:7
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作者 刘卫平 海云婷 +5 位作者 张凯 杨永芳 赵宇平 李昊雪 白海波 张帅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期3077-3081,3086,共6页
目的探讨住院患者医院感染病原菌耐药情况与感染的影响因素,了解住院患者医院感染的影响因素及病原菌耐药性。方法采用查阅病例的方法,随机抽取2017年1-6月内蒙古自治区人民医院5000例住院患者的临床资料进行回顾性调查,分析患者性别、... 目的探讨住院患者医院感染病原菌耐药情况与感染的影响因素,了解住院患者医院感染的影响因素及病原菌耐药性。方法采用查阅病例的方法,随机抽取2017年1-6月内蒙古自治区人民医院5000例住院患者的临床资料进行回顾性调查,分析患者性别、年龄、住院时间、侵入性操作和免疫抑制剂使用情况等信息,归纳住院患者医院感染的影响因素。结果5000例住院患者发生医院感染367例,感染率为7.34%,医院感染614例次,例次感染率为12.28%。感染部位以下呼吸道、泌尿道、血流感染为主。共培养分离病原菌551株,其中革兰阴性菌353株占64.07%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌120株占21.78%,以屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主;真菌64株占11.62%,以白假丝酵母为主。大肠埃希菌对丁胺卡那霉素、呋喃妥因、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和亚胺培南较敏感;铜绿假单胞菌对丁胺卡那霉素和妥布霉素较敏感;鲍氏不动杆菌对抗菌药物耐药率均>70%;肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢替坦和亚胺培南较敏感;屎肠球菌对替加环素、万古霉素和利奈唑胺较敏感。年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物使用、昏迷、合并糖尿病是住院患者发生医院感染的影响因素(P<0.001)。结论评估患者医院感染风险,采取针对性的预防与控制措施,可有效降低医院感染风险。 展开更多
关键词 住院患者 医院感染 病原菌 耐药性 影响因素
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艰难梭菌医院感染及预防控制研究进展 被引量:7
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作者 刘卫平 李昊雪 +7 位作者 郭天慧 杨永芳 海云婷 白海波 张凯 赵宇平 包欢 李海林 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期312-316,共5页
艰难梭菌是引起医源性肠道感染的重要致病菌,临床表现为腹痛、腹泻、肠炎等,严重者可并发低血压、休克及腹腔感染,且存在复发性感染的风险,对患者的生活质量造成显著的负面影响。随着抗菌药物的广泛使用,艰难梭菌感染的发病率逐年上升,... 艰难梭菌是引起医源性肠道感染的重要致病菌,临床表现为腹痛、腹泻、肠炎等,严重者可并发低血压、休克及腹腔感染,且存在复发性感染的风险,对患者的生活质量造成显著的负面影响。随着抗菌药物的广泛使用,艰难梭菌感染的发病率逐年上升,复发及死亡人数也随之上升,其感染的预防控制需要引起足够的重视。本研究综述艰难梭菌感染的流行病学、危险因素、诊断及治疗,并探讨其预防控制策略,为进一步预防控制提供参考借鉴。 展开更多
关键词 艰难梭菌感染 危险因素 诊断及治疗 预防与控制
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内蒙古三甲综合医院ICU分离MRSA耐药性与同源性分析 被引量:5
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作者 刘卫平 贾红杰 +5 位作者 郭天慧 杨永芳 李昊雪 赵宇平 海云婷 李海林 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1153-1158,共6页
目的了解内蒙古自治区12所三级甲等医院重症监护病房(ICU)临床标本及环境标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子分型。方法收集2018年1月-2018年5月12所ICU患者标本中的MRSA,及同期ICU环境标本中分离的MRSA,对该菌株的研... 目的了解内蒙古自治区12所三级甲等医院重症监护病房(ICU)临床标本及环境标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子分型。方法收集2018年1月-2018年5月12所ICU患者标本中的MRSA,及同期ICU环境标本中分离的MRSA,对该菌株的研究通过耐药性分析及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果 12所ICU的患者共检出47株MRSA,标本来源以痰为主,22株占46.81%,其次为血14株占29.79%,其他11株占23.40%;未发现MRSA对替加环素、万古霉素、呋喃妥因和利奈唑胺四种抗菌药物耐药,对奎奴普汀/达福普汀和复方新诺明的耐药率较低,分别为2.17%和14.89%,对其他抗菌药物的耐药率均>70%;从环境中分离出11株MRSA,其中床护栏检出3株,床头床尾表面和治疗台面分别检出2株,其他表面检出4株;从患者及环境中共保存到41株MRSA,对其进行PFGE同源性分析,由聚类分析可分为17(A-Q)个类型,无明显优势型别,以L型为主,7株占17.07%,其次为H型5株,Q型4株,K型3株;其余型别则仅含1~2株菌。结论对MRSA的PFGE聚类分析中看出从患者及其周围环境中检出同一种MRSA,应加强环境卫生的清洁、消毒与手卫生管理,避免发生感染暴发。 展开更多
关键词 重症监护病房 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 脉冲场凝胶电泳 同源性分析
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某医院重症监护病房住院患者医院感染调查 被引量:10
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作者 邢慧敏 刘卫平 +5 位作者 郭天慧 张凯 李昊雪 杨丽芳 董博伟 许彬彬 《中国消毒学杂志》 CAS 2021年第11期853-855,共3页
目的了解医院重症监护病房(ICU)住院患者医院感染现状及感染病原菌耐药情况。方法通过回顾性调查方法,对内蒙古某院ICU住院患者医院感染现状进行调查与分析。结果共调查该医院ICU住院患者3000例,查出医院感染患者492例,医院感染发生率为... 目的了解医院重症监护病房(ICU)住院患者医院感染现状及感染病原菌耐药情况。方法通过回顾性调查方法,对内蒙古某院ICU住院患者医院感染现状进行调查与分析。结果共调查该医院ICU住院患者3000例,查出医院感染患者492例,医院感染发生率为16.40%。在医院感染患者中,导管相关感染患者267例,导管相关日感染率为8.55‰。从该医院ICU患者送检标本中检出病原菌1411株,其中革兰阴性菌占63.93%,革兰阳性菌占22.18%。革兰阴性菌中的大肠埃希菌和铜绿假单胞菌均对呋喃妥因敏感;鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物普遍耐药;肺炎克雷伯菌对哌拉西林和头孢呋辛较敏感。结论该医院ICU住院患者医院感染发生率较高,感染病原菌以革兰阴性菌为主,耐药菌株比例较高,应加强导管相关感染监测。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院感染 病原菌 调查
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不同处理方法清除软式内镜生物膜的效果研究 被引量:10
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作者 刘卫平 何欢 +5 位作者 张凯 李昊雪 海云婷 包欢 任伟 王萌 《中国消毒学杂志》 CAS 2020年第4期257-259,共3页
目的研究不同方法清除软式内镜生物膜的效果及其影响因素,为内镜再处理提供参考。方法通过人工生物膜方式和细菌定量检测法,观察不同清洗消毒方法清除生物膜的效果。结果采用手工清洗刷刷洗1、3和5 min,对软式内镜人工生物膜清除率分别... 目的研究不同方法清除软式内镜生物膜的效果及其影响因素,为内镜再处理提供参考。方法通过人工生物膜方式和细菌定量检测法,观察不同清洗消毒方法清除生物膜的效果。结果采用手工清洗刷刷洗1、3和5 min,对软式内镜人工生物膜清除率分别为87. 11%、93. 60%和95. 90%。分别采用甲、乙2种国产内镜专用多酶清洗剂对生物膜模型进行处理,其最终生物膜细菌清除率分别为78. 97%和66. 22%,差异具有统计学意义(P <0. 05);使用邻苯二甲醛、过氧乙酸和复方含氯消毒剂对生物膜模型进行处理,其生物膜清除率分别为86. 90%、96. 51%和90. 06%,且其清除率具有统计学意义(P <0. 05)。结论研究软式内镜再处理过程中不同因素对生物膜清除效果,在保证试验其他因素相同的条件下,分别以手工刷洗5 min、甲内镜专用多酶清洗液、过氧乙酸对生物膜清除效果较好,但综合考虑清洗时间成本与清洗最终效果,在手工刷洗上选择手工刷洗3 min为最优。 展开更多
关键词 软式内镜 生物膜 处理方法 消毒效果
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某医院多重耐药菌感染分布趋势与耐药性分析 被引量:14
14
作者 刘卫平 焦月英 +6 位作者 海云婷 郭天慧 张凯 李昊雪 杨永芳 赵宇平 许彬彬 《中国消毒学杂志》 CAS 2018年第12期931-933,936,共4页
目的研究医院多重耐药菌感染分布趋势及耐药性变化情况。方法通过回顾性分析,对某医院住院患者多重耐药菌感染分布及耐药情况进行统计分析。结果该医院连续3年共检出病原菌4889株,其中含多重耐药菌,占18.82%,且逐年升高的趋势。多重耐... 目的研究医院多重耐药菌感染分布趋势及耐药性变化情况。方法通过回顾性分析,对某医院住院患者多重耐药菌感染分布及耐药情况进行统计分析。结果该医院连续3年共检出病原菌4889株,其中含多重耐药菌,占18.82%,且逐年升高的趋势。多重耐药菌感染部位分布以下呼吸道感染、泌尿系统感染和血液系统感染分居前3位。多重耐药菌以耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌占首位,其次是MRSA。CRAB仅对左氧氟沙星相对敏感,MRSA对替加环素和万古霉素完全耐药,PDR—PA对头孢吡肟比较敏感。结论该医院临床分离病原菌普遍耐药,多重耐药菌的检出率呈上升趋势,应将感染防控重点放到控制多重耐药菌在院内蔓延方面。 展开更多
关键词 多重耐药菌 感染部位 抗菌药物
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某三级综合医院2018—2020年医院感染现患率调查 被引量:12
15
作者 刘卫平 海云婷 +11 位作者 任伟 杨丽芳 王萌 赵宇平 许彬彬 李昊雪 杨永芳 邢慧敏 张凯 白海波 张帅 郭天慧 《中国消毒学杂志》 CAS 2021年第12期919-922,925,共5页
目的了解某三级综合医院医院感染现患情况。方法采用横断面调查方法,对2018—2020年某三甲医院感染流行特征及病原菌送检等情况进行分析。结果 2018—2020年医院感染现患率分别为4.58%、4.52%和4.46%,差异无统计学意义。医院感染现患率... 目的了解某三级综合医院医院感染现患情况。方法采用横断面调查方法,对2018—2020年某三甲医院感染流行特征及病原菌送检等情况进行分析。结果 2018—2020年医院感染现患率分别为4.58%、4.52%和4.46%,差异无统计学意义。医院感染现患率较高的科室为ICU、儿科和外科;医院感染的感染部位主要为下呼吸道(51.63%)和泌尿道(27.31%)。3年检出病原菌主要以革兰阴性菌为主(67.89%);3次调查抗菌药物使用率分别为26.40%、25.99%、24.12%,呈下降趋势(χ^(2)=4.458,P<0.05);2018—2020年医院住院患者病原学送检率分别为28.40%、31.86%和31.28%,呈上升趋势(χ^(2)=3.979,P<0.05)。结论该医院部分科室仍需进一步加强医院感染预防和控制管理,减少经验用药,加强依据药敏结果指导用药的观念。 展开更多
关键词 医院感染 横断面调查 现患率
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某医院鲍曼不动杆菌分布特征及耐药性分析 被引量:7
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作者 焦月英 张帅 +8 位作者 李昊雪 王萌 张凯 白海波 杨永芳 赵宇平 杨丽芳 任伟 刘卫平 《中国消毒学杂志》 CAS 2021年第1期22-24,共3页
目的了解医院鲍曼不动杆菌流行特征及耐药性变化。方法通过回顾性调查对某医院住院患者感染鲍曼不动杆菌分布特征和耐药情况进行调查与分析。结果在该医院住院患者中,连续3年共检出鲍曼不动杆菌1558株,以重症监护病房患者的送检标本所... 目的了解医院鲍曼不动杆菌流行特征及耐药性变化。方法通过回顾性调查对某医院住院患者感染鲍曼不动杆菌分布特征和耐药情况进行调查与分析。结果在该医院住院患者中,连续3年共检出鲍曼不动杆菌1558株,以重症监护病房患者的送检标本所占比例最高,其中来自呼吸道标本占总标本数的80%。该院临床分离的鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物普遍耐药,对哌拉西林、氨曲南、氨苄西林耐药率均达到90%以上,只对替加环素、多黏菌素和庆大霉素敏感。结论该医院鲍曼不动杆菌感染患者主要分布在重症监护病房,以呼吸道感染为主,临床分离的鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物耐药。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 分布特征 耐药性
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某院2015-2018年呼吸内科住院患者医院感染调查分析 被引量:6
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作者 刘卫平 杨永芳 +5 位作者 张凯 邢慧敏 杨丽芳 李昊雪 海云婷 许彬彬 《中国消毒学杂志》 CAS 2020年第11期851-854,共4页
目的分析某院呼吸内科住院患者医院感染情况。方法对2015年1月-2018年12月某三甲医院呼吸内科所有住院患者进行回顾性调查。结果呼吸内科住院的6773例患者中,共发生医院感染210例,感染率为3.10%。不同年份的医院感染率呈下降趋势。医院... 目的分析某院呼吸内科住院患者医院感染情况。方法对2015年1月-2018年12月某三甲医院呼吸内科所有住院患者进行回顾性调查。结果呼吸内科住院的6773例患者中,共发生医院感染210例,感染率为3.10%。不同年份的医院感染率呈下降趋势。医院感染患者的平均住院日数为22.73 d,主要感染部位排前5位的为下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、血流和上呼吸道。年龄、住院时间、侵入性操作与老年患者医院感染的发生有关(P<0.05)。分离出病原菌4365株,其中革兰阴性菌2996株,占68.64%;革兰阳性菌325株,占7.45%;真菌1044株,占23.92%。鲍曼不动杆菌对药敏试验的所有抗菌药物耐药率较高;铜绿假单胞菌对妥布霉素相对敏感;肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、头孢替坦和丁胺卡那霉素相对敏感;大肠埃希菌对亚胺培南、呋喃妥因、美罗培南和丁胺卡那霉素相对敏感。结论该院呼吸内科感染率高,检出病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,鲍曼不动杆菌耐药率较高。 展开更多
关键词 呼吸内科 医院感染 调查分析
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重症监护病房患者耐碳青霉烯类肠杆菌感染风险预测模型的建立与效果评价 被引量:4
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作者 刘卫平 李昊雪 +6 位作者 郭天慧 张凯 杨永芳 海云婷 任伟 杨丽芳 王萌 《中国消毒学杂志》 CAS 2022年第2期135-137,142,共4页
目的研究医院重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)感染的危险因素,构建ICU住院患者CRE感染风险预测模型。方法采用回顾性调查和多因素分析方法,了解某医院ICU住院患者CRE感染的危险因素,构建CRE感染风险评分模型。结果模型组共纳... 目的研究医院重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)感染的危险因素,构建ICU住院患者CRE感染风险预测模型。方法采用回顾性调查和多因素分析方法,了解某医院ICU住院患者CRE感染的危险因素,构建CRE感染风险评分模型。结果模型组共纳入病例4 165例,验证组共纳入病例3 934例。最终纳入风险预测模型变量为ICU住院时间、机械通气、使用抗菌药物,对应风险预测模型分值为2分、5分及4分,分值7~9分为高风险人群。模型组H-L检验P值为0.304,ROC曲线下面积为0.84(95%CI:0.77~0.91,P<0.05)。验证组H-L检验P值为0.524,ROC曲线下面积为0.75(95%CI:0.68~0.82,P<0.05)。结论 CRE感染风险预测模型的判别效度和符合程度均较好,可用于重症监护病房CRE感染风险的主动预测。 展开更多
关键词 重症监护病房 耐碳青霉烯类肠杆菌 危险因素 风险预测模型
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某三甲医院重点科室耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药性及同源性分析 被引量:4
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作者 刘卫平 宋子璇 +7 位作者 杨永芳 张凯 李昊雪 赵宇平 董博伟 任伟 张帅 郭天慧 《中国消毒学杂志》 CAS 2022年第8期598-601,共4页
目的了解某三甲医院重点科室耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药性及同源性。方法回顾性研究2020年1—12月内蒙古自治区人民医院重点科室患者标本及环境标本中分离到的46株CRAB,对菌株进行耐药性分析及脉冲凝胶电泳(PFGE)分型。结果C... 目的了解某三甲医院重点科室耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药性及同源性。方法回顾性研究2020年1—12月内蒙古自治区人民医院重点科室患者标本及环境标本中分离到的46株CRAB,对菌株进行耐药性分析及脉冲凝胶电泳(PFGE)分型。结果CRAB主要来自痰标本,科室以ICU检出最多;46株CRAB对常见抗菌药物呈高度耐药,仅对左氧氟沙星、复方新诺明、妥布霉素和庆大霉素耐药率稍低,耐药率在80%~90%;PFGE结果显示46株CRAB共分为A—J 10个聚类,其中F聚类是主要的流行型别(17株),其次为G聚类(6株)、B聚类(5株)、H聚类(5株)和E聚类(4株),其余聚类仅含1~3株。结论该院存在科室与科室间、患者与环境间CRAB的交叉传播,应加强院内环境和医疗仪器表面消毒,强化医务人员手卫生意识,防止院内感染的暴发。 展开更多
关键词 重点科室 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 脉冲凝胶电泳 同源性分析
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某医院住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行特征和耐药性分析 被引量:4
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作者 刘卫平 任伟 +11 位作者 王萌 赵宇平 邢慧敏 白海波 张帅 许彬彬 杨永芳 张凯 李昊雪 郭天慧 海云婷 杨丽芳 《中国消毒学杂志》 CAS 2021年第11期846-849,共4页
目的研究医院住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染特征及耐药性变化趋势,为有效控制MRSA医院感染提供依据。方法采用回顾性分析方法,对某医院住院患者感染MRSA特征及其耐药性变迁进行调查与分析。结果共分离出金黄色葡萄球菌133... 目的研究医院住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染特征及耐药性变化趋势,为有效控制MRSA医院感染提供依据。方法采用回顾性分析方法,对某医院住院患者感染MRSA特征及其耐药性变迁进行调查与分析。结果共分离出金黄色葡萄球菌1337株,其中含MRSA 428株,检出率为31.68%。MRSA科室分布居前3位的是神经外科、重症监护病房和保健病房,构成比依次为21.73%、17.29%和15.42%。MRSA主要分离自痰液和分泌物,构成比分别为40.65%和28.97%。MRSA对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普汀/达福普汀和替加环素敏感,对头孢西丁、苯唑西林和青霉素耐药率均在90%以上。结论该医院住院患者感染的金黄色葡萄球菌中MRSA占比较高,以呼吸道感染为主,应加强耐药菌监测和抗菌药物管理。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 医院感染
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