甲状旁腺全切+自体移植术对肾性继发性甲状旁腺功能亢进患者骨密度的影响

目的观察甲状旁腺全切+自体移植术(total parathyroidectomy with autotransplantation,tPTx+AT)对继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者骨密度(bone mineral density,BMD)及血清可溶性Klotho(soluble Klotho,sKlotho)蛋白的影响。方法选取自2019年6月至2022年5月于安徽医科大学第二附属医院行tPTx+AT患者86例,收集患者术前人口学特征,术前及术后第5天、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月及术后24个月的血清校正钙、磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)及sKlotho蛋白,双能X线吸收法测量术前及术后(3个月、6个月、12个月及24个月)腰椎L1-L4骨密度。观察tPTx+AT术前及术后FGF23、sKlotho蛋白及骨密度的变化。结果86例患者均手术成功,术后临床症状如骨痛、皮肤瘙痒等明显改善;术后血钙、磷、iPTH、ALP及FGF23较术前均明显下降。血sKlotho在术后第5天时较术前显著下降,术后1个月时sKlotho水平较术前升高约24.5%,此后sKlotho趋于稳定。术后腰椎L1-L4骨密度增加,至术后12个月最高。进一步分析显示,透析龄、SHPT持续时间、ALP、iPTH及FGF23与术前腰椎L1-L4 Z值呈负相关,sKlotho与术前腰椎L1-L4 Z值呈正相关。结论tPTx+AT可显著改善SHPT患者临床症状,调节钙磷代谢平衡,增加sKlotho、降低FGF23水平,是提高骨密度的有效治疗手段。

IgM沉积强度对原发性IgA肾病患者肾小球超微结构及临床病理的影响

目的探讨原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者不同IgM沉积强度与肾小球超微结构病变及临床病理的关系。方法收集155例IgAN患者的临床病理资料。分为IgM阴性(51例)、轻度(89例)和中度及以上沉积(15例)3组。比较3组间肾小球超微特征性结构、临床指标、MEST-C评分差异并分析与IgM沉积强度的影响因素。结果与IgM阴性、IgM轻度沉积组相比,IgM中度及以上沉积组24 h尿蛋白水平、IgG沉积、肾小管萎缩/间质纤维化(T)评分、足突融合(foot process effacement,FPE)程度更高,血白蛋白水平、淋巴细胞计数更低(P<0.05)。logistic结果显示FPE程度、T评分是IgM沉积强度的独立影响因素。结论IgM沉积强度与原发性IgAN患者FPE程度相关。FPE程度可协同临床病理评分更精准评估肾组织损伤及制定治疗方案。

农业新质生产力:理论内涵与实现路径

形成和发展农业新质生产力,是助推农业农村现代化的内在要求和重要着力点。马克思主义生产力理论视域下农业新质生产力的理论内涵在于:“新农企—新农人—新农技—新农地”四位一体的递归循环,有助于形成有序竞争的农业产业形态,可推动新技术的广泛应用,进而促进农业新质生产力的形成与发展。但在实践中,新农企、新农人、新农技、新农地的发展尚存在一些制约因素。为此,可通过“组织再造—主体重塑—科技创新—土地建设”四位一体策略推动其形成与发展。通过“组织再造”的传导力形成“新农企”,通过“主体重塑”的推动力形成“新农人”,通过“科技创新”的内驱力形成“新农技”,通过“土地建设”的创造力形成“新农地”。

基于遗传算法的建筑热阻容模型辨识及室内温度预测

为了准确预测建筑物室内温度,采用集总参数法构建了建筑热阻容(RC)模型,并推导出了相应的微分方程组,使用遗传算法对模型进行了辨识。RC模型测试集温度平均绝对误差为0.14℃,R^(2)为0.99。比较了RC模型与2种黑箱模型对室内温度的预测结果,RC模型预测结果更准确。讨论了灰箱模型和黑箱模型的适用条件,建议根据需求和数据情况并考虑模型的复杂度、预测精度、解释性等因素,选择合适的建模方法。

武宣县桉树不同种植密度对生长的影响试验

为了解桉树在不同种植密度下的生长情况,确定有助于桉树生长的适宜密度,以广西武宣县为试验地,设置3个种植密度不同的试验样地,分别为试验地1行株距3 m×3 m,74株/667 m~2;试验地2行株距2 m×3 m,111株/667 m~2;试验地3行株距2 m×2 m,166株/667 m~2。测定5年生桉树平均树高、平均胸径、平均材积量、冠幅、单株干重生物量、林木保存率、病虫害发生率、断梢率、断干率、风倒率及风斜率。最终得出,行株距2 m×3 m、111株/667 m~2的种植密度下桉树生长质量更佳,病虫害发生率较低。

以小农户再组织化治理重塑农业农村现代化

在“大国小农”的基本国情农情下,通过立足小农户本位基础,走出一条农业适度规模经营的新内源发展道路,始终是中国式农业农村现代化的关键议题。在“赋权—嵌入—引领”的内源性发展框架之下,基于实践考察得出,小农户再组织化治理助推农业农村新内源发展的现实困境在于:产权治理下的所有权弱化导致“赋权不足”,关系治理下的不可持续导致“嵌入不足”,合约治理下的地位不平等导致“引领不足”。有鉴于此,为契合小农户再组织化治理助推农业农村新内源发展的应然状态,应从以下几个方面进行路径优化:集体统摄下的土地产权整合与内源发展,国家主导下的关系嵌入与外源发展,小农户本位下的市场对接与新内源发展。

多智能体控制系统在建筑能源与环境控制领域的应用综述

分析了主要文献对多智能体的定义及其特征,对建筑环境与能源控制领域的多智能体控制系统应用的标准、常用框架和语言进行了综述和介绍,并对多智能体控制系统的不同系统架构、协调机制、优化算法进行了对比分析。针对建筑设备系统优化控制、单体建筑能源与环境优化控制、建筑与外部能源网络交互优化控制、建筑群与外部能源网络优化控制等不同层次的多智能体控制应用研究进行了综述,并对多智能体控制系统在建筑能源和环境领域应用中存在的时间序列优化、在线学习、计算不确定性、稳定性与收敛性等重要问题进行了讨论。

公共建筑能耗监测平台数据缺陷辨识方法和在线诊断研究

数据问题多、发现和处理不及时是目前公共机构能耗监测平台普遍存在的问题,在对公共机构能耗监测平台常见的数据缺陷和问题进行研究的基础上,按照数据缺陷的不同程度,对数据缺陷进行了模糊归类,并对不同数据问题进行数学模型抽象,并结合不同数据属性,提出了一套简单数据纠错数学方法。以某实际办公建筑能耗监测平台为基础,在数据库层面,应用该数据纠错和辨识算法对能耗监测平台出现的数据问题及时响应并在线缺陷辨识。该方法能够快速对数据问题进行响应和辨识,有效避免能耗监测平台因数据问题带来的不同程度的后果。

中性粒细胞与淋巴细胞比值对动静脉内瘘经皮腔内血管成形术后通畅率的影响

目的观察中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)对自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistulas,AVF)狭窄经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)术后通畅率的影响。方法纳入2018年6月~2019年7月在安徽医科大学第二附属医院肾内科成功行PTA术患者84例,收集临床和随访资料。根据术前NLR水平分为高NLR组和低NLR组,对比2组基线资料,采用Log-rank检验分析2组间通畅率,使用COX多因素回归分析影响PTA术后通畅率的因素。结果男47例,女37例,平均随访时间(263.51±120.41)d。高NLR组较低NLR组术后再狭窄率高(χ^2=7.683,P=0.006),高NLR组血镁水平较低(t=2.486,P=0.015),高NLR组AVF通畅率低于低NLR组(Log Rank检验,χ^2=7.885,P=0.005)。结论高NLR是影响PTA术后AVF通畅率的独立危险因素。

依托行为理论构建医学生临床带教模式

目的探讨依托“理性情绪-行为疗法”理论的临床教学模式在实习生实践教学的应用效果。方法选取2018年6月30日—2019年5月31日在安徽医科大学第二附属医院肾脏内科进行临床实习的所有医学生作为研究对象。按照入科批次进行交叉分组,奇数批次入科的实习生被分在“对照组”,偶数批次入科的实习生被分在“观察组”。所有入科实习生入科之初均先接受入科教育。对照组实习生按照常规方法进行带教;观察组实习生则由带教老师遵照“依托理性情绪-行为疗法理论”进行引导实习主动参与所在科室的各项教学活动和临床工作,直至完成实习过程。两组实习生在实习结束后均进行考核。考核包括理论考试、临床技能考核以及填写调查问卷。结果根据分组原则进行得到对照组54名,观察组49名。两组在理论成绩的方面差异无统计学意义。但观察组实习生的临床技能操作成绩及双评结果均优于对照组。结论依托“理性情绪-行为疗法”理论的教学模式提高了实习生的临床实践工作能力,改善了临床实践的教学效果和双向评价的满意度。

转型期中国城市社会分层与流动的新趋势

人口的高度聚集性、劳动分工的复杂性、集体消费品占有的差异性、空间的社会性和公共服务的可达性等"城市性"的特质,成为影响城市社会分层和社会流动的核心因素。改革开放以来,我国城市社会的分层结构和流动趋势发生深刻变化。在城市社会中,职业相对于其他社会分层指标具有更加综合的社会分层特征。转型期中国城市社会分层结构变化的一个重要现象是中间阶层和新社会阶层正在迅速形成和发展壮大。同时,转型期中国的城市社会流动体现出以下结构性特征:首先,城乡二元结构的破解带来大量农民进城务工,他们变成中国产业工人的主力军;其次,产业结构的转型给人们的职业流动创造了更大的机会;再次,以教育为核心的自致性机制在城市社会流动中发挥越来越重要的作用;最后,"单位制"的解体让劳动者个体与其就业的组织之间的关系日益契约化。转型期中国城市社会结构的分化状况集中表现在城市空间领域的分化、城市职业结构的分化和城市异质性增长带来的分化等方面,反映了城市社会结构变迁的复杂过程,为城市社会治理创新研究提出了新课题。

农地产权制度改革演进与乡村治理走向现代化

农村土地产权制度改革由“单一产权”向“三权分置”动态演进的本质,是在纵向上坚持农地集体所有制统摄下,进行产权横向细分,进而通过“赋权增能”于多元产权主体,形成“三重复合功能”。这有助于实现“组织—主体—资源”相统一的“三重治理效应”:集体所有权管理功能的发挥,有利于将农民组织起来,实现乡村治理的组织效应;承包权保障功能的发挥,有利于使农民固守农业农村,实现乡村治理的主体效应;经营权财产功能的发挥,有利于资源要素投入乡村,实现乡村治理的资源效应。其基本启示是:将地权变迁嵌入乡村治理创新中,通过地权制度改革推动乡村治理转型,最终助推乡村治理走向现代化。

合金元素对Co-8.8Al-9.8W高温合金组织及粗化行为的影响

利用场发射扫描电子显微镜(FESEM)研究了随时效时间和时效温度的改变,合金微观组织、γ′相的粗化行为和二次相析出的变化,分析合金元素对Co-8.8Al-9.8W-2X(X为Mo、Nb、Ta、Ti和Ni,摩尔分数,%)合金中γ′相粗化行为的影响。结果表明:5种合金γ′相尺寸均随时效温度的提高和时效时间的延长而长大,且γ′相尺寸的变化满足LSW粗化理论,但时效过程中γ′相的体积分数明显减少;时效过程中,2Mo和2Ni合金γ′相形貌出现球化现象,而2Nb、2Ta和2Ti合金仍保持较高的立方度;5种合金随时效温度的提高,粗化速率变化趋势不同,930℃时的粗化速率比870℃时的高很多;2Ni、2Ta和2Ti合金粗化速率常数在3种时效温度下均较低,但在930℃时,2Ta和2Ti合金粗化速率常数上升明显;合金二次相主要在晶界析出,且以DO_(19)-Co_(3)W相为主,2Ti合金晶界处析出链状的二次相,经EDS分析,该相为Co Al相,此相在晶界处形貌不规则,在晶内呈针状或不规则状。

美国、日本老龄高智力资源再开发做法及其借鉴

我国现有的雇佣及退休制度造成大量的老龄高智力资源处于闲置状态,老龄高智力资源再开发对于已经进入老龄化社会的中国来说具有重要研究意义,美国实行的"教授终身制"、日本的"老年人自愿申请延迟退休"制度等值得借鉴。我国可以考虑建立老龄高智力人才库,实行老龄高智力人才"动态聘任制",丰富我国"智库"建设;同时,还可以考虑设立老年志愿者服务等制度,以对现有退休制度的不足进行弥补。

村庄易地迁移的社会基础和动员逻辑

国家关于脱贫攻坚的制度优势是实现易地扶贫搬迁目标的先决条件,易地扶贫搬迁的中心工作是把村庄易地迁移来实现村民脱贫致富。研究表明,缺乏生存条件的社会基础是村庄迁移的推力,地方政府的社会动员是村庄迁移的拉力,有效的社会动员结构和嵌入其中的“动员工具”相辅相成,涌现了地方政府激励村民搬迁集体行动的动员逻辑;而村民搬迁意愿和地方政府社会动员之间形成的“需求—供给”关系是推动村庄易地迁移的驱动机制。村庄迁移过程也是村民的社会学习过程,村庄易地迁移的根本目标在于优化乡村发展的社会基础,以此增强乡村振兴的社会活力和内生动力。

一二九师精神融入高校思想政治教育探析

一二九师精神是中国共产党革命精神在抗战时期的重要体现,也是邯郸红色革命文化的主要支撑。“不怕困难、不怕牺牲,勇于担当、勇于胜利”的精神内涵对于厚植大学生的爱国情怀、发扬斗争精神、增强斗争本领、锤炼担当品格、培养创新精神具有深厚的价值意蕴。将一二九师精神融入高校思想政治教育应坚持价值引领,弘扬特色文化,形成协同效应,在思政课教学改革、校园文化建设和课程思政建设等方面持续探索。

新时代推进西部大开发优化区域社会基础的路径

区域发展的社会基础与区域经济社会发展之间存在着密切的内在关联。一方面,构成特定区域发展的社会基础决定并影响着区域经济社会发展的方向和目标;另一方面,区域经济社会发展的实践又促使特定区域发展的社会基础发生变动和优化。二者相互依托,互为影响,共同支撑着特定区域社会的良性运行和高质量发展过程。可以从五个方面定义新时代推进西部大开发优化区域社会基础的路径:一是确保西部大开发的持续性制度激励,优化西部发展的社会制度基础;二是注重西部大开发的人力资本聚集效应,优化西部发展的社会环境基础;三是促进西部大开发的内外源动力聚合转换,优化西部发展的社会驱动基础;四是激发西部大开发的整体社会活力,优化西部发展的社会整合基础;五是推动西部大开发的区域协同与融合,优化西部发展的区域治理共同体基础。

“六位一体”人才培养模式探究与实践

高等教育发挥人才培养的重要职能,人才培养模式是关键。河北工程大学深化人才培养模式改革,通过构建以大工程文化为引领,以创新创业、课程教学改革、学生竞赛、校内外协同、身心健康教育发挥辐射作用的“六位一体”人才培养新模式,在育人平台、人才培养质量、教师教书育人能力、教学成果应用等方面取得突破,带动河北工程大学教育教学质量整体提升。

乡村振兴背景下宅基地“三权分置”的权能实现与深化路径

宅基地“三权分置”是新时代深化宅基地制度改革的关键,也是实现乡村振兴的重要抓手。在探究宅基地“两权分离”架构下的权能困境与乡村衰败互动关联的基础上,从理论上分析了宅基地“三权分置”的生成逻辑,进而指出“三权分置”下的“三重复合功能”定位能有效化解“两权分离”架构下权能困境,助推乡村振兴战略。在此基础上,系统总结了2015年以来试点地区宅基地“三权分置”实践探索中的权能实现,其经验表明:强化宅基地所有权的管理功能是提升乡村治理水平的内在要求;完善宅基地资格权的保障功能是保障农民生态宜居的重要制度保障;放活宅基地使用权的财产功能是实现农民生活富裕的有效途径。宅基地“三权分置”的深化路径在于“还权赋能”于三权的“增量权能”主体,从而使宅基地的“三重复合功能”得以有效发挥,最终实现乡村振兴。

基于聚能水压光爆技术的周边眼装药结构优化研究

为获得聚能水压光爆技术周边眼的最优装药结构,基于聚能水压光爆机制,采用基于LS-DYNA的数值模拟试验和现场试验,分别对聚能水压光爆的围岩动力响应特性及光爆效果进行对比研究,优化周边眼装药结构。数值模拟试验表明,采用装药结构4时,聚能方向上有效应力值最大,裂隙区范围最大,超过50 cm,且聚能效果及控制爆破振动效果较好。现场试验表明,周边眼按照组4的结构进行装药时,眼痕率达到95%以上,超欠挖值最小,炮眼利用率最高,光爆效果最好。综合分析,确定装药结构4,即底部加强药×30 cm+聚能管装置×100 cm×3(间隔装药)+水袋×30 cm+空气间隔×40 cm+孔口水砂袋×30 cm为同一地质条件下6种试验方案中的最优方案。