规范化急救配合早期杂合式血液净化对急性有机磷中毒救治效果

目的探讨规范化急救联合杂合式血液净化在急性有机磷中毒(AOPP)早期综合救治中的应用效果。方法选取昆明市第一人民医院自2020年1月至2023年3月收治的AOPP患者103例,其中,3例患者在转运途中死亡,最终纳入100例。根据急救方案分为常规组(n=48)与观察组(n=52)。常规组采取常规急救管理+杂合式血液净化,观察组采取规范化急救+杂合式血液净化。观察两组救治效果、急救相关情况[意识恢复时间、中毒症状消失时间、阿托品与盐酸戊乙奎醚使用剂量、胆碱酯酶(ChE)恢复正常时间、住院时间、呼吸机使用时间]、干预前后炎性指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素8(IL-8)]、并发症及急救行为能力。结果观察组救治效果良好率优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组意识恢复时间、中毒症状消失时间、ChE恢复正常时间、住院时间、呼吸机使用时间短于常规组,阿托品与盐酸戊乙奎醚使用剂量小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后48 h,两组TNF-α、TGF-β1、IL-8水平均较干预前降低,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为11.5%(6/52),低于常规组的33.3%(16/48),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出诊速度、抢救护理配合能力、应急能力、急救用物准备、抢救能力、整体护理质量均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化急救联合杂合式血液净化能提高救治效果,增强急救行为能力,缩短救治时间,降低并发症发生率,减轻患者机体炎症反应。

高职全课程劳动育人的实然困境与应然路向

全课程劳动育人是高职劳动教育的关键,体现了凝聚课程育人合力、构建协同育人机制、锚定全面育人目标的必然逻辑。实践中,还存在育人理念有待深化,育人机制亟待优化,育人实践尚待深入等困境。对此,提出弘扬深化思想认识“主旋律”、下好优化顶层设计“先手棋”、打好强化创新实践“主动仗”的实践路向。

具有缺弧和失效点的单定向超立方体的诊断度

对于大规模多处理器系统,为了保证其可靠性,需要将发生故障的处理器及时诊断出来并进行更换。诊断度是系统能够自我识别的故障处理器的最大数目。n维单定向超立方体UQ_(n)是通过对超立方体Q_(n)所有的边进行定向得到的一个有向网络。研究了PMC模型下具有缺弧和失效点的单定向超立方体的诊断度。设S是UQ_(n)中缺弧和失效点的集合且S≤n/2」-1.通过对其缺弧和失效点的分布模式进行讨论,得到了UQ_(n)-S在PMC模型下的诊断度为UQ_(n)-S的最小入度,其中n≥3.

Mutagenesis of Arachidonic Acid-producing Mortierella Isabellina and Analyses of Δ~6-desaturase Role by qPCR

Arachidonic acid （AA or ARA）, an essential to-6 polyunsaturated fatty acid （PUFA）, can be produced by Mortierella isabellina. Mutagenesis on Mortierella isabellina As3.3410 was induced to raise ARA production. The mutant strain of YZ-124 had the highest ARA of 4.72 g. L-1, which was 5.5 times higher than that of the original strain 3.3410. mRNA expression level of △ 6- desaturase was determined in five different kinds of ARA-producing Mortierella isabellina after cultured for 7 days, and in the mutant strain YZ-124 over a 3-8 day time-course. In addition, the desaturase activity and ARA content were measured at the selected time points. The lowest expression of △6-desaturase was observed in the original strain and the highest expression in the mutant strain YZ-124, which increased with increasing time in culture. Furthermore, a positive correlation was observed between the expression levels of △6-desaturase and ARA content. Based on this, △6-desaturase played a significant role in ARA synthesis pathway in Mortierella isabellina.

观察地西他滨联合复方皂矾丸对骨髓异常增生综合征的临床疗效以及对其机体炎症、生存质量的影响

目的探究地西他滨联合复方皂矾丸对骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效以及对其机体炎症、生存质量的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年5月在海南医学院第一附属医院血液内科接受治疗的MDS患者120例,采用随机数表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组患者采用地西他滨治疗,观察组在其基础上联合复方皂矾丸治疗,4周为1个疗程,连续治疗4个疗程。对比两组的治疗疗效、不良反应,治疗前后外周血中性粒细胞绝对值(NEU)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)以及生命质量核心问卷(QLQ-C30)情况。结果观察组总缓解率为60.00%,显著高于对照组的40.00%,不良反应总发生率为10.00%,显著低于对照组的28.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血NEU、WBC、血红蛋白均升高,且观察组NEU、WBC、血红蛋白水平为(1.54±0.36)×10^(9)/L、(2.89±0.21)×10^(9)/L、(93.66±10.27)g/L,均高于对照组[(1.31±0.28)×10^(9)/L、(2.36±0.15)×10^(9)/L、(75.26±9.14)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-ɑ、IL-6、VEGF水平均较治疗前降低,且观察组TNF-ɑ、IL-6、VEGF浓度为(0.89±0.21)ng/mL、(34.66±7.61)pg/mL、(182.24±15.68)ng/L,均低于对照组[(1.05±0.21)ng/mL、(39.04±2.97)pg/mL、(249.36±27.51)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组QLQ2C-30各项子量表得分均较治疗前降低,且观察组QLQ2C30得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地西他滨联合复方皂矾丸可有效改善MDS临床症状,改善患者的机体炎症以及生存质量,降低并发症发生,相较于地西他滨单药治疗效果更佳。

地方高校本科生导师制的实施效果——以宜春学院生命科学与资源环境学院为例

当前地方高校人才培养目标与就业市场高技能专业人才需求的矛盾,促使地方高校对人才培养顶层设计的反思,并采取了包括本科生导师制在内的各项改革措施。宜春学院生命科学与资源环境学院本科生导师制的实施对专业化人才的培养起到了积极的推动作用,不仅提升了学生的人生规划意识、思想道德水平,而且也提高了学生的专业技能水平,包括创新能力、解决实际问题的能力等。同时,学生的考研率、论文发表率、参与竞赛的人数以及就业单位好评率都上升了一个新台阶。因此,本科生导师制为地方高校提升人才培养质量提供了新的路径选择。

浅析质控图在辅助生殖技术临床数据质控中的应用

目的探讨质量控制图在辅助生殖技术(ART)临床数据质控中的应用及临床意义。方法以本中心2017年1月至2018年12月新鲜周期与冻融周期的临床数据进行质控为例,将各月份的临床数据从辅助生殖工作流程管理系统导出,进行汇总归纳,然后运用IBM SPSS19.0对原始数据进行分析,作出各个分析指标的质量控制图,并对结果进行解读。结果从各个分析指标的质量控制图,可以直观形象反映出本中心临床数据从2017年1月至2018年12月各月份的变化趋势,并对产生趋势的潜在原因进行分析探讨,从而对可能的保护因素进行强化,对可能的危险因素进行消除,进一步改善ART的临床结局,更好地服务患者。结论对辅助生殖过程采用全面质量管理(TQM),采用标准化的质量管理工具,对人员、设备、材料、环境和制度进行标准控制,是提高人类辅助生殖技术水平及促进技术发展的重要措施。通过实行质量、风险、流程的管理,达到质量的控制、保证和最终改善,实现最优化的治疗结局。

基于网络药理学和细胞实验探讨和厚朴酚对 PC12细胞HIF-1α-VEGF通路的调节作用

基于网络药理学和细胞实验探讨和厚朴酚对PC12细胞HIF-1α-VEGF通路的调节作用。通过TCMSP数据库和Swiss Target Prediction数据库筛选出127个药物靶点;采用DisGeNET数据库收集到287个疾病靶点;通过String数据库构建PPI网络;采用DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析。GO富集分析得到173个条目。KEGG通路筛选出前20条信号通路,包括HIF-1通路、VEGF通路、PI3K-Akt通路等。分子对接结果表明和厚朴酚与HIF-1α降解酶PHDs、VHL有较好的结合力。CCK-8法发现和厚朴酚能有效增加PC12细胞的存活率。正常环境下,和厚朴酚给药后HIF-1α、VEGF、PSD 95、SYN 1蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。缺氧环境下,和厚朴酚给药后HIF-1α和VEGF蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01),而PSD 95和SYN 1蛋白表达显著升高(P<0.01,P<0.001)。综上,正常和缺氧环境下和厚朴酚对PC12细胞HIF-1α-VEGF通路有相反的调节作用,为和厚朴酚抗脑缺血、抗抑郁和抗肿瘤机制研究提供可靠的理论和实验支持。

基于卡尔曼滤波的机器人自适应控制方法研究

针对机械臂在工作过程中与环境交互的力柔顺控制问题,提出了一种基于卡尔曼滤波的自适应阻抗控制算法,完成了在环境位置与环境刚度未知的情况下对恒力的稳定控制。首先,构建了机械臂与环境接触的阻抗控制模型,建立了力与位置之间的关系;然后,建立了自适应阻抗控制模型,根据机械臂力跟踪误差与位置误差,对机械臂接触的环境位置和环境刚度进行了估计,对机械臂控制位置进行了更新,再将阻抗控制算法离散化,并利用卡尔曼滤波对阻抗控制系统状态进行了预估和校正;最后,仿真验证了自适应卡尔曼滤波阻抗模型的稳定性与有效性,并运用机器人进行了跟踪实验,对不同环境参数下的恒力跟踪效果进行了验证。研究结果表明:基于卡尔曼滤波的自适应阻抗控制算法对力跟踪误差可以达到5%以内,在斜面环境下的收敛速度可提高61.5%;与传统阻抗控制相比,该控制算法的抖动更小、收敛速度更快,能够实现理想的恒力控制效果。

养正消积胶囊通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路诱导肺腺癌细胞凋亡和自噬的作用研究

目的:探讨养正消积胶囊通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路诱导肺腺癌细胞凋亡和自噬的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台对养正消积胶囊重要的4个组分进行分析,筛选有效化合物及与肺腺癌相关基因,并对作用通路进行预测;使用DMSO法对养正消积胶囊成分进行提取后标记为DME25,取对数生长期肺腺癌A549细胞,依据不同DME25浓度分为空白对照组、DME25高(1∶200)、中(1∶1000)、低浓度组(1∶5000)。经药物干预48 h后,Western blot法检测细胞凋亡、自噬及PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白的表达水平变化。结果:与正常对照组相比,DME25低、中、高浓度组中A549细胞增殖能力、迁移、侵袭能力减弱,凋亡率均增高,且呈剂量依赖性。Western blot结果显示,A549细胞经DME25干预24 h后,自噬标志蛋白LC3-Ⅱ、Beclin-1表达水平升高,同时促进LC3I向ILC3II转化(P<0.01)。与对照组对比,经DME25干预的各组A549细胞中的p-PI3K、p-AKT及p-mTOR蛋白含量均降低,加入PI3K激活剂740Y-P后,p-PI3K、p-AKT、p-mTOR表达均增多且Beclin-1、LC3II/LC3I的比值降低。结论:养正消积胶囊可能是通过下调A549细胞中PI3K、AKT、mTOR磷酸化水平,促进细胞自噬,抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路的促癌作用。

面向Storm的自适应粒度监控组件设计与实现

针对Storm系统提供的监控信息不全面且无法直接获取、监控粒度固定的问题,设计和实现一个自适应粒度的可视化监控组件。采用自适应粒度监控算法提供不同粒度的控制数据,结合网络文件系统、数据库和腾讯云图技术,从Storm UI和日志文件中获取、存储和统计拓扑运行状态信息,以图表的形式在网页中动态地显示监控数据。测试结果表明,监控组件能够准确地追踪集群和拓扑状态变化,从多拓扑和单拓扑的角度可视化监控数据,提高监控的灵活性、多样性和直观性,支持系统资源管理和调度策略调试。

口腔扁平苔藓女性患者血清25-羟维生素D3水平分析

目的 比较口腔扁平苔藓(OLP)女性患者与健康女性人群血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平差异,分析血清25-(OH)D_(3)水平与OLP发病机制间的可能关系。方法 选择2018年9月至2019年2月就诊于宁夏医科大学总医院口腔医院口腔黏膜病科的150例口腔扁平苔藓女性患者为OLP组,选择同期来自宁夏医科大学总医院体检中心的健康体检女性150例为健康对照组。抽取两组受试对象5 ml空腹静脉血,采用电化学发光法检测25-(OH)D_(3)水平。结果 OLP组血清25-(OH)D_(3)水平(15.45±6.26)ng/ml显著低于健康对照组(22.95±9.88)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);OLP组维生素D缺乏及严重缺乏患者比例(61.3%/16.0%)显著高于健康对照组(42.0%/4.7%),维生素D充足患者比例(5.3%)显著低于健康对照组(21.3%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔扁平苔藓的发病是多种因素联合作用的结果,维生素D的缺乏或不足可能参与口腔扁平苔藓疾病的发生和发展。

行动导向式延续护理在MCI老年患者管理中的应用效果分析

目的研究行动导向式延续护理在轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)老年患者管理中的应用效果。方法选取2022年1月-2022年12月齐齐哈尔医学院附属第三医院收治的60例MCI老年患者作为研究对象,依据随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用行动导向式延续护理,比较两组患者的认知功能、自我管理能力、生活质量、跌倒情况等。结果护理前,两组患者各项指标数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组跌倒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在为MCI老年患者进行护理时,选择行动导向式延续护理进行干预,能够有效改善患者的认知功能,提升患者自我管理能力,改善患者生活质量,减少患者发生跌倒的可能性。

磷脂盘与膜蛋白组装制备功能材料的综合性实验设计

落实科教融合协同育人,培养创新性本科人才,是高等教育强国建设的有力支撑。结合前期大量科研工作,文章设计了利用磷脂盘进行膜蛋白体外重组进而制备功能性材料的综合研究型实验。实验以能够启动凝血的组织因子作为模型膜蛋白,通过引入类似生物膜的磷脂盘结构,赋予它稳定的微环境,使它能发挥自身优越的功能,并一步将两者组装体制成新型高效止血材料。由于膜蛋白功能的多样性,该实验为设计和开发众多用途的复合材料奠定了良好基础。本实验连贯性强,具有鲜明的生物学、材料学和化学融合特色,有利于拓展学生视野,提高学生科研探索能力,培养学生创新意识和解决问题的综合能力。

清肺化痰汤加减治疗支气管扩张痰热壅肺证临床观察

目的:观察清肺化痰汤加减治疗痰热壅肺型支气管扩张症的临床疗效。方法:将50例符合纳入标准的痰热壅肺型支气管扩张症患者随机分为两组各25例。对照组予西医治疗,治疗组在对照组基础上加用清肺化痰汤,两组均治疗10天。比较两组疗效、临床主要症状积分、血清炎性指标等。结果:治疗后,治疗组总有效率为98.00%,高于对照组的88.00%(P﹤0.05);治疗组中医症状积分下降程度较对照组更明显(P﹤0.05);治疗组血常规白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平均降低,且较对照组下降程度明显(P﹤0.05)。结论:清肺化痰汤加减辅助治疗痰热壅肺型支气管扩张症疗效更好,能明显减轻炎症反应。

球面手腕康复机构逆运动学解新方法及应用

针对球面手腕康复机器人的末端执行机构——共轴3RRR球面并联机构(CSPM)存在逆运动学解不完整性或无解析解的问题,提出基于欧拉角的逆运动学分步求解方法.根据共轴球面并联机构的特性,可以将CSPM姿态欧拉角分解为绕Z轴和绕X、Y轴旋转的2个子姿态,求解绕X、Y轴旋转子姿态逆运动学解的集合.选取每个关节逆运动学解集合中的较小值,与绕Z轴旋转的角度相加作为CSPM逆运动学解,利用CSPM正运动学验证了所提方法的正确性.在真实手腕运动范围的基础上,以无连杆碰撞点和无奇异位形为约束条件,使用所提方法求解手腕康复装置的实际姿态空间.在实际的姿态空间内,将提出的逆运动学求解方法与单位四元数相互转换,将单位四元数插补应用于CSPM运动规划中,理论计算结果与试验结果均为光滑的轨迹曲线,两者误差的最大值不超过2.5°.

天门市绿色优质农产品品牌建设发展现状及对策

分析了天门市绿色优质农产品品牌建设发展现状、存在的问题,并根据当地实际情况提出了强化技术支撑、培育龙头企业、开展品牌培育推广和加大政策扶持力度等绿色优质农产品品牌发展对策。

耕作方式与绿肥种植对土壤微生物组成和多样性的影响

通过田间定位试验研究了免耕与绿肥种植技术配合使用对土壤微生物组成和多样性的影响。结果表明,免耕对土壤微生物的影响明显小于绿肥种植,免耕和绿肥种植(ZG)处理细菌与真菌拷贝数比值为2.51×103,显著高于免耕+不种绿肥(ZT)和常规耕作+不种绿肥(CT)处理。不同处理细菌相对含量及组成发生了一定变化,但优势微生物均为变形菌门(Proteobacteria)、绿弯菌门(Chloroflexi)和酸杆菌门(Acidobacteria),微生物多样性(Shannon指数和Simpson指数)和丰富度(ACE指数和Chao 1指数)差异不显著。相关性分析表明土壤结构、土壤营养物质含量和土壤pH值均在一定程度上决定了土壤微生物组成。

流数据处理中负载突发感知的弹性资源分配

在分布式并行数据流处理中,面向实时变化且具有突发性的流数据负载,固定的资源分配将造成资源浪费或服务质量降低,因此,可伸缩的弹性资源分配是一个亟待解决的关键问题.然而,由于资源分配延迟和负载预测模型存在误差,已有的弹性资源分配策略无法准确地提供与突发负载相匹配的资源,且存在不必要的资源调整反复,增加了系统开销.该文主要解决弹性资源分配的调整延迟和调整颠簸问题.针对上述问题,主要的挑战在于突发负载的准确预测和节点间的协作.为此,该文提出了一个上、下游节点协同的弹性资源分配策略,最优化数据质量和资源使用率,兼顾考虑调整代价.在该策略中,基于数据负载关联模型和双向的控制机制,下游节点能够实时感知和预测上游节点产生的突发负载和负载的变化趋势,预先调整资源并避免调整颠簸;同时,上游节点能够基于反馈机制,动态调节数据处理速率以抑制下游节点的负载波动,降低其资源调整的可能性.实验结果表明,当负载变化较大时,该策略平均减少数据丢失达85%,并显著降低了系统资源调整开销,同时,提高了资源使用率.

不同证型急性脑梗死患者血清Hcy、IMA水平及与神经功能缺损程度、短期预后的关系

目的探讨不同中医证型急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平,并分析其与神经功能缺损程度及短期预后的关系。方法选取2017年6月—2019年12月确诊的ACI患者168例作为观察组,再选取同期健康体检者80例作为对照组。将观察组根据不同中医证型分为阴虚风动型(46例),风火上扰型(58例),风痰瘀阻型(64例)3个亚组。分别检测各组血清Hcy、IMA水平。采用Pearson相关分析观察组血清Hcy、IMA水平与其神经功能缺损程度及短期预后的相关性。结果观察组Hcy、IMA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。风痰瘀阻型患者Hcy、IMA水平均高于阴虚风动型和风火上扰型(P<0.05),差异均有统计学意义。Pearson相关分析显示,ACI患者血清Hcy、IMA水平与神经功能缺损程度(NIHSS分数)之间均呈正相关(r=0.735,r=0.786,P<0.001)。Pearson相关分析显示,ACI患者血清Hcy、IMA水平与短期预后情况(mRS评分)之间均呈正相关(r=0.907,r=0.889,P<0.001)。结论ACI患者血清Hcy、IMA水平升高。各证型中,风痰瘀阻型患者血清Hcy、IMA水平明显高于其他证型。ACI患者血清Hcy、IMA水平与其神经功能缺损程度及短期预后情况密切相关。血清Hcy、IMA水平可以作为诊断ACI神经功能缺损程度和短期预后的指标。