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针灸治疗抑郁症相关机制及临床研究
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作者 李前辉 李燎原 +2 位作者 刘磊 吴子建 胡玲 《中医药临床杂志》 2024年第5期833-838,共6页
近年来,随着社会经济高速发展所导致生活压力逐渐加大,抑郁症患者数量逐年攀升。针灸作为中医特色疗法,对于防治抑郁症起到重要作用。因此开展了大量关于针灸防治抑郁症的相关研究。作者通过对近年针刺治疗抑郁症相关文献进行检索整理,... 近年来,随着社会经济高速发展所导致生活压力逐渐加大,抑郁症患者数量逐年攀升。针灸作为中医特色疗法,对于防治抑郁症起到重要作用。因此开展了大量关于针灸防治抑郁症的相关研究。作者通过对近年针刺治疗抑郁症相关文献进行检索整理,从中医对于抑郁症自古以来的重要认识、针灸改善抑郁样行为的临床研究及针灸治疗抑郁症的机制等方面进行评述,并总结当前针对针灸治疗抑郁症开展的一系列研究不足之处,便于之后完善改进,更加科学严谨深入研究针灸对其治疗作用,有助于针灸疗法发挥独特优势。 展开更多
关键词 针灸 抑郁症 作用机制 临床疗效 文献综述
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基于功能性磁共振成像技术探讨针刺太冲穴脑激活区的性别差异 被引量:1
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作者 蔡美意 崔海玲 +4 位作者 李燎原 李小贾 朱一芳 徐春生 吴子建 《安徽中医药大学学报》 CAS 2023年第5期55-59,共5页
目的 采用功能性磁共振成像(functional magnetic resonance image, fMRI)技术观察针刺太冲穴所激活脑区的性别差异,以阐明针刺效应性别差异的机制。方法 女性组选取25例青年女性志愿者,男性组选取30例青年男性志愿者,针刺志愿者左侧太... 目的 采用功能性磁共振成像(functional magnetic resonance image, fMRI)技术观察针刺太冲穴所激活脑区的性别差异,以阐明针刺效应性别差异的机制。方法 女性组选取25例青年女性志愿者,男性组选取30例青年男性志愿者,针刺志愿者左侧太冲穴并收集fMRI数据。结果 女性组针刺太冲穴激活的脑区有左侧小脑下部、右侧缘上回、左侧中央后回。男性组针刺太冲穴激活的脑区有右侧缘上回、左侧中央盖沟、右侧中央旁小叶。与女性组比较,男性组更广泛地激活了右侧缘上回、右侧中央沟盖。结论 针刺受试者太冲穴激活脑区并不完全对称,针刺效应在大脑具有偏侧性,针刺太冲穴时大脑活动反应存在性别差异。 展开更多
关键词 太冲穴 功能性磁共振成像 任务态 脑区 性别差异
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速度场与意图角双重变导纳主动康复训练策略研究
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作者 李辽远 韩建海 +3 位作者 李向攀 郭冰菁 杜敢琴 王新杰 《西安交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第7期9-19,共11页
针对主动康复训练中出现训练懈怠、控制器和训练表现表征指标复杂、训练任务不能动态调整的问题,提出基于速度场与意图角的双重变导纳控制策略。在期望轨迹周围设计速度场后基于双曲正切函数将患者主动力映射到导纳参数中,设计变导纳控... 针对主动康复训练中出现训练懈怠、控制器和训练表现表征指标复杂、训练任务不能动态调整的问题,提出基于速度场与意图角的双重变导纳控制策略。在期望轨迹周围设计速度场后基于双曲正切函数将患者主动力映射到导纳参数中,设计变导纳控制器。只有患者施加主动力时,导纳控制才能输出机器人运动的驱动力,迫使患者主动参与。将末端交互力矢量与速度矢量的夹角定义为意图角,利用位于[0,π/2)内意图角出现的时间在单次训练时间中的占比γ表征患者的主动控制能力。训练中,根据上一轮的γ来修改导纳参数的上限值,从而改变训练任务的难易程度。在控制策略下进行了6轮训练,结果表明:提出的主动训练策略能够在患者施加主动力的情况下实现三维轨迹允许误差范围内的无时序跟踪训练;根据设计的表征指标,导纳参数可以从1100变为1200再变到1100,单轮的训练时间从45.6 s变为31.82 s再变回46.9 s,期间患者输出的主动力总和从892.2 N变为694.4 N再变到1014 N。训练策略可以根据表征指标来判断患者的主动训练能力并调整训练任务,可用于主动康复训练。 展开更多
关键词 上肢康复 速度场 意图角 变导纳 主动训练
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上肢康复训练轨迹定制优化及柔顺跟踪控制
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作者 李辽远 韩建海 +2 位作者 李向攀 郭冰菁 杜敢琴 《工程科学与技术》 EI CSCD 北大核心 2023年第2期194-203,共10页
卒中后早期的被动康复训练可以促进患者脑神经重塑甚至重获肢体运动能力。多数上肢康复机器人中,只将参数化规则曲线作为被动训练的轨迹,没能融合康复医师的经验及患者的个体特征,缺乏3维个性轨迹的光滑优化;此外,训练过程中的安全柔顺... 卒中后早期的被动康复训练可以促进患者脑神经重塑甚至重获肢体运动能力。多数上肢康复机器人中,只将参数化规则曲线作为被动训练的轨迹,没能融合康复医师的经验及患者的个体特征,缺乏3维个性轨迹的光滑优化;此外,训练过程中的安全柔顺交互的问题未得到解决。针对以上问题,本文基于新型末端牵引式3自由度上肢康复机器人开展轨迹个性化定制优化以及跟踪控制研究。首先,在笛卡尔空间应用导纳算法及力补偿策略实现理疗师对轨迹的定制。然后,用道格拉斯–普克法压缩原始轨迹数据得到型值点,保留初始轨迹的拓扑形状。接下来,用非均匀有理B样条曲线(non-uniform rational b–spline,NURBS)进行插值,并融合动态切换概率和t变异改进蝴蝶优化算法(butterfly optimization algorithm,BOA)优化拟合的轨迹。最后,设计基于径向基(radial basis function,RBF)神经网络的滑模自适应以及速度前馈加比例–积分–微分(proportional–integral–derivative,PID)的控制策略实现末端轨迹跟踪,并增加导纳–阻抗控制形成基于力阈值的多模式柔顺跟踪控制,保证人机交互力较大时患者的安全。结果表明:定制机器人末端轨迹的拖动力在5 N以内;改进的BOA算法具有更高的收敛速度和精度,优化的轨迹曲率和更小;轨迹跟踪控制策略可以将跟踪误差控制在6 mm内;模式切换在0.3 s内响应,能顺应较大交互力,从而提高训练的安全性。 展开更多
关键词 上肢康复 蝴蝶优化算法 轨迹定制 轨迹优化 轨迹跟踪控制
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针刺太冲穴与触觉刺激男性外生殖器的感觉传入fMRI比较研究
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作者 李燎原 魏小桐 +7 位作者 李小贾 崔海玲 蔡美意 胡升 杨炎炎 徐春生 胡玲 吴子建 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第9期1222-1226,共5页
目的应用功能磁共振成像(fMRI)技术分析针刺肝经太冲穴与触觉刺激男性外生殖器的感觉传入的中枢效应,验证穴位与体表循行之间特异性联系机制。方法采集30名来自安徽中医药大学的健康青年男性志愿者手针针刺太冲穴与触觉刺激外生殖器的... 目的应用功能磁共振成像(fMRI)技术分析针刺肝经太冲穴与触觉刺激男性外生殖器的感觉传入的中枢效应,验证穴位与体表循行之间特异性联系机制。方法采集30名来自安徽中医药大学的健康青年男性志愿者手针针刺太冲穴与触觉刺激外生殖器的任务态fMRI数据,利用AFNI软件进行数据的预处理及统计分析。结果触觉刺激外生殖器激活脑区为左侧中央后回(BA3)、左侧中央前回(BA6);手针针刺太冲穴激活脑区为右侧前扣带回(BA24)、右侧顶下小叶(BA40)、左侧中央前回(BA6)、右侧颞上回(BA22)、右侧丘脑、左侧顶下小叶(BA40)、右侧额中回(BA10)、左侧额下回(BA46)。结论男性外生殖器与肝经足部区两体表在感觉皮质存在相关性。 展开更多
关键词 太冲穴 外生殖器 感觉传入 功能磁共振成像
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尿液DACH2测定对膀胱尿路上皮癌的诊断价值 被引量:2
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作者 杨伟娇 夏桃林 +3 位作者 陶文 罗子寰 李辽源 何娅娣 《新医学》 2020年第4期280-283,共4页
目的探讨尿液Dachshund同源基因2(DACH2)测定对膀胱尿路上皮癌的诊断价值.方法收集因可疑膀胱肿瘤需行经尿道膀胱病变切除术患者的尿液,采用放射免疫法检测尿液DACH2水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿液DACH2水平对膀胱尿路上皮... 目的探讨尿液Dachshund同源基因2(DACH2)测定对膀胱尿路上皮癌的诊断价值.方法收集因可疑膀胱肿瘤需行经尿道膀胱病变切除术患者的尿液,采用放射免疫法检测尿液DACH2水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿液DACH2水平对膀胱尿路上皮癌的诊断效能.结果共纳入72例患者,按照术后病理结果分为膀胱尿路上皮癌组(肿瘤组)49例、膀胱良性疾病(包括慢性膀胱炎和尿路上皮增生)组(良性组)23例.肿瘤组患者术前尿液DACH2水平高于良性组(P<0.05).肿瘤组中,高级别者术前尿液DACH2水平高于低级别者(P<0.05).尿液DACH2水平诊断膀胱尿路上皮癌的ROC曲线下面积为0.796,最佳临界值为4.05 ng/ml,此时的灵敏度和特异度分别为86.7%和83.4%.结论尿液DACH2测定可作为早期诊断膀胱尿路上皮癌的肿瘤标志物. 展开更多
关键词 膀胱尿路上皮癌 诊断 肿瘤标志物 Dachshund同源基因2
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双频带切换可调谐带通滤波器的设计与实现
7
作者 王友保 李燎原 郑大鹏 《河南师范大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2020年第1期44-49,共6页
为了改善频谱资源短缺的现状,设计了一款结构简单、双频带切换的可调谐带通滤波器(Bandpass Filter,BPF).该BPF由2个λ/4的阶跃阻抗谐振器(Step Impedance Resonator,SIR)加载变容二极管构成,而每个SIR的组成又有2部分,通过一个开关二... 为了改善频谱资源短缺的现状,设计了一款结构简单、双频带切换的可调谐带通滤波器(Bandpass Filter,BPF).该BPF由2个λ/4的阶跃阻抗谐振器(Step Impedance Resonator,SIR)加载变容二极管构成,而每个SIR的组成又有2部分,通过一个开关二极管连接起来.利用开关二极管在通断状态下表现出来的不同特性,实现了在高、低2个频带内的谐振频率切换;通过调整变容二极管的偏置电压,实现谐振频率的调谐.基于仿真模型加工制作了滤波器实物,测试结果显示,在开关二极管导通时,可在1.76~1.98 GHz之间调谐,插入损耗3.59~4.12 dB;断开时,可在2.26~2.52 GHz之间调谐,插入损耗3.22~4.15 dB,测试与仿真结果基本一致.该款滤波器可有效缓解频谱资源问题,具有较强的实际应用价值. 展开更多
关键词 双频带 可调谐滤波器 带通滤波器 变容二极管
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肌层浸润性膀胱癌患者在根治性膀胱切除术前的NLR、PLR和LMR与术后预后的关系 被引量:12
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作者 文向阳 如泽 +3 位作者 高新 周祥福 李辽源 何娅娣 《新医学》 2019年第5期336-340,共5页
目的探讨肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)和淋巴细胞单核细胞比值(LMR)与根治性膀胱切除术后预后的关系。方法收集行根治性膀胱切除术的MIBC患者临床资料,并对患者进行随访,采用Co... 目的探讨肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)和淋巴细胞单核细胞比值(LMR)与根治性膀胱切除术后预后的关系。方法收集行根治性膀胱切除术的MIBC患者临床资料,并对患者进行随访,采用Cox单因素和多因素回归分析NLR、PLR和LMR与MIBC患者的术后无转移或复发生存率(RFS)和总体生存率(OS)的关系,分别以NLR、PLR、LMR均数为标准分为高值组与低值组,绘制生存曲线,分析NLR、PLR和LMR对MIBC患者预后的预测意义。结果共纳入129例MIBC患者。Cox单因素及多因素回归分析均显示,MIBC患者在根治性膀胱切除术前的NLR、PLR、LMR均与术后RFS、OS有关(P均<0.05)。NLR<2.40组和NLR≥2.40组、PLR<159.3组和PLR≥159.3组、LMR<3.76组和LMR≥3.76组患者生存曲线比较差异均有统计学意义(P均<0.05),其中高NLR组、高PLR组及低LMR组患者的术后RFS、OS较低。结论MIBC患者在根治性膀胱切除术前高NLR、高PLR或低LMR提示预后不良,NLR、PLR和LMR可考虑作为评估MIBC患者预后的生物标志物。 展开更多
关键词 肌层浸润性膀胱癌 根治性膀胱切除术 血小板淋巴细胞比值 中性粒细胞淋巴细胞比值 淋巴细胞单核细胞比值
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智慧医疗救援模式下的移动应急医院设计探索 被引量:7
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作者 武悦 李燎原 +1 位作者 张姗姗 王田 《建筑学报》 CSSCI 北大核心 2019年第S01期111-116,共6页
移动应急医疗不仅是应对灾害时的人道主义救助行动的一个重要组成部分,也是军队医疗服务中的一个重要组成部分。由于自然灾害、流行病、饥荒、难民援助和军事冲突的增加,应急医疗救助将面临新的需求与挑战。由于我国地缘辽阔、人口众多... 移动应急医疗不仅是应对灾害时的人道主义救助行动的一个重要组成部分,也是军队医疗服务中的一个重要组成部分。由于自然灾害、流行病、饥荒、难民援助和军事冲突的增加,应急医疗救助将面临新的需求与挑战。由于我国地缘辽阔、人口众多等因素,大量投资建设永久性的医院尚无法实现。移动医院(MH)是政府保证不同地区最低服务水平和快速应急救助的最佳做法之一。本文基于智慧城市系统与智慧医疗模式,探讨移动医院功能配置、模式、理念、设施、组合,借鉴先进国家的模式与案例,为我国未来灾害救助领域的发展建设提供新的思路,并对医院建筑的设计与建设提供支持与借鉴。 展开更多
关键词 移动医院 应灾 功能配置
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扩大盆腔淋巴结清扫+前列腺癌根治术治疗局部高危前列腺癌十年随访结果 被引量:2
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作者 王喻 孙卓伦 +8 位作者 李腾成 刘小彭 狄金明 李科 胡成 方友强 李辽源 高新 温星桥 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2022年第2期101-105,共5页
目的腹腔镜扩大盆腔淋巴结清扫联合前列腺癌根治术(ePLND+LRP)治疗的局部晚期前列腺癌(LAPC)患者的长期随访结果报告尚不多见。本研究报告本中心246例LAPC接受ePLND+LRP治疗的10年随访结果。方法收集2006年10月到2020年10月期间在我院接... 目的腹腔镜扩大盆腔淋巴结清扫联合前列腺癌根治术(ePLND+LRP)治疗的局部晚期前列腺癌(LAPC)患者的长期随访结果报告尚不多见。本研究报告本中心246例LAPC接受ePLND+LRP治疗的10年随访结果。方法收集2006年10月到2020年10月期间在我院接受ePLND+LRP治疗的246例LAPC患者资料,统计手术时间、失血量、住院时间和围手术期并发症、肿瘤学结果和辅助治疗效果。结果中位年龄70(65~74)岁;中位PSA为24(10~60)ng/ml。中位手术时间、失血量和住院时间分别为217 min,170 ml,7 d。病理分期pT_(2)有28例(11.4%),pT_(3a)117例(47.6%),pT_(3b)92例(37.4%),pT_(4)有9例(3.7%)。中位淋巴结清扫数目为21枚(13~27),中位阳性淋巴结数目为2(1~3)。淋巴结阳性和手术切缘阳性病例分别为48例(19.5%)和31例(12.6%)。38例(15.4%)出现并发症,其中17例(6.9%)为ClavienⅠ级,19例(7.7%)为ClavienⅡ,2例(0.8%)为ClavienⅢ。中位随访时间127.8个月。10年无生化复发率和无转移生存率分别为58.5%(144/246)和73.6%(181/246),肿瘤特异性生存率,总体生存率分别为91.6%以及85.3%。术后1年控尿率为96.7%。随访期内接受辅助放疗,内分泌治疗、挽救性淋巴结清扫和局部治疗分别为23例(9.3%)、219例(89.0%)、59例(24.0%)和7例(2.8%)。结论ePLND+LRP结合辅助治疗措施治疗LAPC的10年肿瘤根治效果满意。 展开更多
关键词 长期随访 肿瘤学结果 前列腺癌 前列腺切除术 淋巴结清扫
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多学科联合微创手术在晚期肾盂输尿管移行细胞癌中的应用 被引量:1
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作者 王喻 李科 +11 位作者 黄业安 吴汝基 黄文涛 徐向英 林曲 胡成 司徒杰 李辽源 刘小彭 狄金明 温星桥 高新 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2020年第5期321-325,共5页
目的晚期肾盂输尿管移行细胞癌常并发转移和输尿管壁间段肿瘤侵犯。本文报告4例肾盂输尿管移行细胞癌合并肺或输尿管旁淋巴结转移及患侧输尿管壁间段肿瘤侵犯,术前组织多学科讨论,按照多学科治疗模式联合微创手术治疗。方法收治本院晚... 目的晚期肾盂输尿管移行细胞癌常并发转移和输尿管壁间段肿瘤侵犯。本文报告4例肾盂输尿管移行细胞癌合并肺或输尿管旁淋巴结转移及患侧输尿管壁间段肿瘤侵犯,术前组织多学科讨论,按照多学科治疗模式联合微创手术治疗。方法收治本院晚期上尿路移行细胞癌4例,男性3例,女性1例;平均年龄73岁;平均血尿病史10个月;3例肾盂输尿管全程侵犯,4例均有患侧输尿管壁间段肿瘤侵犯,3例肾盂输尿管周围淋巴结侵犯,1例肺转移。4例患者均行多学科联合治疗,所有患者接受新辅助治疗后均接受微创手术治疗(3例机器人辅助、1例腹腔镜辅助)。选择1例肺转移和肾盂及输尿管周围淋巴结侵犯做多学科病例分析汇报。结果4例手术均顺利完成,术后予辅助治疗,中位随访时间为33个月,4位患者健侧肾功能正常,且无肿瘤复发。结论晚期上尿路移行细胞癌多学科治疗模式中,选择合适病例切除病灶(包括输尿管壁间段肿瘤)能有效延长患者肿瘤特异性生存率。 展开更多
关键词 肾盂输尿管移行细胞癌 淋巴结转移 多学科联合治疗
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上肢康复机器人关键技术研究进展 被引量:3
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作者 李辽远 韩建海 +3 位作者 李向攀 郭冰菁 夏鹏鹏 王新杰 《机械设计与研究》 CSCD 北大核心 2021年第6期28-34,共7页
上肢运动功能的丧失或减弱严重降低患者生活质量,机器人助力康复训练技术能有效地促进患者上肢运动功能的恢复。本文对上肢康复机器人现状进行了文献追踪研究,将上肢康复机器人分为外骨骼式和末端牵引式两大类,并围绕各自的结构、驱动... 上肢运动功能的丧失或减弱严重降低患者生活质量,机器人助力康复训练技术能有效地促进患者上肢运动功能的恢复。本文对上肢康复机器人现状进行了文献追踪研究,将上肢康复机器人分为外骨骼式和末端牵引式两大类,并围绕各自的结构、驱动形式、人机交互性、控制策略、训练模式、适用关节等多项技术进行总结对比,提出了上肢康复机器人在医、工结合中存在的关键问题和技术方案,并讨论了上肢康复机器人的技术发展趋势,可为相关研究提供方向借鉴。 展开更多
关键词 上肢康复 人机交互 控制策略 康复评估 机器人
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Electroacupuncture preconditioning alleviates myocardial ischemia-reperfusion injury through the hypothalamic paraventricular nucleus-interposed nucleus nerve pathway 被引量:2
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作者 WEI Xiaotong li liaoyuan +6 位作者 ZHANG Yating SHU Qi WANG Shuaiya CHEN Pianpian HU ling YU Qing CAI Ronglin 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CSCD 2022年第3期379-388,共10页
OBJECTIVE:To explore whether the paraventricular nucleus(PVN)participates in regulation of the antimyocardial ischemia-reperfusion injury(MIRI)effect of electroacupuncture(EA)and whether this is achieved through the P... OBJECTIVE:To explore whether the paraventricular nucleus(PVN)participates in regulation of the antimyocardial ischemia-reperfusion injury(MIRI)effect of electroacupuncture(EA)and whether this is achieved through the PVN-interposed nucleus(IN)neural pathway.METHODS:The modeling method of myocardial ischemia reperfusion injury was achieved by ligating the left anterior descending coronary artery in SpragueDawley rats.We used the Powerlab multi-channel physiological recorder system to record electrocardiograms and analyze the changes in ST segment displacement;2,3,5-Triphenyltetrazolium chloride staining was used to observe the percentage of myocardial infarction areas.Detecting cardiac troponin I(cTnI),lactate dehydrogenase(LDH)in serum was done with an enzyme-linked immunosorbent assay kit.Morphological changes in the myocardium were detected in each group with hematoxylin-eosin staining of paraffin sections.Detection of c-fos protein expression in the PVN of the hypothalamus was done with the immuneofluorescence method.The Plexon multi-channel acquisition system recorded PVN neuron discharges and local field potentials in each group of rats.Offline Sorter software was used for cluster analysis.Neuro Explorer software was used to perform autocorrelation,raster and frequency characteristics and spectral energy analysis of neuron signals in each group.RESULTS:Compared with the MIRI model group,the areas of myocardial infarction in the EA group were significantly reduced;the expression of cTnI,LDH in serum was decreased significantly.The firing frequency of pyramidal cells in the PVN was significantly increased and the spectrum energy map showed energy was reduced,c-fos expression in PVN was reduced,this indicated that neuronal activity in the PVN participates in the effect of EA improving myocardial injury.In addition,we used the kainic acid method to lesion the IN and observed that the effect of EA was weakened.For example,the area of myocardial infarction of lesion IN+EA group in rats was significantly increased compared with that resulting from EA group,the expression of cTnI,LDH in serum was significantly increased,the firing frequency of pyramidal cells in the PVN was significantly reduced.A spectral energy diagram shows that the energy after damage was higher than that of EA group.At the same time,the expression of c-fos in the PVN increased again.CONCLUSION:Our results indicated that the PVN-IN nerve pathway may participate as an effective pathway of EA to improve the effect of myocardial injury. 展开更多
关键词 ACUPUNCTURE myocardial reperfusion injury L-lactate dehydrogenase troponin I paraventricular hypothalamic nucleus interposed nucleus
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