中医学科技人文“共轭”思想探讨

西方“身心二元论”思想将自然与社会、科技与人文塑造成对立的两极,而中医学“形与神俱”的“身心一元”理解则将自然与社会、科技与人文导入“共轭”的轨道。从人的自然属性、人的社会属性、自然属性与社会属性以“形与神俱”为中介达成统一的三个方面,分析了中医学科技人文“共轭”思想的逻辑依据;从学理层面、治则与治法层面、方剂与药物层面揭示了中医学科技人文“共轭”思想的具体体现,深化了对中医学科技人文“共轭”思想的认识,也为当今思想界构建科技人文融合发展的努力提供了借鉴与启迪。

关于构建中医学辨证察机综合思辨体系的思考

辨证察机是中医临证的关键所在,对于临床疗效的提高至关重要。对辨证察机的思辨体系进行了详细阐释,包括纵向思辨:按照病证发生、发展的时间顺序思辨;横向思辨:围绕证候病机各要素进行同位思辨;纵横结合思辨补充:病证的各种影响因素辨析;纵横结合思辨的依据:四诊信息的收集分析。提出复杂病机的动态整体关系思辨以及结合现代科学方法构建辨证察机的思辨模式。对中医学辨证理论和病机理论的研究具有一定的指导价值。

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术在老年骨质疏松椎体压缩性骨折中的效果比较

目的对比分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)治疗中的临床应用价值。方法根据手术方式不同,将93例老年OVCF患者分为PVP组50例和PKP组43例,比较两组手术时间、住院费用、骨水泥注入量及渗漏情况,观察手术前后患者疼痛、关节功能及伤椎椎体前缘高度和局部后凸角的变化。结果与PVP组比较,PKP组手术时间、骨水泥注入量及住院费用明显增加(P<0.05或P<0.01),但骨水泥渗漏发生率明显降低(P<0.05)。两组术后3 d及6个月的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分较术前明显下降(P<0.01),其中PKP组ODI评分下降程度更显著(P<0.05),但术后VAS评分组间无显著差异(P>0.05)。术后3 d及6个月,两组伤椎椎体前缘高度明显增加,局部后凸角明显减小(P<0.01),但PKP组增加、减小幅度均显著大于PVP组(P<0.05)。结论 PVP和PKP均可有效缓解老年OVCF患者疼痛,在椎体高度恢复和脊椎后凸角矫正方面PKP效果更优,且骨水泥渗漏情况较少。

云南甘薯病毒的检测及主要病毒的多样性分析

【目的】明确云南甘薯病毒的种类,并对主要病毒进行遗传多样性分析。【方法】利用PCR/RT-PCR技术,对采自云南16个县、市的279个甘薯样品进行扩增、测序,对所得序列应用分子生物学软件MEGA 5进行系统发育分析。【结果】除普洱和祥云的样品中未检测到任何病毒外,其余14个县、市的123个甘薯样品中共检测到甘薯褪绿斑病毒(SPCFV)、甘薯羽状斑驳病毒(SPFMV)、甘薯卷叶病毒(SPLCV)、甘薯C病毒(SPVC)、甘薯G病毒(SPVG)和甘薯病毒2号(SPV2)等6种病毒。其中SPVG的检出率最高,达39.1%,为云南甘薯病毒的优势种,SPFMV和SPVC的检出率分别为26.9%和24.7%,而SPLCV检出率最低,仅为0.4%。在所检测的样品中未发现甘薯褪绿矮化病毒(SPCSV)和甘薯轻斑驳病毒(SPMMV)。云南甘薯病毒多数为2?5种病毒复合侵染,占总样品数的31.9%,其中2?3种病毒复合侵染现象最为常见,单一病毒侵染占总样品数的12.2%。检出率比较低的SPCFV、SPLCV和SPV2未发现单独侵染现象。【结论】云南甘薯上发生的SPFMV分离物存在EA株系和O株系,未发现RC株系,另有两个分离物同EA、O、RC之间的亲缘关系均较远,有可能是一个新的株系;SPVC和SPVG分离物均可分为3个不同的组,大部分SPVG云南分离物属于Ⅰ组。

《难经》命门原旨索隐

还原《难经》命门学说的构建思路,寻绎其本意,认为:①《难经》“命门”一词借自《黄帝内经》,但在“正名”方法与义意上却又迥然不同。②对《黄帝内经》混集先后天功能于肾脏这一理论缺陷的自觉与补救,乃构建命门学说的初衷。③“以五脏为中心”观念、“功能以实体为依托”观念、未能发现五脏以外的新实体以及“水生万物”哲学命题共同主导了“右肾命门论”的构建,并为肾命之争埋下了种子。④元(原)气根于命门(右肾),但作为“右肾命门论”衍生物的“肾间动气”“其气与肾通”,却又进一步模糊了先天右肾(命门)与后天左肾的畔界。⑤命门为先天之脏,与后天诸脏不同,不存在脏腑表里、经络络属以及与形窍志液时的特定对应关系。指出:以命门为先天、肾为后天,对命门与肾作彻底的剥离,是命门学说重获新生与发展的肯綮所在。

DR全下肢全景成像技术及在膝关节置换术中的应用价值

目的探讨DR全下肢全景成像技术及在膝关节置换术中的应用价值。方法回顾分析我院2014年2月~2017年4月收集233例全下肢摄影患者资料,应用西门子成像系统、YSIO采集系统DRX线机全下肢摄影功能软件,立式全下肢专用架,获得全下肢无缝拼接影像,经图像处理后应用测量软件进行相关数据测量。结果 231例患者全下肢全景成像拼接成功。拼接处无痕迹,无运动等伪影。2例因患者移动致图像拼接错位判定不合格,经重新投照后获得满意图像。结论全下肢成像技术,一次曝光,通过无缝拼接技术,在一张胶片上显示全下肢全景影像,为矫形治疗术前、后的疗效观察提供了高质量的全景解剖图像。

论人体抗邪机制之自我调节作用

辨证论治是中医学两大特色之一,发挥人体自我调节作用是辨证论治的重要环节。神气转使是人体自我调节作用得以发挥的根本保证。阴阳自和、五行胜复(制化)是人体自我调节作用的内在机制。阴阳自调——降邪力、表里自调——择邪路、损补自调——驱邪出是人体自我调节作用的表现形式。机体抗邪在内表现为自我调节,在外则表现为证候,而辨证论治就是帮助人体恢复自我调节能力的过程。因此,积极探索人体自我调节作用的内涵,具有较大现实意义。