目的:系统评价术前肠内免疫营养对结直肠癌病人的疗效,以期为临床营养治疗提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(V...目的:系统评价术前肠内免疫营养对结直肠癌病人的疗效,以期为临床营养治疗提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)中关于结直肠癌病人接受术前肠内免疫营养的随机对照试验(RCT)。检索时限均为建库至2023年4月7日。由2位评审人员依据纳入及排除标准分别筛选文献、提取数据及质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,涉及1462例病人。Meta分析结果显示,两组CD8^(+)水平、非感染性并发症发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。相较于对照组,试验组可提高IgA水平[MD=0.47,95%CI(0.16,0.79),P=0.003]、IgG水平[MD=2.03,95%CI(1.34,2.71),P<0.0001]、IgM水平[MD=0.24,95%CI(0.09,0.39),P=0.001]、CD4^(+)水平[MD=2.81,95%CI(2.19,3.44),P<0.0001]、CD4^(+)/CD8^(+)水平[MD=0.15,95%CI(0.10,0.20),P<0.00001]、血红蛋白水平[MD=9.11,95%CI(0.74,17.49),P=0.03]、血清清蛋白水平[MD=2.27,95%CI(0.92,3.61),P=0.001]及前清蛋白水平[MD=52.35,95%CI(15.21,89.50),P=0.006],可降低感染性并发症总发生率[RR=0.46,95%CI(0.28,0.73),P=0.001]、切口感染发生率[RR=0.60,95%CI(0.40,0.89),P=0.01]及肺部感染发生率[RR=0.38,95%CI(0.16,0.88),P=0.02]。GRADE系统评价结果显示,证据质量水平IgG、CD4^(+)/CD8^(+)、感染并发症总发生率、切口感染发生率、肺部感染发生率、非感染性并发症发生率为中级,IgA、IgM、CD4^(+)、CD8^(+)、血清清蛋白为低级,血红蛋白、前清蛋白为极低级。结论:现有证据表明,结直肠癌术后病人应用术前肠内免疫营养可有效提高病人体液免疫功能、细胞免疫功能,改善营养状况,降低感染性并发症发生率。展开更多
目的系统评价白血病幸存者回归社会的真实体验。方法计算机检索PubMed、Ebsco、Web of science、Medline及Cochrane Library 5个英文数据库和中国知网(CNKl)、万方、CBM及维普3个中文数据库中关于急性白血病幸存者真实体验的质性研究,...目的系统评价白血病幸存者回归社会的真实体验。方法计算机检索PubMed、Ebsco、Web of science、Medline及Cochrane Library 5个英文数据库和中国知网(CNKl)、万方、CBM及维普3个中文数据库中关于急性白血病幸存者真实体验的质性研究,检索时限从建库至2022年5月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价后,采用Meta汇集性整合方法对纳入的文章进行整合。结果共纳入10篇文献,归纳形成8个新类别,最终形成3个整合结果:(1)白血病幸存者身心健康受到疾病的持续影响;(2)白血病幸存者社会关系发生转变;(3)白血病幸存者找寻合适的应对策略。结论白血病幸存者重返社会的过程艰辛而漫长,他们常常有复杂的体验和中断的人际关系,社会应关注这一特殊人群,并为其提供心理、生理、经济及政策支持,以促进其早日回归社会。展开更多
文摘目的:系统评价术前肠内免疫营养对结直肠癌病人的疗效,以期为临床营养治疗提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)中关于结直肠癌病人接受术前肠内免疫营养的随机对照试验(RCT)。检索时限均为建库至2023年4月7日。由2位评审人员依据纳入及排除标准分别筛选文献、提取数据及质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,涉及1462例病人。Meta分析结果显示,两组CD8^(+)水平、非感染性并发症发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。相较于对照组,试验组可提高IgA水平[MD=0.47,95%CI(0.16,0.79),P=0.003]、IgG水平[MD=2.03,95%CI(1.34,2.71),P<0.0001]、IgM水平[MD=0.24,95%CI(0.09,0.39),P=0.001]、CD4^(+)水平[MD=2.81,95%CI(2.19,3.44),P<0.0001]、CD4^(+)/CD8^(+)水平[MD=0.15,95%CI(0.10,0.20),P<0.00001]、血红蛋白水平[MD=9.11,95%CI(0.74,17.49),P=0.03]、血清清蛋白水平[MD=2.27,95%CI(0.92,3.61),P=0.001]及前清蛋白水平[MD=52.35,95%CI(15.21,89.50),P=0.006],可降低感染性并发症总发生率[RR=0.46,95%CI(0.28,0.73),P=0.001]、切口感染发生率[RR=0.60,95%CI(0.40,0.89),P=0.01]及肺部感染发生率[RR=0.38,95%CI(0.16,0.88),P=0.02]。GRADE系统评价结果显示,证据质量水平IgG、CD4^(+)/CD8^(+)、感染并发症总发生率、切口感染发生率、肺部感染发生率、非感染性并发症发生率为中级,IgA、IgM、CD4^(+)、CD8^(+)、血清清蛋白为低级,血红蛋白、前清蛋白为极低级。结论:现有证据表明,结直肠癌术后病人应用术前肠内免疫营养可有效提高病人体液免疫功能、细胞免疫功能,改善营养状况,降低感染性并发症发生率。
文摘目的系统评价白血病幸存者回归社会的真实体验。方法计算机检索PubMed、Ebsco、Web of science、Medline及Cochrane Library 5个英文数据库和中国知网(CNKl)、万方、CBM及维普3个中文数据库中关于急性白血病幸存者真实体验的质性研究,检索时限从建库至2022年5月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价后,采用Meta汇集性整合方法对纳入的文章进行整合。结果共纳入10篇文献,归纳形成8个新类别,最终形成3个整合结果:(1)白血病幸存者身心健康受到疾病的持续影响;(2)白血病幸存者社会关系发生转变;(3)白血病幸存者找寻合适的应对策略。结论白血病幸存者重返社会的过程艰辛而漫长,他们常常有复杂的体验和中断的人际关系,社会应关注这一特殊人群,并为其提供心理、生理、经济及政策支持,以促进其早日回归社会。