针灸治疗中风病的病例注册登记研究——数据元及定义

中风病防治一直是全球医学界关注的焦点,针灸治疗中风病的独特优势日益突出,《中国急性缺血性脑卒中指南2018》推荐急性脑梗死患者进行针刺治疗(Ⅱ级推荐,B级证据)。标准化、规范化临床研究数据可以保证临床研究的数据质量,为数据的整理和挖掘提供保障,病例注册登记属于真实世界研究,数据元素的一致性是保证计划实施、数据质量高效、临床研究证据可信的必备要素之一。因此,课题组基于国家重点研发计划课题“针灸治疗中风病的病例注册登记研究”制订了本课题的数据元及定义,以期优化针灸防治中风病临床研究范式。

邳州农民画元素在服饰中的创新应用研究

邳州农民画作为江苏省地区民俗文化的典型代表之一,具有很高的历史价值、审美价值与文化价值。同时,农民画在我国乡村振兴战略中还充当着重要的角色。为了充分促进邳州农民画在当今的应用发展,推动乡村文化振兴,文章通过对邳州农民画进行研究,充分了解邳州农民画的发展现状及其独特的艺术语言,并结合分析其他地区农民画与服饰设计结合的成功案例,探索其与服饰设计融合发展的价值和意义。分别采用直接应用和间接应用的方法形成服饰装饰性图案,为我国现代服饰设计提供借鉴,并为更好地保护、传承、发展邳州农民画找到新的发展路径。

从血脉理论探究针刺治疗高血压思路

高血压作为心脑血管疾病发病和死亡的重要危险因素,近年来其患病率呈上升趋势。本病属中医学脉胀范畴,病位在血脉,系由气-血-脉所构成的血脉系统失调所致。从血脉理论入手,认为血压生理机制是由心-气-血-脉多维度综合作用所致,心气病变始动、血病加重进展、脉病贯穿终始是高血压的主要病理机制,采用调心散风结合疏肝降压、化痰散瘀结合健运脾胃、补肾和脉结合调和阴阳的针刺法治疗,以期在高血压的理论和治疗上开创新的局面。

完善研究生奖助体系的探索与思考——以清华大学为例

结合清华大学自2016年底以来的研究生奖助体系改革实践,分析了研究生奖助体系中存在的主要问题,介绍了改革的思路与举措,并就完善研究生奖助体系的相关思考与展望进行了讨论。认为充分认识研究生奖助工作的重要意义、着力构建符合研究生特点的奖助体系、切实加强研究生教育各项改革的协同,是构建更加科学合理的研究生奖助体系要解决的三个问题。

欠驱动USV实时自主避障路径规划算法

针对未知动态环境下欠驱动USV的多障碍物实时自主规避问题,提出了一种在线避障路径规划算法。算法基于全局路径的引导,充分考虑环境多障碍约束、USV本体运动学与动力学约束、既定航线约束,同时采用多目标函数作为优化函数,通过障碍物运动预测与滚动优化方式进行在线实时避障;之后,通过仿真实验与分析验证了算法的正确性;最后,利用某无人艇对所提避障算法进行湖上实验,结果验证了算法在实际工程应用中的有效性。

基于超声波时差法的管道流量测定仪设计

煤矿现有抽采管道使用传统瓦斯流量计存在易产生堵塞故障等问题,基于超声波时差法的流量计测量精度高、测量结果重复性好,但不适用于瓦斯抽采管道流量测量,并且需要单独设计超声波驱动电路和信号处理电路,实现难度较大。针对煤矿瓦斯抽采管道的特点,设计了一种基于超声波时差法的管道流量测定仪。在固定的传播距离下,超声波换能器发出的超声波在流体中的传播时间与气体的流速呈函数关系,而流速与管道截面积的乘积即为流量,从而间接得到管道气体流量。该管道流量测定仪以低功耗微处理器STM32F103为核心控制元件,在时间数字转换芯片MAX35104内部通过自动差分飞行时间测量法计算超声波顺逆流传播时间,根据传播时间计算气体流速、瞬时流量和累计流量。测试结果表明,基于超声波时差法的管道流量测定仪的最大绝对误差为0.15 m/s,最大重复性误差为0.17%,符合JJG 1030—2007《超声流量计检定规程》中2级精度要求,同时也满足MT 448—2008《矿用风速传感器》中对超声波式风速传感器基本误差的要求。

新时期研究生学籍处理工作法治化的困境与应对

《普通高等学校学生管理规定》的修订兼顾了高校管理与学生权益保障,细化了学籍处理工作程序,是实现学籍处理法治化的基础,大大推动了高等教育法治建设的进程。与此同时,随着研究生培养质量不断提升,分流淘汰力度逐步加大,研究生学籍处理事件急剧增加,但高校学籍处理工作尚存实体性标准模糊笼统、程序性规定细节缺失、责权边界不清、法治意识不强以及监督保障体系尚不完备等多重问题,致使学籍处理的实践工作在运用《规定》时显露出诸多问题和难点,面临前所未有的挑战。从实践角度结合新时期研究生学籍管理工作的特点,就如何推进研究生学籍处理工作法治化提出对策建议。

陕南膨胀土区夯土筑坎梯田试验

研究以典型膨胀土为对象,将膨胀土与一定比例的生石灰、水泥(2%、4%、6%和8%)拌和,保持土体含水量在22%并夯实(夯实密度1.65 g/m),采用常规土壤物理学方法,测定膨胀土梯田田坎的力学强度、崩解性和抗冲性等指标。结果表明:1)随着生石灰、水泥添加比例的增加,膨胀土的膨胀率与膨胀力均有明显下降,当添加比例超过4%时,膨胀土的膨胀率与膨胀力降低幅度减小。2)添加2%的生石灰、水泥后,膨胀土的崩解速度最快,添加4%以上生石灰、水泥后,膨胀土的崩解速度开始逐渐降低,尤其以添加6%的生石灰和8%的水泥表现最好。3)随着生石灰、水泥添加比例的增加,膨胀土的抗冲性逐渐提高。加入2%的生石灰、水泥后,膨胀土的抗冲性大为增强,随着添加比例的增加,膨胀土的抗冲性提高不显著。4)随着生石灰、水泥添加比例的增加,膨胀土的水稳性逐渐增强,当生石灰添加比例增加到8%时,膨胀土的水稳性开始降低。添加水泥、生石灰到膨胀土,能减小膨胀土的膨胀率,提高土体的抗崩解性、抗冲性和水稳性,在考虑梯田建设经济效益的前提下,添加4%生石灰、6%水泥,能达到最佳膨胀土梯田筑坎的效果。

基于MAS的多USV编队分布式协调控制方法

针对多USV编队控制问题,提出了一种基于多智能体(MAS)的编队协调策略与实现算法。首先,利用USV搭载的Agent之间的交互,实现分布式编队协调,同时基于引导者-跟随者法设计了面向“元编队”的控制器;之后,通过仿真实验与分析验证了策略与算法的正确性与稳定性;最后,利用“海鱇”和“海鳐”USV对所提方法进行海上试验,试验结果验证了其在实际工程应用中的有效性。

高效线上教学的组织与实现——以《化学与工程技术基础》为例

高效线上教学的组织与实现是教学领域内的一个复杂系统工程。文章以《化学与工程技术基础》课程网上教学为例,从研究学情、研究网上教学规律、融合传统教学优势、线上线下两手抓等几个方面探讨了高效线上教学的组织实现途径,提出了以学生为中心做好线上教学“顶层设计”、以学有所用、学以致用为目标重组教学内容、以提高学生参与度和知识点接收率为原则创建高效课堂、以提高学生学习过程体验为抓手加大过程考核等具体措施,对现阶段线上教学具有实际应用和理论指导意义。

针刺时机对首次中风患者发病后6个月功能障碍的影响:前瞻性队列研究

目的:观察急性期介入针刺对首次中风患者发病后6个月功能障碍的影响,为真实世界中风患者选择更优针刺时机提供证据。方法:将601例首次中风患者根据首次接受针刺治疗是否在临床急性期分为急性期介入组(病程≤14 d,256例)和非急性期介入组(病程15~90 d,345例),于入组时采集基线资料;于发病6个月进行随访,主要随访信息包括改良Rankin量表(mRS)评分、针刺总次数、合并应用疗法(艾灸、拔罐、推拿和康复治疗)总次数、复发情况、死亡事件及残障分类,采用多因素logistic回归分析法分析针刺介入时机与中风患者发病6个月残障风险的关联性,采用mRS评分移行法评价针刺介入时机对患者发病后6个月功能改善度的影响。结果:未调整混杂因素时,与非急性期介入组比较,急性期介入组降低了发病6个月后残障结果的风险(OR=0.434,95%CI:0.309-0.609,P=0.000);在调整病情程度、针刺次数和拔罐次数变量后,与非急性期介入组比较,急性期介入组降低了发病6个月后残障结果的风险(OR=0.588,95%CI:0.388-0.890,P=0.012);在调整病情程度、针刺次数、拔罐次数、性别、烟酒史、合并症、诊断所有混杂因素后,与非急性期介入组比较,急性期介入组降低了发病6个月后残障结果的风险(OR=0.629,95%CI:0.408-0.971,P=0.036)。两组首次中风患者发病6个月后较入组时mRS评分分布均整体向低分移行,急性期介入组较非急性期介入组在发病6个月后m RS评分分布向低分移行更明显。结论:真实世界中,首次中风患者在急性期介入针刺较非急性期介入针刺能够降低发病6个月后的残障风险,改善发病6个月后的功能状态。

Effect of acupuncture timing on functional impairment at 6 months post-onset in patients with first-ever stroke:a prospective cohort study

Objective To observe the effect of acupuncture intervention in the acute phase on functional impairment at 6 months post-onset in patients with first-ever stroke,and provide evidence for selecting optimal acupuncture timing in the real-world setting.

超加工食品消费与心脑血管病

超加工食品(ultra-processed foods,UPF)是指经过复杂工业过程制成的成分配方食品,基本不含完整的天然食物。UPF的营养特征是高糖、高盐、高脂肪、低蛋白、低膳食纤维、低微量营养素,但因为食用方便和口味诱人,吸引了大批消费者。随着都市化推进和生活节奏加快,全球UPF消费量近年来快速增加,UPF与心脑血管病的关系开始引起广泛关注。文章对UPF消费与心脑血管病发病和死亡风险之间的关系进行了综述,旨在为相关人群的膳食优化提供参考。

基于“肾脑相济”理论探讨调神益智针刺法在卒中后认知障碍中的应用

近年随着脑血管病发病率升高,卒中后认知障碍(PSCI)患病人数不断增加,故探索有效治疗PSCI的方法迫在眉睫。目前,中医药特别是针灸在PSCI防治方面的作用已引起国际关注。PSCI在中医学中属“中风后痴呆”范畴,其与脑和肾的关系极为密切,其病机为肾虚髓减、神机失用。石学敏院士基于“肾脑相济”理论创立了调神益智针刺法。笔者基于既往文献阐述了“肾脑相济”理论与PSCI发病机制之间的关系及调神益智针刺法在PSCI中的应用,旨在为PSCI的治疗提供理论依据。