应用ADOⅡ封堵器经皮介入治疗低位卵圆孔未闭1例

低位卵圆孔未闭(PFO)是指PFO封堵术中PFO开口位置偏低,其左心房面开口距离二尖瓣房间隔侧根部距离小于9 mm的一种少见类型PFO。对于低位PFO目前临床上常用的双盘式PFO封堵器其最小型号(18 mm/18 mm)放置后封堵器边缘也会触碰到二尖瓣,导致二尖瓣反流或瓣叶磨蚀风险增加,一般术中遇到此情况只能放弃封堵。本病例报道采用Amplatzer ADOⅡ封堵器介入封堵低位PFO的成功病例,为这种少见类型PFO的介入封堵提供了新的思路和策略。

复杂先天性心脏病术后残余左上腔静脉异位引流入左心房介入治疗1例

永存左上腔静脉(PLSVC)是一种较常见的先天性体静脉畸形,常常回流入右心房,无需特殊处理。PLSVC回流入左心房,形成右向左分流,导致血氧饱和度降低及矛盾栓塞,需要对其进行处理。传统外科手术结扎PLSVC是常规处理异常分流的方法,但创伤比较大,且具有损伤膈神经的风险。本病例报道介绍了1例因复杂先天性心脏病矫治术遗漏PLSVC-左心房交通未处理,术后产生左向右分流,导致右心功能不全的患者,采用国产Plug血管塞经房间隔入路成功介入封堵PLSVC。本病例报道经房间隔入路成功封堵复杂先天性心脏病矫治术后PLSVC-左心房通道伴左向右分流,表明介入封堵是这类疾病比较理想的处理方式。

EAST托卡马克钨杂质上下不对称性分布的实验研究

基于EAST托卡马克装置高性能极紫外空间分辨杂质光谱仪,本文首次开展了磁约束聚变装置高Z杂质上下不对称分布的实验研究.实验结果显示,在同向中性束注入期间,等离子体芯部环向旋转速度V_(t0)大,钨杂质上下不对称性较强,且辐射(密度)较强的一侧背离离子B×▽B漂移方向;当从上外偏滤器充气口注入氘化甲烷气体后,V_(t0)迅速下降,原有上下不对称性发生反转.因此我们针对近似条件下W^(32+)杂质离子特征线辐射不对称因子I_(u)/I_(d)与V_(t0)依赖关系开展了进一步的统计分析.结果表明,I_(u)/I_(d)正相关于V_(t0),当V_(t0)<20 km/s以下时,不对称性发生反转.上述现象从实验角度验证了漂移动理学的理论预测,说明环向旋转带来的离心力影响了杂质离子平行于磁场方向的动量守恒,作为直接诱因,造成了高Z杂质密度的上下不对称分布,进而影响辐射的分布.本文对钨杂质上下不对称性分布的实验观测为进一步开展高Z杂质极向输运的机理研究打下了坚实的基础,并为今后聚变堆高Z杂质控制提供重要的参考.

人粪便好氧堆肥技术研究进展

人粪便中含有丰富的有机质成分,是一种良好的资源,然而现有的排水方式导致了人粪便极大的资源浪费。鉴于人粪便好氧堆肥技术的研究进展鲜有报道,本研究综述了影响人粪便好氧堆肥的因素,重点分析了人粪便好氧堆肥存在的问题和困难,提出了相应的解决方法,并列举了国内相关工程案例,以期为人尿的资源化利用提供技术参考和理论依据。

透水混凝土配合比优化研究

为改善目前透水混凝土应用中透水性能不足的问题,采用正交试验方法研究了水灰比、目标孔隙率、骨料级配、玄武岩纤维长度和掺量对其性能的影响。结果表明:水灰比和目标孔隙率对力学性能和透水性能具有显著影响;骨料级配为1∶6时其力学性能达到最佳,骨料级配为1∶7时其透水性能达到最佳;掺入适量的玄武岩纤维可以提高透水混凝土的力学性能,但对其透水性能具有不利影响。

蕨类植物对全氟羧酸烷基化合物的生物富集特性

选择了5种典型蕨类植物开展温室暴露实验,测定了植物对代表性全氟烷基羧酸(PFCA)的生物富集特征:包括PFCA在植物组织中的浓度和质量分布、生物累积系数,并与部分农作物以及湿地植物进行了比较.结果表明:蕨类植物对5种PFCA均有可观的生物富集,地上平均生物积累因子均值(BCF)介于4.6~12.9,地下部分BCF均值介于1.2~6.1.其中刺齿贯众(Cyrtomium caryotideum)对PFCA的富集效果最佳,单株可以富集60μg的ΣPFCA,地上部分生物积累因子(BCF)最高可达25.7(全氟戊酸PFPeA),地下部分生物积累因子(BCF)最高可达12.3(全氟辛酸PFOA).除此之外,刺齿贯众对复杂环境适应性良好、生长速度快、生物量大,是潜在的针对PFAS污染场地植物修复优势物种.除此之外,本文结果显示PFAS被植物富集之后,短链物质(如全氟丁酸PFBA,C3)更容易向上转移累积在植物茎叶中,而长链物质(如PFOA,C7)更易被富集在根部.

血小板聚集率检测在颅内动脉瘤介入治疗中的价值

目的探讨血小板聚集率检测在颅内未破裂动脉瘤介入治疗中的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年4月使用支架辅助栓塞治疗的215例颅内未破裂动脉瘤的临床资料。术前1 d检测血小板聚集率,术后复查CT、MRI评估出血性和缺血性并发症。结果术后发生缺血性并发症16例(7.4%),出血性并发症14例(6.5%)。术前血小板聚集率≤15%的病人出血性并发症发生率(11.8%)较血小板聚集率>15%的病人(3.1%)明显增高(P<0.05)。而血小板聚集率与缺血性并发症无明显关系(P>0.05)。结论抗血小板药物的使用降低了支架辅助栓塞颅内动脉瘤病人的缺血风险,并且使术前血小板聚集率维持在较低水平,而术前血小板聚集率过低可能是发生出血性并发症的危险因素。当血小板聚集率≤15%时,需警惕出血风险。

连续竖脊肌平面阻滞与静脉镇痛对胸外科手术围手术期细胞免疫的影响及镇痛效果评价

目的比较连续竖脊肌平面阻滞与静脉镇痛对胸外科手术围手术期细胞免疫的影响及镇痛效果。方法前瞻性选取2020年3月至2022年6月西安医学院第一附属医院收治的110例胸外科手术患者,根据信封法将患者分为对照组(n=53)和观察组(n=57)。对照组术后行静脉镇痛,观察组麻醉诱导前行竖脊肌平面阻滞并置管,术后行连续竖脊肌平面镇痛。比较两组患者安静、咳嗽时视觉模拟评分法(VAS)评分、术后首次按泵时间、有效按泵次数、苏醒时间、拔除气管导管时间、不同时间点炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-10]水平、不同时间点细胞免疫水平、术后不良反应发生情况。结果术后12、24、48、72 h,观察组患者安静时及咳嗽时VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者首次按泵时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组有效按泵次数少于对照组,拔除气管导管时间及苏醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12、24 h,两组患者IL-6、IL-10水平均较术前升高,但观察组IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、48、72 h,两组患者的NK细胞数目、Th1/Th2、CD14^(+)均较术前降低,CD42^(+)/CD14^(+)较术前升高,但观察组NK细胞数目、Th1/Th2、CD14^(+)均高于对照组,CD42^(+)/CD14^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者的不良事件总发生率为7.02%,低于对照组(20.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸外科手术中,连续竖脊肌平面阻滞与静脉镇痛比较,患者可获得更好的镇痛效果,其炎症反应更轻、不良反应更少、细胞免疫功能更好,值得在临床上推广使用。

埋地HDPE管与玻璃钢管受力性能对比分析

为了对比高密度聚乙烯(HDPE)管与玻璃钢管在受力性能上的区别,分别对这两种管道建立了二维有限元模型,分析了在管周填土自重的作用下,不同管道埋深、不同管径大小条件下HDPE管和玻璃钢管的受力和变形特征。计算结果表明,HDPE管在相同情况下的变形量远大于玻璃钢管,且随着埋深和管径的增加,HDPE管道的变形会明显增大,而玻璃钢管变形变化相对较小。因此,在埋深较大或管径较大时建议选择玻璃钢管,埋深较小或管径较小时建议选择HDPE管。

夹闭术治疗栓塞后复发的颅内动脉瘤的疗效分析

目的探讨栓塞后复发的颅内动脉瘤的手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析夹闭术治疗的10例栓塞后复发的颅内动脉瘤的临床资料,其中后交通动脉动脉瘤4个,前交通动脉动脉瘤3个,大脑中动脉动脉瘤2,基底动脉顶端动脉瘤1个。结果 10例动脉瘤夹闭完全,其中5个动脉瘤内弹簧圈术中全部或部分去除,5个动脉瘤内弹簧圈予以保留。术后CTA或DSA显示动脉瘤夹闭完全,载瘤动脉通畅。10例出院时GOS评分5分8例,4分1例,3分1例。术后平均随访20个月,GOS评分5分9例,4分1例(术后发生脑血管痉挛造成脑梗死);随访期间无动脉瘤复发。结论栓塞后复发的颅内动脉瘤具有较高的手术难度,夹闭术仍然是一种安全有效的治疗方法。

基于异质图注意力网络的miRNA与疾病关联预测算法

众多实验表明,microRNA(miRNA)的异常表达与人类复杂疾病的产生和演化有关.识别miRNA与疾病间的关联有助于促进临床医学的发展.然而,传统的实验方法往往耗时耗力、效率低下,因此迫切需要高效的计算方法对miRNA与疾病间的潜在关联进行预测.本文提出了一种基于异质图注意力网络的端到端的计算模型来预测miRNA与疾病的关联.该方法通过多头注意力机制捕获异质邻居的结构和属性信息,并将其与中心顶点的属性信息进行融合,从而构建出更具表达能力的miRNA和疾病的特征嵌入,进而通过全连接层对miRNA与疾病间的潜在关联进行预测.5折交叉验证结果显示,该模型分别在HMDD v2.0和HMDD v3.0数据集上取得了93.52%和94.82%的AUC值.此外,关于食管肿瘤的病例研究结果显示,该模型预测的前50个miRNA中有48个得到了证实.上述实验结果表明,该模型可作为一种可靠的工具预测候选疾病的相关miRNA.

空调水系统仿真技术的现状和发展趋势

水系统的优化设计和高效运行是集中空调系统能效提升的重点和难点,模拟仿真技术是空调水系统研究的常用方法,其在空调系统整个生命周期中扮演着重要的角色。从基础数学模型的开发求解以及仿真软件的应用改进两方面,进行文献的梳理和归纳,在此基础上提出集中空调水系统仿真技术发展的建议,为空调系统精细设计和高效运行奠定基础。

复方硫酸新霉素温敏凝胶的制备及其对复发性口腔溃疡的作用

目的制备复方硫酸新霉素温敏凝胶,并对制备工艺、理化性质进行考察,对凝胶剂中醋酸地塞米松的含量进行测定。方法考察不同比例P407和P188的流变性能,确定温敏凝胶最优处方。选取健康SD大鼠,采用化学法诱导大鼠口腔黏膜溃疡,完成复发性口腔溃疡(ROU)造模后,将SD大鼠随机分为4组,空白组(不诱导ROU,涂抹生理盐水),模型组(诱导ROU,涂抹生理盐水),实验组(诱导ROU,涂抹复方硫酸新霉素温敏凝胶),阳性对照组(诱导ROU,涂抹复方硫酸新霉素液),连续给药20 d,记录溃疡从发生至愈合的时间,及溃疡发生的间歇时间,测定大鼠组织或血清中的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)表达。结果确定最优处方P407∶P188为18∶2,按照最优处方制备空白凝胶基质并与药液混合得复方硫酸新霉素温敏凝胶。复方硫酸新霉素温敏凝胶能够有效缩短SD大鼠口腔黏膜溃疡面积,在给药1 d后溃疡面即有收缩趋势;给药3 d后,溃疡面积缩小;给药14 d后,溃疡面的假膜脱落,溃疡愈合。复方硫酸新霉素温敏凝胶能够促进复发性口腔溃疡大鼠外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比值升高,修复口腔黏膜蛋白抗原诱导的损伤,促进口腔黏膜愈合,且较复方硫酸新霉素液有更好的治疗效果。结论复方硫酸新霉素温敏凝胶可以为复发性阿弗他溃疡的临床治疗提供一种新的、有效的药物制剂。

工作不安全感对员工创造力的影响研究——组织信任的中介作用

基于社会交换理论,探讨工作不安全感对员工创造力的影响及其作用机理,构造了工作不安全感对于员工创造力影响的概念模型。采用问卷调查的方法,以浙江5家科技型企业24个团队的187份领导和员工配对数据为样本进行分析。研究结果表明:工作不安全感的增加会降低员工对于组织的信任感,进而降低其创造过程投入和创造的内在动机,最终会不利于员工的创造力表现,此外内在动机也会对创造过程投入产生正向影响。

工程教育专业认证驱动下的《C++程序设计》课程改革与实践

《C++程序设计》是高校计算机相关专业的重要基础课,是后继课程的学习基础。依照工程教育专业认证的“以学生为中心,以产出为导向”的人才培养理念,以课程示例库为依托,不断优化和完善教学内容,拓展第二课堂,强化实践动手能力,分阶段分层次对学习效果进行过程化考核,构建符合工程教育专业认证要求的《C++程序设计》教学体系和教学模式。从实际的教学达成度来看,上述教改措施取得明显的成效。

计算机网络安全中虚拟网络技术应用探究

当下我国已经踏入到网络信息化时代,而计算机技术是推动网络信息化时代不断发展的重要动力。随着计算机技术应用越来越广泛和深入,给人们生活与工作带来便利的同时,也存在严重的网络安全问题。目前影响计算机网络安全的主要因素有计算机自身硬件问题、木马程序因素、病毒因素以及非法授权访问。虚拟网络技术具有对设备的要求不高、应用范围大、运营成本不高的特征,其加密技术、IPSecVPN技术在计算机网络安全中有着广泛的应用,对保证计算机网络安全发挥了重要的作用。

考虑地震荷载的框架结构拓扑优化设计

为研究考虑地震荷载的框架结构拓扑优化设计,引入改进的多项式刚度矩阵惩罚模型和基于低阶模态能的伪模态识别准则和删除措施,综合解决了伪模态问题和惯性荷载作用下结构低密度区域的寄生效应问题;采用Heaviside函数建立了设计变量与物理变量之间的映射关系,并构建了地震荷载作用下以结构模态柔顺度总和最小为目标函数、满足体积约束的框架结构拓扑优化模型;采用移动渐近线方法对优化模型进行了求解。算例的计算结果表明:采用本研究提出的方法可以得到清晰的0/1分布的优化拓扑,且结构的设计域质量对优化结果有很大的影响,这验证了本研究方法的正确性和有效性。

三种降采样成像策略的性能优化以及与传统傅里叶望远镜的比较

为了获得成像质量较好且成像时间较少的新型傅里叶望远镜成像策略,本文比较了三种降采样成像策略(压缩感知方法 (CS)、低频全采样方法 (LF)和变密度随机采样方法 (VD))与传统傅里叶望远镜(FT)在图像质量和成像时间上的差异.分析方法如下:利用传统FT外场实验所获得的目标频谱数据作为基础,三种降采样方法 (LF, VD和CS)分别按照各自的采样模式和重构方法实现目标图像的重构;通过直观观察和Strehl比两种方法比较三种降采样方法与传统FT在图像质量上的差异;通过分析成像时间的组成要素,初步比较三种降采样方法与传统FT在成像时间上的差异.分析表明:1)压缩感知方法的图像质量优于其他两种降采样方法 (LF和VD),但略低于传统成像结果; 2)压缩感知方法在成像质量上略低于传统FT,但在成像时间上却明显小于传统FT; 3)分析中采用的外场数据均含噪声,这说明上述三种降采样重构过程对噪声有较好的鲁棒性.综合上述分析结果可以看出,基于压缩感知的傅里叶望远镜(CS-FT)是在实际含噪情况下可大幅减少成像时间的优良成像策略.

花岗岩单裂隙渗流传热特性试验

基于岩石裂隙渗流传热试验系统,以蒸馏水为换热工质,针对预制平滑裂隙与粗糙裂隙的花岗岩岩样,开展不同试验温度与水流条件下的单裂隙对流换热特性试验研究。试验结果表明:(1)同一温度水平下,对流换热系数的量值与流量呈正相关关系,但对流换热系数的增幅大于流量的增幅,随岩石基质温度的升高,相同流量水平下的对流换热系数呈增大趋势;(2)与平滑裂隙试验结果相比,粗糙裂隙面的对流换热强度有所提高,但增幅不大;(3)沿渗流路径,裂隙面局部对流换热强度的演化呈现多波峰的非线性特征,其中粗糙裂隙的非线性更加强烈。但二者均存在由进水口至出水口,换热强度逐渐减弱的特征。(4)努塞尔数与普朗特数1/3次方的商与雷诺数较好地满足幂指数关系,随着试验温度的升高,这种关系逐渐向线性转变。

术中B超联合神经导航辅助显微手术切除脑功能区及脑深部病变

目的探讨术中B超联合神经导航在大脑皮层功能区及脑深部病变切除术中的应用价值。方法回顾性分析2017年12月至2020年12月收治的25例(32个病灶)大脑皮层功能区及深部病变的临床资料。均在术中B超联合神经导航引导下切除病变。结果术中B超均完整、清晰显示32个病灶,其中29个皮层功能区病灶,术中B超定位与MRI神经导航定位无偏差;而3个深部病灶均有不同程度位移,最大误差约为1 cm。术后MRI显示,22例病变全切除,2例高级别胶质瘤次全切除,1例多发脑结核瘤切除80%。术后神经功能损伤加重及新增副损伤4例。随访截至2021年3月,25例中,失随访2例,其余23例平均随访13.3个月,14例非恶性肿瘤症状明显缓解,3例胶质瘤术后复发、无进展生存期平均13个月,2例肺腺癌转移瘤及另4例胶质瘤未复发。结论术中B超联合神经导航引导可辅助精准定位大脑皮层功能区及深部病变,但对脑恶性肿瘤的作用有限。