2008—2017年广东省区域卫生资源配置差异研究

目的通过分析2008—2017年广东省卫生资源配置差异情况,为该区域卫生资源配置提供参考。方法运用泰尔指数对广东省卫生资源配置数据进行分析。结果2008—2017年期间,广东省区域卫生资源总量持续提升,但各类卫生资源的不均衡性问题仍然较为突出,区域内差异显著。结论区域卫生资源配置存在多种影响因素,其中投入和宏观调控力度是主要原因,应通过加大投入力度和发挥财政保障与引导作用,进一步加强政府宏观指导与调控,推进整合型医疗健康服务体系建设,以及完善卫生人才可持续发展和有效下沉的体制等举措,缩小区域间和区域内卫生资源配置差距,提高区域医疗卫生资源配置公平性。

TiO2包覆空心玻璃微珠的制备及其在隔热涂料中的应用

基于核-壳材料设计原理,以无水乙醇为溶剂、钛酸正丁酯为钛源、冰醋酸为螯合剂,采用溶胶-凝胶法制备TiO2包覆空心玻璃微珠,探讨了玻璃微珠和水用量、pH值、陈化时间、煅烧温度等反应条件对包覆效果的影响。结果表明:按V(钛酸四丁酯)∶V(无水乙醇)∶V(水)∶V(冰醋酸)∶V(空心玻璃微珠)=10∶60∶5∶3∶10,pH值=3.0~4.0条件制备溶胶,陈化12 h,550℃下煅烧3 h,得到了性能较好的TiO2包覆空心玻璃微珠材料。以自制TiO2包覆空心玻璃微珠为主要隔热材料制备了水性隔热涂料,其添加量为4%,涂料涂层厚度为300μm时,热箱法评估试样板内外表面温差可达15℃,具有良好的隔热效果。

聚合物纳米复合电介质界面微区原位测试研究进展

聚合物纳米复合电介质具有优异的电学、热学以及力学性能,在电力和能源等领域被广泛应用。研究者们将聚合物纳米复合电介质的特殊性能归因于基体与纳米颗粒之间形成的界面。但是传统的研究手段不能给出界面作用机理的直接证据,因此近年来以原子力显微镜为基础的界面微区原位测试成为重要的研究方法。该文首先对原子力显微镜的基本原理做简要介绍,然后对基于原子力显微镜的微区测试进行综述,包括线性电介质复合材料介电特性、铁电聚合物复合材料极化特性、电荷分布与输运、微区红外光谱等方面,最后对目前聚合物纳米复合电介质材料界面微区原位测试中存在的问题进行讨论,并展望界面微区研究未来的发展方向。

整合素及其相关miRNA在肝纤维化中作用的研究进展

整合素家族是一类拥有细胞黏附、信号通路传导枢纽和机械力信号传感功能的跨膜二聚体蛋白。整合素广泛分布于肝星状细胞和其他多种类型的肝内细胞中,其中,含有αⅤ亚基的整合素αVβ3和αVβ5,以及含β1亚基的整合素α4β1、α5β1、α8β1、α9β1和α11β1能促进肝纤维化。miR-125b通过靶向下调整合素α8β1中α8亚基的表达抑制肝纤维化,miR-29和miR-152等也具有抑制肝纤维化的潜能。因此,针对整合素αⅤ和β1亚基与肝纤维化形成的机制研究,以及探究微小RNA对这2个亚基的负调控,有可能成为抗肝纤维化治疗的新策略。

LEAOD经药物涂层球囊经皮腔内血管成形术治疗的临床效果

目的:探讨药物涂层球囊经皮腔内血管成形术(PTA)治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的临床应用效果。方法:选取2018年6月-2020年4月本院收治的LEAOD患者96例,按照随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。观察组给予药物涂层球囊PTA治疗,对照组给予普通球囊PTA治疗。比较两组术后30 d、3个月、6个月靶动脉段股浅动脉血管内径、踝肱指数(ABI)及靶动脉血管狭窄程度,并随访6个月时间,记录两组再狭窄率、不良事件发生率及截肢率。结果:术后30 d,观察组和对照组靶动脉段股浅动脉血管内径、ABI、靶动脉血管狭窄程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月,观察组靶动脉段股浅动脉血管内径、ABI高于对照组,靶动脉血管狭窄程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时间内,观察组再狭窄率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良事件发生率和截肢率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药物涂层球囊PTA治疗LEAOD的近期效果及安全性与普通球囊PTA相近,但远期效果优于普通球囊PTA,更利于改善靶动脉段股浅动脉血管内径、踝肱指数,降低再狭窄率。

扫描触发阈值技术与双能量冠状动脉CT血管成像图像质量的相关性研究

目的:探究不同水平的扫描触发阈值对第二代双能量冠状动脉CT血管成像(DECCTA)图像质量的影响。方法:选择2019年1-9月本院疑似或确诊的冠心病且行DECCTA检查的患者共150例,根据不同的扫描触发阈值随机分为五组,A、B、C、D、E组的扫描触发阈值分别为100、110、120、130、140 HU。对各组的冠状动脉图像质量评分、冠状动脉客观评价[包括主动脉根部(AA)、右冠状动脉开口(RCA)、左冠状动脉主干(LAM)血管腔内的平均CT值]、心肌CT值及噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及心肌射线硬化伪影(BH)进行比较与统计分析。结果:(1)D组冠状动脉图像质量评分最高,评分3~4分的共326节段(优良率91.8%),平均(3.66±0.23)分,与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05),与C、E组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)C、D、E组AA、RCA、LAM的平均CT值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且与A、B组比较差异亦有统计学意义(P<0.05);C、D、E组噪声、SNR两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C、D、E组与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组CNR值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)各组心肌CT值及噪声、SNR、CNR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)C、D、E组心肌BH客观值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);C、D、E组心肌BH主观评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扫描触发阈值水平对DECCTA冠状动脉与心肌图像质量均具有一定影响,130 HU是能够同时获取冠状动脉、心肌图像最佳的扫描触发阈值,对采用低对比剂用量的同时保证图像质量具有重大的临床意义。

特定任务上下文解耦的遥感图像目标检测方法

针对典型目标检测模型在遥感图像检测任务中因检测目标小而密集、尺度差异大、方向随机而背景复杂,导致漏检率高、边框回归精度差等问题,提出一种特定任务上下文解耦和快速部分卷积的遥感图像检测方法FasterYOLO-TSCDH。将检测方法改进为特定任务上下文解耦检测方法,将分类任务和回归任务分开处理,分别融合不同空间特征和语义特征的特征图,降低不同任务的相互干扰,提高检测精度和鲁棒性。提出一种快速部分卷积多层次聚合模块,改进特征提取阶段的跨阶段分部卷积模块,强化特征提取能力,同时减轻解耦头带来参数量和运算量暴增的问题。采用一种对锚框质量动态评估的边框回归损失Wise-IoU,减少过高质量或过低质量锚框对边框回归的负面影响,提高边框回归的整体性能。实验结果表明,在DOTAv2和AI-TOD两个公共遥感图像数据集进行目标检测任务时的平均精度均值(mAP@IoU=0.5)达到65.4%和51.3%,相较基准模型提升了3到5个百分点,证明了改进方法的可行性和有效性。

The use of graphene oxide membranes for the softening of hard water

Strong chemical interactions between the oxygen-containing functional groups on graphene oxide(GO)sheets and the ions of divalent metals were exploited for the softening of hard water.GO membranes were prepared and evaluated for their ability to absorb Ca2+and Mg2+ions.These GO membranes can effectively absorb Ca2+ions from hard water;a 1 mg GO membrane can remove as much as 0.05 mg Ca2+ions.These GO membranes can be regenerated and used repeatedly.