针灸干预对缺血性脑卒中患者血液流变学的影响

目的:系统评价针灸对缺血性脑卒中患者血液流变学的影响。方法:电子检索中国期刊全文数据库、万方数据医学信息系统、中国生物医学文献数据库、维普信息资源系统、Pubmed、Cochrane Library和Embase建库至今针灸治疗缺血性脑卒中对血液流变学影响的文献,用Cochrane Library手册评价文献质量,用Rev Man 5.3软件对纳入文献脑卒中患者的血液流变学指标进行Meta分析,并用TSA 0.9.5.10软件进行序贯分析。结果:纳入研究8项,患者530例(试验组267例,对照组263例),Jadad评分多在2~3分,Meta分析针灸降低缺血性脑卒中患者的血浆黏度[OR=-0.17,95%CI(-2.70,-0.69)],红细胞压积水平[OR=-0.97,95%CI(-1.90,-0.05)],高切全血粘度水平[OR=-0.18,95%CI(-0.33,-0.03)],低切全血粘度水平[OR=-0.66,95%CI(-1.18,-0.145)],差异均有统计学意义(P<0.05),敏感性分析及TSA序贯分析均证实结果可信。而针灸在降低缺血性脑卒中患者纤维蛋白原、红细胞聚集指数水平方面,并未显示出特别优势,均为P>0.05,仍需进一步验证。结论:针灸对缺血性脑卒中患者的血液流变学影响在于对降低红细胞压积、高切全血粘度和低切全血粘度,纠正血液高黏状态等方面有改善作用,但文献质量有待提高。

基于雷达图的贴敷治疗慢性前列腺炎临床报告研究

目的:使用雷达图评估贴敷疗法治疗慢性前列腺炎(CP)的文献质量。方法:电子检索中国期刊全文数据库、万方数据医学信息系统、中国生物医学文献数据库、维普信息资源系统、Pubmed、Cochrane Library和Embase建库至至今贴敷治疗CP的文献,从随机、分配隐藏、实施者和参与者双盲、结局评估盲法、不全结局数据和选择性结果报告等6方面评价文献质量,数据输入Excel 2016绘制各项目秩数雷达图。结果:纳入RCT文献10篇Jadad>3分的临床报告,共1064例(针灸类贴敷组529例,对照组535例),质量秩数为10、平均得分4.20,主要存在分配隐藏、盲法等问题。结论:贴敷疗法治疗CP的高质量文献属于高分中较低层次,尚需进一步运用规范方案设计研究,仍需结合有效研究评价方法,提高文献质量,为临床推广应用提供更加可靠和强有力的证据支撑。

针刺与西药对体外受精-胚胎移植取卵术清醒镇痛作用比较研究

目的系统比较针刺与西药对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)取卵术清醒镇痛的作用。方法2021年2月10日电子检索中国知网(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed中建库至检索日针刺与西药对IVF-ET取卵术清醒镇痛作用的随机对照研究文献,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入文献10篇,涉及患者1896例(试验组893例、对照组1003例),针刺在清醒状态下降低IVF-ET取卵术疼痛的VAS评分(P<0.01,MD=-1.28,95%CI=[-2.20,-0.37])和疼痛积分(P<0.05,MD=-1.23,95%CI=[-2.16,-0.30])方面优于西药,但镇痛总有效率没有显著差异(RR=1.18,P>0.05,95%CI=[0.94,1.37])。结论针刺对IVF-ET取卵术清醒镇痛的作用优于西药,但两者的总有效率差异不显著。

国内针刺非常规点治疗痛症RCT临床研究报告分析

目的:评价国内在应用非常规点治疗疼痛的随机对照试验(RCT)的文献方法学和报告的质量。方法:计算机检索中国生物医学期刊文献数据库(CBM),中国知识基础设施工程数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP),万方医药期刊数据库(WF)中有压痛点、触发点以及触发点治疗疼痛的RCT文献,检索年限自1990年1月1日至2018年12月31日,由2位利益无关者独立运用JADAD量表、CONSORT声明(2010年版)、STRICTA标准评价。结果:纳入文献94篇,得到94个临床对照试验,其中试验组病例总数为4350,CONSORT条目报告平均38.44%,STRICTA条目报告平均61.76%。结论:国内有关针刺非常规点治疗痛症的RCT文献质量亟待提高。

中国式森田疗法联合前列安栓治疗ⅢA型前列腺炎临床疗效观察

[目的]探讨中国式森田疗法联合前列安栓治疗ⅢA型前列腺炎的临床效果。[方法]将符合标准的121例ⅢA型前列腺炎患者随机分成中国式森田疗法组(治疗组)60例和单纯前列安栓组(对照组)61例,分别给予中国式森田疗法联合前列按栓和单纯前列安栓治疗12周,治疗前后用美国国立卫生院慢性前列腺炎症状积分指数(NIHCPSI)评定疗效。[结果]治疗后,治疗组治愈率为28.33%,总有效率为86.67%;对照组治愈率为27.87%,总有效率为68.85%,治愈率组间差异无统计学意义(P>0.05),总有效率差异有统计学意义(P<0.05);NIH-CPSI评定,两组疼痛/不适、排尿、生活质量的评分及总分均较治疗前明显减少(P<0.01),且治疗组疼痛/不适、生活质量的评分和总分的减少均比对照组明显(P<0.01),两组治疗后的排尿评分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]联合中国式森田疗法比单纯前列安栓治疗ⅢA型前列腺炎能明显改善疼痛/不适症状,提高生活质量和总有效率。

心理干预对癌症患者自我感受负担的影响

目的:系统评价心理干预对癌症患者自我感受负担(SPBS-CP)的影响。方法:电子检索万方数据医学信息系统、中国期刊全文数据库、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库、PubMed、EBSCO建库至今心理干预SPBS-CP的文献,予Jadad量表评价文献质量,用RevMan 5.3软件对纳入文献SPBS-CP评分进行Meta分析。结果:纳入研究17项,患者1844例(试验组924例,对照组920例),Jadad评分多2~3分,心理干预4周、6周、12周癌症患者SPBS的总分及心理干预4周、12周的经济负担、情感负担、社会负担、心理负担评分均显著减少(P<0.001)。结论:心理干预能降低SPBS-CP,相关文献质量有待提高。

贴敷影响前列腺疾病临床报告可视化研究

目的:探索贴敷治疗前列腺疾病领域的研究热点和前沿动态。方法:检索中国知网(CNKI)中自1992-2019年所有涉及贴敷治疗前列腺疾病的文献,采用CitespaceV对其作者、机构、关键词、期刊来源和基金分布进行共现分析。结果:共检索出文献190篇,显示该领域最活跃的作者为贺菊乔团队(6篇);关键词显示穴位贴敷出现频次最多,达33次,中心性(Centrality)为0.33,与其他关键词关系密切,如慢性前列腺炎(19,0.27)、前列腺增生(16,0)及膀胱痉挛(14,0.36)。研究机构主要为中医药大学及其附属医院,以湖南中医药大学居多(18篇);期刊来源主要为中医药期刊,以内蒙古中医药发文量较大,为6篇,占3.1%。涉及基金以省级基金为主。结论:贴敷治疗前列腺疾病具有独特优势,发展趋势以临床疗效观察为主,关键词使用尚欠规范,有形成较稳定的若干研究团队,但在机构合作上较为分散,仍需协同建立权威渠道并促进优化共建共享。

从“釜底抽薪”论治口腔溃疡

口腔溃疡是临床常见、多发病,它属于中医“口痰”和“口疮”的范畴。该文通过整合有关文献,主要讨论虚火、阴虚和阳虚的常见证候,并结合个人跟师临床经验,提出独特治法---“釜底抽薪”法。给出了典型的治疗病例,同时阐述了口腔溃疡的辩证治疗要点,并强调“釜底抽薪”方法在治疗该病的重要性。

哌拉西林钠他唑巴坦钠在老年重症肺炎患者早期经验性治疗中的应用研究

目的探究哌拉西林钠他唑巴坦钠在老年重症肺炎患者早期经验性治疗中的应用效果。方法选择本院2022年6月—2023年6月收治的重症肺炎老年患者60例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(n=28)和观察组(n=32),两组均留取痰样本行痰培养+药敏试验,在结果未出之前对照组采用亚胺培南西司他丁治疗,观察组采用哌拉西林钠他唑巴坦钠,比较治疗3d症状好转率、药物不良反应发生率以及治疗前后肺炎指数(PSI)评分、血清炎症因子变化。结果用药治疗3d后,两组好转率、不良反应发生率无明显的差异(P>0.05)。两组治疗后的肺炎指数PSI评分、血清CRP、PCT水平均较治疗前有所下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组经验性抗感染治疗成本-效果比低于对照组。结论在老年重症肺炎患者早期经验性治疗中应用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗有助于降低机体炎症水平,改善PSI评分,且治疗成本较低,值得推广应用。

Therapeutic effect of acupuncture combined with medication on chronic prostatitis of damp and heat stasis

Objective To observe the clinical therapeutic effect of electroacupuncture (EA) combined with tamsulosin hydrochloride sustained release capsule on chronic prostatitis (CP) of damp and heat stasis.Methods A total of 70 patients with CP of damp and heat stasis were randomized into an acupuncture plus medication group(35 cases, 4 cases dropped off) and a medication group(35 cases, 5 cases dropped off).