慢性荨麻疹患者血清PAF、抗-CCD IgE水平变化及临床意义分析

目的探讨慢性荨麻疹患者血清血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)、抗交叉反应性糖类决定簇免疫球蛋白E(anti-cross reactive carbohydrate determinants immunoglobulin E,抗-CCD IgE)水平变化及临床意义,为临床诊断及病情程度、预后评估提供参考依据。方法选取2021年5月—2023年5月广州市皮肤病防治所收治的100例慢性荨麻疹患者,根据荨麻疹活动评分分为轻度组(n=41)、中度组(n=35)和重度组(n=24)。采集患者空腹静脉血,通过酶联免疫吸附法测定血清PAF水平,通过斑点免疫印迹法测定抗-CCD IgE、过敏原特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)。比较不同病情程度慢性荨麻疹患者血清PAF水平,分析慢性荨麻疹患者血清PAF水平与荨麻疹活动评分相关性,比较不同临床特征慢性荨麻疹患者抗-CCD IgE阳性率。结果中度组、重度组患者血清PAF水平高于轻度组,重度组患者血清PAF水平高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,慢性荨麻疹患者血清PAF水平与荨麻疹活动评分呈正相关性(r=0.491,P<0.001)。年龄≥45岁、重度病情、sIgE阳性患者抗-CCD IgE阳性率高于年龄<45岁、轻度病情、sIgE阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。抗-CCD IgE阳性患者中过敏原阳性最高的为尘螨组合(66.67%),其次为蟑螂、螃蟹、普通豚草,分别为55.56%、44.44%和44.44%。结论慢性荨麻疹患者血清PAF水平与病情密切相关,且抗-CCD IgE水平与sIgE水平有一定关系,抗-CCD IgE阳性表达情况对sIgE试验存在一定干扰,分析试验结果时应考虑抗-CCD IgE的影响。

温州朔门古港宋代文化层沉积间断及其成因探讨

温州朔门古港遗址于2022年被评为年度全国十大考古发现,为研究1700年以来瓯江下游地区的历史环境变迁和人地关系提供了新的素材。本研究对遗址区内从标高2.5m到-4.5m的3个剖面及1个钻孔进行了分析,依据沉积物粒度和考古文化层的分布,整个遗址区地层自下至上可以分为4层,其中在第二层砂泥互层现象明显,与上下沉积环境差异显著,为较明显的洪水事件层。综合沉积物的AMS14C测年结果、文化层遗存发现和历史文献记载,发现本次洪水事件层与两宋期间温州朔门古港遭受的一期极端洪水灾害事件密切相关。本研究通过结合地层学分析、文物鉴定和历史文献验证的方式,重建了温州古港在两宋交际之时发生的环境变化及古人类响应过程,即:正常贸易活动-极端灾害侵扰-环境逐渐稳定-恢复贸易进程的四个阶段演化。

4个高原冬小麦种(系)主要农艺性状及产量分析

通过对4个在西藏育成的冬小麦品种(系)产量对比试验结果进行分析和总结,对参试品种(系)的丰产性、生育期等农艺性状进行综合评价。结果表明,201410、藏冬26号、山冬10号和W26-14与对照之间的产量未达到显著性差异,其中201410、藏冬26号表现良好建议小面积示范,W26-24做淘汰处理。

银屑病的慢病管理

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病,病情迁延难愈、影响美观,对患者的生活质量和心理健康造成了严重影响。此外,银屑病还常累及多种共病,如关节炎、代谢综合症、心血管疾病、精神心理疾病等,约57.9%的银屑病患者至少合并1种银屑病共病。针对以上,对银屑病及其共病的长期治疗与管理尤为重要。慢病管理是一种系统性的治疗模式,通过管理疾病的根本原因和风险因素来维持患者的健康状态。本文阐明了银屑病及其共病的综合慢病管理方案的重要性,介绍了规范化诊疗中心的建设、达标治疗理念的引入以及远程医疗技术的应用在银屑病慢病管理中的实施。同时,围绕政策因素和卫生经济学对银屑病慢病管理的进一步优化展开讨论。

春小麦新品种(系)“16-3355”的稳产性分析

春小麦品种(系)“16-3355”是西藏自治区农牧科学院农业研究所选育而成的品种(系)。该品系2010年利用传统杂交育种,经系谱选育而成,于2016年出圃;在西藏自治区农牧科学院农业研究所参加2017-2018年品种(系)观察试验,两年田间综合性状表现较好;并于2019-2020年参加品种(系)比较试验;同时,于2021-2022年参加全区区域试验,2021年产量354.86 kg/667 m2,2022年产量380.9 kg/667 m2。综合几年观察,春小麦品种(系)“16-3355”产量比较稳定,已选入2023-2024年西藏自治区全区农作物统一示范品种(系)。

矫形弹力绷带对痉挛性偏瘫脑性瘫痪患儿步态对称性和步行能力的效果

目的观察矫形弹力绷带改善痉挛性偏瘫脑瘫患儿步态对称性和步行能力的短期疗效。方法2020年6月至2023年6月,北京博爱医院痉挛性偏瘫脑瘫患儿31例,随机分为对照组(n=15)和试验组(n=16)。两组均接受常规康复治疗,此外,对照组采用常规步行训练,试验组佩戴矫形弹力绷带进行步行训练,共4周。训练前后,计算足偏角比(患侧足偏角/健侧足偏角)、步长比(患侧步长/健侧步长)、步态线长比(患侧步态线长/健侧步态线长)和站立阶段比(患侧站立阶段百分比/健侧站立阶段百分比);测量步宽和10米步行测试(10MWT)速度。结果试验组脱落1例。训练后,两组足偏角比、步长比、步态线长比和站立阶段比均改善(|t|>2.434,P<0.05),且试验组优于对照组(|t|>2.230,P<0.05);两组10MWT自选速度和最大速度均显著提高(|t|>9.186,P<0.001),且试验组高于对照组(|t|>2.278,P<0.05)。结论佩戴矫形弹力绷带训练能有效改善痉挛性偏瘫脑瘫患儿的步态对称性和步行能力。

基于LSTM模型的冲击地压预测方法研究

预防冲击地压是煤矿开采过程中面临的重大难题,近些年来随着煤矿开采逐渐由浅层转向深层,我国煤矿发生冲击地压的次数随之增加。冲击地压严重威胁着煤矿工作人员的生命安全,并造成巨大的经济损失,因此对冲击地压预测研究尤为重要。传统预测方法只能分析冲击地压发生前少量前兆信息,无法做到根据历史信息预测未来冲击地压相关信号变化趋势。为了探究冲击地压预测方法,选用来自发生过冲击地压煤矿的岩石,利用TYJ-500KN微机控制电液伺服岩石剪切流变试验系统与SH-II声发射系统进行冲击地压相似模拟实验。将实验采集的抗压强度信号和声发射信号进行信息融合,利用具有记忆属性的长短期记忆神经网络(LSTM)预测数据。研究结果显示,预测数据与实际分析数据曲线拟合度高,数据中均方根误差最大值小于0.6,LSTM模型用于冲击地压预测具有良好的前景。

经鼻咽通气道高频喷射通气在稳定期COPD患者行内镜逆行胰胆管造影术中的应用效果

目的观察经鼻咽通气道高频喷射通气在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用效果。方法将行ERCP检查的60例稳定期COPD患者随机分为经鼻咽通气道常规通气组(GNa组)和经鼻咽通气道高频喷射通气组(HNa组),每组30例。比较两组患者麻醉前(T_(0))、十二指肠镜通过食道时(T_(1))、手术结束时(T_(2))的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、氧合指数、呼吸指数、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO_(2)),ERCP时长、麻醉苏醒时间、不良反应发生率,以及镜检医师和患者对麻醉满意度评分。结果两组的心率、MAP、SpO_(2)、氧合指数、呼吸指数、A-aDO_(2)均有随时间变化的趋势(均P<0.05),在T_(1)、T_(2),HNa组的心率、MAP、呼吸指数、A-aDO_(2)均低于GNa组,SpO_(2)、氧合指数均高于GNa组(均P<0.05)。HNa组的ERCP时长短于GNa组,麻醉苏醒时间长于GNa组,顽固性低氧血症、心动过缓、体动、咳嗽、喉痉挛发生率均低于GNa组,镜检医师和患者满意度评分均高于GNa组(均P<0.05)。结论与经鼻咽通气道常规通气相比,稳定期COPD患者行ERCP检查时采用经鼻咽通气道高频喷射通气,患者术中血流动力学更加平稳,氧合水平更好,顽固性低氧血症、心动过缓等不良反应的发生率更低,ERCP时长更短,镜检医师和患者对麻醉的满意度较高,但可能会使患者麻醉苏醒时间延长。

基于改进分布估计的算法在井下监控系统中的应用研究

视频监控系统在煤矿井下综采工作中应用广泛,而视频监控采集图像质量的高低直接决定工作人员安全和生产工作效率。目前,受井下粉尘、水汽和光源分布不均等因素的影响,采集的图像信息存在雾气较大、图像过曝光和对比度低的问题。传统的暗通道先验去雾算法具有计算速度快、修复效果好的优点,广泛应用于井下去雾,但在处理煤矿井下尘雾大、光源分布不均的图像时会导致图像信息大量丢失和光源区域纹理受损等问题。针对这些问题,提出了一种改进透射率分布估计的井下去雾算法。通过利用暗态点光源模型,结合暗通道可信度权值因子和最优暗通道去雾图像,对透射率分布进行改进,对井下有雾图像进行去雾处理。试验结果表明,改进的透射率分布估计去雾算法相较于Retinex算法,峰值信噪比、信息熵、标准差和平均梯度分别提高了16.25%、31.39%、17.17%、48.47%,相较于传统暗通道先验去雾算法分别提高了47.24%、35.24%、21.64%、51.79%。实验数据表明改进的透射率分布估计去雾算法处理后的井下图像纹理细节损失小,对比度和清晰度都得到了有效提升。

流式细胞术检测在脑梗死后精神病性障碍患者中的诊断价值

目的探讨流式细胞术检测脑脊液CD4^(+)T细胞比例在脑梗死后精神病性障碍患者中的诊断价值。方法选取2018年6月~2021年1月医院收治的172例脑梗死患者作为研究对象,按照有无精神病性障碍分为研究组(有精神病性障碍者,60例)和对照组(无精神病性障碍者112例)。比较两组NIHSS评分、血常规、血液生化等常规指标。检测脑脊液S100B蛋白与神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)含量,应用流式细胞术检测脑脊液CD4^(+)T细胞比例,采用多因素Logistic回归分析相关影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并分析各项指标的诊断价值。结果两组间NHISS评分、收缩压、舒张压、白细胞、血小板、凝血酶原时间、总胆红素、谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白和性别、年龄、体重指数、梗死部位等常规指标比较,无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,研究组脑脊液S100B、NSE含量均明显升高,CD4^(+)T细胞比例明显降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示脑脊液S100B、NSE、CD4^(+)T细胞比例是导致脑梗死后精神病性障碍发生的重要影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,脑脊液S100B、NSE、CD4^(+)T细胞比例在诊断脑梗死后精神病性障碍的曲线下面积分别为0.733、0.714、0.814,灵敏度为68.43%、70.39%、74.27%,特异度为83.72%、77.38%、80.31%。结论表达升高的脑脊液S100B、NSE含量和显著降低的CD4^(+)T细胞比例可能是脑梗死后精神病性障碍的诊断依据。在脑梗死后精神病性障碍患者的临床诊断中,流式细胞术检测脑脊液CD4^(+)T细胞比例具有重要诊断价值。

慢性自发性荨麻疹患者血清免疫指标检测分析

目的探讨自身抗体、免疫球蛋白、补体等在慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU)致病机制中的作用。方法收集临床CSU病例90例,同时设立正常对照组62例进行比较。抽取患者及对照组静脉血5ml,留取血清检测:抗IgE抗体、抗FcεRⅠ抗体、总IgE、IgA、IgM、IgG、C3、C4、抗甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase autoantibody,anti-TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb),分析检测结果。结果 90例CSU中,23例抗IgE抗体为阳性,占25.56%(23/90),9例抗FcεRⅠ抗体为阳性,占10.00%(9/90)。CSU组抗IgE抗体为(45.67±36.31)μg/ml、抗FcεRⅠ为(577.93±360.78)μg/ml,浓度明显高于正常对照组[分别为(27.16±12.59)μg/ml、(388.97±200.19)μg/ml],差异均有统计学意义;CSU组总IgE为(109.57±74.09)IU/ml、C4为(0.31±0.11)g/L,浓度高于正常对照组[分别为(70.29±27.91)IU/ml、(0.27±0.07)g/L],差异均有统计学意义;TPOAb、TGAb、IgA、IgM、IgG、C3与正常对照组比较,差异均无统计学意义。结论 CSU患者抗IgE抗体、抗FcεRⅠ抗体异常增高,并存在IgE介导的变态反应和补体激活机制。

2015—2018年广州地区淋球菌耐药性结果分析

目的监测2015—2018年广州地区淋球菌分离菌株对7种抗生素的耐药情况及β-内酰胺酶阳性菌株(PPNG)、质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)的流行趋势。方法收集本单位门诊分离培养的淋球菌437株,通过纸片碘量法测定β-内酰胺酶,琼脂稀释法测定青霉素、环丙沙星、大观霉素、头孢曲松、头孢克肟、阿奇霉素和四环素的最小抑菌浓度(MIC)。结果测出PPNG与TRNG分别为32.7%(143/437)和28.8%(126/437),PPNG呈上升趋势,TRNG呈下降趋势;环丙沙星和青霉素耐药率高达98.0%(428/437)和85.1%(372/437),阿奇霉素耐药率达13.3%(58/437),未发现大观霉素的耐药菌株,头孢曲松和头孢克肟低敏率波动大:7.1%~25.0%和9.2%~33.0%。结论头孢菌素类和大观霉素仍可作为广州地区淋病治疗的首选药物;为科学地制定合理抗菌治疗方案提供实验室依据,应持续进行淋球菌耐药性监测。

女性尿液沙眼衣原体DNA和淋病奈瑟菌DNA定性检测结果分析

目的探讨用女性尿液检测沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)DNA和淋病奈瑟菌(neisseria gonorrhoeae,NG)DNA的临床意义。方法随机选取2019年1—6月性病科女性患者212例,每位患者取宫颈拭子做CT-DNA、NG-DNA、淋球菌培养,尿液做CT-DNA、NG-DNA。同时设置对照组30例。结果宫颈拭子CT-DNA阳性率为18.40%(39/212);尿液CT-DNA阳性率为19.81%(42/212),二者阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.14,P=0.71);宫颈拭子CT-DNA和尿液CT-DNA检测结果一致性好(Kappa=0.92,P<0.01)。淋球菌培养阳性率为5.19%(11/212),宫颈拭子NG-DNA阳性率为12.26%(26/212),二者阳性率比较差异有统计学意义(χ2=6.662,P=0.010);尿液NG-DNA阳性率为10.38%(22/212),与淋球菌培养阳性率相比,差异有统计学意义(χ2=3.976,P=0.046);宫颈拭子NG-DNA阳性率与尿液NG-DNA阳性率相比,差异无统计学意义(χ2=0.376,P=0.540)。宫颈拭子NGDNA与尿液NG-DNA检测结果一致性好(Kappa=0.86,P<0.01)。结论用女性尿液检测CT-DNA、NG-DNA敏感性高、特异性好,取材方便,建议在临床普及。

基于声发射表征冲击地压的粒子群优化支持向量机算法

为有效预防冲击地压灾害发生,解决人为选取支持向量机参数泛化能力差的问题,引入粒子群算法,将声发射特征信号和煤岩抗压强度作为输入,以综合危险指数作为输出,建立煤岩冲击地压预测模型,通过粒子群算法优化支持向量机参数,预测冲击地压综合危险指数。结果表明,与网格搜索法的支持向量机、遗传算法优化过的支持向量机相比准确率达97.16%,应用粒子群算法优化过的支持向量机预测方法减小了系统误差。该算法具有泛化能力强,对煤岩冲击地压预测的准确性提供参考。

神经梅毒患者脑脊液高迁移率族蛋白B-1检测结果分析

目的探讨人高迁移率族蛋白B-1(human high mobility group protein B1,HMGB-1)在神经梅毒患者脑脊液中的表达。方法研究对象来自2017年9月至2021年9月广州市皮肤病防治所梅毒患者47例,其中神经梅毒组患者21例,非神经梅毒组患者26例。收集两组患者脑脊液检测HMGB-1含量、脑脊液总蛋白量、白细胞数量进行甲苯胺红不加热血清试验(tolulized red unheated serum test,TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)、荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(fluoresent treponemal antibody-absorption test,FTA-ABS)。采用χ^(2)检验和独立样本t检验。结果神经梅毒组男18例,女3例,年龄(51.3±15.1)岁;非神经梅毒组男20例,女6例,年龄(48.6±8.3)岁。神经梅毒组患者脑脊液TRUST稀释倍数[(5.29±3.89)比(0.96±1.48),中位数4(2,8)比0(0,0)]、白细胞数量[(82.91±66.42)×10^(6)/L比(14.00±17.23)×10^(6)/L,中位数50.0(26.5,69.0)×10^(6)/L比3.0(2.0,4.0)×10^(6)/L]、总蛋白量[(714.57±134.69)mg/L比(288.22±115.20)mg/L]、HMGB-1[(1265.16±345.10)ng/L比(693.92±166.26)ng/L]均高于非神经梅毒组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。神经梅毒组脑脊液HMGB-1与白细胞数量呈正相关(r=0.62,P<0.01)。结论神经梅毒患者脑脊液HMGB-1水平显著上升,有助于神经梅毒的诊断。

关于认真落实实验室安全制度保证实验室安全的探讨

相关人员不认真遵守和严格执行实验室安全制度,不认真履行岗位职责,往往是实验室发生事故的重要因素。本文对认真落实实验室安全制度保证实验室安全进行了探讨,提出要重点做好认真学习实验室安全制度和相关要求、高度重视实验室安全、完善实验室安全运行机制、严格管理危险化学品、认真开展实验室安全检查、加强实验室安全教育等工作。

基于RBF神经网络的冲击地压检测信息融合方法

针对冲击地压原始检测信息不完整及不精确的问题,采用信息融合技术来优化组合同源多通道的检测信息。通过ROCK600-50三轴实验系统,获取同源多通道的抗压强度信息,采用加权平均法与RBF神经网络分组融合检测的抗压强度信息,分析融合结果和最大融合误差与基于BP神经网络的融合情况。所构建的三个神经网络的最大融合误差分别为0.005 0、0.014 2和0.006 2,预测的准确率显著提高。该方法对同源多通道抗压强度信息的融合较好,融合精度较高,为冲击地压的准确预测提供了参考依据。

淋球菌耐药监测结果分析

目的监测2019年12月至2020年11月收集的淋球菌耐药性,为淋病防治提供策略。方法采用琼脂稀释法,检测2019年12月至2020年11月广州市皮肤病防治所门诊临床分离培养的100株淋球菌,测定青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、阿奇霉素、头孢曲松、头孢克肟的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),分析淋球菌耐药性,判定质粒介导的高度耐四环素淋球菌(highly tetracycline resistant Neisseria gonorrhoeae,TRNG),同时用纸片碘量法检测β-内酰胺酶,筛查产青霉素酶淋球菌(penicillinase producing Neisseria gonorrhoeae,PPNG)。结果PPNG阳性率为46%(46/100),TRNG阳性率为35%(35/100)。青霉素、四环素、环丙沙星和阿奇霉素耐药率分别是95%(95/100)、88%(88/100)、97%(97/100)、16%(16/100);头孢克肟和头孢曲松未见耐药菌株,低敏率分别为11%(11/100)和4%(4/100);大观霉素未发现耐药菌株和低敏菌株。结论广州市淋球菌临床分离株普遍对青霉素、环丙沙星、四环素耐药,治疗淋病的首选药仍是大观霉素、头孢曲松和头孢克肟,淋球菌耐药监测应定期进行。

几个春小麦品种高寒农区适应性及稳产性鉴定分析

为了筛选适宜在高寒农区种植的春小麦新品种,2019—2020年在拉龙村引进试种了"高原437""藏春951""藏春11号"等春小麦新品种,通过田间观察鉴定其适应性和稳产性,为当地小麦生产提供理论依据。鉴定结果显示:春小麦"藏春11号"生育期适中,分蘖力强,产量稳定,在拉龙村正常成熟且产量较高,适宜进一步示范种植;"藏春951"由于生育期较长,按照当地的生产习惯不能完全成熟,籽粒产量偏低,但该品种生物产量较高,可作为半农半牧区饲料补给品种;"高原437"生育期偏长,在当地成熟度较差,如果适当调整播种期,在相邻海拔3 900~4 000 m的区域可以正常成熟,产量潜力较大。

深度图像及其修复在煤矿井下的研究

随着煤掘进技术的不断提高,煤矿开采深度的不断加大,井下地形条件也越来越复杂,对地形的估计与实际距离无法准确测量,对井下工作带来不便,导致开采煤炭的效率降低,开采的环境不确定性影响了井下工作的安全和工作的效率。随着深度图迅速的发展,深度图像也成为获取三维场景信息的一种方法,并且运用的很广泛,把深度相机位于井下拍摄井下的深度图,通过深度图可以测得三维场景信息,方便我们了解井下的环境以及工作计划,这样就提高安全系数和工作效率。但是深度相机或多或少会造成深度图的缺失,测得的深度图不完整,含有孔洞和深度丢失,本文通过算法修复深度图使其更加平滑和完整。