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协同育人 研教结合 锻造良师——化学专业师范生优质校外实践基地建设路径研究
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作者 邹宁 廖立敏 周文俊 《云南化工》 CAS 2024年第1期179-181,共3页
对化学专业师范生优质校外实践基地建设路径进行了探索,本着“相互支持、互惠互利、共同发展”的原则,提出了优质校外实践基地建设思路、主要举措。通过建设,形成了有效的“多维度、常态化”校内外双导师制,构建了可复制、推广的实践教... 对化学专业师范生优质校外实践基地建设路径进行了探索,本着“相互支持、互惠互利、共同发展”的原则,提出了优质校外实践基地建设思路、主要举措。通过建设,形成了有效的“多维度、常态化”校内外双导师制,构建了可复制、推广的实践教学模式,全面提升师范生的见习、实习、研习的质量。提高了双方教师水平,推动了专业建设,促进了实践基地的发展,对于地方师范院校优质实践基地建设具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 协同育人 实践基地 “三位一体” 研教结合
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脊髓圆锥弥散张量成像扫描在下尿路功能障碍中的应用
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作者 孙浩瑜 高轶 +5 位作者 吴娟 廖利民 靖华芳 张思雨 李东 韩春生 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第3期333-338,共6页
目的 利用MRI弥散张量成像(DTI)技术寻找膀胱过度活动症(OAB)和膀胱活动低下(UAB)患者脊髓圆锥信号的异常。方法 2021年5月至2023年4月,从北京博爱医院招募下尿路功能障碍患者23例(病例组)。所有患者行盆底电生理检查和影像尿动力检查,... 目的 利用MRI弥散张量成像(DTI)技术寻找膀胱过度活动症(OAB)和膀胱活动低下(UAB)患者脊髓圆锥信号的异常。方法 2021年5月至2023年4月,从北京博爱医院招募下尿路功能障碍患者23例(病例组)。所有患者行盆底电生理检查和影像尿动力检查,根据患者尿动力灌注期膀胱收缩情况,将病例组分为UAB组和OAB组。同时招募健康受试者8例(对照组)。所有受试者行T_(10)~L_(5)脊髓MRI平扫+DTI序列扫描。通过DTI序列对比MRI平扫节段确定脊髓圆锥位置,提取圆锥中段的各向异性分数(FA)、表观弥散系数(ADC)和相对各项异性(RA)。结果 UAB组12例,OAB组11例。病例组盆底电生理检查均存在异常。盆底电生理检查结果显示,UAB组与OAB组间骶反射弧神经传导有显著性差异(P=0.036)。DTI扫描结果显示,与对照组比较,病例组ADC升高(t=2.185, P=0.037);UAB组FA降低(t=3.439, P=0.005),ADC显著升高(t=4.582, P <0.001)。结论 对于下尿路功能障碍患者,DTI有助于寻找脊髓是否存在潜在的病变。FA和ADC是很有价值的脊髓圆锥损伤的诊断指标。 展开更多
关键词 膀胱过度活动症 膀胱活动低下 脊髓圆锥 弥散张量成像
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橘皮多糖提取及铁(Ⅲ)配合物制备研究 被引量:2
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作者 廖立敏 刘娟 李建凤 《山东化工》 CAS 2023年第4期12-15,19,共5页
采用超声波对橘皮多糖进行提取,在考察了液料比、超声波时间、超声波温度、超声波功率4个单因素的基础上,采取正交设计对提取工艺进行优化。通过对各影响因素的分析得到最优提取工艺,即超声波功率为350 W,液固比为25∶1(mL∶g),提取温度... 采用超声波对橘皮多糖进行提取,在考察了液料比、超声波时间、超声波温度、超声波功率4个单因素的基础上,采取正交设计对提取工艺进行优化。通过对各影响因素的分析得到最优提取工艺,即超声波功率为350 W,液固比为25∶1(mL∶g),提取温度为70℃,提取时间为20 min,此时橘皮多糖实际得到的产率可达17.32%。超声波提取橘皮多糖的原理和操作都比较简单,并且能耗低,无副产物,对环境友好。实验重现性好,工艺稳定可行,对于开发利用橘皮渣中的植物多糖类物质具有一定的参考价值。在此基础上,以橘皮多糖和三氯化铁为原料,制备橘皮多糖铁(Ⅲ)配合物,所得产率为15%。橘皮多糖铁(Ⅲ)配合物有望开发成为一种新型的植物多糖型补铁剂。 展开更多
关键词 橘皮 植物多糖 超声波提取 单因素试验
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“素养为本·三段六环”化学实验教学策略研究
4
作者 廖立敏 陈宏为 +1 位作者 李建凤 朱俊 《云南化工》 CAS 2023年第5期170-173,共4页
分析了化学实验教学中存在的不足,提出了“素养为本·三段六环”化学实验教学策略。介绍了“素养为本·三段六环”化学实验教学策略的内涵、实施过程及结果。“素养为本·三段六环”化学实验教学策略的运用,可以转变教师的... 分析了化学实验教学中存在的不足,提出了“素养为本·三段六环”化学实验教学策略。介绍了“素养为本·三段六环”化学实验教学策略的内涵、实施过程及结果。“素养为本·三段六环”化学实验教学策略的运用,可以转变教师的教学理念和学生的学习方式,增强教师的创新能力、发展学生的学科核心素养及提升学习成绩。“素养为本·三段六环”化学实验教学策略的可操作性强,对于化学实验教学具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 化学实验 教学策略 素养为本 三段六环
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米拉贝隆联合赛洛多辛治疗逼尿肌过度活动伴收缩功能受损患者的效果 被引量:4
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作者 丛惠伶 廖利民 +7 位作者 付光 查丽华 杨宇琦 王艺铮 李兴 吴娟 高轶 靖华芳 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第4期473-478,共6页
目的观察米拉贝隆联合赛洛多辛治疗逼尿肌过度活动伴收缩功能受损(DHIC)患者的临床效果。方法选取本院2019年9月至2021年11月收治的DHIC患者40例,随机分为对照组和试验组,每组20例。对照组口服赛洛多辛,试验组口服米拉贝隆和赛洛多辛,共... 目的观察米拉贝隆联合赛洛多辛治疗逼尿肌过度活动伴收缩功能受损(DHIC)患者的临床效果。方法选取本院2019年9月至2021年11月收治的DHIC患者40例,随机分为对照组和试验组,每组20例。对照组口服赛洛多辛,试验组口服米拉贝隆和赛洛多辛,共4周。治疗前后,比较两组排尿日记、残余尿量、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、生活质量评分及安全性。结果最终对照组18例,试验组19例完成随访。治疗后,对照组每日夜尿次数、残余尿量、生活质量评分明显改善(P<0.01),试验组每24小时排尿次数、每日夜尿次数、每次排尿量、残余尿量、每日尿急评分、OABSS评分和生活质量评分均明显改善(P<0.01)。试验组每24小时排尿次数下降值、每次排尿量下降值、每日尿急评分下降值、OABSS评分和生活质量评分均明显大于对照组(P<0.01)。不良反应包括心悸、心率增快、排尿困难、血压升高、胃部不适、体位性低血压、逆行性射精等,两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论米拉贝隆联合赛洛多辛治疗DHIC患者疗效优于单用赛洛多辛,且药物相关不良反应无明显增加。 展开更多
关键词 米拉贝隆 赛洛多辛 逼尿肌过度活动伴收缩功能受损 药物联用 泌尿康复
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阻燃材料的研究及应用综述 被引量:9
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作者 廖立敏 李建凤 黄茜 《山东化工》 CAS 2019年第17期87-88,共2页
对阻燃剂及应用、阻燃材料的种类、特点及应用现状和发展趋势进行了分析和综述,为新型阻燃材料的开发提供一定的参考。阻燃剂、阻燃材料种类繁多,目前主要应用的有氢氧化镁阻燃材料、氢氧化铝阻燃材料、卤素阻燃材料、红磷阻燃材料、二... 对阻燃剂及应用、阻燃材料的种类、特点及应用现状和发展趋势进行了分析和综述,为新型阻燃材料的开发提供一定的参考。阻燃剂、阻燃材料种类繁多,目前主要应用的有氢氧化镁阻燃材料、氢氧化铝阻燃材料、卤素阻燃材料、红磷阻燃材料、二氧化硅阻燃材料等,各种阻燃材料各具有优缺点。新型廉价、燃烧过程无烟、无有毒有害气体产生、阻燃性能良好的阻燃剂及阻燃材料是未来的发展趋势。 展开更多
关键词 阻燃 材料 阻燃剂
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行为引导及视频微课在有机化学实验教学中的应用 被引量:1
7
作者 廖立敏 李建凤 汪建红 《山东化工》 CAS 2018年第21期145-146,149,共3页
对有机化学实验课的特殊性、学生在有机化学实验中的表现及存在的问题进行了分析,本着增强学生的学习兴趣和提高学生的查阅资料、开动脑筋及实验操作能力的目的,将行为引导教学法及视频微课应用于有机化学实验教学中。结果表明,实验教... 对有机化学实验课的特殊性、学生在有机化学实验中的表现及存在的问题进行了分析,本着增强学生的学习兴趣和提高学生的查阅资料、开动脑筋及实验操作能力的目的,将行为引导教学法及视频微课应用于有机化学实验教学中。结果表明,实验教学的效果明显改善,学生对学习的积极性和主动性明显增强,查阅资料及实验方案的设计能力得到了明显提高。学生考前复习更加方便有效,考试成绩有所提高。 展开更多
关键词 行为引导教学法 有机化学 实验教学 视频微课
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卤代芳烃类化合物结构与醇/水分配系数关系
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作者 廖立敏 李建凤 《环境化学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期3384-3389,共6页
化合物结构参数化表征是构建化合物结构-性质关系模型的关键步骤之一,首先构建了一种新的结构描述符,将该结构描述符用于部分卤代芳烃化合物结构参数化表征,进而运用偏最小二乘(PLS)回归方法建立了卤代芳烃化合物结构-醇/水分配系数(-lg... 化合物结构参数化表征是构建化合物结构-性质关系模型的关键步骤之一,首先构建了一种新的结构描述符,将该结构描述符用于部分卤代芳烃化合物结构参数化表征,进而运用偏最小二乘(PLS)回归方法建立了卤代芳烃化合物结构-醇/水分配系数(-lgK_(ow))的关系模型.模型的相关系数(R^(2))为0.993,标准偏差(SD)为0.091,表明模型具有良好的拟合能力.模型分别经"留一法"交叉检验、分组检验,结果表明模型稳定性好,预测能力强,可以用于卤代芳烃类化合物的醇/水分配系数(-lgK_(ow))的预测,对于卤代芳烃类化合物的环境风险评价具有一定的参考价值. 展开更多
关键词 卤代芳烃 分配系数 结构表征 结构描述符 建模
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转变思维:大力培养神经泌尿复合型医生
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作者 贾春松 欧彤文 廖利民 《继续医学教育》 2021年第6期4-6,共3页
神经泌尿学是一门新兴的医学交叉学科,它主要研究神经源性膀胱的诊治。神经源性膀胱患者众多,病因复杂且病源分散。我国目前神经泌尿知识普及不够,神经泌尿专科医生少,神经源性膀胱的诊治水平亟需提高。文章从普及神经泌尿知识的重要性... 神经泌尿学是一门新兴的医学交叉学科,它主要研究神经源性膀胱的诊治。神经源性膀胱患者众多,病因复杂且病源分散。我国目前神经泌尿知识普及不够,神经泌尿专科医生少,神经源性膀胱的诊治水平亟需提高。文章从普及神经泌尿知识的重要性、国内外神经泌尿发展现状、国内神经泌尿发展缓慢的原因、笔者团队神经泌尿医生培养的经验等方面,提出应培养神经泌尿复合型医生,并指出神经泌尿复合型医生应具备的基本素质以及培养途径。通过培养神经泌尿复合型医生,能够将神经源性膀胱筛查和治疗的关口前移至首诊医生,达到提高神经源性膀胱诊治水平的目的。 展开更多
关键词 神经泌尿 神经源性膀胱 交叉学科 复合型医生 基本素质 培养途径
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基于网格区域化DBSCAN聚类的数字PCR液滴分类方法 被引量:1
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作者 荣章权 廖丽敏 张端金 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2021年第8期2365-2369,共5页
针对数字PCR系统的配套软件缺少多重实验液滴分类功能的不足,提出了一种网格区域化DBSCAN聚类算法。首先对数据进行网格映射,建立网格索引;然后计算网格间权值并进行深度搜索扩张;最后将网格空间的聚类结果映射回数据空间。人工数据集... 针对数字PCR系统的配套软件缺少多重实验液滴分类功能的不足,提出了一种网格区域化DBSCAN聚类算法。首先对数据进行网格映射,建立网格索引;然后计算网格间权值并进行深度搜索扩张;最后将网格空间的聚类结果映射回数据空间。人工数据集的仿真实验表明,所提算法能够有效识别簇边缘区域且具有优良的运行效率。在此基础上,提出了基于网格区域化DBSCAN聚类的数字PCR液滴分类方法,经由对比实验及有效性测试,结果表明所提方法能够便捷、准确地进行液滴分类。可见所提方法适用于数字PCR液滴分类。 展开更多
关键词 聚类分析 网格划分 DBSCAN聚类 数字PCR
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不动产存量数据批量化整合关键技术研究 被引量:3
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作者 廖丽敏 吴弦骏 +3 位作者 李金华 栾有昆 谢飞 杨勇喜 《国土资源信息化》 2018年第6期38-42,共5页
不动产存量数据的整合是保障持续不动产登记发证工作的基础,针对现有的以户为单位的整合工艺效率低且需耗费大量人工劳动力的问题,本文通过研究不动产数据整合流程及关键技术,提出一种基于唯一标识法的以小区为基本整合单位的批量化、... 不动产存量数据的整合是保障持续不动产登记发证工作的基础,针对现有的以户为单位的整合工艺效率低且需耗费大量人工劳动力的问题,本文通过研究不动产数据整合流程及关键技术,提出一种基于唯一标识法的以小区为基本整合单位的批量化、半自动化解决方案,并在昆明市不动产存量数据整合项目中充分验证了该方法的有效性。 展开更多
关键词 不动产数据整合 异构数据融合 数据关联 唯一标识法
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医用臭氧膀胱灌注治疗大鼠膀胱炎的疗效及安全性观察
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作者 沙可夫 廖利民 +3 位作者 刘铁军 王莹 于春虎 曲文龙 《山东医药》 CAS 2022年第5期43-47,共5页
目的观察医用臭氧膀胱灌注治疗大鼠膀胱炎的效果、安全性,并从氧化应激、炎症反应角度探讨其机制。方法选取96只同月龄雌性健康Wistar大鼠,按随机数表法取72只分为正常组(Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc亚组各12只)和治疗组(Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc亚组各12只),... 目的观察医用臭氧膀胱灌注治疗大鼠膀胱炎的效果、安全性,并从氧化应激、炎症反应角度探讨其机制。方法选取96只同月龄雌性健康Wistar大鼠,按随机数表法取72只分为正常组(Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc亚组各12只)和治疗组(Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc亚组各12只),另24只分为对照组和模型组各12只。模型组和治疗组均经尿道灌注大肠杆菌悬浮液进行膀胱炎造模,正常组和对照组不进行造模处理。正常组的Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc亚组和治疗组Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc亚组分别以10、20、30μg/mL医用臭氧水1 mL行膀胱灌注且保留30 min,模型组和对照组以等量生理盐水行膀胱灌注,各组均连续灌注7 d。模型组和治疗组干预前后收集尿液,根据尿液细菌计数下降情况评价治疗效果;干预后模型组、治疗组与对照组同时行尿流动力学检查,处死大鼠后ELISA法检测膀胱肌层组织中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)。将正常组大鼠处死后取膀胱组织并行HE染色,以评价医用臭氧水浓度使用安全性。结果治疗组Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc总有效率依次增高且均高于模型组(P均<0.05),但各亚组间差异均无统计学意义。治疗组内Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc排尿间隔及Ⅱb、Ⅱc膀胱容量逐渐升高,且均高于模型组,但均低于对照组(P均<0.05)。治疗组内Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc膀胱肌层组织TNF-α、IL-6表达量逐渐降低而SOD、GSH-PX活性逐渐增高,且TNF-α、IL-6表达量均低于模型组而SOD、GSH-PX活性均高于模型组,但TNF-α、IL-6表达量均高于对照组而SOD、GSH-PX活性均低于对照组(P均<0.05)。正常组Ⅰa、Ⅰb均未出现明显病理改变,Ⅰc中1只出现明显病理改变。结论短时间内应用医用臭氧膀胱灌注对大鼠膀胱炎均有较好的杀菌效果,并能在一定程度上减轻尿频、尿急等症状及炎症、氧化应激反应,尤以20、30μg/mL时最显著,但高浓度的医用臭氧存在二次损伤的可能。 展开更多
关键词 医用臭氧 膀胱炎 膀胱容量 浓度安全窗 安全性分析 氧化应激 炎症反应
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基于贝叶斯概率模型的不动产存量数据自动关联 被引量:3
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作者 吴弦骏 闻平 +1 位作者 廖丽敏 杨勇喜 《测绘通报》 CSCD 北大核心 2019年第S1期222-226,共5页
完成不动产存量数据各表格间的正确逻辑关联是不动产存量数据整合的重要内容,本文采取了一种基于贝叶斯概率模型的房屋登记数据关联楼盘表方法,该方法实现了房屋登记数据和楼盘表中户数据批量自动关联,相较于传统的通过依据坐落关系人... 完成不动产存量数据各表格间的正确逻辑关联是不动产存量数据整合的重要内容,本文采取了一种基于贝叶斯概率模型的房屋登记数据关联楼盘表方法,该方法实现了房屋登记数据和楼盘表中户数据批量自动关联,相较于传统的通过依据坐落关系人工逐户判断关联的方式,该方法的关联效率提升了约10倍。 展开更多
关键词 贝叶斯概率 不动产数据整合 动态规划 数据关联 文本相似度
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芳香酸镧配合物的制备及其共混改性PA 66纤维的性能研究
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作者 廖利民 刘宁宁 +2 位作者 林楚楚 龚剑兵 朱新生 《合成纤维工业》 CAS 2021年第1期33-37,42,共6页
分别采用溶液法与低温固相法合成了芳香酸镧配合物偏苯三甲酸镧(LaTLA)和均苯四甲酸镧(LaHbtec),并用于制备共混改性聚酰胺66(PA 66)纤维;对LaTLA和LaHbtec的结构和热稳定性进行了表征,并对2种合成方法进行比较;研究了LaTLA和LaHbtec对P... 分别采用溶液法与低温固相法合成了芳香酸镧配合物偏苯三甲酸镧(LaTLA)和均苯四甲酸镧(LaHbtec),并用于制备共混改性聚酰胺66(PA 66)纤维;对LaTLA和LaHbtec的结构和热稳定性进行了表征,并对2种合成方法进行比较;研究了LaTLA和LaHbtec对PA 66的热性能,以及PA 66纤维的力学性能及抗黄变性的影响。结果表明:LaTLA和LaHbtec均为结晶型配合物,分子式分别为La(TLA)·2H_(2)O和La(Hbtec)·0.5H_(2)O;低温固相法产率高,但球磨实验所用试剂量大,本实验中选择溶液法;LaTLA和LaHbtec最大失重峰温分别为595℃和603℃,均具有良好的热稳定性;加入LaTLA和LaHbtec后,PA 66的初始热降解温度和最大失重速率温度都明显提高,共混物的热稳定性好;添加芳香酸镧配合物后,PA 66纤维的断裂强度略有降低,抗黄变性能提高;相同纺丝条件下,纯PA 66纤维的断裂强度为3.57 cN/dtex,黄变指数(Y_(i))为23.52,外观为土黄色,而添加LaTLA或LaHbtec质量分数为1.5%时,PA 66/LaTLA和PA 66/LaHbtec共混纤维的断裂强度分别为3.51,3.01 cN/dtex,Y_(i)分别为19.83,21.81,外观均为白色。 展开更多
关键词 聚酰胺66纤维 稀土配合物 共混改性 溶液法 低温固相法 抗黄变性 热稳定性
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卫星时变MIMO信道下的传输策略
15
作者 廖力民 陈辉 刘应状 《无线电通信技术》 2021年第5期638-643,共6页
多输入多输出(Multiple Input Multiple Output,MIMO)技术是提高卫星通信频谱效率的关键手段之一。为了应对卫星MIMO信道存在的信道退化、信道模糊等现象,提出了一种基于Keyhole信道模型的迫零(Zero⁃Forcing,ZF)传输策略。通过预编码将... 多输入多输出(Multiple Input Multiple Output,MIMO)技术是提高卫星通信频谱效率的关键手段之一。为了应对卫星MIMO信道存在的信道退化、信道模糊等现象,提出了一种基于Keyhole信道模型的迫零(Zero⁃Forcing,ZF)传输策略。通过预编码将每路数据流分别调整到其他数据流的发射信号空间的正交空间上,从而防止干扰,获得自由度增益。还提出基于信道统计特性的功率分配原则以及预编码设计准则,进一步提升系统容量,降低信道模糊的影响。仿真结果表明,相比于单路数据流策略和V⁃BLAST策略,ZF传输策略在信道自由度分别为1和2的情况下获得次优容量,而在高信噪比时,则可以获得最优期望容量。同时,功率分配原则以及预编码设计准则能进一步提高ZF传输策略下的容量和系统稳定性。 展开更多
关键词 卫星MIMO系统 信道退化 信道模糊 Keyhole模型 迫零传输
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老年女性尿流率参考值:基于全国多中心研究
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作者 刘晓东 孟令峰 +15 位作者 王佳文 马天明 刘敬超 黄海 王庆伟 陈敏 廖利民 沈宏 卫中庆 肖远松 潘铁军 任建 张鹏 田晓军 史本康 张耀光 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1406-1410,共5页
目的研究全国各地老年女性人群的尿流率数据并分析尿流率参考值范围。方法本研究自2020年7月至2022年6月入组333例受试者, 研究实施过程分为两步:第一步, 受试者填写电子化问卷, 问卷包括受试者基本信息, 尿失禁简表, 膀胱过度活动症症... 目的研究全国各地老年女性人群的尿流率数据并分析尿流率参考值范围。方法本研究自2020年7月至2022年6月入组333例受试者, 研究实施过程分为两步:第一步, 受试者填写电子化问卷, 问卷包括受试者基本信息, 尿失禁简表, 膀胱过度活动症症状评分表;第二步, 工作人员介绍移动尿流率仪的使用方法, 分发仪器及材料。尿流率数据经手机自动上传到云端数据库, 2名以上的尿控亚专科的医生进行尿流率合格筛选后进行统计学分析。结果 333例受试者入组, 移动尿流率仪采集合格尿流率记录1 375条。受试者年龄为60~84岁, 平均69岁, 尿流率参考范围分别为:尿流时间为24.8~26.2 s, 平均尿流率为12.2~12.9 ml/s, 最大尿流率22.2~23.4 ml/s, 达峰时间为8.5~9.7 s;随着年龄增长, 老年女性的最大尿流率和平均尿流率呈下降趋势(Pearson相关系数:-0.1, P<0.001)。结论老年女性的排尿速率随年龄增加而降低, 80岁以上老年女性受试者的平均尿流率较其他年龄组低, 本研究为中国老年女性的尿流率检查提供正常参考范围。 展开更多
关键词 排尿 尿动力学 参考值 多中心研究
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国产A型肉毒毒素治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性:多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究 被引量:8
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作者 廖利民 丛惠伶 +32 位作者 徐智慧 李恩惠 翁志梁 江海红 刘犇 黄啸 夏术阶 文伟 吴娟 施国伟 王洋 李培军 余洋 方祖军 郑捷 田野 尚浩东 李汉忠 黄钟明 周利群 肖云翔 张耀光 王建龙 张小东 张鹏 王东文 张旭辉 谢克基 王斌 马潞林 田晓军 陈立军 董金凯 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期414-422,共9页
目的探讨国产A型肉毒毒素(BTX-A)100 U注射剂量治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效和安全性。方法2016年4月至2018年12月对17家三甲医院的OAB患者进行试验。本研究分为核心试验阶段和扩展试验阶段。核心试验阶段采用前瞻性、多中心、随机、... 目的探讨国产A型肉毒毒素(BTX-A)100 U注射剂量治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效和安全性。方法2016年4月至2018年12月对17家三甲医院的OAB患者进行试验。本研究分为核心试验阶段和扩展试验阶段。核心试验阶段采用前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验方法进行研究。纳入标准:年龄18~75岁;口服抗胆碱能药物疗效不满意或不耐受;可自主排尿的患者。排除标准:过敏体质;严重的心、肾、肝脏疾病;6个月内接受过任何BTX制剂治疗;伴泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤;糖尿病;有出血倾向者。按2∶1的比例将OAB患者分为试验组和安慰剂对照组。试验组将100 U的国产BTX-A用10 ml生理盐水复溶,于膀胱镜下分20个点注射入逼尿肌,注射位点分布于膀胱底部(5点)、膀胱三角区(3点)、两侧壁(各5点)及顶部(2点),避开膀胱颈,注射深度为黏膜下肌层。对照组同法注射不含注射用BTX-A的安慰剂。比较两组治疗前与治疗后2、6、12周的每24小时平均排尿次数、平均每日尿急次数和评分、平均每日尿失禁次数、平均每次排尿量、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)及生活质量评分变化情况。主要疗效指标为第6周随访时排尿次数较基线的变化情况。次要疗效指标为2、12周两组每24小时平均排尿次数较基线的变化情况,以及2、6、12周两组患者OABSS和生活质量评分、平均每日尿急次数和评分、平均每日尿失禁次数、平均每次排尿量较基线的变化情况。治疗后12周记录不良事件。扩展试验阶段纳入标准:①受试者自愿接受BTX-A治疗;②第12周评估时,排尿日记显示每24小时排尿次数较基线下降<50%。进入扩展试验阶段两组患者在"第12周访视"时均注射1次100 U的国产BTX-A,然后随访12周,随访指标同核心试验阶段。结果本研究共纳入216例,试验组144例,对照组72例。试验组和对照组的年龄[(47.75±14.20)岁与(46.39±15.55)岁]、性别(男/女:25/117例与10/61例)、病程[0.51(0.08,1.89)年与0.60(0.18,2.23)年]比较差异无统计学意义(P>0.05)。核心试验阶段,试验组和对照组注射后6周的每24小时平均排尿次数较基线下降值分别为2.40(0.70,4.60)次和0.70(-1.00,3.30)次,数据变化率分别为(16±22)%和(8±25)%,组间差异均有统计学意义(P=0.003,P=0.014);两组注射前后数据差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.008)。注射后2、12周的每24小时平均排尿次数较基线下降值,试验组分别为2.00(0.00,4.00)次和3.30(0.60,5.03)次,对照组分别为1.00(-1.00,3.00)次和1.70(-1.45,3.85)次,组间差异有统计学意义(P=0.038,P=0.012)。试验组和对照组注射后2、6、12周的平均每日尿急次数较基线变化值分别为2.00(0.00,4.30)次和2.40(0.30,5.00)次、3.00(0.30,5.70)次和0.70(-1.30,2.70)次、0.70(-1.30,3.00)次和1.35(-1.15,3.50)次,组间差异均有统计学意义(P=0.010,P=0.003,P=0.025)。试验组和对照组注射后6周的OABSS较基线下降值分别为1.00(0.00,4.00)分和0.50(-1.00,2.00)分,组间差异有统计学意义(P=0.003)。试验组和对照组分别有47例和34例进入扩展试验阶段,分别有40例和28例完成扩展试验。试验组和对照组12、14、18、24周的平均每次排尿量较基线变化值分别为-16.60(-41.60,-0.60)ml和-6.40(-22.40,13.30)ml、(-35.67±54.41)ml和(-1.76±48.69)ml、(-36.14±41.51)ml和(-9.28±44.59)ml、(-35.85±43.35)ml和(-10.41±40.29)ml,组间差异有统计学意义(P=0.010,P=0.006,P=0.012,P=0.016)。其他指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应包括残余尿量增加(试验组27例,对照组3例)、排尿困难(试验组21例,对照组6例)、尿路感染(试验组19例,对照组6例)、膀胱颈梗阻(试验组3例)、血尿(试验组3例,对照组1例)、丙氨酸氨基转移酶升高(试验组3例)等。除核心试验阶段两组的残余尿量增加例数差异有统计学意义(P<0.05)外,其他不良反应两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。核心试验阶段,试验组和对照组分别有27例和3例残余尿量增加,其中仅试验组1例残余尿量>300 ml,所有患者残余尿量随注射后时间延长而改善或消失。结论膀胱壁注射国产BTX-A可减少OAB患者每24小时平均排尿次数、降低平均每日尿急次数、降低OABSS、增加平均每次排尿量,不良反应少。 展开更多
关键词 膀胱 过度活动性 膀胱过度活动症 国产 A型肉毒毒素 治疗
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骶神经调控术治疗男性特发性排尿困难的初步临床结果 被引量:6
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作者 孟令峰 张威 +7 位作者 张耀光 王建业 廖利民 陈国庆 凌青 张鹏 卫中庆 陈琦 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第34期2675-2680,共6页
目的评估骶神经调控术(SNM)治疗男性特发性排尿困难的有效性和安全性。方法回顾性分析全国多个医学中心2012年1月至2016年12月收治的26例采用SNM治疗男性特发性排尿困难患者的临床资料。年龄19~86岁,平均45.2岁;临床表现为尿频、尿急、... 目的评估骶神经调控术(SNM)治疗男性特发性排尿困难的有效性和安全性。方法回顾性分析全国多个医学中心2012年1月至2016年12月收治的26例采用SNM治疗男性特发性排尿困难患者的临床资料。年龄19~86岁,平均45.2岁;临床表现为尿频、尿急、尿等待、尿不尽感、尿潴留等,可为其中一种或混合存在。所有患者均曾接受两项以上保守治疗方法(行为治疗、药物治疗等),但疗效不佳或无效。收集患者基线期、体验期及二期永久植入术后的排尿日记、尿急程度评分与生命质量(QoL)评分,并比较其差异。结果一期体验植入术后4例患者因对疗效不满意拒绝行二期永久植入术,22例接受二期永久植入术治疗,转化率为84.6%(22/26)。术后随访3~63个月,平均19.2个月。22例患者基线期日均残余尿量为[5(0,137.5)]ml、日均排尿次数为(14.6±6.1)次、次均尿量为[100(80,135)]ml。一期体验植入术后上述指标分别为[0(0,40)]ml、(9.1±2.8)次、[190(150,210)]ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。此外,在22例患者接受二期永久植入术后平均随访19.2个月时间内,可见残余尿量改善≥50%的人群占比从体验期时的55.6%提升至二期永久植入术后的80.0%,这提示残余尿量的改善与持续调控时间可能呈正相关。其余二期永久植入术后与体验期数据比较差异无统计学意义,未发生感染、电极移位断裂或其他不可逆的不良反应。结论SNM对保守治疗效果不佳的男性特发性排尿困难患者安全、有效,且疗效稳定,转化率高。此外,其持续调控时间可能与患者残余尿量的改善呈正相关。 展开更多
关键词 排尿困难 可植入的神经刺激器 诊断 治疗结果
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神经源性膀胱过度活动症患者膀胱储尿期大脑功能连接的研究 被引量:4
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作者 高轶 廖利民 英小倩 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期430-435,共6页
目的观察神经源性膀胱过度活动症(NOAB)患者膀胱储尿期大脑中枢控尿区域及其相关的功能连接。方法2019年9月至2021年1月选取北京博爱医院就诊的NOAB患者。纳入标准:①存在明确的神经系统原发病(除外脑部疾病和脊髓发育异常),选择脊髓损... 目的观察神经源性膀胱过度活动症(NOAB)患者膀胱储尿期大脑中枢控尿区域及其相关的功能连接。方法2019年9月至2021年1月选取北京博爱医院就诊的NOAB患者。纳入标准:①存在明确的神经系统原发病(除外脑部疾病和脊髓发育异常),选择脊髓损伤(Asia评级C级)、能够随意排尿的患者,主诉为尿急、尿频、急迫性尿失禁等OAB症状;②记录3 d排尿日记,24 h排尿次数≥8次,残余尿量≤100 ml;③尿动力学检查提示逼尿肌过度活动。排除标准:①有泌尿系肿瘤、结石、感染等疾病者;②不能进行MRI检查者;③存在认知障碍不能配合者;④留置导尿、膀胱造瘘者;⑤静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描时,头部活动超过1.5 mm和1.5°。在受试者膀胱空虚时和强烈尿意时分别进行脑部rs-fMRI扫描,第1次扫描后饮水500~1000 ml,两次扫描间隔时间为20~40 min。采用MATLAB、SPM8、DPABI等数据处理、图像分析软件,分析两种状态下患者大脑血液灌注差异。rs-fMRI扫描的主要观察数据包括:①大脑兴奋区域和抑制区域;②激活区域峰值点坐标X、Y、Z值;③激活区域体积;④区域的关系连接情况。采用局部一致性(REHO)方法分析rs-fMRI扫描中有明显激活的功能区域,做为感兴趣区域(ROI)种子点进行功能连接(FC)分析。结果本研究共纳入NOAB患者20例,年龄(30.2±4.3)岁,均为右利手。第1次扫描前检查所有受试者的残余尿量均<10 ml,排尿感评分为0分。第2次扫描前测量膀胱容量为(203.7±41.8)m1,排尿感评分为(7.1±0.5)分。NOAB患者储尿期,大脑兴奋性激活区域为左侧眶部额上回、右侧额中回、右侧背外侧额上回,抑制性激活区域为右侧中央前回。将此4个激活区域的峰值点做为ROI种子点进行全脑FC分析,发现控尿区域与额叶、顶叶、扣带回、颞叶、豆状核、岛叶、角回、海马旁回、中央前后回均存在相关性。结论NOAB患者的脑激活区域主要在右侧额叶,抑制区域在右侧中央前回。NOAB患者额叶、中央回的兴奋及抑制性连接均有增加,岛叶的兴奋及抑制性连接明显减少,海马旁回兴奋及抑制性连接有所减少。 展开更多
关键词 磁共振成像 大脑控制 膀胱过度活动症 神经源性膀胱 膀胱储尿期 静息态功能磁共振
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提高我国前列腺癌术后尿失禁的防治水平 被引量:2
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作者 王建业 廖利民 张耀光 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期648-650,共3页
目前我国泌尿外科医生对于根治性前列腺切除术(RP)后尿失禁的认识相对不足,诊断评估和治疗预防均亟需规范。针对RP后尿失禁的定义和评估标准、病因与危险因素尚未明确的现状,针对现有手术技术和防治措施尚有待进一步探索和推广的需要,... 目前我国泌尿外科医生对于根治性前列腺切除术(RP)后尿失禁的认识相对不足,诊断评估和治疗预防均亟需规范。针对RP后尿失禁的定义和评估标准、病因与危险因素尚未明确的现状,针对现有手术技术和防治措施尚有待进一步探索和推广的需要,本文结合国内外RP后尿失禁方面的最新研究进展和专家经验进行阐述,将有助于更精准地预防和诊治RP后尿失禁,从而提高我国RP后尿失禁的防治水平和广大患者生活质量。 展开更多
关键词 尿失禁 根治性前列腺切除术 诊断 防治
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