以手机短信为平台的肥胖干预研究的依从性分析

目的 分析超重和肥胖成人参加以手机短信（SMS）为平台的肥胖干预研究的依从性.方法 63名受试者接受为期24周的SMS肥胖干预,计算机系统每日自动发出短信,受试者回复目标完成情况并获得评价短信,参加3次小组讨论课和进行教练电话访谈.根据干预组的受试者短信回复频率、目标完成情况进行依从性分组,运用Logistic回归方法分析SMS干预依从性的影响因素.结果 共55人完成干预,失访率为12.7％,依从性较好者占56.4％,依从性一般和较差者分别占36.3％和7.3％.依从性与体质指数（BMI）变化百分数相关（r=-0.241,P=0.026）,与腰围变化百分数相关（r=-0.303,P=0.005）.较好组的BMI和腰围分别下降2.26％和3.80％,明显优于一般组和较差组,差异有统计学意义（BMI：F=3.659,P=0.033;腰围：F=4.699,P=0.013）.Logistic回归显示年龄大（OR=1.108,95％ CI：0.997 ～1.231）、肥胖体型（OR=12.974,95％ CI：1.245～135.195）、自报目标合适个数多（OR=1.451,95％ CI：0.974 ～2.162）、早期体重减少（OR=10.982,95％ CI：1.608 ～75.007）、早晨回复短信（OR=6.725,95％ CI：1.098 ～ 41.201）是依从性的有利因素,减重期望过高（OR=0.055,95％ CI：0.005 ～0.626）是不利因素.结论 以SMS为平台的肥胖干预依从性良好,SMS有助于实现超重和肥胖者对行为进行自我监测,依从性与减重效果显著相关,依从性好能够提高减重效果.