环境法典污染控制制度的二元结构与体系整合

污染控制制度是环境法典的最主要内容,需要在现行污染防治单行法律法规的基础上进行体系化整合。现行立法分为两大基本类型,环境要素污染防治法围绕环境要素的污染排除进行制度设计,污染物质和能量污染防治法围绕污染物质和能量的减量和管制进行制度设计。在整合进入环境法典污染控制编时,两类污染防治制度的共通性制度要提炼出来进入污染控制编的基本规定,环境要素污染控制制度仍然围绕水、海洋、大气、土壤的污染控制展开,规定与环境要素相对应的具体污染控制制度。污染物质控制制度包括固体废物污染控制、有毒有害物质污染控制和放射性污染控制几个方面,应规定污染物质的全过程管控制度。能量污染控制制度以噪声污染控制为重心,振动、电磁辐射和光辐射污染控制应在法典中有基本规定。在协调不同类型污染控制制度的基础上,对现行污染防治规定进行归类、精简、合并、调整,并补充重要的污染控制规则,以完成环境法典污染控制编的制度设计和编排。

高等职业教育产教融合发展及推进策略研究

培育发展型、复合型和创新型高素质技术技能人才,是高等职业教育的责任担当,也是其内涵式发展的内在动力。高等职业教育产教融合可分为人才培养模式发展阶段、办学模式阶段和发展范式阶段。深化产教融合,是人才供给侧结构性改革的重要抓手,是彰显高等职业教育教育类型的重要特征,也是培养创新创业型人才的有效途径。推进产教深度融合发展,需要政府持续优化外部环境,学校与区域经济社会协同发展,企业深度融入高等职业教育人才培养全过程。

数字化医院建设的实践与探讨

建设数字化医院已经成为当今医院发展的必然趋势,本文介绍了我院信息化建设基本情况,紧紧围绕数字化医疗、数字化管理、数字化服务,分析差距,拓展思路,提出了医院数字化的发展目标,对数字化医院建设具有一定指导意义。

基于DPI数据的网络感知提升方案研究

随着4G的快速发展,通信技术的不断发展提升,我们的服务也逐渐从“服务网络”向“服务为人”进行了转变,体现了我们网络优化与时俱进和不断探索的精神,在如今的指标考核体系中代表业务感知的KQI已经占据了相当大的比重,因此我们针对业务感知展开了专项优化服务旨在提高用户感知,保证用户满意度,北区针对用户满意度展开了基于DPI深度包检测的分析研究,通过精细识别用户业务,并实施针对性策略,提升用户网络感知体验,业务的感知体验,契合集团精准优化思路,满足用户不同业务感知的要求,在携号转网的政策下,助力用户在网挽留。

机器人辅助全膝关节置换的学习曲线分析

[目的]分析机器人膝关节系统辅助全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的学习曲线。[方法]纳入2021年9月—2022年9月在本院进行机器人膝关节系统辅助TKA手术的17例膝关节炎患者。采用累计求和(cumulative summa⁃tion,CUSUM)法分析学习曲线。[结果]根据手术先后顺序,前10例为学习组,后7例为成熟组。成熟组手术时间[(123.3±11.3)min vs(147.3±11.3)min,P<0.05]、运用机器人膝关节系统定位时间[(15.9±2.1)min vs(22.2±6.1)min,P<0.05]、调整计划假体时间[(17.6±4.2)min vs(23.5±5.2)min,P<0.05]均显著优于学习组;两组间股骨注册时间、胫骨注册时间、股骨远端截骨时间、胫骨近端截骨时间、股骨四合一截骨时间、围术期失血量、术后HKA角、切口愈合、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月KSS临床评分、KSS功能评分、HSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]机器人膝关节系统辅助全膝关节置换术的学习曲线在10例手术左右。

电化学工艺处理滇池流域农业面源污水

设计了一套电化学脱氮除磷系统,在滇池流域某水质净化厂进行中试,探讨了该系统对农业面源污水中COD、TP、NH_(3)-N、TN的去除效果,并考察水力停留时间(HRT)及电解质对强化脱氮的影响。结果表明,在电流强度为5 A、极板间距为7 cm、极板数量为6对、HRT为6 h的条件下,电化学工艺对COD、TP、NH_(3)-N及TN的去除率分别为65.9%、79.9%、8.1%和6.8%,其中出水COD、TP满足《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918—2002)一级A标准,且出水TP浓度可满足滇池流域磷的提标要求(<0.3 mg/L),但脱氮效果不理想。当HRT为20 h、NaCl投加量为3000 mg/L时,对NH_(3)-N、TN的去除率分别提升至48.5%、45.2%,但仍未达到排放标准。该电化学工艺对去除有机物和磷具有优异性,而脱氮方面仍有待进一步优化。

针灸干预SCF/c-kit通路调控Cajal间质细胞治疗糖尿病胃轻瘫的研究进展

糖尿病胃轻瘫(DGP)是一种以非梗阻性胃排空延迟为特征的糖尿病常见并发症,其发病机制一直以来备受国内外学者的关注。相关研究表示Cajal间质细胞(ICC)的数量与功能异常可导致胃动力障碍,而干细胞因子(SCF)/酪氨酸激酶受体(c-kit)通路可直接调控ICC的数量与表型。在治疗方面,有研究显示针灸可通过SCF/c-kit通路调控ICC表型以治疗DGP。目前,SCF/c-kit信号通路、ICC、DGP之间关系尚未明了,本文旨在探讨针灸与三者之间作用的关系,并对国内外近期研究进行总结,以期为针灸治疗DGP提供参考。

重度冠状动脉左主干分叉病变的血管内超声虚拟组织学临床研究

【目的】采用血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)和血管内超声虚拟组织学(intravascular ultrasound virtual histology,IVUS-VH)检查方法分析重度左主干分叉病变的斑块成分和分布特点。【方法】回顾性分析151例需血运重建的重度左主干(直径狭窄率大于50%)分叉病变患者的IVUS-VH数据,分别测量前降支近端(proximal left anterior descending,LADP)和左主干(left main coronary,LMCA)两个节段内的最小管腔面积(minimal lumen area,MLA)位置处及坏死成分(necrotic core,NC)最大位置处的斑块负荷(plaque burden,PB)与NC成分比例。【结果】冠脉造影(coronary angiography,CAG)显示单纯重度LMCA分叉病变以及同时累及LAD开口的患者分别占88.7%、81.5%。LADP与LMCA节段内的MLA位置处相比呈较小的冠脉横断面残留管腔面积(lumen area,LA)(3.8±1.4)mm^2和较大的斑块负荷(plaque burden,PB)(72.5±8.6)%,组间差异有统计学意义(P<0.05),同时IVUS-L从LADP节段向LMCA节段呈减少的趋势;LADP与LMCA节段内的NC最大位置处相比呈较大的NC成分比例(34.7±7.2)%和较高的虚拟组织学薄纤维帽斑块(virtual histology thin-cap fibroatheroma,VH-TCFA)发生率(67.6%),组间差异有统计学意义(P<0.05),因此冠状动脉粥样硬化斑块从LADP节段向LMCA节段连续分布。【结论】在冠状动脉重度LMCA分叉病变患者中,LADP节段比LMCA节段内的管腔面积小,其斑块负荷重,易损斑块发生率高于LMCA节段。

Therapeutic Role of Chinese Medicine Targeting Nrf2/HO-1 Signaling Pathway in Myocardial Ischemia/Reperfusion Injury

Acute myocardial infarction(AMI),characterized by high incidence and mortality rates,poses a significant public health threat.Reperfusion therapy,though the preferred treatment for AMI,often exacerbates cardiac damage,leading to myocardial ischemia/reperfusion injury(MI/RI).Consequently,the development of strategies to reduce MI/RI is an urgent priority in cardiovascular therapy.Chinese medicine,recognized for its multi-component,multi-pathway,and multi-target capabilities,provides a novel approach for alleviating MI/RI.A key area of interest is the nuclear factor E2-related factor 2(Nrf2)/heme oxygenase-1(HO-1)pathway.This pathway is instrumental in regulating inflammatory responses,oxidative stress,apoptosis,endoplasmic reticulum stress,and ferroptosis in MI/RI.This paper presents a comprehensive overview of the Nrf2/HO-1 signaling pathway's structure and its influence on MI/RI.Additionally,it reviews the latest research on leveraging Chinese medicine to modulate the Nrf2/HO-1 pathway in MI/RI treatment.