基于ADDIE模型的中医院校预防医学专业流行病学课程思政教学的探索与实践

基于ADDIE模型,探索流行病学课程思政建设方法和途径,将课程思政建设融入流行病学课程建设全过程,以达到为社会培养出政治立场坚定、职业品德高尚、专业素养过硬、德才兼备的公共卫生人才。

基于成绩分析的环境卫生学教学思考与改革

分析环境卫生学形成性考核和期末考试成绩,总结教学中存在的问题,从而改进教学方法,提高教学质量。结果表明,各考核项目能较好地区分学生的学习程度。学生的实践应用能力、归纳总结能力、分工合作能力及英文专业术语学习能力仍有待提高。

3种急性跟腱止点断裂修复方式的对比研究

目的:比较3种急性跟腱止点断裂修复方式的治疗效果。方法:选取56只5周龄SPF级雄性SD大鼠,随机分为4组,每组14只。适应性喂养1周后,将其中3组大鼠双侧后肢跟腱自止点处锐性离断,然后分别采用面缝合(面缝合组)、点缝合(点缝合组)及穿隧道缝合(穿隧道缝合组)的方式修复断裂的跟腱;另外1组(空白组)经相同入路暴露跟腱但不离断,然后缝合切口。术后1周和4周,分别从各组随机选取7只大鼠,测定踝关节疼痛评分、血清白细胞介素(interleukin,IL)-1β水平、跟腱最大破坏载荷,并于术后4周时进行跟腱组织病理学观察。结果:①踝关节疼痛评分。术后1周时,面缝合组、点缝合组及穿隧道缝合组的踝关节跖屈、背伸疼痛评分均高于空白组(跖屈:P=0.000,P=0.000,P=0.000;背伸:P=0.000,P=0.000,P=0.000);面缝合组和点缝合组的踝关节跖屈疼痛评分均高于穿隧道缝合组(P=0.000,P=0.019);面缝合组的踝关节背伸疼痛评分高于穿隧道缝合组(P=0.001);其余各组踝关节跖屈、背伸疼痛评分两两比较,组间差异均无统计学意义。术后4周时,面缝合组、点缝合组及穿隧道缝合组的踝关节跖屈、背伸疼痛评分均高于空白组(跖屈:P=0.000,P=0.000,P=0.000;背伸:P=0.000,P=0.000,P=0.000)。面缝合组的踝关节跖屈疼痛评分高于穿隧道缝合组(P=0.044);面缝合组和点缝合组的踝关节背伸疼痛评分均高于穿隧道缝合组(P=0.024,P=0.000);其余各组踝关节跖屈、背伸疼痛评分两两比较,组间差异均无统计学意义。②血清IL-1β水平。术后1周、4周时,面缝合组、点缝合组及穿隧道缝合组的血清IL-1β水平均高于空白组(术后1周:P=0.000,P=0.000,P=0.000;术后4周:P=0.000,P=0.000,P=0.000)。术后1周时,穿隧道缝合组的血清IL-1β水平高于面缝合组和点缝合组(P=0.003,P=0.001);面缝合组和点缝合组血清IL-1β水平的差异无统计学意义(P=0.542)。术后4周时,面缝合组、点缝合组及穿隧道缝合组血清IL-1β水平的组间差异均无统计学意义(P=0.864,P=0.622,P=0.748)。③跟腱最大破坏载荷。术后1周、4周时,面缝合组、点缝合组及穿隧道缝合组的跟腱最大破坏载荷均低于空白组(术后1周:P=0.000,P=0.000,P=0.000;术后4周:P=0.000,P=0.000,P=0.000)。术后1周时,穿隧道缝合组的跟腱最大破坏载荷高于面缝合组(P=0.023);点缝合组与面缝合组、穿隧道缝合组跟腱最大破坏载荷的差异均无统计学意义(P=0.779,P=0.053)。术后4周时,穿隧道缝合组的跟腱最大破坏载荷高于面缝合组(P=0.011);点缝合组与面缝合组、穿隧道缝合组跟腱最大破坏载荷比较,组间差异均无统计学意义(P=0.154,P=0.217)。④跟腱组织病理学观察结果。HE染色结果显示,术后4周时空白组大鼠跟腱组织结构正常,肌纤维排列紧密,未见明显变性,周围可见纤维结缔组织,未见炎症细胞浸润;面缝合组大鼠跟腱组织结构中度异常,结缔组织致密,可见少量炎症细胞浸润及少量新生血管;点缝合组大鼠跟腱组织结构中度异常,肌纤维数量增多,部分区域间隙增大,可见纤维组织及少量炎症细胞浸润,并可见少量新生血管;穿隧道缝合组大鼠跟腱组织结构轻度异常,结缔组织致密,可见大量炎症细胞浸润,新生血管数量较少。结论:与面缝合和点缝合相比,采用穿隧道缝合修复急性跟腱止点断裂,可获得更好的生物力学稳定性,但创伤较大。

科研能力导向型研究生医学统计学课程体系的构建

当前医学教育发展对高素质医学科研人才基本素质提出的新要求,让培养研究生创新意识与创新能力成为迫切需要。为此,此研究在对往年研究生医学统计学的教学经验和教训进行系统梳理的基础上,结合当前各种教育改革新模式,构建以“科研创新能力培养”为导向的研究生医学统计学课程体系,对研究生科研创新能力的培养具有非常重要的意义。

高血压人群中体质指数与全死因死亡风险的队列研究

目的探讨高血压队列人群中BMI和全死因死亡风险的关系。方法研究对象为河南省某农村地区高血压队列人群，应用Cox风险比例回归模型计算基线时不同BMI水平人群随访期间的全死因死亡比例HR值及其95％CI，并采用限制性立方样条模型拟合BMI与全死因死亡风险的剂量一反应关系。结果5461名高血压队列人群累积随访31048．38人年，平均随访6年，随访期间死亡589人。控制潜在的混杂因素后，以基线正常体重组（18．5kg／m2〈BMI〈24．0kg／m^2）为参照，低体重组（BMI〈18．5kg／m2）、超重组（24．0kg／m2〈BMI〈28．0kg／m2）和肥胖组（BMI≥28kg／m^2）人群发生死亡的HR值（95％C／）分别为0．83（0．37～1．87）、0．81（O．67～0．97）和0．72（0．56-0．91）。限制性立方样条模型分析结果显示，在高血压队列人群中，基线BMI和全死因死亡风险关联强度呈现倒“S”形非线性剂量反应关系（非线性检验P〈0．001）。结论超重和肥胖可能是高血压人群死亡风险的保护因素，与“肥胖悖论”一致。

我国成年人群年龄对体质指数与高血压发病风险的修饰效应

目的探讨中国成年人群年龄对BMI与高血压发病风险的影响。方法采用整群随机抽样方法，选择河南省新安县≥18岁20194名农村常住居民为研究对象，于2007-2008年开展基线调查，2013-2014年随访。采用logistic回归模型分析基线BMI、年龄别BMI与高血压发病风险的关系。结果共纳入9768名研究对象，在6年随访期内，发生高血压1950例，其中男性784例，女性1166例，相应的累积发病率分别为19．96％、20．51％和19．61％。以BMI〈22kg／m。组为参照，基线BMI为22-、24-、26-、≥28kg／m。的研究对象发生高血压的RR值（95％CI）分别为1．09（O．93-1．27）、1．17（1．01-1．37）、1．34（1．14-1．58）和1-31（1．09-1．56）。青中年人群随着BMI的升高，高血压发病风险呈逐渐上升趋势（P〈0．05）；老年人群随着BMI的增加，高血压发病风险则无显著变化趋势（P〉0．05）。结论BMI与高血压发病风险的关联受到年龄因素修饰的影响，在青中年人群中干预BMI可更有效降低高血压发病风险。

KOH Direct Activation for Preparing Activated Carbon Fiber from Polyacrylonitrile-based Pre-oxidized Fiber

The activated carbon fiber（ACF） was prepared from polyacrylonitrile-based pre-oxidized fiber（PANOF） by KOH direct activation. The influence of activation conditions including impregnation ratio（the mass ratio of PANOF to KOH）, activation temperature and activation time on the pore structure and electrochemical properties of ACF was investigated, and the corresponding activation mechanism was proposed. The ACF prepared at an activation temperature of 800℃ and an impregnation ratio（the mass ratio of PANOF to KOH） of 1：2 for an activation time of 1 b in 6 mol/L KOH solution exhibits a specific surface area of 3029 m^2/g, a mesoporosity of 84.2% and a specific capacitance of 288 F/g, and shows a good capacitive performance. The prepared ACF can be used as the electrode material for supercapacitors.