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基于深度学习的城轨列车轴承复合故障诊断研究 被引量:13
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作者 姚德臣 刘恒畅 +2 位作者 杨建伟 李熙 崔晓飞 《铁道学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第6期37-44,共8页
针对轴承复合故障振动信号的多分量耦合调制特征及特征参数难确定问题,提出一种基于深度学习的城轨列车轴承复合故障诊断方法。对轴承振动信号进行标准化处理并转换为二维数组,将数组以灰度图形式存储得到特征样本,分为训练集和测试集... 针对轴承复合故障振动信号的多分量耦合调制特征及特征参数难确定问题,提出一种基于深度学习的城轨列车轴承复合故障诊断方法。对轴承振动信号进行标准化处理并转换为二维数组,将数组以灰度图形式存储得到特征样本,分为训练集和测试集。将训练集作为卷积神经网络(CNN)模型的输入,对模型进行训练,确定网络最佳结构和参数;通过测试集验证网络的可行性和有效性。实验结果表明,基于深度学习的城轨列车轴承复合故障诊断方法,可有效识别城轨列车轴承复合故障,为轴承复合故障辨识提供了一种新思路。 展开更多
关键词 城轨列车轴承 复合故障 卷积神经网络 故障诊断
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基于多分支深度可分离卷积神经网络的滚动轴承故障诊断研究 被引量:21
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作者 刘恒畅 姚德臣 +1 位作者 杨建伟 张骄 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2021年第10期95-102,共8页
针对传统滚动轴承故障诊断方法存在抗噪性差、需要人工特征提取、计算量较大、对运行设备要求高的问题,提出一种基于多分支深度可分离卷积神经网络(MBDS-CNN)的滚动轴承故障诊断方法,利用深度可分离卷积和权重剪枝技术对模型尺寸进行压... 针对传统滚动轴承故障诊断方法存在抗噪性差、需要人工特征提取、计算量较大、对运行设备要求高的问题,提出一种基于多分支深度可分离卷积神经网络(MBDS-CNN)的滚动轴承故障诊断方法,利用深度可分离卷积和权重剪枝技术对模型尺寸进行压缩,通过多分支结构保证模型的精度,避免梯度消失现象的发生。使用模型尺寸、诊断精度、预测速度作为评价指标对模型进行评估。试验结果证明,基于多分支深度可分离卷积神经网络的滚动轴承故障诊断,可以在噪声环境下有效识别轴承不同部位故障程度,提高了诊断效率,降低了对运行设备性能的要求。 展开更多
关键词 滚动轴承 故障程度 抗噪性 卷积神经网络(CNN) 故障诊断
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基于注意力GRU算法的滚动轴承剩余寿命预测 被引量:34
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作者 姚德臣 李博阳 +2 位作者 刘恒畅 姚娟娟 皮雁南 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2021年第17期116-123,共8页
针对旋转机械装置中滚动轴承剩余寿命随时间变化趋势难以准确预测问题,充分利用循环神经网络(recurrent neural networks,RNN)对时间序列数据的处理能力,提出一种融合注意力机制的门控循环单元(attention gated recurrent unit,AGRU)算... 针对旋转机械装置中滚动轴承剩余寿命随时间变化趋势难以准确预测问题,充分利用循环神经网络(recurrent neural networks,RNN)对时间序列数据的处理能力,提出一种融合注意力机制的门控循环单元(attention gated recurrent unit,AGRU)算法应用于滚动轴承剩余寿命预测领域之中。该方法首先从原始振动信号中提取多种时域特征构建数据集,并将数据集进行归一化处理,其次,将注意力机制(attention mechanism)引入GRU(gated recurrent unit)模型之中,最后,将特征数据集划分为训练集和测试集,训练集用于训练模型,确定最优模型参数,测试集用于对模型效果进行评估。试验结果表明,改进后的GRU模型可有效预测不同类型的滚动轴承剩余寿命随时间变化趋势,为滚动轴承零件剩余使用寿命预测提供了一种新思路。 展开更多
关键词 滚动轴承 特征数据集 GRU(gated recurrent unit)算法 注意力机制 寿命预测
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基于双向堆叠简单循环单元的滚动轴承寿命预测 被引量:1
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作者 李博阳 姚德臣 +1 位作者 刘恒畅 杨建伟 《机械强度》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期786-792,共7页
为解决传统滚动轴承寿命预测方法精度差,效率低的问题。提出一种基于双向堆叠简单循环单元(Bidirectional Stack Simple Recurrent Unit,Bi-SRU)的预测方法。从原始信号中提取多种时、频域特征构建多维数据集,增强信息表征,避免了单一... 为解决传统滚动轴承寿命预测方法精度差,效率低的问题。提出一种基于双向堆叠简单循环单元(Bidirectional Stack Simple Recurrent Unit,Bi-SRU)的预测方法。从原始信号中提取多种时、频域特征构建多维数据集,增强信息表征,避免了单一特征对轴承退化能力反映不足的缺点。依靠循环神经网络(Recurrent Neural Network,RNN)处理时序数据的能力,构建SRU模型,重构传统RNN串行运算结构,提升训练效率。并在单层SRU的基础上反向堆叠,使模型能够获取学习时间维度上的双向信息,提升预测准确性。实验结果表明,所提方法在预测精度和训练效率上均有提升。 展开更多
关键词 滚动轴承 简单循环单元 反向堆叠 双向信息 寿命预测
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CO_2诱导的五嵌段非离子共聚物与阴离子氟碳表面活性剂的相互作用 被引量:3
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作者 刘恒昌 冯玉军 《物理化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2019年第4期408-414,共7页
聚合物-表面活性剂复合物在诸多工业领域都具有重要的应用潜力,但利用CO_2气体调节复合物的相互作用及微观聚集体形貌鲜见报道。本文基于三嵌段共聚物普兰尼克F127制备了五嵌段共聚物聚甲基丙烯酸二乙氨基乙酯-block-聚氧化乙烯-block-... 聚合物-表面活性剂复合物在诸多工业领域都具有重要的应用潜力,但利用CO_2气体调节复合物的相互作用及微观聚集体形貌鲜见报道。本文基于三嵌段共聚物普兰尼克F127制备了五嵌段共聚物聚甲基丙烯酸二乙氨基乙酯-block-聚氧化乙烯-block-聚氧化丙烯-block-聚氧化乙烯-block-聚甲基丙烯酸二乙氨基乙酯(PDEAEAM-b-F127-b-PDEAEMA)。通过聚合物溶液pH和电导率的变化研究了PDEAEAM-b-F127-b-PDEAEMA的CO_2刺激响应性,应用动态光散射和透射电子显微镜考察了PDEAEAM-b-F127-b-PDEAEMA与阴离子氟碳表面活性剂在CO_2刺激作用下的相互作用。结果表明,CO_2/N_2的交替通入可以使PDEAEAM-b-F127-b-PDEAEMA产生相应的质子化/去质子化过程,从而可逆地改变PDEAEAM-b-F127-b-PDEAEMA溶液的pH值和电导率;质子化/去质子化过程可以"开关"共聚物与阴离子氟碳表面活性剂之间的静电吸引作用,使体系中的聚集体在球形胶束与蠕虫状胶束之间发生可逆转变。CO_2可控的聚合物-表面活性剂复合物的形貌转变为构建气体响应的软材料提供了一种新的思路。 展开更多
关键词 CO2诱导 聚合物-表面活性剂复合物 自组装 蠕虫状胶束 普兰尼克
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基于多惩罚因子优化VMD的滚动轴承故障特征提取方法 被引量:2
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作者 李波 胡哿郗 +2 位作者 石剑钧 刘恒畅 洪涛 《系统工程与电子技术》 EI CSCD 北大核心 2023年第11期3690-3698,共9页
针对变分模态分解(variational mode decomposition,VMD)在提取滚动轴承故障特征时预先设置多惩罚因子具有不确定性的问题,结合灰狼优化(grey wolf optimization,GWO)算法提出一种基于多惩罚因子优化VMD的滚动轴承故障特征提取方法。首... 针对变分模态分解(variational mode decomposition,VMD)在提取滚动轴承故障特征时预先设置多惩罚因子具有不确定性的问题,结合灰狼优化(grey wolf optimization,GWO)算法提出一种基于多惩罚因子优化VMD的滚动轴承故障特征提取方法。首先利用GWO算法实现VMD的多惩罚因子自适应优化,再利用优化得到的参数将滚动轴承的振动信号分解为多个本征模态函数(intrinsic mode function,IMF),最后对各个IMF分量作包络解调提取滚动轴承的故障频率特征。研究结果表明,在优化VMD参数时,该方法相对其他方法优化效率有了明显提高,并且提取滚动轴承故障特征效果显著,得到特征频率幅值为其他方法的2~4倍,证明了该方法的有效性和优越性。 展开更多
关键词 特征提取 变分模态分解 本征模态函数 滚动轴承
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NOX4在结肠癌组织中的表达及与预后的关系 被引量:1
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作者 刘恒昌 魏然 +7 位作者 李春香 刘正 陈海鹏 关旭 赵志勋 邹霜梅 王锡山 姜争 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2020年第5期391-397,共7页
目的观察结肠癌组织中NADPH氧化酶-4(NOX4)的表达情况,并探讨其与结肠癌预后的关系。方法选择我院2015年1月—12月期间就诊的80例结肠癌患者石蜡标本,进行免疫组化染色,在癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)数据库中获取结肠癌COAD数据集,观察NOX... 目的观察结肠癌组织中NADPH氧化酶-4(NOX4)的表达情况,并探讨其与结肠癌预后的关系。方法选择我院2015年1月—12月期间就诊的80例结肠癌患者石蜡标本,进行免疫组化染色,在癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)数据库中获取结肠癌COAD数据集,观察NOX4在结肠癌组织中的表达情况以及对预后的判断价值。应用生物信息学方法,分析与NOX4相关的基因和信号通路。构建预测结肠癌患者预后的列线图,应用C指数评价列线图的预测效能。根据预后风险评分将患者分为高风险组和低风险组,应用Kaplan-Meier法比较两组患者预后情况。结果NOX4在结肠癌组织中的表达显著高于正常肠粘膜组织,表达水平随着分期的升高而增加;NOX4高表达的患者的预后较低表达患者的预后更差(P<0.05);基因富集分析结果显示NOX4可能参与JAK-STAT、MAPK、TGFβ和WNT等肿瘤相关信号通路的调控,白介素-1和白介素-6的产生以及分泌;Cox多因素回归分析结果提示年龄、N分期、M分期、术后化疗以及NOX4的表达是影响结肠癌患者总生存期(OS)的独立危险因素;应用这些因素建立预测结肠癌患者OS的列线图,C指数分别为0.735(内部验证)和0.727(外部验证);校正曲线表明该列线图具有较好的预测效能。结论NOX4在结肠癌组织中的表达显著升高,是影响结肠癌患者预后的独立危险因素;构建的基于NOX4的预后模型具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 NOX4 TCGA 列线图 预后
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两面神胶束的构筑及应用
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作者 刘恒昌 陈凯 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第10期211-218,共8页
近几年,具有不对称结构(即各向异性)的胶体颗粒的构筑及自组装行为越来越引起人们的研究兴趣。两面神颗粒(Janus particles,JPs)是指两侧具有不同物理或化学等性质的颗粒,故它是一种典型的各向异性的胶体粒子。JPs在物理、化学和生物科... 近几年,具有不对称结构(即各向异性)的胶体颗粒的构筑及自组装行为越来越引起人们的研究兴趣。两面神颗粒(Janus particles,JPs)是指两侧具有不同物理或化学等性质的颗粒,故它是一种典型的各向异性的胶体粒子。JPs在物理、化学和生物科学等诸多领域表现出巨大的应用潜力,其相关研究受到人们广泛的关注。两面神胶束(Janus micelles,JMs)是一种通过嵌段共聚物自组装所构筑的“软的”JPs,其冠的两个半球分别由两种组分形成。目前,研究人员已经分别通过嵌段共聚物的本体和溶液自组装构筑了JMs。由于本体自组装构筑JMs所能用的嵌段共聚物种类非常有限,同时构筑过程繁琐且耗时,无法大规模应用,故嵌段共聚物溶液自组装是构筑JMs最主要的方式。但是,共聚物在溶液中自组装形成JMs绝非易事,因此目前构筑JMs依旧面临一定困难。本文综述了JMs领域近10多年的研究进展,重点归纳和总结了基于三嵌段、二嵌段、星型嵌段共聚物自组装构筑JMs的方法与形成机理,介绍了JMs的应用现状及构筑JMs的最新手段和方法,最后探讨了JMs领域存在的问题和挑战,并对JMs未来的发展趋势进行了展望。 展开更多
关键词 两面神胶束 两面神颗粒 自组装 嵌段共聚物 软物质
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亚麻/竹纤维混纺毛巾织物前处理方法对比
9
作者 刘亨昌 刘丽 《染整技术》 CAS 2020年第4期39-42,共4页
亚麻/竹纤维毛巾具有区别于传统纯棉、超细涤纶毛巾的保健、抗菌功能。为了改善传统毛巾强碱冷堆或溢流炼漂前处理工艺带来的助剂消耗及强碱污水处理难等问题,采用超声波辅助复合酶、卜公茶皂素前处理工艺,并与常规工艺进行对比。优化... 亚麻/竹纤维毛巾具有区别于传统纯棉、超细涤纶毛巾的保健、抗菌功能。为了改善传统毛巾强碱冷堆或溢流炼漂前处理工艺带来的助剂消耗及强碱污水处理难等问题,采用超声波辅助复合酶、卜公茶皂素前处理工艺,并与常规工艺进行对比。优化超声波-复合酶前处理工艺为:复合酶2%(omf)、双氧水8 g/L、pH=8、反应时间30 min、浴比1∶30,在此工艺下,织物白度为82.5,毛效为10.8 cm,强力损失率为9.78%,手感为4~5级。 展开更多
关键词 超声波 生物酶 茶皂素 前处理 亚麻/竹纤维
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骶神经刺激治疗排便失禁的机制研究进展
10
作者 王梦琪 刘恒昌 +1 位作者 陈海鹏 刘佳 《中华结直肠疾病电子杂志》 2024年第5期417-422,共6页
骶神经刺激(SNS)是指通过短频脉冲刺激电流作用于特定骶神经的一种物理治疗方法。目前SNS在临床上可用于治疗多种肠道疾病以及结直肠术后导致的排便失禁,但其作用机制尚不完全明确。本文就SNS目前治疗排便失禁中已探明的作用机制做一概... 骶神经刺激(SNS)是指通过短频脉冲刺激电流作用于特定骶神经的一种物理治疗方法。目前SNS在临床上可用于治疗多种肠道疾病以及结直肠术后导致的排便失禁,但其作用机制尚不完全明确。本文就SNS目前治疗排便失禁中已探明的作用机制做一概述,为临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 骶神经刺激 神经调节 排便失禁 机制
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A Novel Extremum Seeking Control to Enhance Convergence and Robustness in the Presence of Nonlinear Dynamic Sensors
11
作者 liu hengchang TAN Ying OETOMO Denny 《Journal of Systems Science & Complexity》 SCIE EI CSCD 2024年第1期3-21,共19页
This paper focuses on optimizing an unknown cost function through extremum seeking(ES)control in the presence of a slow nonlinear dynamic sensor responsible for measuring the cost.In contrast to traditional perturbati... This paper focuses on optimizing an unknown cost function through extremum seeking(ES)control in the presence of a slow nonlinear dynamic sensor responsible for measuring the cost.In contrast to traditional perturbation-based ES control,which often suffers from sluggish convergence,the proposed method eliminates the time-scale separation between sensor dynamics and ES control by using the relative degree of the nonlinear sensor system.To improve the convergence rate,the authors incorporate high-frequency dither signals and a differentiator.To enhance the robustness with the existence of rapid disturbances,an off-the-shelf linear high-gain differentiator is applied.The first result demonstrates that,for any desired convergence rate,with properly tuned parameters for the proposed ES algorithm,the input of the cost function can converge to an arbitrarily small neighborhood of the optimal solution,starting from any initial condition within any given compact set.Furthermore,the second result shows the robustness of the proposed ES control in the presence of sufficiently fast,zero-mean periodic disturbances.Simulation results substantiate these theoretical findings. 展开更多
关键词 AVERAGING extremum seeking optimization singular perturbation time-scale separation
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达芬奇机器人辅助直肠及乙状结肠癌根治术的学习曲线分析
12
作者 陈海鹏 张金珠 +5 位作者 关旭 赵志勋 刘恒昌 姜争 刘正 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2024年第3期205-208,共4页
目的分析达芬奇机器人辅助直肠及乙状结肠癌根治术的学习曲线,探索最佳的学习例数.方法回顾性分析2021年7月至2022年12月于中国医学科学院肿瘤医院由同一术者完成的93例达芬奇机器人辅助直肠及乙状结肠癌根治术的临床资料.根据手术时间... 目的分析达芬奇机器人辅助直肠及乙状结肠癌根治术的学习曲线,探索最佳的学习例数.方法回顾性分析2021年7月至2022年12月于中国医学科学院肿瘤医院由同一术者完成的93例达芬奇机器人辅助直肠及乙状结肠癌根治术的临床资料.根据手术时间构建达芬奇机器人辅助直肠及乙状结肠癌根治术的学习曲线,根据曲线峰值确定最佳学习例数,并按照学习曲线将患者分为手术提高组(A组)及手术熟练组(B组),对比两组临床指标.结果93例患者顺利实施达芬奇机器人辅助乙状结肠或直肠癌根治术,最佳拟合曲线方程为:根据CUSUM值进行曲线拟合,曲线方程为y=0.006x3-1.183x2+58.840x-219.293,R2=0.857,P<0.01.达到学习曲线最佳手术例数为33例.将前33例患者列为A组,将之后的60例患者列为B组.与A组相比,B组的手术所需时间更短(144.3 min vs.179.1 min,P=0.008),失血量更少(21.7 mL vs.29.4 mL,P=0.010),术后住院时间更短(7.1 d vs.8.8 d,P=0.026)o结论达芬奇机器人手术需要一定的学习例数.本研究表明33例为最佳学习例数.完成33例达芬奇机器人手术学习后,患者手术时间更短,失血量更少,术后住院时间更短. 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 达芬奇机器人辅助手术 学习曲线
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基于299例结直肠癌异时肺转移患者建立的预后评估模型 被引量:3
13
作者 李春香 刘恒昌 +2 位作者 赵志勋 关旭 姜争 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第1期13-18,共6页
目的回顾性分析结直肠癌(CRC)异时性肺转移患者的临床资料,分析影响患者预后的因素。方法收集1984年1月至2011年2月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受治疗的299例CRC异时性肺转移患者,通过Kaplan-Meier生存曲线分析、多因素回归分析等... 目的回顾性分析结直肠癌(CRC)异时性肺转移患者的临床资料,分析影响患者预后的因素。方法收集1984年1月至2011年2月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受治疗的299例CRC异时性肺转移患者,通过Kaplan-Meier生存曲线分析、多因素回归分析等方法对患者的临床病理资料进行回顾性分析,并建立预后评估模型。结果与无病间期(DFI)显着相关的因素是原发灶的病理分期、年龄、化疗和是否无残留切除(R分类)(均P<0.05),肺转移瘤切除术和DFI是总生存期(OS)的预测因素。Kaplan-Meier生存曲线显示亚组间生存期差异有统计学意义(P<0.05);使用相应的临床和病理参数构建模型并计算CRC患者的评分,可以准确预测复发风险(曲线下面积为0.732)。结论老年、分期较晚和阳性切缘是影响CRC肺转移患者预后不良的因素。风险模型可以预测肺转移风险的患者并有助于个体化治疗方案的制定。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肺转移 预测模型 预后
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基于金属有机骨架的水中微量乙醇光纤传感器 被引量:3
14
作者 刘恒畅 张翔 +4 位作者 程迪 陆云清 许吉 王瑾 梁忠诚 《光学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第23期219-227,共9页
设计并制备了一种基于金属有机骨架(MOF)的光纤传感器,该传感器包括通过在无芯光纤两端熔接单模光纤所构建的单模-无芯-单模结构,以及采用原位结晶技术在无芯光纤表面生长的ZIF-8纳米薄膜。光信号从单模光纤耦合进无芯光纤时会激发出多... 设计并制备了一种基于金属有机骨架(MOF)的光纤传感器,该传感器包括通过在无芯光纤两端熔接单模光纤所构建的单模-无芯-单模结构,以及采用原位结晶技术在无芯光纤表面生长的ZIF-8纳米薄膜。光信号从单模光纤耦合进无芯光纤时会激发出多种高阶模式并形成多模干涉,干涉结果对无芯光纤周围折射率的变化异常敏感。利用ZIF-8材料的多孔性和对乙醇分子特异性吸附能力,吸附乙醇分子后的ZIF-8纳米薄膜因孔隙被填充,其折射率将发生变化,改变了无芯光纤中多模干涉条件,导致其透射谱线发生偏移,从而实现水溶液中微量乙醇的检测,实验结果表明传感器最低检测乙醇体积分数可达1%,灵敏度为1.3 nm·%^(-1)。该传感器结构简单,易于制备,在水中微量有机分子检测方面具有一定的应用前景。 展开更多
关键词 传感器 金属有机骨架 光纤传感 无芯光纤 多模干涉效应
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老年与非老年直肠黏液腺癌患者对不同放疗策略的受益可能不同:一项基于SEER数据库的回顾性研究 被引量:1
15
作者 刘恒昌 李春香 +6 位作者 魏然 刘正 陈海鹏 关旭 赵志勋 姜争 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第4期355-362,共8页
目的探讨老年与非老年直肠黏液腺癌患者对于新辅助放疗、辅助放疗的受益情况,并分析影响直肠黏液腺癌患者预后的因素。方法应用美国国家癌症研究所的监测、流行病学和结果数据库(SEER),收集2000~2016年,病理诊断为直肠黏液腺癌的患者共3... 目的探讨老年与非老年直肠黏液腺癌患者对于新辅助放疗、辅助放疗的受益情况,并分析影响直肠黏液腺癌患者预后的因素。方法应用美国国家癌症研究所的监测、流行病学和结果数据库(SEER),收集2000~2016年,病理诊断为直肠黏液腺癌的患者共3997例,根据年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),分析比较两组接受新辅助放疗联合手术、单纯手术和术后辅助放疗患者的预后情况,对两组患者的三种治疗方式分别进行倾向得分匹配,比较不同治疗方法对预后的影响,应用Kaplan-Meier法分别绘制生存曲线,应用Log-rank检验分析各组生存差异,应用COX比例风险模型分析影响直肠黏液腺癌患者预后的因素。结果三种治疗方案的总生存率,新辅助放疗总生存率最高,其次为术后放疗,最后为单纯手术组,组间比较差异有统计学意义(χ^2=13.117,22.541;P<0.05)。但三种治疗方案的肿瘤特异性生存,仅新辅助放疗显著高于术后放疗(χ^2=4.023,P=0.045)。对各种治疗方案进行倾向得分匹配后,老年患者新辅助放疗的总体生存率显著高于单纯手术(χ^2=4.874,P=0.027),非老年患者单纯手术的总体生存率(χ^2=5.530,P=0.019)和肿瘤特异性生存率(χ^2=4.825,P=0.028)均显著高于术后放疗。高龄(≥60岁)、男性、未化疗和高TNM分期是直肠黏液腺癌患者总生存率较差的影响因素,其HR分别为1.689(95%CI=1.524~1.871)、1.110(95%CI=1.007~1.223)和1.549(95%CI=1.338~1.792),Ⅱ期HR=2.675(95%CI=1.191~6.008),Ⅲ期HR=3.617(95%CI=1.612~8.115),Ⅳ期HR=10.835(95%CI=4.797~24.474);高龄(≥60岁)、未化疗和高TNM分期是直肠黏液腺癌患者肿瘤特异性生存率较差的影响因素,其HR分别为1.297(95%CI=1.156~1.456),1.344(95%CI=1.129~1.601),Ⅲ期HR=6.365(95%CI=1.582~25.614),Ⅳ期HR=20.957(95%CI=5.189~84.637)。结论老年直肠黏液腺癌患者可能从新辅助放疗中获益,而对于非老年患者,放疗的预后并不优于单纯手术治疗。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 黏液腺癌 新辅助放疗 辅助放疗 预后 倾向得分匹配
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老年直肠黏液腺癌患者预后模型的构建 被引量:1
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作者 刘恒昌 李春香 +7 位作者 魏然 刘正 陈海鹏 关旭 赵志勋 邹霜梅 王锡山 姜争 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第6期563-569,共7页
目的探讨影响老年直肠黏液腺癌(RMAC)患者预后的独立危险因素,并构建可以预测总生存(OS)和肿瘤特异性生存(CSS)的列线图。方法从美国国家癌症研究所的监测、流行病学和结果数据库(SEER)中收集2010~2016年确诊并登记的、年龄在60岁及以上... 目的探讨影响老年直肠黏液腺癌(RMAC)患者预后的独立危险因素,并构建可以预测总生存(OS)和肿瘤特异性生存(CSS)的列线图。方法从美国国家癌症研究所的监测、流行病学和结果数据库(SEER)中收集2010~2016年确诊并登记的、年龄在60岁及以上的RMAC患者共1657例的临床病理资料,应用R软件按照7:3随机分为训练队列和验证队列。应用单因素及多因素COX回归模型分析影响预后的独立危险因素,并以此构建预测3年和5年总生存以及肿瘤特异性生存的列线图。用C指数评价列线图的预测效能。应用校正曲线在训练队列和验证队列中检查其预测精准度。结果性别、年龄、婚姻状态、肿瘤组织学分级、TNM分期、放疗、辅助化疗、阳性淋巴结数量和肿瘤大小是影响老年RMAC患者OS的独立预后因素;而婚姻状态、种族、肿瘤组织学分级、TNM分期、辅助化疗、阳性淋巴结和肿瘤大小是影响老年RMAC患者CSS的独立预后因素。所构建的列线图模型,对OS和CSS预测的精准度分别为0.735和0.780。新辅助放疗联合辅助化疗可以提高患者的OS(χ2=7.682,P=0.006)和CSS(χ2=6.476,P=0.011)。结论本研究发现了影响老年RMAC患者预后的独立危险因素,构建了评价预后的列线图模型。并发现新辅助放疗联合术后辅助化疗可能会改善这部分患者的预后。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 黏液腺癌 SEER数据库 列线图 预后
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腹部无辅助切口内镜引导下取标本的腹腔镜辅助右半结肠癌根治术(保留回盲部)(附视频)
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作者 侯文运 刘恒昌 +4 位作者 窦利州 陈海鹏 郑朝旭 王贵齐 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2023年第5期436-440,共5页
经自然腔道取标本手术(NOSES)近年来受到国内外同行越来越多的关注。本文分享本中心首例腹部无辅助切口内镜引导下经肛门拖出标本的右半结肠癌根治术(保留回盲部),以探讨在NOSES手术背景下,右半结肠癌根治手术方式选择和标本取出途径等... 经自然腔道取标本手术(NOSES)近年来受到国内外同行越来越多的关注。本文分享本中心首例腹部无辅助切口内镜引导下经肛门拖出标本的右半结肠癌根治术(保留回盲部),以探讨在NOSES手术背景下,右半结肠癌根治手术方式选择和标本取出途径等问题。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 保留回盲部 结肠切除术 自然腔道内镜手术
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