MRI与X线诊断交感神经型颈椎病的准确率及影像学特征研究

目的:分析MRI与X线诊断交感神经型颈椎病(SCS)的准确率及影像学特征。方法:选定本院2020年1月至2021年1月接诊的60例高度疑似SCS患者,分别给予X线、MRI检查,将试验检查、肌电图检查等综合临床诊断结果作为本次研究金标准,比较X线、MRI诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验X线、MRI与金标准的一致性。绘制ROC曲线,分析X线与MRI诊断效能,比较X线、MRI颈椎曲度异常分型检出率。结果:MRI诊断准确率(91.67%)、灵敏度(92.45%)、特异度(85.71%)均高于X线(58.33%、64.15%、14.29%)(P<0.05)。Kappa检验X线与金标准的一致性一般(Kappa值=0.586),MRI与金标准的一致性较好(Kappa值=0.785)(P<0.05)。X线颈椎曲度反弓(8.33%)、减小(21.67%)、S型(8.33%)检出率与MRI(20.00%、30.00%、20.00%)比较(P>0.05);X线颈椎曲度增大(28.33%)、垂直(33.33%)检出率高于MRI(13.33%、16.67%)(P<0.05)。结论:MRI可提高SCS诊断准确率、灵敏度及特异度,还可提供椎间盘突出或膨出、横突孔狭窄、侧隐窝狭窄、后纵韧带增厚、黄韧带增厚、脊髓水肿或变性等影像学征象,临床价值较高。但X线在颈椎曲度增大、垂直方面的检出率高于MRI,临床医生在具体诊断过程中,应结合患者实际情况针对性地选择诊断方法。

基于多任务学习血管分割的拟定量侧支评分在sCTA评估急性缺血性卒中侧支循环中的应用

目的评估基线CT血管造影(CT angiography,CTA)拟定量评分(self-designed collateral circulation quantitative,SD-CCQ)与Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)两者间的一致性和准确性,探讨SD-CCQ评估急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者侧支循环代偿状态的临床价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月因急性缺血性卒中在中山市中医院神经康复科收治的84例患者的临床数据和影像学资料,包括CT、CTA、弥散加权成像(DWI)影像数据。采用多任务深度学习方法对CTA源图像进行血管分割标注,并对血管分割后的CTA影像分别进行ASPECTS评分和SD-CCQ评分,从而评估AIS患者的侧支循环代偿情况,通过Kappa检验评价两种方法评估侧支循环的一致性,并通过多因素Logistic回归分析SD-CCQ与AIS患者预后的关系。结果ASPECTS评分与SD-CCQ评分在评估AIS患者侧支循环具有较好的一致性(κ=0.65,P<0.001),SD-CCQ对AIS良性侧支循环的诊断准确率为96.15%。Logistic回归分析显示,SD-CCQ、基线NIHSS、DWI梗死体积是影响AIS患者远期预后的主要因素。结论SD-CCQ可用于CTA影像评估AIS患者侧支循环代偿状态,为临床治疗决策的制定提供循证依据。

经皮冠状动脉介入治疗血运重建对慢性完全性闭塞病变合并糖尿病患者临床预后的回顾性分析

目的慢性完全性闭塞病变(CTO)的介入治疗预后结论尚不一致,尤其是对于合并糖尿病的患者,开通CTO病变后的预后仍在探讨中,本研究旨在回顾性分析本病区糖尿病合并CTO患者,对比成功开通CTO病变与药物治疗对患者预后的影响。方法本研究回顾性纳入首都医科大学附属北京安贞医院心内科于2015年2月至2022年3月收治的慢性完全闭塞病变合并糖尿病患者170例,其中成功开通CTO者122例,药物治疗48例。随访中位时间为28.50月。主要终点为主要不良心血管事件(MACE):心源性死亡,非致死性心肌梗死,非计划性血运重建,支架内再狭窄,心力衰竭及脑卒中。比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)变化。结果总体MACE发生率为22.9%(39/170)。成功开通CTO组MACE发生率为23.8%(29/122);药物治疗组MACE发生率为20.8%(10/48)。Kaplan-Meier生存曲线显示,成功开通CTO病变未减少患者MACE发生(Log-rank=0.375,P=0.540)。多因素Cox回归分析显示,开通CTO未减少患者MACE发生(HR=1.452,95%CI:0.649~3.250,P=0.364)。CTO开通后与开通前相比,LVEF[(60.460±7.623)%vs.(60.160±8.119)%]、LVEDD[(47.800±5.606)mm vs.(49.236±5.491)mm]、LVESD[(32.850±6.144)mm vs.(33.389±7.059)mm]均无统计学差异。药物治疗后与治疗前相比,LVEF[(60.690±6.226)%vs.(63.750±6.506)%]、LVEDD[(49.250±3.890)mm vs.(48.813±2.762)mm]、LVESD[(33.130±3.907)mm vs.(32.000±4.226)mm]均无统计学差异。结论本单中心研究中,与药物治疗相比,未观察到介入治疗开通CTO病变进一步减少MACE及对心功能的改善。

植物病理学课程教学模式探索与实践

植物病理学是涉农专业的核心必修课程,也是其他涉农专业核心课程知识体系中的重要组成部分,对其教学模式进行改革意义重大。本文就植物病理学课程教学与人才培养过程中知识传授、能力培养和道德素质培养中存在的主要问题,对涉农专业课程的教学内容、教学方法、教学手段和评价方法等进行教学改革探讨,探索更为有效的教学方式,为适应新农科建设和实现乡村振兴培养更多高素质农业科技人才。

论“‘第二个结合’是又一次的思想解放”的深层逻辑

“‘第二个结合’是又一次的思想解放”这一重大论断具有内在的深层逻辑。从理论逻辑来看,“第二个结合”与思想解放具有精神内涵和价值指向上的同一性,充分彰显着党对于思想解放的精神追求;从历史逻辑来看,党对“第二个结合”的持续探索是一个不断提升理论自觉、推进思想解放的过程,为马克思主义中国化时代化的三次飞跃提供了坚实的精神支撑和文化资源;从现实逻辑来看,以“第二个结合”带来的新的思想解放助推中华民族现代文明建设,要在破除“现代文明就是西方文明”的先验逻辑中实现文化祛魅,在对文化传承发展的科学认识中赓续中华民族现代文明建设的文化血脉,在挺立文化主体性的基础上筑牢理论和制度创新的思想心理保障。

我国人工智能高质量发展的基本内涵及其时代价值

当前,人工智能技术在全球范围内蓬勃兴起,新一轮科技革命和产业变革迅猛发展。以习近平同志为核心的党中央主动应对智能化变革新趋势,抓住人工智能创新重大历史机遇,积极实施新一代人工智能国家发展战略。这一发展战略目标明确、导向清晰、内涵丰富、体系完备,是我国在新时代探索科技创新规律,开创高质量发展新格局的重要举措之一。我国人工智能高质量发展围绕“以人民为中心”的原则,旨在通过人工智能场景创新,引领美好生活新图景的形成,对于新时代我国完善创新型国家建设、提升国家治理体系和治理能力现代化具有重大的时代价值。

铜仁地区民族民间医药挖掘调查及保护对策研究

目的挖掘整理铜仁地区续存的民族民间医药。方法实地调研收集铜仁、印江、思南、石阡、江口民族民间应用的组方、单方和诊疗技术,并运用SPSS统计学软件和中医传承计算平台V3.0对所收集到的单方和验方进行统计分析。结果分析显示,共计走访咨询了97位医生,献有361个方药,40种辅料,涉及土家族、苗族、侗族、仡佬族、羌族、回族6个民族。铜仁地区民族医药以草本植物为主,医生擅于用鲜品捣碎外敷法治疗疾病,但其传承存在后继无人的现象。结论此次调研收集整理了部分民族民间的单方、组方及医疗技术,为更好地挖掘民族医药应用价值,传承和发扬地区民族医药文化奠定坚实基础。

连翘在园林绿化中的应用模式研究

连翘作为广泛应用于园林绿化的植物,在环境适应性、美学价值以及生态功能方面具备独特优势,因而成为园林绿化研究的重点。连翘不仅以春季绚丽的黄色花朵著称,也因其对城市复杂环境的高度适应能力而广受青睐。本文旨在探索连翘在园林绿化中的多样化应用模式,分析其在不同城市绿化环境中的功能和作用,以期为城市园林绿化提供更多元化且生态友好的植物应用策略。

基于岗位式任务式职业教育理念的混合式教学模式在外科护理学教学中的应用

目的构建基于岗位式任务式职业教育理念的混合式教学模式,并分析在外科护理学教学中的应用效果。方法随机选取2020级专科护理专业1、2班89名学生为试验组,在外科护理学教学中实施基于岗位式任务式职业教育理念的混合式教学模式;选取3、4班91名学生为对照组,实施传统线下教学。课程结束后,比较两组综合成绩、学习满意度、自主学习能力以及岗位胜任力。结果试验组综合成绩为(83.57±4.18)分,显著高于对照组的(80.21±4.33)分,差异有统计学意义;教学满意度、自主学习能力和岗位胜任力也显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论基于岗位式任务式职业教育理念的混合式教学模式能够充分调动学生学习积极性,培养自主学习能力,提高教学满意度,有助于学生将专业知识岗位化任务化,尽快实现从学生到护士的角色转变。

超声波改性阳离子聚丙烯酰胺对煤泥水絮凝沉降及脱水性能的影响

絮凝沉降和过滤脱水是煤泥水处理的常见方法。絮凝效果直接影响煤泥的脱水效果。提出了一种利用超声改性的阳离子聚丙烯酰胺(CPAM)强化煤泥水絮凝脱水过程的新技术。用流变仪研究了超声预处理不同时间的CPAM溶液的特性。通过沉降试验以及浊度测试分析了超声改性絮凝剂对煤泥水沉降的影响。使用聚焦光束反射率测量系统与颗粒观测系统观察不同改性CPAM处理煤泥水时的絮体特性。建立了絮体特性与煤泥水过滤过程所形成的滤饼特性的联系。实验结果表明,经过40 s超声处理的CPAM作用于煤泥水后,煤泥絮凝效果最好,上清液浊度最低,为180 NTU。在该条件下,煤泥的过滤速度最快,与未经超声处理的情况相比,过滤时间减少25 s。此外,在此条件下获得的滤饼水分含量也最低,为29%。因为经过40 s的超声处理后,部分CPAM分子链被超声产生的强烈的机械以及化学作用随机切断,这些被切断的CPAM分子链将煤泥颗粒逐渐聚集成微小絮体,而未被切断的CPAM分子链进一步将这些小絮体连接在一起。煤泥颗粒在聚合物内部通过多组分聚合物的复杂体系得以紧密结合。随着絮体的沉降,形成了更加致密的结构和沉积床。这些致密的絮体构建的沉积层具有较低的过滤阻力,从而有助于提高过滤速度,同时也导致过滤结束后的滤饼具有更低的水分含量。

大学数学建模课程教学策略研究

讨论了数学建模课程的本质及其在人才培养中的作用,结合我校数学建模课程教学现状,从改变课程教学方式、优化课程教学内容、加强师资队伍建设和以竞赛促进教学四个方面,提出了适合我校数学建模课程教学的教学策略。

黑岱沟选煤厂碳排放核算研究

碳排放核算是有效开展各项碳减排工作、促进经济绿色转型的基本前提,煤炭行业是碳减排的重点对象之一。以黑岱沟选煤厂为研究对象,基于IPCC温室气体核算指南和中国煤炭生产企业温室气体排放核算指南,研究了选煤厂生产过程中的碳排放以及碳排放因子的选取问题,构建了选煤厂碳排放核算模型,计算的得到得出该选煤厂生产1 t煤炭产品排放二氧化碳当量数为36.8476 kgCO_(2)e。研究成果对于建立统一规范的煤炭行业碳排放核算体系、统筹“双碳”工作、促进经济社会发展全面绿色低碳转型具有重要意义。

基于美拉德反应制备酪蛋白-果胶复合物及其在微胶囊中的应用

通过美拉德反应制备酪蛋白-果胶复合物,研究果胶对酪蛋白的结构和功能特性的影响。以接枝度和褐变指数为响应值,通过单因素实验结合响应面分析确定了制备酪蛋白-果胶复合物的优化工艺条件,以酪蛋白-果胶复合物为壁材制备亚麻籽油微胶囊。研究结果表明,酪蛋白与果胶质量比为3∶1、加热时间为1.5 h、加热温度为90℃时,酪蛋白-果胶复合物具有较佳的接枝度,为37.06%±0.80%,褐变指数为1.05±0.014。蛋白质二级结构测定结果显示,与酪蛋白相比,美拉德反应制备的酪蛋白-果胶复合物的α-螺旋、β-折叠和β-转角含量分别下降26.39%、9.21%和2.23%,无规则卷曲含量提高12.43%。酪蛋白-果胶复合物较酪蛋白的功能特性(溶解性、乳化性、热稳定性和抗氧化活性)显著提高。以美拉德反应制备的酪蛋白-果胶复合物为壁材,经喷雾干燥制得亚麻籽油为芯材的微胶囊。研究结果表明,酪蛋白-果胶复合物与亚麻籽油的质量比为1∶1时,亚麻籽油包埋率达到最大(77.06%±0.98%),且微胶囊具有完整的球形结构、无破碎现象。相较于游离态亚麻籽油过氧化值[(14.7±0.51)meq/kg],微胶囊化后亚麻籽油经过25℃储存28 d的过氧化值仅为(3.82±0.07) meq/kg。研究结果表明,美拉德反应制备的酪蛋白-果胶复合物显著提高了亚麻籽油的抗氧化性。研究结果旨在为基于美拉德反应改性的酪蛋白在食品微胶囊中的应用提供科学依据。

补肾活血汤对去卵巢骨质疏松小鼠的干预作用研究:基于PI3K/AKT/mTOR信号通路

目的:探讨补肾活血汤调控PI3K/AKT/mTOR信号通路对绝经后骨质疏松症小鼠模型骨丢失的影响及其作用机制。方法:通过OVX法建立绝经后骨质疏松小鼠模型,将40只SD雌性小鼠随机分为假手术组、模型组、西药(戊酸雌二醇)组、补肾活血汤组,每组10只。除假手术组外,其他组均进行卵巢切除术构建骨质疏松小鼠模型,造模成功后,进行药物处理,假手术组、模型组给予等量的生理盐水处理,1次/d,持续6周。结果:与假手术组比较,模型组血清BALP水平降低、TRAP水平升高、骨密度降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比较,干预组(西药组、补肾活血汤组)血清BALP水平升高、TRAP水平降低、骨密度升高,差异有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,模型组PI3K、AKT、mTOR表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比较,干预组PI3K、AKT、mTOR表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤干预OVX小鼠骨质疏松模型,有减少骨丢失、抑制骨吸收的作用,其作用机制可能与PI3K/AKT/mTOR信号通路激活相关。

重楼总皂苷对TNBS诱导结肠炎小鼠免疫调控机制研究

目的:通过重楼总皂苷(RPTS)对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的急性实验性结肠炎小鼠治疗作用及机制研究,以期为人类炎症性肠病治疗提供新策略。方法:将40只雄性SPF级BALB/c小鼠,随机分为正常对照(normal control,NC)组、TNBS模型(TNBS model,TM)组、美沙拉嗪(mesalazine,ME)组及重楼总皂苷(rhizoma paridis total saponins,RS)组,每组10只。比较各组小鼠的一般情况、肠组织mRNA与蛋白表达情况以及血清细胞因子等指标。结果:通过RPTS的干预,与TM组比较,RS组TLR2、TLR4及NF-κB的mRNA均降低(P<0.05);且IL-1β及TNF-α的mRNA表达呈现下降趋势。在IHC蛋白表达检测中,RS组相较于TM组TLR2及TLR4的蛋白水平均下降(P<0.05);在NF-κB的蛋白表达中,RS组相较TM组也呈现降低。在血清细胞因子中,与TM组比较,RS组TNF-α、CCL20/MIP-3α、CCL4/MIP-1β及IL-17等多数细胞因子升高;CCL3/MIP-1α呈下降趋势。结论:RPTS对急性实验性结肠炎小鼠有治疗作用,提高了小鼠终点生存率,其机制可能与RPTS下调结肠黏膜局部TLR2&4/NF-κB炎性信号通路有关。同时,通过调节血清中细胞因子水平,发挥适度免疫调控机制进而对机体起到保护作用,以缓解模型鼠的全身炎症及免疫反应,其潜在机制有待进一步研究。

基质交感分子1抑制剂SKF96365在动脉粥样硬化中的保护效应研究

目的探讨基质交感分子1(STIM1)抑制剂SKF96365在动脉粥样硬化中的保护效应及其具体机制。方法C57BL/6J小鼠做正常对照组(n=10),ApoE基因缺陷(ApoE-/-)小鼠(n=30)给予高脂饲料饮食,制备动脉粥样硬化(AS)模型,其中ApoE-/-小鼠不做任何处理(模型组,n=10);自ApoE-/-小鼠16周龄起连续给予阿托伐他汀钙(10 mg/kg·d)连续灌胃治疗持续8周(他汀治疗组,n=10);自ApoE-/-小鼠16周龄起连续给予SFK96365(10 mg/kg·d)皮下注射治疗持续8周(SKF96365治疗组,n=10);观察血脂及动脉粥样硬化斑块病理变化;Western blot检测组织中STIM1、pJNK、NF-κB、MMP-9蛋白的表达。结果SKF96365组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著低于模型组(P<0.05)。SKF96365组STIM1蛋白水平均显著低于模型组。SKF96365组p-JNK,NF-κB,MMP-9蛋白均显著低于模型组(P<0.05)。结论SKF96365可能通过减轻ApoE-/-小鼠动脉血管内的氧化应激及炎症损伤;影响MMP-9蛋白活性的表达,增加斑块的稳定性。

纳米羟基磷灰石/阿司匹林/聚乙烯醇/明胶/海藻酸钠水凝胶支架的制备与表征

背景:阿司匹林是经典非类固醇抗炎药物,合适剂量的阿司匹林可调节免疫、促进成骨。制备出可缓释阿司匹林、调控骨缺损区免疫微环境和加速骨缺损修复的骨组织工程材料是目前的研究热点。目的:制备可调控免疫微环境和加速骨缺损修复的新型水凝胶支架。方法:制备含有质量分数0%,10%和20%纳米羟基磷灰石的纳米羟基磷灰石/阿司匹林/聚乙烯醇/明胶/海藻酸钠水凝胶支架,对水凝胶支架的微观结构、孔隙率、化学成分、晶相结构、药物缓释性能、力学性能、溶胀性能和降解性能进行表征。通过细胞增殖和细胞毒性实验评价水凝胶支架的生物相容性。结果与结论:①扫描电镜和孔隙率检测结果表明,0%,10%纳米羟基磷灰石组水凝胶支架具有更仿生的层级多孔结构、孔隙通联性和孔隙率;②傅里叶红外光谱和X射线衍射结果表明,水凝胶支架内各原料以物理、化学双交联方式结合,且不会破坏纳米羟基磷灰石的晶相结构;③力学性能结果表明,10%纳米羟基磷灰石组水凝胶支架具有最佳的压缩模量和压缩强度;④药物释放性能结果显示,随着纳米羟基磷灰石质量的增加,水凝胶支架的阿司匹林累计释放率降低,但是药物突释率降低、缓释时间延长;⑤溶胀性能和降解性能结果表明,随着纳米羟基磷灰石质量的增加,水凝胶支架的溶胀率和降解率下降;⑥采用水凝胶支架浸提液培养小鼠前成骨细胞,细胞增殖和细胞毒性实验结果表明,水凝胶支架浸提液可促进细胞增殖,无细胞毒性;⑦结果表明,10%纳米羟基磷灰石组水凝胶支架具有更佳仿生的表征和生物相容性,有望作为骨组织工程支架进行成骨和调节免疫潜力的进一步研究。

哈尔乌素选煤厂块煤防破碎技术研究

针对哈尔乌素选煤厂块煤在转载环节破碎严重的问题,分析了脱介筛筛上和车厢样品的块煤限下率特性,并开展了块煤跌落试验,研究跌落高度对块煤限下率的影响规律。基于力学分析建立了块煤防破碎数学模型,提出了块煤防破碎的技术方案,并开展了精煤脱介筛筛前溜槽和带式输送机机头溜槽防破碎改造。改造后,车厢块煤产品25 mm限下率平均为20.31%,较技术应用前下降16.23百分点,块煤销售价格可提高15元/t。

牛源肝素钠的工艺研究与结构分析

为研究筛选出牛源肝素钠氧化的最优工艺参数,对成品的质量进行检测,并对其结构进行分析。采用正交试验法,对牛源肝素钠氧化步骤的工艺参数进行优化筛选,并对关键指标进行检测,再对二糖组成进行分析。结果表明,牛源肝素钠工艺氧化步骤的最佳反应条件为反应温度40±2℃,pH值9.0±0.2,双氧水加量2.5%,反应时间6 h。按最优氧化条件,该步骤的脱色率为94.6%,效价收率为97.3%,二糖组成表明牛源肝素与猪源肝素在结构上有所差异,该工艺稳定且高效。

基于双层BOPPPS模式的高职护生精准式翻转课堂研究与实践

探讨基于双层BOPPPS模式的高职护生精准式翻转课堂的教学效果,以期有效提高教学效果及教学满意度。