女性盆底功能障碍性疾病诊治流程及物理治疗康复临床应用——康复流程、原则及智能诊疗

女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)发生机制复杂,专科的临床医师往往无法覆盖妇产、泌尿、肛肠、影像等各专科全面的医学专业信息,限制了对于该疾病的系统、全面诊治。FPFD的治疗需要遵循康复流程,制定个性化物理治疗干预措施,同时结合其他方式制定综合性治疗策略。人工智能在盆底领域的应用,不仅可以提高医生诊断效率,还可以为综合治疗方案的制定提供参考和依据,实现智能诊疗与精准医疗。本文从FPFD康复流程出发,分析康复原则及内容,探究人工智能在FPFD诊疗中的应用现状,旨在为实现盆底疾病智能诊疗提供参考。

南极磷虾油生物活性及高值化利用研究进展

总结南极磷虾油生物活性研究和市场开发利用现状,进一步探究未来发展方向,为南极磷虾油在养殖功能饲料、保健食品、生物医药制品等领域的深度开发应用提供科学参考。

基于16S rRNA测序分析高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤前后患者阴道微生态的变化

目的:从菌群总体角度分析和比较高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤前后患者阴道微生态的变化,探讨HIFU治疗子宫肌瘤对患者阴道微生态的影响。方法:选取10例因单发子宫肌瘤接受HIFU治疗的女性入院时的阴道分泌物为对照组,同时采集10例在HIFU治疗后1个月的阴道分泌物为实验组。提取菌群总基因组DNA,扩增16S rRNA V4区基因片段后测序,利用生物信息学分析技术分析20例样本的微生物组成及微生物菌群差异。结果:基于菌门级别分类,文库内所有序列分属10大门,厚壁菌门在两分组文库中的数量都是最多,其中乳酸杆菌为优势菌属,HIFU治疗前后阴道菌群结构未见显著差异,而以个体为特点区分聚类;α多样性分析表明HIFU治疗前后α多样性无显著差异(P>0.05);β多样性分析表明HIFU治疗前后两组生殖道细菌谱有广泛的相似性和重叠性;对照组与实验组之间物种总数及微生物多样性无显著差异(P>0.05);ANOSIM相似性分析展示组间无统计学差异(P>0.05)。结论:HIFU治疗子宫肌瘤不会破坏患者阴道微生态,具有较高的安全性及良好的预后,能有效改善患者生活质量降低并发症发生率,可成为子宫肌瘤新的重要治疗模式,值得临床推广与应用。

太平洋褶柔鱼内脏团营养成分分析与评价

目的研究太平洋褶柔鱼(Todarodes pacificus)内脏团的营养成分和价值。方法通过系统测定太平洋褶柔鱼内脏团的基本营养成分组成、脂肪酸组成、氨基酸组成、矿物质元素组成和脂溶性维生素含量,对其营养品质进行分析评价。结果太平洋褶柔鱼内脏团的水分含量为(64.19±0.78)%,蛋白质、粗脂肪、碳水化合物和灰分的含量分别占干基的(49.68±1.89)%、(32.40±0.14)%、(10.31±1.94)%和(5.70±0.14)%;总脂质中甘油酯、磷脂和游离脂肪酸的含量分别为(55.42±2.65)%、(13.33±1.31)%和(22.64±0.70)%;总脂质中的多不饱和脂肪酸含量丰富,且主要为二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA),二者分别占总脂肪酸含量的(11.56±0.04)%和(27.86±0.09)%;氨基酸组成符合联合国粮农组织/世界卫生组织规定的优质蛋白标准;矿物质元素含量丰富,Zn和Fe等微量元素的含量较高;维生素D和维生素E等脂溶性维生素的含量较为丰富。结论太平洋褶柔鱼内脏团是优质蛋白、Omega-3系列多不饱和脂肪酸、脂溶性维生素等营养成分的良好来源,值得进一步开发利用。

基于无创诊断指标构建乙型肝炎肝硬化上消化道出血的预测模型研究

目的探讨乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化患者发生上消化道出血的危险因素,并建立无创预测模型。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月山西医科大学第一医院收治的142例乙肝肝硬化患者的临床资料,利用Lasso回归筛选出有效预测因子,基于Logistic回归算法建立列线图预测模型,通过Bootstrap重抽样法对模型进行内部验证,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线(CA)和决策曲线分析(DCA)评价模型,并将结果可视化。结果142例乙肝肝硬化患者发生上消化道出血100例。经Lasso回归筛选的最佳建模指标为:性别、血红蛋白、中性粒细胞百分比、血糖、脾脏长径、门静脉内径。ROC曲线显示,列线图模型的敏感性为96.0%,特异性为83.0%,ROC曲线下面积为0.969(95%CI:0.946,0.993),高于终末期肝病模型(MELD)评分的0.592(95%CI:0.487,0.698)和肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分的0.623(95%CI:0.509,0.738);CA曲线提示模型的预测概率与实际概率具有较高的吻合度;DCA曲线提示使用列线图模型能够使患者净获益增加。结论本研究基于性别、血红蛋白、中性粒细胞百分比、血糖、脾脏长径、门静脉内径构建的列线图模型预测效能较好,具有良好的临床应用价值。

自拟滋阴泻火汤加减治疗快进展型性早熟女童的效果及对性激素水平的影响

目的研究自拟滋阴泻火汤加减治疗快进展型性早熟(PP)女童的效果及对性激素水平的影响。方法选取2021年1月至2024年1月在郑州大学第一附属医院接受治疗的81例快进展型PP女童作为研究对象,按随机数表法分为对照组40例和研究组41例。对照组患儿采用注射用醋酸亮丙瑞林缓释球治疗,研究组患儿在对照组治疗的基础上采用自拟滋阴泻火汤治疗,两组患儿均治疗6个月。比较两组患儿治疗6个月后的临床疗效,以及治疗前后的中医证候积分(主症总积分、次症总积分)、性激素(雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素)水平、卵巢、子宫容积和骨龄指数,同时比较两组患儿治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗6个月后,研究组患儿的总有效率为87.80%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿的中医证候积分和性激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患儿的中医证候积分、性激素水平均降低,且研究组患儿的主症总积分、次症总积分、雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素分别为(2.71±0.32)分、(1.86±0.20)分、(13.49±2.18)pg/mL、(5.03±0.60)mIU/mL、(5.13±0.62)mIU/mL,明显低于对照组的(3.48±0.43)分、(2.25±0.29)分、(18.54±2.93)pg/mL、(8.19±1.13)mIU/mL、(9.60±1.75)mIU/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的卵巢、子宫容积和骨龄指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患儿的卵巢、子宫容积和骨龄指数均缩小,且研究组患儿的卵巢、子宫容积和骨龄指数分别为(1.42±0.21)mL、(1.33±0.20)mL、0.91±0.14,明显小于对照组的(2.03±0.28)mL、(1.60±0.21)mL、1.03±0.17,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均无明显不良反应发生。结论自拟滋阴泻火汤加减治疗可提高快进展型PP女童的治疗效果,降低性激素水平,延缓第二性征发育,改善骨龄指数,可为临床治疗提供参考依据。

南极磷虾多肽的组成及其抗氧化与ACE抑制活性

以冷冻南极磷虾为原料,经碱溶酸沉法与酶解法联用制备南极磷虾多肽,采用紫外-可见光谱、红外光谱、凝胶色谱和氨基酸分析解析了多肽的组成和结构,并重点评价了多肽的抗氧化活性和血管紧张素I转化酶(angiotensin-I converting enzyme,ACE)抑制活性。结果表明:采用碱溶酸沉法与碱性蛋白酶酶解法联用制备南极磷虾多肽,水解度和肽得率可达到(17.83±3.73)%和(57.20±0.24)%。南极磷虾多肽的紫外最大特征吸收波长在273.5 nm;多肽在3390.84、2917.66、1648.36、1547.59 cm-1和1402.21 cm-1处具有红外特征吸收峰;多肽的分子量主要在189 Da^6500 Da范围内(98.93%),其中,451 Da^1450 Da占比最高(41.00±0.05)%;多肽的氨基酸组成理想,符合联合国粮农组织/世界卫生组织规定的标准。南极磷虾多肽具有显著的还原能力和良好的清除DPPH·、ABTS+自由基、·OH的能力,自由基清除IC50值分别为5.65、0.17、4.46 mg/mL;此外,多肽还具有良好的ACE抑制活性,当多肽浓度为0.5 mg/mL时,ACE抑制率为(55.91±2.63)%。

南极磷虾油改善衰老小鼠抗氧化能力的作用研究

研究南极磷虾油对衰老小鼠抗氧化能力的改善作用。以雄性ICR小鼠为研究对象,采用皮下注射D-半乳糖(500 mg/kg bw)方法建立小鼠衰老模型,正常组注射等体积生理盐水,造模6周后,衰老模型小鼠根据血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平分为模型组、不同剂量南极磷虾油组(50、150、300 mg/kg bw),各南极磷虾油剂量组每日灌胃给予相应剂量南极磷虾油,正常组和模型组灌胃等体积大豆油,连续灌胃30 d后,测定小鼠血清MDA含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力、蛋白质羰基含量及全血还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)含量。结果表明,模型组小鼠较正常组血清MDA和蛋白质羰基含量显著升高(P<0.05)、血清SOD活力和全血GSH水平显著降低(P<0.01)。与模型组小鼠相比,南极磷虾油各剂量组均能提高血清SOD活力和全血GSH水平、降低血清MDA和蛋白质羰基含量,且中、高剂量组效果显著(P<0.05)。南极磷虾油可保护D-半乳糖所致衰老小鼠的氧化损伤,提高其抗氧化能力,起到延缓衰老的作用。

“电工学”SPOC混合教学模式下课堂教学设计

基于对"新工科"背景下"电工学"课程特点的深入分析,本文对该课程SPOC混合教学模式下的课堂教学设计方法展开研究。提出一种基于建构主义理论的SPOC课堂教学设计方法,并通过具体的设计实例对方法的应用进行详细阐述。该方法在"电工学"的SPOC教学实践中取得了良好的教学效果。

结合超像素的交通场景小目标改进语义分割算法

交通场景图像语义分割是自动驾驶和智能交通等领域的重要研究问题之一。针对交通场景图像中小目标分割精度低的问题,提出一种以全卷积网络和超像素为基础的交通场景小目标改进语义分割算法。首先,基于全卷积网络获得粗糙语义分割结果,提取小目标的位置信息。其次,定位小目标各像素点对应超像素,并提取该超像素内各像素点的类别标签。最后,用超像素内最大可能性的类别为小目标重新标注语义标签。实验结果表明,所提算法能够提高小目标分割的准确率,对道路场景图像语义分割性能的提高是有效的。

胰岛素泵在糖尿病合并结直肠癌术后全肠外营养支持中的应用

目的:探讨胰岛素泵持续皮下胰岛素输注在糖尿病合并结直肠癌术后全肠外营养支持中的应用效果。方法:选择结直肠癌术后行全肠外营养治疗(Total parenteral nutrition,TPN)的2型糖尿病患者64例,随机分成胰岛素泵持续皮下输注人胰岛素(胰岛素泵组)和人胰岛素微量注射泵持续静脉泵入(静脉泵组)。分别监测2组患者葡萄糖目标范围内时间(Time in range,TIR)、葡萄糖高于目标范围时间(Time above range,TAR)、葡萄糖低于目标范围时间(Time below range,TBR)、平均血糖波动幅度(Mean blood glucose fluctuation amplitude,MAGE)、低血糖发生情况。结果:胰岛素泵组TIR值高于静脉泵组[(76.72±8.54)%vs(72.12±8.34)%],差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素泵组TBR值低于静脉泵组[(13.72±5.28)%vs(16.72±5.00)%],差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素泵组MAGE较静脉泵组血糖波动更小[(2.83±1.06)mmol·L^(-1)vs(3.39±1.06)mmol·L^(-1)],差异有统计学意义(P<0.05);2组TAR值差异无统计学意义(P>0.05);2组患者低血糖发生事件因样本量太小,无比较意义。结论:胰岛素泵用于控制糖尿病合并结直肠癌术后TPN患者血糖与静脉泵注胰岛素相比,TIR值更好,血糖更加平稳。

急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术治疗时机对并发症的影响及中转开腹危险因素分析

目的分析急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术治疗时机对并发症的影响及中转开腹的危险因素。方法选取2015年8月-2019年8月我院收治的予腹腔镜手术治疗的179例急性结石性胆囊炎患者,根据症状出现与手术治疗的间隔时间分为A组(<48 h)46例、B组(48~72 h)45例、C组(>72 h)46例和D组(药物治疗后择期手术)42例。比较4组手术时间及中转开腹率、并发症发生情况;根据是否中转开腹分为中转开腹组和未中转开腹组,采用非条件多因素Logistic回归模型分析引起中转开腹的危险因素。结果 A组手术时间最短,与其余3组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);C组手术时间最长,与B、D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中转开腹率C组最高,显著高于A组(P<0.01),A、B、D组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4组并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ2=4.720,P=0.193)。非条件多因素Logistic回归分析显示,白细胞计数>15×10^9/L、手术时间>48 h是患者中转开腹的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者手术时机的选择对术后并发症发生率无影响,而与患者中转开腹率有关,白细胞计数>15×10^9/L、手术时间>48 h者中转开腹率高。

韩氏妇科对子宫内膜异位症的中西医认识和治疗对策

韩氏妇科运用传统的中医理论结合现代医学对子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)的研究,衷中参西,病症结合,创新性地提出从伏邪理论,邪伏窠囊的角度探讨子宫内膜异位症的发病机制,指出“瘀”是该病的发病核心。临证运用专方内异止痛汤加减辨证施治,周期调治,结合中药灌肠、微波理疗、隔药灸,内外合治,多管齐下,效如桴鼓。韩氏妇科把中医学“治未病”理论,和子宫内膜异位症的发病机制和特点有机结合,倡导子宫内膜异位症未病先防、既病防传。韩氏妇科对子宫内膜异位症认识深刻,疗效显著,其思维和方法值得临床借鉴和推广。

汽轮发电机快关汽门大扰动过程中转子各部分阻尼强弱对比

汽轮发电机转子大齿导条、铁心和导电槽楔等阻尼结构可为系统动态过程提供正阻尼,而大扰动过程中磁场饱和、畸变和集肤效应等因素使得三部分阻尼呈现非线性作用。为了定量描述汽轮发电机大扰动过程中转子三部分阻尼结构作用的强弱,本文将时步有限元法与多项式逼近法相结合,研究了汽轮发电机快关汽门大扰动过程中三部分阻尼结构单独作用和共同作用时的转子阻尼系数,分析了转子各部分阻尼结构对汽轮发电机阻尼作用强弱的影响。最后,提出了一种能够提高汽轮发电机阻尼转矩系数的转子阻尼结构。研究结果可为汽轮发电机转子结构设计,及如何提高发电机的稳定性提供理论基础和技术支持。

基于高校“网络课堂”教学方法的一些认识

网络教学是近年来依托于计算机网络发展起来的一种全新的教学方式,本文对网络课堂的一些特性进行了总结,归纳了它的优势和不足,提出了网络教学应该吸取传统教学模式的长处,才能更好地发挥作用。

对“分组教学法”运用的讨论

本文对分组教学模式的使用方法和注意事项进行分析,并对本法的使用情况做了初步的介绍和研究,认为分组教学法能兼顾不同学习层面的学生,应当作为教学改革中的重要组成部分。

不同耗能特征的黏弹性阻尼器性能对比试验研究

该文通过不同应变幅值、不同加载频率以及疲劳荷载下的低周往复试验,对A、B两种具有不同耗能特征的黏弹性阻尼器的基本力学性能进行了研究,并对其储能剪切模量、耗能剪切模量、损耗因子等力学性能进行比较分析。试验结果表明:在相同变形幅值下,A、B两种黏弹性阻尼器的损耗因子和等效阻尼比的值比较接近,其中A种黏弹性阻尼器的单位体积材料的耗能量较大,提供的刚度也更大,但是加载过程中材料内部的升温效应比较明显,疲劳荷载下的各力学性能指标的衰减量也较大;B种黏弹性阻尼器的单位体积材料的耗能量和刚度较小,但是其力学性能受材料内部升温效应以及累积疲劳损伤的影响较小,疲劳荷载下各力学性能指标的衰减量较小。因此,在实际工程应用中,A种黏弹性阻尼器适合应用于有较高的刚度需求和耗能需求的结构,而B种黏弹性阻尼器适用于对力学性能稳定性以及抗震疲劳性能要求较高的结构。另外,采用Bouc-Wen模型得到的模拟结果与试验数据吻合良好。

人参“开心”意涵之探析与新解

目的:以《神农本草经》和《伤寒杂病论》原文入手,从“开心”和“心”字意涵、涉“心”之人参经方和用药研究3个方面,探寻本经中人参“开心”之意涵。方法:以《神农本草经》中涉及“开心”和“心”字的条文48条,和《伤寒杂病论》中涉“心”之人参经方14首建立数据库,进行频数统计和方药分析,研究人参“开心”与病位、病证、症状、病机、功效、方药等因素的关系。结果:(1)“心”字以部位和病证、病机或症状组合在《神农本草经》中出现31次,《伤寒杂病论》中出现11次;其以病证(或症状)名在《神农本草经》中出现6次,《伤寒杂病论》中出现4次;其以功效名在《神农本草经》中出现11次,而“开心”和“开心孔”仅各出现1次。因此推知“心”字可实指心之本脏,亦可泛指与“心”相邻的胸腹部位。(2)14首涉“心”之人参经方(实际该类方并非仅治神志或情志疾患)可用治“心”之本脏或与“心”相关(邻)的胸腹病变,尤其可用治心下痞。(3)13首涉“心”之经方中的人参有补中益气、补虚之功效,仅1首经方中的人参功效为益气复脉。结论:人参“开心”说可实指人参有益心调神复脉之药效,亦可泛指其能调补心脾,甚至五脏,以助“心”之本脏,或心腹(胃)或心胸之疾的开达痊愈。

新时代高校思想政治理论课教师队伍建设

针对新时代高校思想政治理论课教师队伍建设呈现的新特点,提出其面临的新任务。在习近平新时代中国特色社会主义思想指导下,应从巩固共同政治思想基础、发展哲学社会科学和推进立德树人工作的高度着眼,精准把握教师队伍培养建设的切入点、着力点和突破点,从而切实发挥新时代思政课的主渠道主阵地作用,进一步优化完善思想政治理论课课程建设,不断加强高校思想政治工作。

世界海洋遗产时空分布及其对我国海洋遗产申报保护启示

世界海洋遗产的时空分布显示:(1)G7和金砖国家(除中国外)都拥有1项或多项海洋遗产;(2)2008-2017十年间亚太地区海洋遗产占比高达60%;(3)亚洲各国中与我国有海域、海岛争议的菲律宾、日本、越南海洋遗产数量最多。世界主要经济体重视海洋遗产的申报与保护,亚太地区海洋遗产是近些年世界遗产关注的重点区域,我国海洋遗产的申报、保护正当其时。对此,我国应对外建立国家专项海洋遗产信托基金,对内统一海洋遗产的遴选标准,加大东海、南海海域海洋遗产的遴选和保护申报。