基于深度强化学习的空天地一体化网络资源分配算法

空天地一体化网络(SAGIN)通过提高地面网络的资源利用率可以有效满足多种业务类型的通信需求,然而忽略了系统的自适应能力和鲁棒性及不同用户的服务质量(QoS)。针对这一问题,该文提出在空天地一体化网络架构下,面向城区和郊区通信的深度强化学习(DRL)资源分配算法。基于第3代合作伙伴计划(3GPP)标准中定义的用户参考信号接收功率(RSRP),考虑地面同频干扰情况,以不同域中基站的时频资源作为约束条件,构建了最大化系统用户的下行吞吐量优化问题。利用深度Q网络(DQN)算法求解该优化问题时,定义了能够综合考虑用户服务质量需求、系统自适应能力及系统鲁棒性的奖励函数。仿真结果表明,综合考虑无人驾驶汽车,沉浸式服务及普通移动终端通信业务需求时,表征系统性能的奖励函数值在2 000次迭代下,相较于贪婪算法提升了39.1%;对于无人驾驶汽车业务,利用DQN算法进行资源分配后,相比于贪婪算法,丢包数平均下降38.07%,时延下降了6.05%。

基于Hedgehog通路探讨理肺消积丸对NSCLC A549细胞周期、增殖和迁移的影响

目的探讨理肺消积丸对A549细胞的影响作用及对Hedgehog通路的调控作用。方法采用MTT实验筛选理肺消积丸含药血清对A549细胞最佳干预浓度后,将细胞分为6组:对照组、理肺消积含药血清组、Hedgehog通路抑制剂组(Vismodegib组)、顺铂组、理肺消积含药血清+Vismodegib组、理肺消积含药血清+顺铂组。不同干预后,分别采用CCK-8实验检测细胞增殖能力,采用克隆形成实验观察细胞克隆形成能力,采用Transwell实验观察A549细胞迁移能力,采用流式细胞术观察细胞周期比例的变化,采用qRT-PCR和Western blot技术检测Hedgehog通路中Gli1、Ptch1、Smo和CyclinD1 mRNA和蛋白表达的变化。结果浓度为10%的理肺消积丸含药血清能显著抑制A549细胞增殖(P<0.05),降低细胞克隆形成和迁移能力(P<0.05),阻滞细胞周期从G1期到S期转变,同时抑制Gli1、Ptch1、Smo和CyclinD1 mRNA和蛋白表达(P<0.05),且与Vismodegib有良好的协同作用。结论理肺消积丸可显著抑制A549增殖和迁移能力,作用机制可能与其调控Hedgehog通路阻滞细胞周期有关。

我国妇幼保健卫生资源配置均衡性分析

目的分析2017-2021年我国妇幼保健卫生资源配置的基本情况及均衡性,为合理配置卫生资源提供依据。方法以2017-2021年我国妇幼保健机构数、床位数和卫生专业技术人员数为衡量指标,采用基尼系数与泰尔指数测算和分析卫生资源配置的均衡性。结果2017-2021年我国每万人口妇幼保健机构数、床位数、卫生专业技术人员数的年均增长率分别为-0.59%、3.91%、6.26%;观察期内我国各类妇幼保健卫生资源的基尼系数为0.1676~0.2426,泰尔指数为0.0607~0.1225,其均衡性由高到低依次为:卫生专业技术人员数、床位数、机构数;观察期内各类卫生资源区域内差异贡献率均高于区域间差异贡献率;观察期内各地区妇幼保健卫生机构数的平均泰尔指数最大的是西部,床位数和卫生专业技术人员数的平均泰尔指数最大的均是东北部。结论我国妇幼保健卫生资源配置均衡性总体较好,区域内应重点关注;妇幼保健机构数呈减少趋势,区域间差异贡献率最大,床位数和卫生专业技术人员数的区域间差异贡献率逐年递增。

面向类别不平衡数据的氧化锌避雷器状态辨识

内蒙古电网的氧化锌避雷器大多位于环境复杂的变电站,承担着重要的过电压保护任务,保障其安全运行对供电可靠性意义重大。避雷器发生故障时,其泄漏电流阻性分量显著增大,测量阻性电流是分析避雷器状态的常用手段。考虑实际运行的避雷器,其状态受多种因素影响,需提取特殊环境下的状态关键特征。由于避雷器状态类分布是不确定的,分析的样本具有明显不平衡性,采用加权极限学习机模型进行分类,可减少因不平衡数据引起的误差,通过附加临时权重增强少样本类的影响,减少多样本类的影响,提高避雷器状态辨识准确率。分析现场试验检测的历史数据,验证了所提方法的有效性,为避雷器状态智能分析提供了一定参考。

基于云计算的异构数据集成模型构建

异构数据的集成及处理一直是学者们探究的问题,近年来兴起的基于云计算构建的异构数据集成模型,能够获得统一的数据处理方式与管理办法,以供云计算环境下各业务应用,为异构数据统一查询、检索、业务应用处置的多元异构数据间的映射和关联创造便捷条件。文章介绍了国内外云计算异构数据集成模型的构建基本情况,指出了云计算下异构数据集成模型的基本构成,并就现有的模型构建实现的技术展开了论述,以便为用户提供优质的数据服务。

通塞颗粒对AECOPD大鼠气道上皮屏障及EGFR/ERK通路的影响

目的:探讨通塞颗粒(TSG)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)大鼠上皮屏障功能损伤的作用及其机制。方法:24只SD大鼠随机分为对照(control)组、模型(model)组、TSG组和莫西沙星(MXF)+沙丁胺醇(STL)组。第1~8周建立COPD大鼠模型,第9周第3天,经鼻滴入肺炎克雷伯杆菌建立AECOPD大鼠模型。第9周的第1~2天和4~7天,control组和model组给予生理盐水灌胃,TSG组和MXF+STL组分别给予TSG和MXF+STL灌胃,灌胃结束后处死大鼠。检测大鼠呼气峰流速(PEF)的变化;HE染色观察大鼠肺组织病理变化;检测肺组织白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP9、闭锁小带蛋白1(ZO-1)、上皮钙黏素(E-Cad)和闭合蛋白(OCC)蛋白表达。采用香烟烟雾提取物(CSE)刺激人支气管上皮细胞BEAS-2B,给予TSG不同活性部位干预,检测ZO-1、E-cad、OCC、表皮生长因子受体(EGFR)、磷酸化EGFR(p-EGFR)、细胞外信号调节激酶(ERK)和磷酸化ERK(p-ERK)蛋白水平。结果:TSG可显著降低AECOPD大鼠支气管壁厚度、肺泡平均线性截距,以及肺组织IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP2和MMP9表达水平,增加平均肺泡数和PEF,上调ZO-1、E-Cad和OCC蛋白表达(P<0.01)。TSG可以显著抑制CSE诱导的BEAS-2B细胞中ZO-1、E-Cad和OCC的表达(P<0.01)。网络药理分析获得TSG2所含化合物对应328个靶点以及AECOPD相关的3864个基因;整合分析显示TSG2缓解AECOPD可能与ERBB2、ERK、EGFR、IL和WNT等信号通路有关。实验结果显示,TSG2可以显著抑制CSE诱导的BEAS-2B细胞中p-EGFR和p-ERK水平的升高(P<0.05或P<0.01)。结论:TSG可以保护气道上皮屏障功能,缓解AECO-PD,其机制可能与抑制EGFR/ERK信号通路有关。

CHD2基因变异相关癫痫临床特点分析

目的 分析CHD 2基因变异相关癫痫患儿的临床特点。方法 通过对7例CHD 2基因变异相关癫痫患儿的长期随访观察,分析总结其临床特点及治疗方案效果评价。结果 7例患儿癫痫发作中位起病年龄为3岁2个月。5例患儿病程中出现2种及以上的发作类型,以全面强直阵挛发作为主。7例患儿有程度不等的运动、智力及语言发育落后,1例有孤独症倾向。5例患儿发作间期脑电图监测到异常放电,4例有临床发作。头颅MRI均无特异性改变。4例患儿需加用2种以上抗癫痫药物,治疗后发作次数减少;1例患儿对抗癫痫药物不敏感,最后启动生酮饮食治疗,目前无发作。末次随访年龄为2~7岁,其中3例发作控制半年以上,丙戊酸和左乙拉西坦是治疗CHD2基因变异相关癫痫的有效药物。结论 CHD2基因变异相关癫痫患儿起病年龄较早,发作类型多样,多为难治性癫痫,预后较差,应尽早治疗干预。

智能药柜在中心药房麻精药品管理中的责任分担

目的探索智能药柜(ADC)在麻醉和第一类精神药品(以下简称“麻精药品”)管理中的责任分担。方法通过包括观察、访谈和审查混合方法的探索性研究,观察2021年9月至2022年9月ADC实施期间粤北人民医院中心药房麻精药品管理日常业务,采访护士(n=19)、管理人员(n=2)和药房工作人员(n=23),并审查ADC实施期间12个月的操作记录,并收集在此期间与ADC有关的不良事件报告。数据分析侧重于四项主要的管理活动:保管与控制访问、记录使用、监控和不良事件报告及调查,共同评估ADC在麻精药品管理中的责任分担。结果ADC通过授权登录及操作留痕方式保管和监控麻精药品,通过电子文档分担了麻精药品管理中账册登记的任务,提高了账物管理效率。ADC在分担责任的同时,仍然面临账物不符、破损、登录不畅、网络中断等不良事件。不良事件发生率为0.41%,其中52.6%账物不符为药师操作不当或疏忽造成重复计数或遗漏,ADC的电子文档缩短了不良事件调查时间,提高了透明度和问责制。结论ADC在中心药房麻精药品管理中的责任分担超出了简单的时间节省或效率提高,合理的ADC程序以及药师团队共同分担麻精药品管理任务。

健脾和胃、调补任脉针法联合温和灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

目的观察健脾和胃、调补任脉针法联合温和灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将120例寒凝血瘀型原发性痛经患者按随机数字表法分为2组,对照组60例予布洛芬缓释胶囊口服对症治疗,治疗组60例在对照组基础上加用健脾和胃、调补任脉针法联合温和灸治疗。2组均治疗3个月经周期后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(包括小腹冷痛、畏寒肢冷、经血量少、经色紫暗伴血块及面色青白)、COX痛经症状量表(CMSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、子宫微循环指标[包括子宫动脉收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)]及辅助性T淋巴细胞(Th)因子[包括血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)及IL-4]水平变化情况。结果治疗组总有效率93.33%(56/60),对照组总有效率76.67%(46/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状小腹冷痛、畏寒肢冷、经血量少、经色紫暗伴血块及面色青白评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状各项评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CMSS评分及疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后CMSS评分及疼痛VAS均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后子宫动脉Vs、Vd及Vm均升高(P<0.05),且治疗组治疗后Vs、Vd及Vm高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清IFN-γ水平均升高(P<0.05),IL-10及IL-4水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IFN-γ水平高于对照组(P<0.05),IL-10及IL-4水平低于对照组(P<0.05)。结论健脾和胃、调补任脉针法联合温和灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切,可有效改善患者中医症状和痛经症状,减轻疼痛,其作用机制可能与改善子宫微循环,调节Th1/Th2平衡有关。

氧化锌避雷器带电检测方法的研究

近年来,电力系统不断地建设发展,其可靠性和安全性也必须有所提高,而金属氧化锌避雷器试验中的停电预试验大多被带电检测取代。带电检测无需停电便可测得避雷器的全电流或其阻性电流分量,以此来诊断避雷器的性能。对比分析了几种带电检测传统方法及新兴方法,对推动氧化锌避雷器带电检测技术的革新意义重大。

护士层级管理对护士核心能力和责任制护理水平的应用效果

目的理对护士核心能力和责任制护理水平的影响。方法选取本院79名护理人员作为研究对象,新护理管理措施实施前(2015年3月一2016年3月)行传统护理层级式责任制管理模式,实施后(2016年4月一2017年4月)实行新的护理层级式责任管理模式,比较实施前后的护理管理质量、核心能力评分以及医患满意度。结果实施后,护理工作人员的病历书写能力、语言交流能力等核心能力评分低于实施前(P<0.05);实施后,护理人员告知患者出院注意事项、操作前告知义务、主动进行生活护理等护理管理质量高于实施前(P<0.05)。结论护士层级管理可改善护士核心能力,提高责任制护理水平,应用效果确切,值得应用推广。

手机APP引导下的正念训练对孕期护士压力应对方式及自我效能感的影响研究

目的分析手机APP引导下的正念训练对孕期护士心理健康、压力应对方式及自我效能感的影响。方法选取2017年9月-2018年9月我院孕期护士76人,随机分为对照组与实验组各38人,对照组给予常规心理护理,实验组在手机APP引导下进行为期8周的正念减压训练。干预前后采用症状自评量表、应对方式量表、自我效能感量表对两组护士进行测评。结果实验组症状自评中躯体化、人际关系敏感性、焦虑、抑郁及敌对因子得分降低,与对照组及干预前自身相比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组应对方式中积极因子"解决问题、求助、合理化"得分提高,消极因子"自责、幻想、退避"得分降低,与对照组及干预前自身比较P<0.01、P<0.05,差异均具有统计学意义。实验组自我效能感总量表得分提高。结论手机APP引导下的正念训练方式适合孕期护士,能达到促进其心理健康、改善压力应对方式、提升自我效能感的目的。

小鼠移植性肺癌转移模型研究进展

小鼠移植性肺癌转移模型是进行肺癌研究的重要工具,对阐释肺癌的转移机制以及肺癌相关药物的研发都具有重要意义。本文综合考虑肺癌转移易发生的部位及肿瘤的种属差异,对该模型进行进一步分类,同时详细地论述了每种类型的建模方法、评价指标,为肺癌相关研究提供模型参考。

流苏叶中污染物指标检测及应用探讨

流苏叶是地方特色食品流苏茶的主要原料,目前尚未被正式批准为食品原料。本文对40批次流苏叶的铅、总砷、汞、镉、铬等污染物指标值进行检测并分析,为流苏叶食用价值的开发提供支持。

痰脂消颗粒联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗45例临床研究

目的观察痰脂消颗粒联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床疗效。方法选择医院2014年1月至2017年5月收治的多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者89例,随机分为对照组(44例)和治疗组(45例)。对照组患者给予枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗,治疗组患者给予枸橼酸氯米芬联合痰脂消颗粒治疗,均连续治疗3个月。结果治疗组总有效率为86.67%,明显高于对照组的61.36%(χ~2=7.432,P=0.006);治疗后,两组患者促卵泡激素(FSH)大于治疗前,促黄体生成素(LH)、LH/FSH及睾酮(T)均明显小于治疗前,且治疗组改善更优(P<0.05);治疗后,两组患者胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素曲线下面积及糖耐量曲线下面积均明显小于治疗前,且治疗组明显小于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组排卵率、妊娠率均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗过程中不良反应发生率相当(6.82%比4.44%,χ~2=0.236,P=0.627)。结论痰脂消颗粒联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床疗效显著,能明显改善内分泌代谢紊乱和胰岛素抵抗,提高排卵率和妊娠率,且安全性较好,值得推广。

益肺逐积方联合环磷酰胺对Lewis肺癌小鼠模型肿瘤体积及免疫功能的影响

目的观察益肺逐积方联合环磷酰胺(CTX)对Lewis肺癌小鼠模型肿瘤体积、胸腺指数及淋巴细胞百分比的影响,以探讨益肺逐积方对肺癌的治疗及免疫调节作用。方法 2016年4—5月,选取SPF级C57BL/6雄性小鼠55只,其中5只接种小鼠Lewis肺癌细胞制备Lewis瘤细胞悬液,另50只采用随机数字表法分为模型小鼠(40只)和正常小鼠作为正常组(10只),模型小鼠右前肢腋窝皮下接种Lewis瘤细胞悬液,建立Lewis肺癌小鼠模型。造模成功后模型小鼠采用随机数字表法分为益肺逐积方组(10只)、CTX组(10只)、联合用药组(10只)、模型对照组(10只)。益肺逐积方组中药液灌胃14.95 g/kg,CTX组在接种后72 h和10 d腹腔注射CTX 40 mg/kg,联合用药组在CTX组用药基础上中药液灌胃14.95 g/kg,模型对照组和正常组给予与中药液等体积的0.9%氯化钠溶液灌胃,各组均于造模第2天起开始用药,皆1次/d,连续14 d。用药14 d后测量各组小鼠瘤体直径,计算肿瘤体积;称量小鼠体质量、胸腺质量、计算胸腺指数;流式细胞术检测脾细胞CD_4^+T、CD_8^+T、B淋巴细胞百分比。结果益肺逐积方组、联合用药组小鼠肿瘤体积小于模型对照组(P<0.05),联合用药组小鼠肿瘤体积小于CTX组(P<0.05);模型对照组、益肺逐积方组、CTX组及联合用药组体质量小于正常组(P<0.05),益肺逐积方组胸腺质量及胸腺指数大于正常组及CTX组(P<0.05);模型对照组小鼠CD_4^+T、CD_8^+T淋巴细胞百分比小于正常组(P<0.05),益肺逐积方组、CTX组、联合用药组小鼠CD_4^+T、CD_8^+T淋巴细胞百分比大于模型对照组(P<0.05),联合用药组CD_4^+T、CD_8^+T细胞百分比大于CTX组(P<0.05);模型对照组B淋巴细胞百分比大于正常组(P<0.05),益肺逐积方组、CTX组、联合用药组B淋巴细胞百分比低于模型对照组(P<0.05),益肺逐积方组B淋巴细胞百分比大于CTX组(P<0.05)。结论益肺逐积方联合CTX可有效抑制Lewis肺癌肿瘤生长,并通过上调胸腺指数以及CD_4^+T、CD_8^+T、B淋巴细胞百分比,改善CTX的免疫抑制作用。

肺癌骨转移动物模型研究进展

骨转移是肺癌的常见并发症之一,随着患者生存率的提高骨转移的发生风险也随之增加。肺癌骨转移动物模型是研究肺癌骨转移的重要工具,对阐释肺癌骨转移的病理生理学机制,研发和评价肺癌治疗药物都具有重要意义。本文综述了国内外报道的肺癌骨转移动物模型的研究现状,对肺癌细胞株、实验动物的品系、模型构建方法以及评价方法进行详细的论述,对于肺癌的研究具有重要的参考价值。

当归芍药散对PM2.5致雄性大鼠生殖损伤的保护作用及其抗氧化机制

目的评价PM2.5暴露的雄性生殖损伤及当归芍药散保护作用。方法30只雄性SD大鼠随机分为对照组、PM2.5组和当归芍药散低、中、高剂量组。第1~12周,各组大鼠(对照组除外)进行实时浓缩PM2.5暴露;第9-12周,对照组、PM2.5组予以生理盐水灌胃(2 mL/只),其余组给予相应剂量当归芍药散灌胃;第12周结束,观察大鼠肺系数、肺功能、睾丸系数、肺和睾丸病理及精子质量,检测血清生殖激素和睾丸氧化应激水平。结果PM2.5组用力肺活量(FVC)、0.3 s用力呼气容积(FEV0.3)较对照组降低、肺组织损伤评分升高(P<0.05,P<0.01);睾丸及附睾系数升高、睾丸组织Johnsen评分下降、附睾精子减少、畸形、活力显著降低(P<0.05,P<0.01);卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E)、睾酮(T)水平均降低(P<0.05,P<0.01);超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)显著降低,丙二醛(MDA)显著升高(P<0.05,P<0.01)。3种剂量当归芍药散均可不同程度减轻上述损伤,综合疗效以低剂量组较为显著。结论PM2.5暴露可导致雄性生殖激素紊乱、睾丸及附睾损伤,精子活力降低,氧化应激可能是其潜在机制。当归芍药散可通过纠正氧化/抗氧化失衡来改善PM2.5引起的雄性生殖损伤。

肺转移灶源性Lewis肺癌在C57BL/6小鼠体内生长及转移特性的研究

目的 研究肺转移灶源性Lewis肺癌在C57BL/6小鼠体内成瘤及转移情况。方法 取发生肺转移的Lewis肺癌荷瘤小鼠,解剖并分离肺转移灶制成细胞悬液,右前肢腋窝皮下接种于C57BL/6小鼠体内,制备肺转移灶源性Lewis肺癌小鼠模型,记为肺瘤组。同时设皮下移植瘤传代小鼠,记为皮下组。定期测量各组小鼠肿瘤直径,计算肿瘤体积;绘制生存曲线;解剖观察肺和肝的病变;HE染色检测肺和肝的病理变化;透射电镜观察肿瘤细胞的超微结构。结果 肺瘤组小鼠肿瘤体积小于皮下移植瘤组(P>0.05);观察期内肺瘤组小鼠存活率较皮下组高;解剖可见肺瘤组肺转移率为37.5%,肝转移率为25.0%,皮下组肺转移率为20.0%,无肝转移;HE染色显示肺瘤组肺和肝转移灶体积大,染色深,外观近似圆形,与周围组织分界明显,皮下组肺转移灶体积小,无典型肝转移;透射电镜下可见转移灶内肿瘤细胞出现典型的奇异型核和病理性核分裂象。结论 肺瘤源性小鼠较皮下移植瘤小鼠肿瘤生长缓慢,在相同观察期内存活率更高,在小鼠体内表现出更强的的远处转移特性。

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防425例再次剖宫产产后出血的临床观察

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对再次剖宫产术术中预防产后出血的临床效果。方法:选取845例妊娠合并子宫瘢痕再次进行剖宫产孕妇作为研究对象,随机分为观察组(n=425)和对照组(n=420)。观察组例术中采用宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液250μg,静脉滴注缩宫素注射液10 U进行预防;对照组采用宫体注射缩宫素10 U,静脉滴注缩宫素10 U方法促子宫收缩。观察两组产后出血发生率、24 h内出血量、药物不良反应。结果:观察组产后出血率显著低于对照组(0.47%vs 1.87%,P<0.05);两组均出现不同程度的不良反应,未行特殊处理,自行缓解。结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对预防再次剖宫产产后出血的临床效果明显、安全。