文艺评论助推创作繁荣的历史经验与现实意义——以“长安画派”为例

优秀的文艺评论通过问题聚焦、理论阐释和思想引领,不仅对受众有导向、提升的作用,而且对艺术创作亦能产生镜鉴、助推的效果。作为文艺评论助推艺术创作繁荣的一个典型案例,20世纪五六十年代《美术》杂志所刊文艺评论文章与“长安画派”绘画创作之历史钩沉,引起了新中国画推陈出新问题的激烈论争,触发了美术界关于文艺评论标准的讨论。由此延伸,建党百年以来,客观公正的文艺评论不断修正着文艺创作的发展路线,使得体现现实生活厚度,时代精神锐度和民族风格、中国气派高度的经典作品层出不穷。

掺粉煤灰混凝土强度劣化试验研究

为研究掺粉煤灰混凝土的抗压强度劣化规律,以碎石、水泥、粉煤灰、中砂与自来水为原材料,制备掺粉煤灰混凝土试件。在碳化与干湿循环等环境作用下,利用万能压力试验机,展开试件强度劣化试验。试验结果表明:粉煤灰掺量未超过30%(包含30%)时,试件抗压强度未出现劣化现象;粉煤灰掺量超过30%时,粉煤灰掺量越多,试件抗压强度劣化程度越大。龄期延长,各试件抗压强度均有所提升;增加粉煤灰掺量,会提升试件劈拉强度的劣化程度;延长龄期,会减缓试件劈拉强度的劣化速度。增加水胶比含量,导致试件劈拉、抗压强度劣化程度提升;碳化作用下,试件抗压及劈拉强度有所提升,碳化时间为13 d时,试件抗压及劈拉强度达到峰值;干湿循环作用下,试件的抗压及劈拉强度均会出现劣化情况,粉煤灰掺量为30%时,试件的抗压及劈拉强度均值相对较高。

半夏白术天麻汤联合氨氯地平对老年高血压患者血压控制及中医证候的影响

目的探讨半夏白术天麻汤联合氨氯地平在老年高血压患者中的应用价值。方法选择2019年1月—2022年11月枣庄市薛城区中医院收治的老年高血压患者74例,按随机数表法分为两组。对照组(37例)采用氨氯地平治疗,观察组(37例)采用半夏白术天麻汤联合氨氯地平治疗,两组均治疗4周。对比分析两组血压控制情况、中医证候积分、血管内皮功能、临床疗效、不良反应。结果治疗后,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、眩晕头重积分、纳呆痰多积分、胸闷乏力积分及中医证候总积分、内皮素-1(ET-1)水平均低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率(94.59%)高于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏白术天麻汤联合氨氯地平能够更好地帮助老年高血压患者积极控制血压,改善血管内皮功能,缓解眩晕头重、纳呆痰多等症状,且安全可行。

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗小儿大叶性肺炎的疗效研究

目的探讨治疗小儿大叶性肺炎患儿中应用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤+阿奇霉素的临床疗效。方法选择2019年10月—2023年3月奉新县人民医院收治的小儿大叶性肺炎80例,进行随机数表法的分组,每组40例。对照组患儿进行常规治疗及给予阿奇霉素,观察组患儿予以五虎汤合葶苈大枣泻肺汤联合阿奇霉素。比较治疗前后中医证候积分、炎症因子指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)],记录各组的不良反应情况。结果患儿治疗后各项中医证候积分以及血清CRP、IL-6、IL-8水平相比于治疗前降低,且观察组指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五虎汤合葶苈大枣泻肺汤协同阿奇霉素的药用干预大叶性肺炎小儿的效果满意,有效缓解患儿的症状体征及炎症反应,同时不良反应低,值得应用。

应用累积和控制图分析全膝关节置换术中电子压力垫片指导软组织平衡的学习曲线

目的:使用累积和(cumulative sum,CUSUM)控制图绘制学习曲线,探讨术者在电子压力垫片(sensor)辅助全膝关节置换术(total knee arthoplasty,TKA)中软组织平衡的学习能力。方法:回顾性分析一位高年资医师最初完成的73膝sensor辅助TKA数据,其中男性8例(8膝),女性52例(65膝),平均年龄(67.5±5.9)岁(57~82岁)。测量膝关节伸直(0°)和屈曲45°、90°、120°时内外侧间隙平衡情况,了解内外侧压力分布,绘制CUSUM学习曲线。结果:膝关节0°时内侧压力显著高于外侧(P<0.01),屈曲后内外侧压力均快速下降,屈曲45°~120°时内外侧压力相似。0°时的学习曲线在第34膝自上而下穿过可接受控制线,表明膝关节伸直位软组织平衡最易通过sensor学习掌握;屈曲45°时的学习曲线始终在不可接受线上方,表明中屈曲角度膝关节平衡最难掌握;屈曲90°和120°时,分别在第68膝和57膝穿过可接受线,表明屈曲及极度屈曲时的软组织平衡技术可经过增加手术例数获得提高。结论:sensor学习过程简单,可以辅助TKA术中的软组织平衡,指导关节外科医师进一步掌握软组织平衡技术。

DJ-1调控线粒体功能研究进展

DJ-1是PARK7基因编码的蛋白,属于肽酶C56蛋白质家族,PARK7基因的缺陷会导致常染色体隐性遗传早发性帕金森症。DJ-1蛋白是一个多功能蛋白,它可以作为一个积极的雄激素受体介导的转录调节子,也可以用作氧化还原敏感的分子伴侣,氧化应激传感器,还可以保护神经元免于氧化应激和细胞死亡。此外,DJ-1还与线粒体自噬、能量代谢、线粒体稳态、内质网-线粒体结构偶联等生命过程有关。然而目前,DJ-1蛋白的精确功能尚不是很清楚。该文对DJ-1蛋白调控线粒体功能的作用、机制、分子基础展开综述,并结合临床疾病探讨其潜在价值,具有较好的时效性、必要性、创新性和科学性,也有助于为临床药物开发提供新的靶点和思路。

“零碳产业园”的内涵界定及建设路径研究

零碳产业园是新时代背景下提出的一项低碳发展的创新举措,但目前面临着缺乏明晰而统一的内涵、建设路径尚不清晰、建设零碳产业园的技术不成熟以及零碳产业园标准不统一等问题。在梳理我国典型零碳产业园特点的基础上,结合低碳以及近零碳排放的相关概念,给出了零碳产业园的内涵界定。研究指出,目前零碳产业园的发展相对滞后,评价标准不完善,未来零碳产业园创建应从顶层设计出发,多举措协同推进,包括零碳能源、零碳建筑、零碳交通、零碳技术、废弃物低碳处理、零碳管理等,并且从零碳法规、税收及财政支持等政策体系、评价标准体系、组织管理体系、技术创新等方面提出零碳产业园的政策保障体系,为零碳产业园的理论研究和实践提供参考。

急性痛风发作的昼夜差异:一项男性痛风患者的临床研究

目的:观察男性急性痛风发作的昼夜差异,为临床精准防治提供参考。方法:采用单中心、横断面研究设计,选取2021年10月至2022年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院风湿免疫科门诊确诊为痛风的患者,记录其本次或最近1次急性痛风发作的信息,包括发作日期和时间、关节症状和体征、药物使用,以及就诊当日相关生化检测等指标。分析男性痛风患者急性发作的昼夜时间差异,进一步对急性痛风发作的昼夜差异与临床特点、生化指标等进行单因素比较及多因素Logistic回归分析。结果:共纳入100例男性痛风患者,记录100次急性发作。急性痛风发作人数的昼夜时间分布为:上午(6:00~11:59,18,18%),下午(12:00~17:59,11,11%),前半夜(18:00~23:59,22,22%),后半夜(0:00~05:59,49,49%);白天(包括上午和下午,29,29%),夜间(包括前半夜和后半夜,71,71%)。急性痛风夜间发作的比率明显高于白天,夜间∶白天约为2.5∶1。痛风无论是初发还是复发,也无论病程长短,其急性发作均存在昼少夜多的昼夜差异。夜间发作者与白天发作者相比,血尿酸(serum urate,SU)水平更高(P=0.044);是否合并共病在急性痛风发作例次的昼夜构成比差异也具有统计学意义(P=0.028)。经多元Logistic回归分析,SU水平(OR=1.005,95%CI:1.001~1.009)、合并共病(OR=3.812,95%CI:1.443~10.144)是急性痛风夜间发作的相关因素。结论:痛风无论初发和复发,也无论病程长短,其急性发作均具有以夜间多发为特点的昼夜差异;SU水平增高、存在共病是痛风患者夜间急性发作的相关因素。

基于发明专利分析的全球ECMO发展趋势研究

检索了IncoPat全球专利数据库中截至2022年8月29日的全球体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)领域的专利数据,从全球专利申请态势、专利分布、专利技术、主要专利申请人及其专利布局等多个维度分析了ECMO产业的发展趋势与布局现状,提出了我国ECMO产业创新发展的建议,为国家产业政策制定、行业技术方向规划、企业技术研发和专利布局提供了参考。

天津市鲜食甘薯品种筛选试验及综合评价

为筛选出适宜天津市种植的优质、高产甘薯品种,解决天津市甘薯品种单一问题,引进6个鲜食甘薯品种进行比较筛选试验,从植株形态特征、薯块性状、外观、食味、产量等方面进行调查分析。结果表明,烟薯24号、烟紫薯3号鲜薯产量分别居第1位和第2位;徐紫薯8号、烟薯24号和烟薯26号食味较好;徐紫薯8号、烟紫薯3号为紫薯中产量较高的品种。综合分析结果表明,烟薯26号和徐紫薯8号丰产性较好、商品薯率较高,外观品质也较好,适合在天津市进行大面积种植;其余品种不适于天津市种植。

壳寡糖缓解大鼠海马神经元氧化应激的效果及机制

壳寡糖(COSs)具有抗氧化应激的作用,但其对海马神经元氧化应激的效果及机制尚不清楚。本试验采用不同浓度过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导大鼠海马神经元氧化应激模型,并添加不同浓度的COSs,考察COSs对氧化应激海马神经元的作用效果及其对神经肽可卡因-苯丙胺调节转录因子(CART)基因表达的影响。结果显示,与对照组相比,H_(2)O_(2)处理海马神经元后,丙二醛(MDA)含量极显著升高(P<0.01),谷胱甘肽(GSH)含量和过氧化氢酶(CAT)活性极显著降低(P<0.01),表明海马神经元氧化应激模型构建成功。与H_(2)O_(2)组相比,不同浓度的COSs处理海马神经元后,MDA含量均极显著降低(P<0.01),GSH含量均极显著升高(P<0.01),并且添加10 mg/L COSs具有最佳效果,表明COSs可缓解海马神经元氧化应激。荧光定量PCR结果显示,与对照组相比,H_(2)O_(2)组中CART基因转录表达水平极显著降低(P<0.01);与H_(2)O_(2)组比较,不同浓度COSs组中CART基因的转录表达水平均极显著升高(P<0.01);其中10 mg/L COSs组中CART基因的转录表达水平最高。细胞免疫荧光检测结果显示,与对照组相比,H_(2)O_(2)组海马神经元CART基因翻译表达水平降低,而与H_(2)O_(2)组比较,10 mg/L COSs组海马神经元CART基因翻译表达水平升高。结果表明,COSs能缓解大鼠海马神经元的氧化应激,而神经肽CART可能介导了COSs对海马神经元氧化应激的调控作用,本试验为COSs抗应激机制研究和畜禽抗应激调节剂的研发提供参考依据。

水稻Wxmp背景下SSⅡa和SSⅢa等位变异及其互作对蒸煮食味品质的影响

为了明确Wxmp基因背景下不同半糯粳稻品质差异的原因,以淀粉合成酶基因SSⅡa和SSⅢa表现多态性而其他淀粉合成相关基因无多态性的武粳13和关东194 (Milky Princess)杂交后代衍生的64个半糯品系为材料,分析了Wxmp基因背景下, SSⅡa和SSⅢa基因等位变异对直链淀粉含量(amylose content, AC)、胶稠度(gel consistency, GC)、糊化温度(gelatinization temperature,GT)及RVA谱特征值的影响。结果表明,SSⅡa和SSⅢa等位变异对AC、GC、GT和RVA谱特征值都有显著影响,且2个基因间存在互作效应。SSⅡa2和SSⅢa2 (2表示该基因来源于非半糯亲本武粳13)有使AC增高的趋势,分别使AC提高1.87%和1.23%, 2年结果基本接近。单个SSⅡa和SSⅢa等位变异对GT无显著影响,而基因型SSⅡa1SSⅢa1(1表示该基因来源于半糯亲本关东194)的GT比SSⅡa2SSⅢa2高1.34℃,达显著水平,表明2个基因的互作对GT有显著影响。GC在不同基因型间均存在极显著差异, SSⅡa2和SSⅢa1可分别使GC增加8.74mm和9.62mm。从2个基因的互作效应来看,基因型SSⅡa2SSⅢa1的GC比基因型SSⅡa1SSⅢa2和SSⅡa2SSⅢa2分别增加10.64 mm和16.95 mm。SSⅡa2使最高黏度、热浆黏度、冷胶黏度、崩解值增加,回复值和消减值下降;而SSⅢa2的效应则相反。2个基因的互作效应,最高黏度、热浆黏度和冷胶黏度均以SSⅡa2SSⅢa1最大,崩解值和回复值均以SSⅡa2SSⅢa2最大,消减值SSⅡa2SSⅢa1最小。本研究结果为半糯粳稻蒸煮食味品质的改良提供了一定的理论依据。

杨友发从痰瘀学说论治腰椎间盘突出症经验

腰椎间盘突出症,是因腰椎间盘纤维环破裂或髓核突出压迫腰骶神经出现腰腿部疼痛或麻木、肢体瘫痪等一系列症候群,为临床常见的难治性疾病[1]。近年来,随着腰椎间盘突出症的发生率逐年上升给社会带来了巨大的经济压力和社会负担[2]。杨友发教授是浙江省级名中医,国家首批优秀中医临床研修人才,全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师。从事骨伤科临床和教学工作40年,学验具丰。笔者有幸作为学术经验继承人跟师学习,现将杨老师从痰瘀学说论治腰椎间盘突出症经验总结成文,以飨同仁。

类风湿关节炎心血管风险及中药有效成分对其干预的研究进展

在查阅诸多文献和专著的基础上,回顾和总结类风湿关节炎心血管风险的流行病学和发生机制,对临床常用的中药有效成分的抗炎及改善心血管损伤的机制进行综述,并对中药有效成分治疗类风湿关节炎提出展望。

户用生物质采暖炉具污染物排放基准氧含量取值的探讨与建议

推广生物质成型燃料高效清洁利用是实施乡村振兴战略、促进北方农村清洁取暖工作的重要举措,而是否具备针对户用生物质采暖炉具的适用性标准是决定该技术能否良性发展的关键。笔者分析了目前民用生物质炉具的排放标准现状,并以常见的3种生物质颗粒和2种煤为例,基于工业分析结果,对两者完全燃烧所需理论空气量和理论烟气排放量进行计算分析,发现生物质燃料自身较高的含氧量导致其完全燃烧所需空气量和理论烟气排放量明显低于燃煤,由此指出了户用生物质炉具排放标准直接参照燃煤炉基准氧含量的不合理性。综合目前国内生物质成型燃料炉具技术水准和国外相关排放标准,建议我国户用生物质炉具合理的污染物排放浓度折算氧含量(质量分数)标准由原来的9%改为13%~15%。

腹腔镜子宫切除输尿管断裂即刻膀胱再植术

目的探讨腹腔镜子宫切除输尿管断裂后立即进行膀胱再植的可行性和临床效果.方法2010年8月至2015年12月，通过腹腔镜下即刻输尿管膀胱再植术治疗腹腔镜子宫切除术中输尿管断裂5例．结果所有患者均顺利完成手术，无中转开放手术，术后无尿漏，无严重并发症．平均随访21个月（3～60个月），无吻合口狭窄；2例出现轻度输尿管返流，无明显肾积水和肾功能损害．结论腹腔镜子宫切除手术输尿管断裂后于腔镜下即刻进行膀胱再植术具有创伤小、恢复快，效果确切，减少医疗纠纷等优点，值得推广．

腹腔镜远端胃癌根治术的质量控制体系建立与应用

目的:建立腹腔镜胃癌外科围手术期质量控制体系,并评价该体系对临床应用指导的价值。方法:选择2016年1月至2017年12月因远端胃癌于青岛大学附属医院胃肠外科行腹腔镜远端胃癌根治手术治疗的患者143例,分为质控体系指导的试验组(53例)及非体系指导的对照组(90例)进行前瞻性临床对比研究;单因素、多因素分析术后并发症的影响因素。结果:纳入质控体系研究的患者发生术中并发症16例,发生率为11.9%(16/143)。试验组和对照组术中并发症发生率分别为9.4%(4/53)和13.3%(12/90),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组胃癌患者术后卧床时间、术后住院时间、肛门排气时间及术后进半流质时间等方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间(P=0.037)、是否进入质控体系(P=0.041)是影响术后并发症发生的独立相关因素。结论:本研究建立的腹腔镜胃癌外科围手术期质量控制体系有利于推动建立胃癌手术微创治疗模式规范,有效提高腹腔镜胃癌手术质量。

冷冻猪肉丸中大豆分离蛋白结构变化及共存物对其功能性的影响研究

目的研究冷冻条件(–18℃,2 d)下大豆分离蛋白(soybean protein isolate,SPI)结构变化以及猪肉丸中共存物(猪脂肪、SPI替代瘦肉量、淀粉和食盐)对SPI功能特性的影响。方法采用巯基、二硫键含量及表面疏水性分析冷冻条件对SPI结构影响,通过保水性、保油性及乳化特性变化研究冷冻条件猪肉丸中共存物对SPI功能特性的影响。结果冷冻处理后SPI游离巯基含量下降0.75μmol/g,暴露巯基、二硫键含量分别增加了1.83、6.45μmol/g,表面疏水性由192.76增至699.93。添加10%猪脂肪、15%SPI替代瘦肉量、20%淀粉和2%食盐,SPI共存体系获得最佳保水性、保油性,分别添加30%猪脂肪、15%SPI替代瘦肉量、15%淀粉和2%食盐,SPI共存体系获得最佳乳化特性。结论冷冻条件对SPI结构变化影响显著,且猪肉丸中SPI共存物含量影响共存体系的保水性、保油性及乳化特性;为SPI在冷冻肉制品中应用提供参考依据。

四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型大鼠Th1/Th2免疫平衡的影响

目的:观察四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型大鼠Th1/Th2免疫平衡的影响。方法:将90只大鼠随机分为空白组、模型组、对照组、四神丸高剂量组、四神丸中剂量组和四神丸低剂量组,每组各15只。除空白组外,其余各组制备脾肾阳虚证溃疡性结肠炎大鼠模型。造模成功后,空白组则以等体积生理盐水灌胃,对照组以柳氮磺胺嘧啶水溶液0. 5 g·kg-1灌胃,四神丸低剂量组以四神丸药液13 g·kg-1灌胃,四神丸中剂量组以四神丸药液26g·kg-1灌胃,四神丸高剂量组以四神丸药液52 g·kg-1灌胃,模型组灌服等体积生理盐水,共21 d。采用酶联免疫法检测大鼠血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平,并计算IL-1β/IL-4;取胸腺组织称质量并计算大鼠胸腺指数; HE染色观察大鼠结肠损伤情况,用免疫组织化学法检测结肠黏膜IL-13的表达。结果:与空白组比较,模型组胸腺指数明显较低,差异具有统计学意义(P <0. 05);与模型组比较,四神丸中剂量组、四神丸高剂量组胸腺指数高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。与空白组比较,模型组和对照组大鼠血清IL-1β含量、IL-1β/IL-4比值显著增高,IL-4含量均降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。与模型组比较,四神丸中剂量组、四神丸高剂量组大鼠IL-1β含量、IL-1β/IL-4比值显著降低,其中以四神丸中剂量组降低明显; IL-4含量显著升高,其中以四神丸中剂量组升高明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。与空白组比较,模型组大鼠血清IL-13含量降低,差异具有统计学意义(P <0. 05);与模型组比较,四神丸中剂量组、四神丸高剂量组大鼠结肠组织IL-13蛋白表达增高,其中以四神丸高剂量组表达升高显著,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:四神丸可提高UC大鼠机体免疫功能,抑制炎症反应,其作用机制可能与调节Th1/Th2免疫平衡有关。

血管细胞粘附分子1在分化型甲状腺癌中的表达及临床意义

目的:检测血管细胞粘附分子1(VCAM1)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达情况,观察过表达VCAM1甲状腺细胞的侵袭和迁移能力。方法:收集医院收治的60例DTC患者临床资料,按照VCAM1蛋白表达情况将其分为阳性组(39例)和阴性组(21例)。对两组患者DTC组织及癌旁甲状腺组织分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法、蛋白免疫印迹和免疫组织化学法检测DTC组织及癌旁甲状腺组织VCAM1mRNA和蛋白表达情况,对比DTC组织中不同病理分级、肿瘤大小及预后的蛋白表达阳性及阴性表达情况。采用慢病毒转染法建立过表达甲状腺细胞系FTC-133-VCAM1、空载细胞系FTC-133-control,采用Transwell小室及划痕试验检测并对比FTC-133、FTC-133-VCAM1及FTC-133-control细胞系的穿膜细胞数及迁移率。结果:DTC组织与癌旁甲状腺组织比较,VCAM1mRNA和蛋白相对表达量较高,差异均有统计学意义(t=43.724,t=44.423;P<0.05);DTC组织VCAM1阳性表达构成比为65.00%,高于癌旁甲状腺组织(13.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=33.611,P<0.05);阳性组存在淋巴结转移、复发及死亡患者占比分别为33.33%、17.95%和15.38%,显著高于阴性组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.127,χ^(2)=4.065,χ^(2)=3.867;P<0.05);FTC-133-VCAM1细胞与FTC-133、FTC-133-control细胞相比,穿膜细胞数及迁移率较高,差异均有统计学意义(t_(穿膜细胞数)=5.107,t=5.440;t_(迁移率)=14.108,t=13.387;P<0.05)。结论:VCAM1在DTC中异常高表达,且与淋巴结转移及预后关系密切,推测与VCAM1高表达增强癌细胞侵袭及迁移能力有关。