“新医科”视域下基础医学教师素养内涵的解构分析

“新医科”建设承担着为健康中国培养医学创新人才的使命,推进着医学教育的深刻变革。基础医学是医学教育中的重要组成和医学创新的前沿阵地,高素质的师资队伍是医学创新人才培养的关键。通过文献检索及经验总结,对“新医科”视域下基础医学教师素养的内涵从三个方面进行了解构和分析。首先明确了品格素养的内涵是以教育家精神、科学家精神和医学人文精神为其内核;其次从学科知识、数字信息知识和教育理论知识三个方面分析了知识素养的内涵;最后,以教学能力、科教融合能力、创新能力、人才培养能力和管理能力这几个方面解构基础医学教师能力素养。在此基础上,结合现状,针对内涵制定相应措施,“引”“育”并行、科教并重,构建“一中心三结合四维度”的基础教师素养培养提升体系应用于师资队伍建设,在师德师风建设、知识结构优化、科研创新能力提升等方面取得一定成效,意在打造一支政治过硬、管理科学、育人水平高超、具有创新活力的高质量基础医学师资队伍。

非靶标技术在新污染物识别中的应用

受人类活动的影响,来自工农业生产和生活活动等方面的化学品不断进入环境,加之各类生物和非生物转化时有发生,导致环境中存在多种污染物及复杂的转化产物.全面认识样品中的污染物是进行环境健康风险评价的前提.然而,大量的未知结构、复杂的环境基质以及低环境赋存浓度都为厘清污染物暴露带来了挑战,亟需发展高灵敏度的未知污染物识别技术.非靶标分析(nontarget analysis,NTA)作为一种新的分析手段,可以在化合物信息未知的情况下对复杂基质中的有机物进行识别,有助于最大限度揭示环境样品中存在的污染物,为风险评价奠定基础.本文回顾了非靶标技术在新污染物识别中的应用,从样品前处理、数据采集和数据处理三方面对目前使用的不同方法及策略进行讨论,讨论了各方法的优劣及适用范围,并提出了当前存在的问题及未来发展方向.

耐辐射肺腺癌细胞模型的放射生物学鉴定

目的:体外构建耐辐射的肺腺癌细胞模型,研究与肿瘤细胞辐射抗性相关的生物学变化。方法:通过分次照射建立了耐辐射的肺腺癌细胞模型A549RR;将A549和A549RR细胞各随机分为两组,分别给予0和8 Gy辐照,检测亲本细胞与耐辐射细胞的增殖能力和对放疗的敏感性;在A549、A549RR和辐射抗性部分消失的A549RR´三个细胞系中分别设置顺铂治疗组、顺铂联合放射治疗组和空白对照组,检测细胞对化疗及联合放化疗的敏感性;同时利用流式细胞术分别检测A549和A549RR细胞在接受0和8 Gy辐照后的细胞周期变化和凋亡情况,使用彗星试验检测DNA损伤情况,检测活性氧(ROS)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平,并对细胞进行衰老相关β-半乳糖苷酶染色。结果:与亲本A549细胞相比,A549RR细胞的辐射抗性显著增强(P<0.01),增殖能力显著下降(P<0.01),化疗前后细胞活力无显著差异。相比亲本A549细胞,处于G2/M期的A549RR细胞显著减少(P<0.01),处于S期的A549RR细胞显著增多(P<0.01);高剂量辐照后,亲本A549细胞发生S期阻滞,而A549RR细胞的细胞周期在辐照前后无显著差异。此外,A549RR细胞在接受辐照后相比A549细胞DNA损伤减少(P<0.01),ROS水平降低(P<0.01),辐照前后A549RR细胞中8-OHdG水平和凋亡率无显著差异;A549RR细胞中处于衰老的细胞多于亲本A549细胞(P<0.01)。结论:本研究通过构建耐辐射细胞模型,探究了放疗对耐辐射肺癌细胞存活的影响及其在细胞周期、DNA损伤、凋亡、衰老以及氧化应激水平方面的变化,并有助于进一步研究肺癌放疗抵抗机制。

硫化物固态电解质薄膜的室温干法制备和全固态电池性能

硫化物固态电解质具有高室温离子电导率,但机械强度差难以形成实用电解质层。因此,提出聚合物粘接剂预纤维化的策略,实现了硫化物电解质复合膜的室温干法制备提升了全固态电池的性能。通过PTFE乳液破乳干燥制备了预纤维化的PTFE干粉,采用Li6PS5Cl电解质和纤维化PTFE在室温辊压下成功制备了超薄(~35μm)和高离子电导率(3.17 mS/cm)的硫化物固态电解质复合膜。采用铌酸锂包覆的钴酸锂(LCO@LNO)为正极材料,通过室温干法工艺,制备了正极材料、硫化物电解质、导电剂的复合正极薄膜。通过超薄锂铟合金、电解质复合膜、正极复合膜的简单堆叠,制备了全固态薄膜电池,实现了正极材料134.1 mAh/g的可逆比容量,全电池188Wh/kg的比能量和100次的稳定循环。

提高微型钢球批直径变动量精度的方法

在微型特种钢球生产过程中由于受批量限制,精磨、初研、精研等工序只能采用小循环研磨设备,如3ML4775型立式钢球研磨机。该类型研磨设备出厂时无类似铲球座的“坝”球设备,仅靠入球口的板壁进行聚球和混球,微型球受自重小的因素影响,容易粘附在板壁造成研磨不均匀,钢球间出现细微的尺寸差,造成钢球批直径变动量精度较差,进而影响主机的动态性能。本文提出一种新型的柔性挡球板设计及加工方法供业界参考。

术前超声联合血浆D-二聚体水平预测附件扭转角度≥720°

目的观察术前超声联合血浆D-二聚体水平预测附件扭转(AT)角度≥720°的价值。方法回顾性分析94例经手术证实的单侧AT患者,根据术中评估扭转角度将其分为AT角度<720°组(n=36)及AT角度≥720°组(n=58)。采用单因素及多因素logistic回归分析筛选AT角度≥720°的临床及超声相关独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估单一及多项独立危险因素联合预测AT角度≥720°的效能。结果AT角度≥720°组生育史、血浆D-二聚体水平、手术途径、手术方式、超声所示扭转附件移位及受累卵巢水肿与AT角度<720°组差异均有统计学意义(P均<0.05)。血浆D-二聚体升高、超声显示扭转附件移位及受累卵巢水肿为预测AT角度≥720°的独立危险因素,三者联合的AUC为0.842。结论术前超声联合血浆D-二聚体水平可有效预测AT角度≥720°。

日粮中添加丁酸梭菌对仔猪生长性能及养分消化率的影响

文章旨在探究日粮内加入不同含量的丁酸梭菌对仔猪生长性能和养分消化率的作用。选取猪龄和体重相差较小的79头仔猪用于试验,随机将所有仔猪分为基础组(21头)、1组(20头)、2组(18头)和3组(20头),1、2、3组仔猪依次在基础日粮中添加250、500、750 mg/kg的丁酸梭菌,试验共进行30 d,观察各组仔猪ADG、ADFI、F/G、DM、CP、Ash、EE消化率。结果表明,与基础组相比,1、2、3组的末体重、ADG、DM、CP、Ash、EE养分消化率,2组的ADFI,3组的ADFI、F/G均显著上升(P <0.05);与1组相比,2、3组末体重、ADG、ADFI,3组的F/G,2组的DM、CP、Ash、EE养分消化率,3组的CP、Ash、EE养分消化率均显著上升(P <0.05);与2组相比,3组的ADG、Ash消化率显著下降,ADFI、F/G、DM、CP、Ash、EE养分消化率显著上升(P <0.05)。结论:在日粮中加入500 mg/kg的丁酸梭菌能明显增加仔猪的ADG、ADFI以及DM、CP、Ash、EE的养分消化率,但对F/G无显著影响,在饲料中加入750 mg/kg的丁酸梭菌能显著增加ADFI、F/G,但会减少DM、CP、EE的养分消化率。

日粮中添加微量元素硒对肉鸡生长性能及抗氧化功能的影响

文章旨在探究日粮中添加硒对肉鸡生长性能及抗氧化功能的影响。试验将当地繁殖场购买的体重相差较小的120只白羽肉鸡随机分为6组,每组4个重复,每个重复5只鸡,包括常规组、1组、2组、3组、4组、5组,常规组饲喂常规饲料,其余各组分别在此基础上通过亚硒酸钠的形式加入不同含量的硒(1组0.1 mg/kg、2组0.2 mg/kg、3组0.3 mg/kg、4组0.4 mg/kg、5组0.5 mg/kg),观察各组平均日采食量、平均日增重、料重比、肝和血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)。结果表明,与常规组相比,1、2组平均日采食量显著下降(P<0.05),而4、5组平均日采食量显著上升(P<0.05);同时,1、2、3、4、5组平均日增重显著上升(P<0.05),料重比显著下降(P<0.05)。与常规组肉鸡相比,1、2、3、4、5组的肝GSH-Px、肝T-AOC、血清GSH-Px显著上升(P<0.05),而肝MDA、血清MDA、血清T-AOC显著下降(P<0.05),1、2、3、4、5组的肝GSH-Px、肝T-AOC、血清GSH-Px显著上升(P<0.05),而肝MDA、血清MDA、血清T-AOC显著下降(P<0.05)。与1组相比,2、3、4、5组的平均日采食量显著上升(P<0.05),2组料重比显著下降(P<0.05),3、4、5组料重比显著上升(P<0.05),2组和5组的平均日增重显著上升(P<0.05),而4组的平均日增重显著下降(P<0.05),2、3、4组的肝GSH-Px、肝T-AOC、血清GSH-Px显著上升(P<0.05),而肝MDA、血清MDA显著下降(P<0.05);与2组相比,3、4、5组的平均日采食量、料重比和血清GSH-Px显著上升(P<0.05),平均日增重显著下降(P<0.05)。与3组相比,4组的平均日采食量和料重比显著上升(P<0.05),平均日增重显著下降(P<0.05),5组的平均日采食量和平均日增重显著上升(P<0.05),料重比显著下降(P<0.05);5组的平均日增重显著高于4组(P<0.05),料重比显著低于4组(P<0.05)。结论:日粮中加入适量硒可以显著提高肉鸡生长性能,增强肉鸡抗氧化能力,但当添加硒的量过多时会引起生长性能下降。在本试验条件下,硒的适宜添加量为0.2 mg/kg。

经穴推拿治疗1例缺血性中风合并气虚便秘及结肠黑变病患者的护理体会

本文总结1例缺血性中风后合并气虚便秘及结肠黑变病患者采用经穴便秘推拿的护理经验。患者入院后完善护理评估,基于中医辨证,采取治标解痛和治本补虚两阶段经穴推拿,并配合生活护理、饮食调护、情志干预等中医综合护理,有效促进患者肠蠕动,改善患者便秘症状。

基于决策树算法的海上移动目标分类与识别

为保障我国海域安全,对某海域移动目标的时空监测数据进行分析与挖掘,采用机器学习中的决策树算法对移动目标进行分类与识别,进而对重点目标实施有效追踪与管理。首先,通过分析海上移动目标的运动轨迹,研究其运动状态和隐含在数据中的物理量,构建、设计分类重要特征并将其量化为特征属性值;其次,使用Matlab的GUI界面寻找各分类特征属性值的阈值;最后采用决策树算法对监测的两千余艘船只进行分类与识别,并给出指定船只的分类结果。经验证,识别的准确率达到86%,该方法可较准确识别海上移动目标。

化痰祛瘀方联合硝苯地平对高血压中医证候、血液流变学及血栓前状态的影响

目的探讨化痰祛瘀方联合硝苯地平对高血压病患者中医证候、血液流变学及血栓前状态的影响。方法选取诊治的高血压病患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,两组患者均给予硝苯地平片口服,观察组在以上用药基础上联合化痰祛瘀方治疗,均连续治疗4周,观察患者治疗前后中医证候积分变化,血液流变学指标血浆黏度(MP)、高切全血黏度(MH)、低切全血黏度(ML)、红细胞压积(HCT)、红细胞聚集指数(AI)变化,血栓前状态相关指标血小板a颗粒膜蛋白(GMP)、血管性血友病因子(vWF)、D二聚体(D-D)、凝血酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)变化,血压变化。结果两组治疗前中医证候积分、血液流变学、血栓前状态指标及血压水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后MP、MH、ML、HCT、AI水平低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后GMP、vWF、D-D、PAI-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后收缩压及舒张压水平低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰祛瘀方联合硝苯地平治疗高血压能有助于症状的改善及促进血压降低,改善患者血液流变学指标及血栓前状态,疗效明显。

二维斑点追踪成像评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征左心室整体及分层心肌应变

目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心室收缩功能。资料与方法 60例OSAS患者按多导睡眠监测结果分为轻度OSAS组16例,中度OSAS组18例,重度OSAS组26例;以20例健康者为对照组。应用二维斑点追踪成像测量OSAS组与对照组的左心室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS),左心室长轴切面的心内膜层、心肌中层、心外膜层纵向应变(Endo-LS、Mid-LS、Epi-LS)及左心室短轴切面的心内膜层、心肌中层、心外膜层圆周应变(Endo-CS、Mid-CS、Epi-CS)。结果 (1)轻度OSAS组GLS、GCS无明显变化(P>0.05),GRS较对照组增加(P<0.05);中度OSAS组GLS、GRS、GCS均较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05);重度OSAS组GLS较对照组、轻度及中度OSAS组减低,GRS、GCS较对照组、轻度OSAS组减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)OSAS组均表现为Endo-LS减低,且随着OSAS疾病严重程度加重,Endo-LS减低的切面数增加。(3)从中度OSAS组开始,心肌圆周应变开始减低,表现为Endo-CS、Mid-CS减低。结论应用二维斑点追踪成像评估左心室整体及分层心肌应变可早期发现OSAS患者左心室收缩功能障碍,为临床提供更多有价值的信息,指导临床对OSAS患者进行早期干预。

推力角接触球轴承外圈沟道磨削过程中砂轮的修整

推力角接触球轴承外圈沟道切入式磨削过程中,沟道边缘出现直线段,沟道形状加工精度难以保证。磨削过程发现:降低砂轮修整速度,将砂轮双程修整改为单程修整,使金刚笔从外圈非基面侧抬起,有助于消除沟道边缘的直线段;而修整时降低金刚笔下落速度是消除沟道边缘直线段的关键因素。通过改进砂轮的修整方法,保证了修整砂轮的成形精度。

免疫抑制剂在常染色体显性遗传性多囊肾患者肾移植术后的应用

目的探究常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)患者肾移植术后免疫抑制剂合理血药浓度。方法收集2000年3月~2018年1月首次肾移植的68例ADPKD患者和68名性别、年龄和移植日期相匹配的其他肾移植受者(对照组)的临床资料,分析两组患者人、肾存活率、术后并发症以及术后1年内不同时期免疫抑制剂浓度的差异。同时根据术后是否发生泌尿道感染将ADPKD患者分为泌尿道感染组与非泌尿道感染组,分析两组患者术后1年内不同时期免疫抑制剂浓度的差异。结果 ADPKD组与对照组患者1、5、10年移植受者存活率分别为96.6%、94.1%、90.6%和96.0%、93.9%、93.9%;ADPKD组与对照组患者肾存活率分别为95.2%、90.8%、79.0%和96.0%、87.2%、82.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后急性排斥反应、胃肠道症状、心血管事件、肺部感染以及肿瘤的发生率上的差异无统计学意义(P>0.05)。术后9月,ADPKD组比对照组的他克莫司、霉酚酸血药谷浓度更低(P<0.05);ADPKD组比对照组更容易发生泌尿道感染,且在ADPKD中泌尿道感染组较非泌尿道感染组的霉酚酸血药谷浓度要高(P<0.05)。结论 ADPKD患者移植术后长期维持需要的免疫抑制浓度可能要低于其他肾移植患者,且较高剂量的霉酚酸血药谷浓度与泌尿道感染的发生相关。

急性脑梗死患者心理弹性水平的影响因素

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者心理弹性水平的影响因素,为提高ACI患者心理弹性水平、改善患者预后提供理论依据。方法选取郑州大学第一附属医院急诊科2021-01—10收治的194例ACI患者为研究对象,采用简易疾病感知量表、一般自我效能感量表、社会支持评定量表及心理弹性量表进行问卷调查;采用二元Logistic回归分析研究ACI患者心理弹性水平的影响因素;采用Pearson相关分析探讨不同因素与心理弹性水平的线性相关性。结果心理弹性水平低下组(L-PRL组)69例,占35.57%;心理弹性水平正常组(N-PRL组)125例,占64.43%。L-PRL组社会支持和自我效能均低于N-PRL组,而疾病感知高于N-PRL组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示自我效能和疾病感知为ACI患者心理弹性水平低下的独立影响因素(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,疾病感知与ACI患者心理弹性水平呈负相关(r=—0.393,P<0.001),自我效能与ACI患者心理弹性水平呈正相关(r=0.514,P<0.05)。结论ACI患者心理弹性水平与患者自我效能和疾病感知有关,提高患者自我效能感,进而提高心理弹性水平,对疾病的治疗及预后具有积极意义。

55例新型冠状病毒肺炎病例的流行病学调查分析

2019年12月湖北武汉暴发了新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎),由于河南省的地理位置临近武汉,加之春节期间人口流动,郑州市的感染病例数不断增加.根据河南省政府发布的疫情公告,本文收集2020年 1月31日之前郑州市确诊的55例新冠肺炎患者的临床资料,分析其性别、年龄、暴露史、症状出现至确诊时间及潜伏期等资料,旨在为有效地防控疫情提供流行病学数据.

新工科背景下测控专业特色实验室构建

该文针对新工科背景下对测控技术与仪器专业"无线传感与物联网"特色实验室建设的新要求,提出了以学生能力培养为中心和面向社会需求的特色实验室建设理念,构建了集基础认知、技术应用以及工程创新为一体的特色实验室体系。通过基础实验设备购置、综合实验台建设以及基于CDIO的工程创新实践项目的实施,为测控技术与仪器专业特色模块的理论教学、课程设计以及毕业设计等教学环节提供了实践环节支撑,为培养学生解决无线传感与物联网工程领域复杂工程问题的能力奠定了基础。

防尘盖可拆卸式轴承密封结构改进设计

针对某航天用密封深沟球轴承使用中可能出现防尘盖异常脱落的问题,分析其原因为外圈防尘槽尺寸不适和弹簧圈自身弹力不足,初步提出增大防尘盖和弹簧圈的最小安装余量,增加弹簧圈厚度和径向宽度的改进措施,经试验验证增加弹簧圈径向宽度为最可靠的方案。采取改进措施后的轴承满足客户使用要求。

PBL教学模式在手术室护士规范化培训中的应用

目的探讨PBL教学模式相比传统带教方法在手术室护士规范化培训中应用效果的优越性。方法选取2019年9月至2020年9月在郑州大学第一附属医院参加手术室规范化培训的专科护士80名作为研究对象,采用简单随机抽样方法将其分为对照组(40例)和实验组(40例)。对照组接受传统教学方法进行带教,实验组接受PBL教学方法进行带教,比较对照组和实验组理论考核成绩和技能考核成绩差异以及教学满意度。结果与对照组相比,实验组技能考核成绩和理论考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组护士的教学满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于传统教学方法,PBL教学方法在手术室护士规范化培训中可提高护士技能和理论成绩,提高教学满意度,具有较高的优越性,值得大力推广。

我国跨境电子商务纠纷在线解决机制的发展与完善

网络信息技术的发展与跨境电子商务的繁荣带来了大量在线纠纷,在“快速、高效、低成本”成为解决在线纠纷的客观需求之际,在线纠纷解决机制(ODR)应运而生。ODR机制发端于美国,近年来,随着网络信息技术的发展,国内外有关ODR的实践更为深入。但在运用ODR解决跨境电子商务纠纷时,仍面临着缺乏统一平台、管辖权争议、法律适用冲突、证据相关活动面临挑战与结果执行的困难,如何解决这些问题,对我国ODR建设具有重要意义。