基于KAP理论的南宁市妊娠期妇女用药行为风险调查及影响研究

目的调查广西壮族自治区南宁市妊娠期妇女用药行为风险的知识-态度-行为(KAP)现状及影响因素,为开展药学科普教育、个体化药学服务提供数据支持与参考。方法2022年1月至2月,以纸质问卷和电子问卷两种形式,对南宁市妊娠期妇女(年龄≥19岁)的基本信息、用药风险KAP情况展开问卷调查,采用单因素分析、二元logistic回归分析对不同特征妊娠期妇女用药行为风险KAP评分的影响因素进行分析。结果广西南宁市妊娠期妇女用药行为风险KAP总分平均(266.27±18.70)分,其中知识平均得分(143.84±12.36)分,态度平均得分(17.94±4.48)分,行为平均得分(104.49±8.83)分。参照结果评价标准,KAP总体评分为良好。二元logistic回归分析显示,受教育程度(β=0.684,OR=1.982,95%CI:1.299~3.023)是南宁市妊娠期妇女用药行为风险KAP总分的独立影响因素(P=0.001)。结论南宁市妊娠期妇女用药行为风险的KAP水平良好,用药风险较低。但仍需进一步优化用药教育形式,建议建立妊娠期用药分级制度和妊娠妇女用药登记制度,关注低文化程度、低收入人群、自由职业者、无业人员用药,提高妊娠期妇女用药安全素养。

1例人型支原体感染超早产儿的药学监护实践

目的:探讨超早产儿人型支原体感染的抗菌药物选择及药学监护。方法:临床药师参与1例人型支原体感染超早产儿的治疗过程,通过查阅大量文献,协助医师选择适宜患儿的抗菌药物,并给出用药监护方案。结果:患儿经抗人型支原体药物治疗后,枕部疖肿消退;经联合其他抗菌药物治疗,体温、感染指标逐渐降至正常,未观察到药物不良反应。结论:临床药师参与特殊患儿个体化给药方案的制定与实施,可保障药物治疗安全、有效。

羟氯喹治疗产科抗磷脂综合征疗效和安全性的Meta分析

目的 系统评价羟氯喹(HCQ)用于产科抗磷脂综合征(OAPS)的疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science、SinoMed、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集关于HCQ治疗OAPS的临床研究,检索时限均为从建库至2023年1月31日。由2名研究员筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4和GRADE profiler 3.6软件进行Meta分析及GRADE评价。结果 最终纳入5项队列研究,3项RCT,共644例OAPS患者(732例次妊娠)。Meta分析结果显示,与常规治疗相比,加用HCQ能显著提高OAPS患者的活产率[RR=1.29,95%CI(1.10,1.51),P=0.001]及狼疮抗凝物转阴率[RR=1.29,95%CI(1.13,1.47),P <0.001]、抗心磷脂抗体转阴率[RR=1.27,95%CI(1.12,1.45),P <0.001]、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体转阴率[RR=1.31,95%CI(1.12,1.52),P <0.001],显著降低早期(<10周)流产率[RR=0.31,95%CI(0.10,0.93),P=0.04]。但在降低早产率、晚期(>10周)流产率及先兆子痫发生率方面,2组差异无统计学意义(P>0.05)。安全性分析,2项研究描述了HCQ不良反应包括皮肤反应和眼睛干涩,症状均轻微;3项RCT比较2组患者不良反应发生率,HCQ组低于对照组[RR=0.40,95%CI(0.25,0.66),P <0.001],2组均无严重不良反应发生。敏感性分析显示,结果稳健可靠。GRADE评价结果显示,本研究纳入指标的证据质量为低或极低级,弱推荐。结论 HCQ能显著提高OAPS活产率及抗磷脂抗体转阴率,降低10周前胎儿流产率,不良反应较少,但对降低早产、10周后胎儿流产及先兆子痫发生率证据不足。由于受纳入研究的数量和质量的限制,上述结论尚需更多高质量研究予以验证。

1例布洛芬混悬液致儿童重症多形红斑报道并布洛芬严重不良反应文献复习

目的:探讨布洛芬混悬液与重症多形红斑的相关性,为布洛芬的安全使用提供参考。方法:分析1例布洛芬混悬液导致重症多形红斑的病例,并进行文献复习。结果:根据国家药品不良反应中心药品不良反应/事件关联性评价标准,布洛芬混悬液引起重症多形红斑的可能性较大。查阅文献,布洛芬引起的皮肤不良反应大多为轻型药疹,罕见重型药疹,也有布洛芬引起多形红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎、超敏反应综合征等严重皮肤不良反应的个例报道。结论:布洛芬临床应用广泛,耐受性好,但需警惕其严重皮肤不良反应。

诺西那生钠治疗脊髓性肌萎缩症患儿临床疗效的meta分析

目的采用meta分析方法评估诺西那生钠治疗儿童脊髓性肌萎缩症(SMA)患者的临床疗效。方法通过检索Cochrane Library、Embase、Pub Med、Web of Science、Clinical Trial.gov、CBM、CNKI、万方和VIP数据库,检索时限为建库至2022年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0进行meta分析。结果共纳入14篇队列研究,1274例年龄<18岁SMA患者。治疗期间,运动功能指标费城儿童医院神经肌肉障碍婴儿测试评分(CHOP-INTEND)、Hammersmith婴儿神经病学检查第2部分(HINE-2)评分、Hammersmith运动功能(HFMSE)评分、上肢运动功能(RULM)评分均有显著改善,合并均数差分别为9.08(95%CI:7.17~10.99)、2.08(95%CI:1.26~2.90)、3.83(95%CI:2.15~5.50)、2.42(95%CI:1.33~3.52);临床改善率分别为0.77(95%CI:0.71~0.82)、0.39(95%CI:0.31~0.48)、0.53(95%CI:0.33~0.72)、0.56(95%CI:0.49~0.63)。结论诺西那生钠对SMA 1、2、3型患儿的运动功能有较大改善,受纳入研究质量和样本量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

云南省农药管理最新情况分析

本文概述了我国云南省农业生产和农药管理的基本情况,对调研中发现的问题进行了探讨分析,总结梳理了云南省农药管理好的经验和做法,并提出了一些意见和建议。有必要尽快加强各级农药管理机构建设,确保新条例的贯彻落实;有必要加强生物农药质量标准制定,确保生物农药健康有序的发展;有必要进一步加强农药废弃物方面的法制建设,确保农药废弃物的回收有法可依;有必要积极拓展项目资源,逐步解决特色小宗农作物安全用药问题;这些措施将有利于保证我国农产品的质量安全。

2019年云南省农药市场调查与分析

本文收集了2019年云南省农药批发市场价格调查数据,从农药品种、销量情况、价格分布、涨跌幅度等方面分析了云南省农药批发市场销售情况。针对当前云南省农药批发市场调查存在的问题进行了分析,并提出建议。

鄱阳湖典型湿地植物群落生物量及分配对植物多样性变化的响应

植物多样性与生物量或生产力之间的关系是生态学关注的热点核心问题之一.迄今,相关研究多集中于森林、草地等陆地系统或人工实验系统,其结论是否适用于自然湿地系统仍不清楚.选择鄱阳湖广泛分布的苔草群落和南荻群落,在全湖9处代表性分布区域进行群落调查和植物生物量观测,并基于植物多样性指数划分出植物多样性梯度,分析植物多样性变化对天然湿地植物生物量及其地上-地下分配格局的影响.结果表明,鄱阳湖湿地苔草群落地上生物量随植物多样性水平的升高显著下降,苔草群落地上生物量在低、中和高梯度植物多样性水平分别为592.34(±13.89)g/m^(2)、454.79(±16.83)g/m^(2)和481.63(±17.13)g/m^(2);南荻群落地上生物量在低、中和高梯度植物多样性水平则分别为1083.21(±42.43)g/m^(2)、845.41(±33.85)g/m^(2)和1007.64(±44.23)g/m^(2),随植物多样性水平升高先显著下降后显著上升(“U”形曲线);苔草群落地下生物量在低、中、高植物多样性梯度下分别为1325.93(±32.05)g/m^(2)、1186.26(±59.83)g/m^(2)、1424.95(±39.70)g/m^(2),南荻群落地下生物量则分别为791.33(±31.11)g/m^(2)、626.83(±26.95)g/m^(2)、748.62(±42.67)g/m^(2),两种群落地下生物量则均随植物多样性水平的升高呈显著的“U”形曲线特征;植物多样性水平的上升显著增加了苔草群落的根冠比,低、中和高植物多样性水平下苔草群落根冠比分别为2.21(±0.05)、2.65(±0.13)和3.05(±0.12),但对南荻群落地上和地下生物量的分配格局未有显著影响.综上,湿地生态系统植物生物量和多样性的关系与陆地生态系统并不完全一致,且植物群落类型对两者之间的关系影响较大.

NOTES ON NONPARAMETRIC STATISTICAL TESTS

Since Bross introduced the method of ridit analysis in 1956, the variance of 0—1 uniformly-distributed variable, 1/12, has been used as the ridit variance in the interval estimations and significance tests. The maximum variance of a ridit has also been obtained. Yet the analytic expression of the ridit variance could not be deduced. Hence, it is difficult, by theoretical means, to prove the equivalent relation between the ridit analysis and some of the similar tests in the nonparametric statistical methods.