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川崎病丙种球蛋白耐药的危险因素及预测模型研究 被引量:9
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作者 彭宇 刘小惠 +1 位作者 段炤 邹峥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第2期170-176,共7页
背景目前,川崎病(KD)已成为儿童获得性心脏病的主要病因。丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林作为KD的标准治疗方案,可使冠状动脉损害发生率降低,但仍有部分患儿对IVIG不敏感,而此类患儿的冠状动脉损害发生率更高。因此,研究KD发生IVIG耐药... 背景目前,川崎病(KD)已成为儿童获得性心脏病的主要病因。丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林作为KD的标准治疗方案,可使冠状动脉损害发生率降低,但仍有部分患儿对IVIG不敏感,而此类患儿的冠状动脉损害发生率更高。因此,研究KD发生IVIG耐药的预测指标十分重要。目的探讨KD发生IVIG耐药的危险因素并建立其预测模型,比较新模型和其他4种IVIG耐药预测模型(Egami、Kobayashi、Fu和Lin)的预测效能。方法回顾性分析2016年1月2018年6月于江西省儿童医院确诊并经规范治疗及随诊的173例初诊KD患儿的临床资料,根据患儿是否发生IVIG耐药,分为IVIG耐药组和IVIG敏感组。采用多因素Logistic回归分析IVIG耐药的独立危险因素,通过赋值建立新的预测模型,并应用其他4种耐药预测模型对入组患者进行评估,通过受试者工作特征(ROC)曲线比较新模型与其他4种预测模型的预测效能。结果173例KD患儿中,IVIG耐药组31例(17.9%),IVIG敏感组142例(82.1%)。IVIG耐药组男性患儿比例高于IVIG敏感组,白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、中性粒细胞分数、C反应蛋白(CRP)、铁蛋白(SF)水平高于IVIG敏感组,血Na水平低于IVIG敏感组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性[OR=5.151,95%CI(1.583,16.756)]、CRP[OR=1.166,95%CI(1.070,1.272)]、血Na[OR=0.837,95%CI(0.719,0.974)]和SF[OR=1.192,95%CI(1.079,1.318)]是IVIG耐药的独立危险因素(P<0.05)。通过ROC曲线计算各指标的截断值,结果显示,CRP、血Na和SF的截断值分别为94 mg/L、135 mmol/L和148μg/L。通过对CRP≥94 mg/L和血Na≤135 mmol/L赋值1分,男性和SF≥148μg/L赋值2分建立新的预测模型,以总分4分为截断值,其灵敏度和特异度分别为79.9%和53.3%。而Egami模型对本组资料的灵敏度和特异度分别为38.7%和73.8%,Kobayashi模型的灵敏度和特异度分别为35.5%和88.7%,Fu模型的灵敏度和特异度分别为48.4%和78.7%,Lin模型的灵敏度和特异度分别为77.4%和55.3%。结论男性、血Na、CRP和SF是KD发生IVIG耐药的独立危险因素。联合以上4个指标建立的新模型具有较高灵敏度,较Egami、Kobayashi、Fu和Lin 4种IVIG耐药预测模型具有更好的预测效能。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 丙种球蛋白耐药 危险因素 预测模型 ROC曲线
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Cytoplasmic male sterility of tuber mustard is associated with the alternative spliced mitochondrial T gene transcripts 被引量:5
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作者 PEIYanxi CHENZhujun +2 位作者 CAOJiashu CHENXueiun liuxiaohui 《Chinese Science Bulletin》 SCIE EI CAS 2004年第23期2481-2486,共6页
Two transcripts of T gene, T1170 and T1243, were obtained from the mitochondrial cDNA of tuber mus- tard CMS line. T1243 was a transcript with an intron unspliced, which has the basic characteristics of type Ⅱ intron... Two transcripts of T gene, T1170 and T1243, were obtained from the mitochondrial cDNA of tuber mus- tard CMS line. T1243 was a transcript with an intron unspliced, which has the basic characteristics of type Ⅱ intron. The expressions of the two transcripts were analyzed by reverse transcription PCR (RT-PCR). The results showed that, at seedling stage, the expression of T gene was mainly in the form of T1170 but decreased with the development gradually, while the expression abundance of another tran- script, T1243, increased gradually. The T1243 was prevalent at the profuse flowering stage. The expression pattern was confirmed by Northern blot analysis. These results suggested that the alternative spliced mitochondrial T gene transcripts were related to CMS of tuber mustard. 展开更多
关键词 雄性不育基因 细胞质 芥末 块茎 基因 DNA
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