289例Luminal B型乳腺癌患者预后的相关因素分析

目的探讨Luminal B型乳腺癌患者预后的影响因素。方法收集2015年1月—2016年12月我院收治的289例Luminal B型乳腺癌患者的临床及随访资料,对血小板/淋巴细胞比值(PLR)、红细胞体积分布宽度(RDW)行受试者工作特征(ROC)曲线分析,计数资料采用χ^2检验及Fisher确切概率法,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间比较采用Log-rank检验,预后分析采用COX多因素回归模型。结果高、低PLR组乳腺癌患者的无病生存率(DFS)分别为82%(77/94)、94.9%(185/195),高、低RDW组乳腺癌患者DFS分别为85.3%(139/163)、97.6%(123/126)。单因素分析显示,生育史、腋窝淋巴结、病理分期、脉管癌栓、PLR、RDW、辅助化疗、内分泌治疗是影响Luminal B型乳腺癌患者预后的危险因素(P<0.05)。COX多因素分析显示,生育史、RDW、辅助化疗、内分泌治疗是影响Luminal B型乳腺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论Luminal B型乳腺癌术前RDW测定具有一定的预测价值,RDW升高可提示预后不良;无生育史或首次生育年龄≥35岁的Luminal B型乳腺癌患者复发风险较高。

百色市烟叶产业高质量发展路径探讨

高质量发展是一项艰巨繁重的系统性工程,既要有顶层设计、整体规划,也要有基层探索、循序推进。为给其他地区烟叶产业发展提供参考,分析影响广西百色市烟叶产业高质量发展的主要症结,如烟农队伍不稳定、烟农素质不高、烟叶生产规模不稳定、配套基础设施建设不足等问题,并针对问题提出优化生产方式,稳定烟农队伍;培育职业烟农,提高烟农队伍素质;优化烟区布局,稳定种植规模;建立管理机制,完善基础设施等发展路径。

鸡血藤提取物对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶的抑制作用

从鸡血藤中获得醇提物(alcohol extract,ESs)及水提物(water extracts,WSs),研究其对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶的抑制作用。结果表明,ESs的抑制效果显著高于WSs。为深入研究鸡血藤对2种酶的抑制作用,采用不同极性溶剂对ESs进一步萃取,获得W-ESs、D-ESs、N-ESs、E-ESs四个组分。实验结果表明,在同一浓度范围,ESs及4个组分的抑制效果存在差异。对α-淀粉酶的抑制效果为:W-ESs>D-ESs>ESs>N-ESs>E-ESs;对α-葡萄糖苷酶的抑制效果为:W-ESs>ESs>N-ESs>E-ESs>D-ESs。其中W-ESs对2种酶的抑制作用最好,IC_(50)值分别为(0.88±0.02)mg/mL和(15.82±2.79)μg/mL。绘制Lineweaver-Burk曲线确定酶抑制类型,结果显示,WSs、ESs、W-ESs及N-ESs对α-淀粉酶为反竞争性抑制,D-ESs和E-ESs为竞争性和非竞争性混合抑制。对于α-葡萄糖苷酶,W-ESs、D-ESs和E-ESs为反竞争性抑制类型,而WSs、ESs和N-ESs为反竞争性和非竞争性混合的抑制类型。研究结果表明,鸡血藤具有开发为降血糖药物的潜力。

隆林县植烟土壤养分含量丰缺评价

科学评价隆林植烟区土壤养分丰缺现状,为烟草科学种植、合理施肥提供参考依据。采用数学统计法描述隆林植烟土壤养分含量以及养分含量丰缺状况。结果表明,隆林植烟区土壤pH值、全氮适宜性较好,土壤有机质、有效硫、速效钾、有效磷,交换性镁适宜性较低,土壤活性氯、有效硼、交换性钙适宜性较高。对植烟区土壤进行养分含量丰缺评价,在生产中遵循控氮、控磷、控氯、控钙、提钾、增硫、补镁、增硼,减少碱性肥料的大量施用,多施重施有机肥的施肥策略,以实现烟叶绿色、优质、生态、特色、安全生产的目标。

百色市植烟土壤肥力适宜性评价

为了揭示百色烟区土壤养分丰缺及肥力适宜等级状况,科学指导烤烟施肥和种植区域调整,以百色烟区土壤为评价单元,在全市采集257个土壤样品,测定主要化学指标,并采用指数和法、隶属函数模型、主成分分析法评价植烟土壤肥力。结果表明,烟区土壤pH适宜和较高,有机质、速效磷、速效钾适宜和偏低,水溶性氯、有效锌偏高,碱解氮适宜和较高,有效硫偏低;烟区土壤肥力以Ⅱ级和Ⅲ级为主,土壤肥力综合指标(IFI)值为0.56,土壤肥力适宜性等级高,适宜烟草种植;隆林县适宜性最高,其次是凌云县、靖西市、田林县、西林县、乐业县、那坡县,德保县适宜性最低。在烤烟种植中,减少含氯、锌物料的施用,增施含硫物料;61.87%烟田增施有机肥,52.14%烟田增施磷肥,47.08%烟田增施钾肥及酸性物料,42.41%烟田减施氮肥;西林县、乐业县、那坡县、德保县土壤肥力适宜性相对较低,在烤烟种植中,需合理布局烤烟种植区域,控制或减少植烟面积。

靖西市植烟土壤有机质含量的时空变异特征

为了解靖西市植烟土壤有机质含量时空变异特征,分析了土壤有机质含量状况、年际间变化、空间变异特征及与土壤养分、烟稻轮作年限的关系。结果表明:①2006年、2012年、2017年靖西市烟区植烟土壤有机质含量总体上属偏高和丰富水平,平均值分别为35.72、35.80和38.84 g/kg,无处于“缺乏”状态的植烟土壤样本,“偏低”的植烟土壤样本2012年仅为5.30%。地统计学表明,总体呈现偏高和丰富以上色斑。②植烟土壤有机质含量有随着时间推移,均值增加的趋势,2017年度植烟土壤有机质含量显著高于2006年度和2012年度。③2017年度植烟土壤有机质与对应的其他土壤养分因子的回归分析和灰色关联度分析均显示,全氮、碱解氮和有机质的相关性较高,且存在植烟土壤全氮、碱解氮含量随着土壤有机质含量增高而增加的趋势。

肾透明细胞癌中KIF4A的表达及临床意义

目的研究肾透明细胞癌组织中驱动蛋白超家族成员4A(kinesin family member 4A,KIF4A)的表达及其与临床病理因素和预后之间的关系。方法采用免疫组织化学染色方法检测145例肾透明细胞癌组织和配对60例癌旁正常肾组织中KIF4A的表达情况,比较KIF4A在肾透明细胞癌组织和癌旁正常肾组织中的阳性表达率,分析KIF4A的表达与肾透明细胞癌患者各临床病理因素及生存预后之间的关系。结果KIF4A在肾透明细胞癌组织中阳性表达率明显高于癌旁正常肾组织(31.7%vs.8.3%,P<0.01)。KIF4A的表达程度与肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移和TNM分期有关(P<0.05),而与性别、年龄及T分期无关(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析的Log-rank检验显示KIF4A表达程度、肿瘤大小、T分期、淋巴结转移、远处转移及TNM分期与患者术后总生存时间相关,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox回归分析显示KIF4A表达程度、远处转移及TNM分期均为影响肾透明细胞癌患者术后总生存时间的独立危险因素。结论KIF4A在肾透明细胞癌组织中表达明显高于癌旁正常肾组织,且与肾透明细胞癌发生转移进展相关,KIF4A有望成为判断肾透明细胞癌患者术后预后的参考指标。

隆林县烤青烟发生原因及改进措施

分析了隆林县烤青烟发生的原因,提出了一系列改进措施,具体包括坚持鲜叶成熟采收、规范采收作业工序、科学烘烤调控、加强烤房结构管护等方面内容,并且进行了专项调研,以期为进一步提高烟叶质量和烟农收益提供科学参考。

糖化血红蛋白A1c(HbA1c)联合尿五蛋白测定对诊断2型糖尿病病人是否存在早期肾损害的应用价值研究

目的探讨糖化血红蛋白A1c(HbA1c)联合尿五蛋白测定对2型糖尿病病人早期肾损害的诊断价值。方法随机选取65例某院内分泌科收治住院的2型糖尿病病人,将其设为观察组;另随机选取该院同期就诊的健康者65例设为健康对照组,对两组研究对象送检的血和晨尿标本进行HbA1c、尿五蛋白及空腹血糖(FPG)、血脂(TG、TCH、HDL-C和LDL-C)、肾功能(BUN、Cr、UA)等生化指标检测,并对各项指标水平进行分析和比较。结果观察组FPG、TG、TCH、LDL-C和HbA1c水平分别为(9. 00±3. 43) mmol/L、(2. 97±3. 18) mmol/L、(4. 64±1. 11) mmol/L、(2. 79±0. 86) mmol/L和(9. 0±2. 3)%,均显著高于健康对照组,HDL-C水平为(1. 20±0. 34) mmol/L,显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。而BUN、Cr、UA水平分别为(5. 85±2. 16) mmol/L、(61. 7±27. 3)μmol/L和(301±108)μmol/L,与健康对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组尿五蛋白各项指标的水平和阳性率分别为Ig GU(8. 56±4. 78) mg/L和35. 4%,TRFU(3. 10±2. 47) mg/L和7. 7%,ALBU(46. 02±29. 09) mg/L和36. 9%,α1-MU(16. 75±10. 79) mg/L和36. 9%,β2-MU(2. 01±1. 28)和50. 8%;与健康对照组比较,观察组尿五蛋白各项指标的水平和阳性率均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。经相关性分析发现,观察组血HbA1c水平与ALBU、α1-MU和β2-MU的水平呈正相关关系(r=0. 7 672、0. 7 817和0. 8 395),差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组尿五蛋白各项指标的ROC曲线分析结果显示:TRFU的敏感性和特异性分别为42. 86%和83. 33%,差异无统计学意义(P> 0. 05),Ig GU、ALBU、α1-MU和β2-MU的敏感性和特异性分别为86. 21%和38. 89%、50. 00%和86. 11%、57. 14%和80. 56%、53. 57%和80. 56%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 HbA1c联合尿五蛋白测定对诊断2型糖尿病病人是否存在早期肾损害及其病情监测具有重要的诊断和鉴别诊断价值,且根据糖尿病病人尿中出现阳性的尿蛋白种类可帮助临床判断肾脏损伤的部位,具有较高的临床应用价值。

老年人类风湿性关节炎合并贫血的相关因素分析

目的分析老年人类风湿性关节炎(RA)合并贫血的相关因素。方法回顾性分析2019年5月至2020年5月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科住院治疗的58例老年RA患者的临床资料,以血红蛋白(Hb)指标为基准,按照是否合并贫血将患者分为合并贫血组和非贫血组;比较两组患者的实验室检查结果和临床一般资料,通过二元Logistic回归分析RA合并贫血的相关因素,同时应用关联规则分析红细胞(RBC)与临床客观指标之间的强关联性。结果贫血和非贫血组患者一般临床资料的差异均无统计学意义(均P>0.05);而两组患者实验室指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板/淋巴细胞计数(PLR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)、白蛋白(Alb)、超氧化物歧化酶(SOD)、红细胞沉降率(ESR)、铁、平均红细胞血红蛋白量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的差异均有统计学意义(均P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,PLR(OR=3.718,95%CI:1.119~8.742,P=0.022)和LDL-C(OR=2.319,95%CI:1.026~3.061,P=0.038)是RA合并贫血的危险因素;关联规则分析结果显示,RBC的下降主要与PLR、hs-CRP、LDL-C指标的变化具有强关联性。结论老年人RA合并贫血与脂代谢和炎性指标水平密切相关,建议临床治疗时应密切关注脂代谢与炎症等指标水平的监测。

靖西市植烟土壤肥力适宜性综合评价

为了准确评价云南省靖西市植烟土壤养分现状,在该市10个植烟乡镇采集206个土壤样品,选取pH、有机质、碱解氮、速效磷、速效钾、有效硫、有效锌和水溶性氯8个评价指标,运用隶属度函数模型、指数和法和克里金插值法对靖西市烟区土壤肥力进行适宜性评价。结果表明,采样区土壤肥力均在Ⅴ级以上,适宜性指数为0.54,肥力中等偏下;10个乡镇中,壬庄肥力适宜性等级最高,其他依次为同德、化峒、新靖、渠洋、岳圩、地州、新甲、禄峒和武平。其中壬庄南部肥力最高,同德南部和渠洋东北部肥力较高,岳圩北部部分区域肥力较高;新靖土壤肥力均为中等肥力;地州中部肥力偏低,四周肥力高;禄峒肥力整体偏低;武平肥力最低且北部极低。根据土壤养分丰缺现状、绘制土壤肥力等级空间分布图,为该区烟草科学施肥提供了依据。

植物生长调节剂和黄腐酸钾对烤烟叶片生长及钾含量的影响

采用大田试验研究烟株打顶后喷施植物生长调节剂及黄腐酸钾对烤烟叶片生长及钾含量的影响。结果表明:喷施植物生长调节剂及黄腐酸钾各处理对烤烟农艺性状影响不显著,喷施黄腐酸钾+赤霉素处理对上部叶叶面积增幅最大,顶叶和上二棚叶面积增幅分别为72.3%、46.1%;与喷施清水相比,喷施黄腐酸钾处理对上部叶钾含量积累效果最佳,喷施黄腐酸钾+赤霉素对中部叶和下部叶钾含量的积累效果最佳。综上结果,以喷施黄腐酸钾25 g/L+赤霉素0.05 g/L对烤烟叶片生长及钾含量积累的影响效果最佳。

Relative exchangeable copper,a high-quality biomarker for differentiation of Traditional Chinese Medicine syndrome in Wilson's disease

OBJECTIVE:To investigate the value of relative exchangeable copper(REC)in diagnosing Wilson's disease(WD)and to determine its significance in the differentiation of Traditional Chinese Medicine(TCM)syndrome.METHODS:A total of 78 patients with WD were recruited on the same day of the medical visit,and among them,32 were suffering from non-WD(N-WD)and 37 were heterozygous ATP7B carriers(HC)enrolled as controls.Molecular genetic testing was performed for diagnosing WD and HC.Additionally,REC levels in different TCM syndromes were investigated.The correlation between REC and serum ceruloplasmin(Cp),serum copper oxidase(CO),and 24-h urinary copper was analyzed using the Global Assessment Scale and Unified Wilson's Disease Rating Scale and the significance of REC in WD diagnosis was investigated.Resting-state functional magnetic resonance imaging was used to assess the clinical symptoms of WD and analyze its severity in different TCM syndromes.RESULTS:REC determination helped in significantly distinguishing patients with N-WD or HC from those with WD with a cut-off of 21.15%.Furthermore,the comparative analysis of REC ratios among different TCM syndromes showed markedly high REC levels in the dampness-heat internal accumulation syndrome group.Additionally,the seed-based functional connectivity value from the putamen to the cerebellum was significantly correlated with TCM syndromes.CONCLUSION:REC level is a high-quality biomarker for diagnosing WD that effectively reflects disease severity and plays an essential role in deciding on treatment strategies and prognosis.Furthermore,REC levels are closely related to TCM syndromes in WD;thus,it is a potential objective quantitative indicator for distinguishing TCM syndromes in WD.